Для сравнения, на этом снимке - включения мелкие, средней рефлективности.
Они прорывают пигментный эпителий и даже прорывают зону фоторецепторов.
Элипсоидный слой нарушен и такие пилообразные зубья называютсяретикулярные псвевдодрузы.
Если видим данные нарушения, значит имеется нарушения пигментного эпителия, а значит можем предположить раннюю стадию ВМД, но с плохим прогнозом.
Потому что наличие таких ретикулярных псведодруз указывают на высокую вероятность быстрого прогрессирования атрофии пигментного эпителия и развития географической атрофии.
Они прорывают пигментный эпителий и даже прорывают зону фоторецепторов.
Элипсоидный слой нарушен и такие пилообразные зубья называются
Если видим данные нарушения, значит имеется нарушения пигментного эпителия, а значит можем предположить раннюю стадию ВМД, но с плохим прогнозом.
Потому что наличие таких ретикулярных псведодруз указывают на высокую вероятность быстрого прогрессирования атрофии пигментного эпителия и развития географической атрофии.
🔥21👍12❤1
Сталкивались ли вы в своей практике при описании ОКТ-снимков с симптомом "табачной пыли"?
Anonymous Poll
37%
Да
41%
Нет
22%
Первый раз слышу
🥰2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что такое симптом "табачной пыли" и для чего его описывать прокомментирует спикера курса повышения квалификации "Оптическая когерентная томография 36 ЗЕТ" Степичев Андрей Дмитриевич.
👍21🔥8
☀️Доброе утро, коллеги!☀️
Продолжаем тренировать свою насмотренность в ОКТ-снимках.
На данном снимке мы видим....
Пишем своё мнение в комментариях 👇
Продолжаем тренировать свою насмотренность в ОКТ-снимках.
На данном снимке мы видим....
Пишем своё мнение в комментариях 👇
Спасибо за ваши ответы!
Действительно, ещё одна удивительная функция ОКТ - визуализация не только сетчатки, но и хрусталика.
Наглядно показывать пациентам их помутнения в хрусталике - повышает комплаенс и доверие к врачу.
ОКТ ИОЛ позволяет контролировать положение системы и наблюдать в динамике у пациентов со сложной фиксацией ИОЛ 🔥
Действительно, ещё одна удивительная функция ОКТ - визуализация не только сетчатки, но и хрусталика.
Наглядно показывать пациентам их помутнения в хрусталике - повышает комплаенс и доверие к врачу.
ОКТ ИОЛ позволяет контролировать положение системы и наблюдать в динамике у пациентов со сложной фиксацией ИОЛ 🔥
👍1
На снимке....
Anonymous Poll
12%
Задняя отслойка стекловидного тела
5%
Витреомакулярная адгезия
83%
Витреомакулярная тракция
ЗдОрово! Более 100 голосов и практически все они верные!
На снимкевитреомакулярная тракция .
🤔 Данный синдром складывается при наличии задней отслойки стекловидного тела, зоны адгезии в радиусе 3мм от фовеа и наличие изменения нейроэпителия.
На снимке мы видим сглаженность ямки, эктопию зоны фоторецепторов.
🖊 Важное условие для диагноза - отсутствие сквозных дефектов. В этом случае важно посмотреть все соседние снимки и убедиться, что никаких разрывов соседних участков нет.
На снимке имеется эпиретинальная мембрана, которая тоже вносит свой вклад в формировании тракции.
Только механизм её немного другой. Если мы говорим про патологию витреомакулярного интерфейса, то обязательно задействовано стекловидное тело, и направление тракции "под прямым углом" к нейроэпителию.
Эпиретинальная мембрана, как плёнка, идёт параллельно нейроэпителию, в её состав входят миофибробласты. Слово "мио" указывает на сократительную активность, и за счёт этого сокращения тракция так же возникает, но вектор идёт параллельно зоне нейроэпителия.
На снимке
🤔 Данный синдром складывается при наличии задней отслойки стекловидного тела, зоны адгезии в радиусе 3мм от фовеа и наличие изменения нейроэпителия.
На снимке мы видим сглаженность ямки, эктопию зоны фоторецепторов.
🖊 Важное условие для диагноза - отсутствие сквозных дефектов. В этом случае важно посмотреть все соседние снимки и убедиться, что никаких разрывов соседних участков нет.
На снимке имеется эпиретинальная мембрана, которая тоже вносит свой вклад в формировании тракции.
Только механизм её немного другой. Если мы говорим про патологию витреомакулярного интерфейса, то обязательно задействовано стекловидное тело, и направление тракции "под прямым углом" к нейроэпителию.
Эпиретинальная мембрана, как плёнка, идёт параллельно нейроэпителию, в её состав входят миофибробласты. Слово "мио" указывает на сократительную активность, и за счёт этого сокращения тракция так же возникает, но вектор идёт параллельно зоне нейроэпителия.
👍10🔥3
Спасибо за вашу активность в течение этих трех дней🤗
Еще больше окт-снимков, а также возможность задать вопрос экперту вас ждет 25 октября в 19.00 по МСК на бесплатном вебинаре "Тонкости ОКТ диагностики патологии витреомакулярного интерфейса".
Встреча проходит в рамках pr-кампании курса повышения квалификации "Оптическая когерентная томография 36 ЗЕТ".
На встрече мы:
🔸узнаем, какие критерии определяют показания к хирургическому лечению эпиретинальных мембран;
🔸обсудим, чем макулярные разрывы отличаются от псевдоразрывов;
🔸 разберём чем адгезия стекловидного тела отличается от тракции;
🔸предложим выгодную цену на обучение на курсе «Оптическая когерентная томография 36 ЗЕТ».
🎁 Всем онлайн-участникам в подарок чек-лист "Алгоритм описания макулы в норме и при патологии".
Регистрация по ссылке: https://docstarclub.ru/okt_reg
Вас ждет много окт-снимков и фундус фото. Очень много😏
Еще больше окт-снимков, а также возможность задать вопрос экперту вас ждет 25 октября в 19.00 по МСК на бесплатном вебинаре "Тонкости ОКТ диагностики патологии витреомакулярного интерфейса".
Встреча проходит в рамках pr-кампании курса повышения квалификации "Оптическая когерентная томография 36 ЗЕТ".
На встрече мы:
🔸узнаем, какие критерии определяют показания к хирургическому лечению эпиретинальных мембран;
🔸обсудим, чем макулярные разрывы отличаются от псевдоразрывов;
🔸 разберём чем адгезия стекловидного тела отличается от тракции;
🔸предложим выгодную цену на обучение на курсе «Оптическая когерентная томография 36 ЗЕТ».
Регистрация по ссылке: https://docstarclub.ru/okt_reg
Вас ждет много окт-снимков и фундус фото. Очень много😏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4🤩4👍2
📱 Цифровизация набирает обороты с каждым годом, а вместе с ней и появление астенопических жалоб у детей и взрослых.
Телефон, планшет и компьютер давно перестали быть развлечением. А не выявленные гетерофории, нарушения аккомодации и отсутствие правильной коррекции приводят появлению жалоб у пациентов, причем не всегда офтальмологических.
И если взрослый, самостоятельно обратится к вам на прием с жалобами, то ребенок на усталость глаз вероятнее всего не пожалуется 🤷♀
Чаще дети с нарушениями аккомодации приходят по направлению невролога, к которому обратились по поводу головных болей или “тиков”.
Невролог просит осмотреть глазное дно 👀
❓ А что еще нам необходимо выполнить, чтобы выявить причину головных болей?
Телефон, планшет и компьютер давно перестали быть развлечением. А не выявленные гетерофории, нарушения аккомодации и отсутствие правильной коррекции приводят появлению жалоб у пациентов, причем не всегда офтальмологических.
И если взрослый, самостоятельно обратится к вам на прием с жалобами, то ребенок на усталость глаз вероятнее всего не пожалуется 🤷♀
Чаще дети с нарушениями аккомодации приходят по направлению невролога, к которому обратились по поводу головных болей или “тиков”.
Невролог просит осмотреть глазное дно 👀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤1
А что нам необходимо выполнить, чтобы выявить причину головных болей?
Anonymous Poll
10%
визометрия
11%
коррекцию, выявленных нарушений рефракции
6%
определение рефракции на узкий зрачок
9%
определение рефракции в условиях циклоплегии
4%
гетерофория для дали
5%
гетерофория для близи
6%
определение АК/А
9%
тонометрия
10%
осмотр глазного дна
90%
все вышеперечисленное
❤1🥰1
Спасибо, за активное участие в викторине!
Большинство из Вас были абсолютно правы, что для исключения астенопии, как причины головной боли необходимы все перечисленные методы исследования.
Большинство из Вас были абсолютно правы, что для исключения астенопии, как причины головной боли необходимы все перечисленные методы исследования.
👍6
Опубликовать видео методики определения АК/А, гетерофории для дали и близи?
Anonymous Poll
98%
Да, конечно
2%
Нет, итак всё понятно
👍3
Анна Алексеевна Никтина, спикер блока "Рефракция. Основы косоглазия" в курсе повышения квалификации "Офтальмология 144ЗЕТ" делится с нами видео методики определения АК/А и гетерофории для дали и для близи.
👍18🔥14❤2🥰2
Обращаются ли к Вам пациенты с жалобами на усталость, дискомфорт в глазах при зрительной нагрузке, головную боль (по направлению невролога)?
Anonymous Poll
95%
Да
5%
Нет
Как выяснилось, пациентов с подобными жалобами к вам обращаются немало.
На что обратить внимание?
Головная боль при астенопии имеет свои особенности:
🔹появляется в вечернее время и/или после зрительной нагрузки
🔹средней интенсивности, проходит после обычного отдыха и “цифрового детокса”
🔹болит височная/лобная область.
“Тики”, вернее странные моргания - ничто иное как попытка “навести фокус”, когда утомленная аккомодационная система дает сбой.
Важно активно расспросить ребенка, не бывает ли двоения или эпизодов “расплывчатости”, когда длительное время смотрит вблизи.
❗️ Не ждите честных ответов от ребенка, страх разлуки с гаджетами может помешать ему быть в Вами откровенным.
На что обратить внимание?
Головная боль при астенопии имеет свои особенности:
🔹появляется в вечернее время и/или после зрительной нагрузки
🔹средней интенсивности, проходит после обычного отдыха и “цифрового детокса”
🔹болит височная/лобная область.
“Тики”, вернее странные моргания - ничто иное как попытка “навести фокус”, когда утомленная аккомодационная система дает сбой.
Важно активно расспросить ребенка, не бывает ли двоения или эпизодов “расплывчатости”, когда длительное время смотрит вблизи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18🔥6
Женщина, 38 лет.
После смены работы, во время которой нужно много времени проводить за компьютером, смартфоном и с документами, очень сильно устают глаза, дискомфорт. При длительной работе - головная боль.
Семейный и общий анамнез не отягощён.
Status oculorum OU
Предварительная коррекция
OD 1.0
OS 1.0
Характер зрения бинокулярный с 1-5 метров.
Эзотропия вдаль без коррекции 8 ПД, вблизи 5 ПД , АК/А 5/1 .
Авторефрактометрия (Циклопентолат 2*5/25 ):
OD sph +3.25 -0,5 ax 67
OS sph +3.5 cyl -0.25ax 72
Глазное дно и среды: норма , фиксация центральная устойчивая.
❓ Какова тактика ведения пациента?
После смены работы, во время которой нужно много времени проводить за компьютером, смартфоном и с документами, очень сильно устают глаза, дискомфорт. При длительной работе - головная боль.
Семейный и общий анамнез не отягощён.
Status oculorum OU
Предварительная коррекция
OD 1.0
OS 1.0
Характер зрения бинокулярный с 1-5 метров.
Эзотропия вдаль без коррекции 8 ПД, вблизи 5 ПД , АК/А 5/1 .
Авторефрактометрия (Циклопентолат 2*5/25 ):
OD sph +3.25 -0,5 ax 67
OS sph +3.5 cyl -0.25ax 72
Глазное дно и среды: норма , фиксация центральная устойчивая.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11👍4