Название данных особенностей DRILL, не путать с пчелами🐝

После перенесенных окклюзий, главных сосудов или их ветвей, мы визуализируем различные изменения профиля и слоев сетчатки.

Нам с вами везет, если пациент имеет документы о лечении и выписки с ОКТ данными до и после 📑

Иногда пациент переносит, подобные угрожающие состояния для зрения на ногах без явки к врачу. Наш пациент может записаться на плановый прием для выписки очков или по другой причине.

Посадив пациента за щелевую лампу, заранее проверив его остроту зрения и получив высокий результат, рассматривая глазное дно такого пациента мы можем визуализировать изменения рефлекса сетчатки по ходу сосудов, мелкие кровоизлияния, секторально особенности хода сосудов. После увиденного мы направим пациента на ОКТ диагностику.


На снимках мы всегда увидим картину снижения толщины сетчатки в определенном секторе по ходу сосудов, атрофии или снижение толщины внутренних слоев сетчатки, их зубчатость, на линейном снимке.


🎲 Пациент, который не пришел сразу, можно сказать выиграл в лотерею, окклюзия не затронула макулу, он даже не заметил.

Что означает: «быть врачом»?

Для кого-то это значит: лечить людей.
Для врача - это путь длиною в жизнь.

⏳ Целый год мы трудились над проектом, который станет отражением нашей сложной и интересной профессии.
И создали гордость нашей Академии, уникальную по наполнению и глубокую по содержанию, книгу 📖

Книга, которую писали врачи для врачей:

• о жизни;
• о судьбе;
• о пути вопреки.

‼️ 15 авторов, которые прошли в медицине через многое. Личные истории успеха и провала, в которых вы узнаете себя. Самое честное путешествие в мир медицины, в которое нужно погрузиться.

Она может стать:
✔️ вашим другом;
✔️ настольной энциклопедией;
✔️ подарком близкому;
✔️ источником вдохновения;
✔️ спасательным кругом.

Это невозможно передать. Это нужно прожить…

Предзаказ уже возможен 🔽

https://clck.ru/36VhZV

❓ Какие вопросы по патологии переднего отрезка вызывают наибольшие затруднения?


Поделитесь, пожалуйста, в комментариях 👇

🎙Поговорим о ВМД, одной из главных причин необратимого снижения зрения?

Основным модифицируемым фактором риска развития поздних стадий ВМД является курение; курильщики в 2–4 раза чаще заболевают ВМД 🚬

Пожилой возраст (≥65 лет), североевропейское происхождение и семейный анамнез являются немодифицируемыми факторами риска развития ВМД.

Кроме того,
✅ ВМД в одном глазу увеличивает вероятность развития ее в другом;
✅мужчины и женщины страдают от ВМД с одинаковой частотой;
✅гиперлипидемия и гипертония также могут быть факторами риска, но уровень доказательности для них ниже.

Хотя неоваскулярная форма поражает только около 20% пациентов с ВМД, эта клиническая форма ответственна примерно за 90% тяжелой потери центрального зрения, вызванной данной патологией.

До начала 2000-х годов не существовало эффективного лечения данной патологии.

💉 Лечение ВМД с помощью интравитреальных инъекций ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) изменило ход событий, восстановив или стабилизировав зрение у пациентов с неоваскулярной формой заболевания, но поиски более совершенного вида терапии продолжаются.

А вот какие направления сейчас активно разрабатываются:
🔹ДАРПины
🔹Генная терапия рекомбинантного аденоассоциированного вируса
🔹Термическая лазерная фотокоагуляция
🔹Кластеризованные регулярные короткие палиндромные повторы, ассоциированные с CRISPR, белок 9
🔹Бримонидин
🔹Ингибирование РПЭ при сухой ВМД
🔹Регенеративная терапия


Подробнее тут: https://karger.com/oph/article/244/6/495/825799/Age-Related-Macular-Degeneration-Pathophysiology

Но прежде чем выбрать вариант лечения нам необходимо правильно поставить диагноз и определить тактику.

Начнем?

Перед вами снимок ОКТ пациента, который пришел на прием 🔼

На снимках мы видим:
🔵 обширные зоны атрофии пигментного эпителия;
🔵 атрофию наружных отделов нейроэпителия макулы;
🔵сформированный фиброваскулярный рубец, как исход длительно существующей и зрелом макулярной неоваскулярной мембраны.

Все это позволяет нам предположить, что дебют заболевания случился не один год назад.