🖊 На прием обратилась мама с ребенком 5 лет с покраснением глаз и выраженными болевыми ощущениями.
Из анамнеза: покраснение появилось после купания в домашнем бассейне.
За щелевой лампой произвести осмотр не получилось из-за слезотечения и болезненной реакции на свет.
Вопросы:
1️⃣ Ваш предположительный диагноз?
2️⃣ Дифф.диагностика между какими заболеваниями должна проходить?
3️⃣ Какие необходимые исследования нужно произвести ребенку для подтверждения диагноза?
Из анамнеза: покраснение появилось после купания в домашнем бассейне.
За щелевой лампой произвести осмотр не получилось из-за слезотечения и болезненной реакции на свет.
Вопросы:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥3
Коллеги, спасибо за ваши ответы!
Действительно, для дальнейшей диагностики необходимо: закапать капли инокаина и произвести осмотр на щелевой лампе.
При осмотре: коньюктивальная инъекция, роговица отечна.
При флюоресцеиновом окрашивании роговицы - легкая эпителиопатия в центральной зоне.
При более подробном сборе анамнеза выяснилось: что ребенок плавал без очков открывал глаза под водой 🏊
Дезинфекция бассейна происходила перекисью водорода за 7 часов до купания.
❓ Ваш предположительный диагноз и тактика лечения?
Действительно, для дальнейшей диагностики необходимо: закапать капли инокаина и произвести осмотр на щелевой лампе.
При осмотре: коньюктивальная инъекция, роговица отечна.
При флюоресцеиновом окрашивании роговицы - легкая эпителиопатия в центральной зоне.
При более подробном сборе анамнеза выяснилось: что ребенок плавал без очков открывал глаза под водой 🏊
Дезинфекция бассейна происходила перекисью водорода за 7 часов до купания.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍1🔥1
Совершено верно:
DS: Ожог роговицы легкой степени обоих глаз.
В результате неправильной дезинфекции бассейна (доза перикисьсодержащих веществ была неправильно рассчитана либо не выдержано время)
💉Лечение:
Кератопротекторы 3 раза в день на 10 дней
DS: Ожог роговицы легкой степени обоих глаз.
В результате неправильной дезинфекции бассейна (доза перикисьсодержащих веществ была неправильно рассчитана либо не выдержано время)
💉Лечение:
Кератопротекторы 3 раза в день на 10 дней
Коллеги! Как часто вы сталкиваетесь с аллергическим конъюнктивитом у пациентов?
Anonymous Poll
77%
Достаточно часто
23%
Очень редко
👍2
Знаете ли вы, как лечить аллергический конъюнктивит?
Anonymous Quiz
13%
1. Антигистаминные капли в глаза
46%
2. Ангистаминные капли в глаза + пероральные местные блокаторы H1-рецепторов
42%
3. Антигистаминные капли в глаза + пероральные местные блокаторы H1-рецепторов+глюкокортикостероиды
Длительность применения лекарственных препаратов при аллергическом конъюнктивите:
Anonymous Quiz
11%
3-5 дней
38%
10-14 дней
51%
До тех пор пока не купируются симптомы
Специфическое аллергологическое обследование включает в себя:
Anonymous Quiz
98%
Проведение кожных проб с аллергенами и/или определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови
0%
Мазок из гортани на аллергены
2%
Соскоб буккального эпителия щеки
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍4🔥1
Пациент 6 мес.
Жалобы: на момент осмотра не предъявляют.
Анамнез: при осмотре в 1 месяц выявлено помутнение в хрусталике на левом глазу, за период наблюдения отрицательная динамика – помутнение прогрессировало и выявлено помутнение на правом глазу. В возрасте 4,5 месяца – оперативное лечение ( ЭЭК на левом глазу), в 5,5 месяцев – ЭЭК на правом глазу.
Послеоперационный период без особенностей, проводилась антибактериальная и противовоспалительная терапия.
⏺ При осмотре:
Visus OD – фиксирует, следит
OS - фиксирует, следит
Скиаскопия OD Hm 8,0D
OS Hm8,0D
OD легкая перикорнеальная инъекция, роговица прозрачная, след от тоннельного разреза на 13ч, след от парацентеза на роговице на 11ч, передняя камера средней глубины, зрачок 3мм, реакция живая, афакия, задняя капсула чистая, ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен, периферия, макула без особенностей.
OS спокоен, роговица прозрачная, след от парацентеза на роговице на 13ч, передняя камера средней глубины, зрачок 3мм, реакция живая, афакия, задняя капсула чистая, ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен, периферия, макула без особенностей.
❓ Предположите диагноз и возможные методы коррекции.
Жалобы: на момент осмотра не предъявляют.
Анамнез: при осмотре в 1 месяц выявлено помутнение в хрусталике на левом глазу, за период наблюдения отрицательная динамика – помутнение прогрессировало и выявлено помутнение на правом глазу. В возрасте 4,5 месяца – оперативное лечение ( ЭЭК на левом глазу), в 5,5 месяцев – ЭЭК на правом глазу.
Послеоперационный период без особенностей, проводилась антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Visus OD – фиксирует, следит
OS - фиксирует, следит
Скиаскопия OD Hm 8,0D
OS Hm8,0D
OD легкая перикорнеальная инъекция, роговица прозрачная, след от тоннельного разреза на 13ч, след от парацентеза на роговице на 11ч, передняя камера средней глубины, зрачок 3мм, реакция живая, афакия, задняя капсула чистая, ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен, периферия, макула без особенностей.
OS спокоен, роговица прозрачная, след от парацентеза на роговице на 13ч, передняя камера средней глубины, зрачок 3мм, реакция живая, афакия, задняя капсула чистая, ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен, периферия, макула без особенностей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥2❤1
Коллеги! Спасибо за ваши ответы!
🖊 Диагноз: афакия обоих глаз.
Возможная коррекция: очки +6,0Д для постоянного ношения (сколько сможет)
При заинтересованности родителей: контактная коррекция.
🖊 Диагноз: афакия обоих глаз.
Возможная коррекция: очки +6,0Д для постоянного ношения (сколько сможет)
При заинтересованности родителей: контактная коррекция.
🔥9❤1👍1
☀️Всем хорошего дня!☀️
Сегодня с нами на связи, врач-офтальмолог, страбизмолог, спикер блока "Косоглазие у детей: диагностика и лечение"
Вуккерт Алёна Юрьевна.
❓ Поговорим сегодня об аномальной корреспонденции сетчатки?
Сегодня с нами на связи, врач-офтальмолог, страбизмолог, спикер блока "Косоглазие у детей: диагностика и лечение"
Вуккерт Алёна Юрьевна.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥7❤1
1. Ретино-кортикальная связь может быть:
Anonymous Quiz
11%
НКС (нормальная корреспонденция сетчаток)
6%
АКС (аномальная корреспонденция сетчаток)
4%
Смешенная корреспонденция (СКС)
1%
Отсутствие корреспонденции сетчаток
77%
Все вышеперечисленное
👍2
👍4❤2🤡1
3. При альтернирующем косоглазии возможно (выберите несколько вариантов ответа):
Anonymous Poll
31%
подавление НКС связи в одном глазу;
33%
подавление НКС в обоих глазах одновременно;
38%
НКС не подавляется
48%
функциональная скотома подавления - ФСП
4. Засвет по Чермаку при АКС:
Anonymous Quiz
20%
используют только в детской офтальмологии;
4%
используют только для диагностики;
14%
используют только для лечения;
62%
используют для лечения и диагностики детей и взрослых.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Коллеги! Продолжим разговор об аномальной корреспонденции сетчатки.
Небольшая теория от нашего спикера курса "Детская офтальмология 144ЗЕТ" Вуккерт Алёны Юрьевны🔼
Небольшая теория от нашего спикера курса "Детская офтальмология 144ЗЕТ" Вуккерт Алёны Юрьевны
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6👍4❤2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
На сон грядущий, предлагаем Вам отрывок нашего веба, где на примере клинического случая мы рассмотрели непостоянное расходящееся косоглазие, неаккомодационного типа (осложненное АКС) ☝️
Именно по такому принципу проходят все наши уроки на курсе "Детская офтальмология 144ЗЕТ", который стартует ровно через месяц - 15 ноября! 🗓
❗️ Уникальная возможность присоединиться к курсу по супер выгодной цене!
Только в течение суток для наших подписчиков действует промокод СФЕРА, который даёт вам максимальную скидку на обучение 🔥
📌 Присоединиться к курсу и активировать промокод здесь:
https://docstarclub.ru/pediatric-ophtalmo
А уже в этот вторник, 17 октября, в 19.00 по МСК вас ждёт вебинар "5 мифов в детской офтальмологии...", где мы поговорим о таком таинственном явление как спазм аккомодации, разберём причины вторичного косоглазия и затронем вопросы ретинобластомы.
Зарегистрироваться
👩🎓 Не упустите возможность оставить самые распространённые мифы детской офтальмологии в прошлом!
Именно по такому принципу проходят все наши уроки на курсе "Детская офтальмология 144ЗЕТ", который стартует ровно через месяц - 15 ноября! 🗓
Только в течение суток для наших подписчиков действует промокод СФЕРА, который даёт вам максимальную скидку на обучение 🔥
📌 Присоединиться к курсу и активировать промокод здесь:
https://docstarclub.ru/pediatric-ophtalmo
А уже в этот вторник, 17 октября, в 19.00 по МСК вас ждёт вебинар "5 мифов в детской офтальмологии...", где мы поговорим о таком таинственном явление как спазм аккомодации, разберём причины вторичного косоглазия и затронем вопросы ретинобластомы.
Зарегистрироваться
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥3
1. Снижение ОАА, Lag of accommodation высокий, бинокулярная и монокулярная гибкость аккомодации снижена, затруднение на «-», снижение положительной части запаса аккомодации это:
Anonymous Quiz
15%
аккомодационный эксцесс
68%
аккомодационная недостаточность
12%
негибкость аккомодации
5%
недостаточность дивергенции