Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
532 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
👩‍🎓👨‍🎓 Многие из вас интересовались программой обновленного курса «Офтальмология PRO» и о том, что именно изменилось в содержании.

Позвольте нам поделиться с вами основными обновлениями:

Новые блоки программы:

✔️ Право в офтальмологии: обсуждение экспертизы временной нетрудоспособности, порядка проведения комиссий на право ношения оружия, получения водительских удостоверений и оценки пригодности к военной службе.

✔️Методы диагностики в офтальмологии. Мы подробно изучим методики биомикроскопии, офтальмоскопии и скиаскопии (ретиноскопии).

✔️Особенности развития глаз у детей раннего возраста, а также патологии переднего отрезка глаза и катаракты.

✔️ Оптическая когерентная томография

ПОДРОБНАЯ ПРОГРАММА КУРСА

Пересмотрены и дополнены существующие блоки:

➕Блок по глаукоме был полностью пересмотрен и обновлён.

➕Нейроофтальмология: новые лекции по анатомии и физиологии зрительного анализатора, патологические состояния каротидно-кавернозного соустья, современные подходы к исследованию в нейроофтальмологии и нейрооптикопатиям.

🌸 Старт обучения - 1 марта!

Отличный момент, чтобы присоединиться к обучению!

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К КУРСУ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥5❤2👏1
Доброе утро, коллеги! Предлагаем сегодня обсудить вопросы астигматизма👇
Если оба меридиана лежат в секторах от 30⁰ до 50⁰ и от 120⁰ до 150⁰, то это астигматизм:
Anonymous Quiz
7%
прямой
6%
обратный
87%
с косыми осями
❤3
Как вы считаете, необходимо ли корригировать астигматизм в 0,5 Д?
Anonymous Poll
17%
да, конечно
65%
да, но не всегда
17%
не коррегируем
1%
дам свой ответ
👍2
Будем ли корррегировать асигмтаизм в 1,5 диоптрии у малыша 2х лет?
Anonymous Poll
52%
да, конечно
30%
да, но не всегда
17%
не коррегируем
1%
дам свой ответ
Необходимо ли коррегировать гипермтеропию к ребенка с остротой зрения 1,2?
Anonymous Poll
18%
да, конечно
54%
да, но не всегда
26%
не коррегируем
2%
дам свой ответ в комментариях
А что насчёт функционального лечения астигматизма?
Anonymous Poll
10%
Да, проводим всегда
45%
Иногда имеет смысл
45%
Не проводим никогда
🥰3
Клинические_рекомендации_Астигматизи_1.pdf
794.4 KB
Все успели ознакомиться с клиническими рекомендациями по астигматизму?
#рефракция_и_косоглазие
✔️ ⛔️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👌16👍14🤔6❤2
Согласно новым клиническим рекомендациям:


Рекомендуется назначение астигматической коррекции при астигматизме менее 1,0 дптр у взрослых и контактных детей, если коррекция цилиндром повышает остроту зрения по сравнению со сферой.
🔥21👍7
👶 Детям до 3х лет назначать астигматическую коррекцию при астигматизме более 2,0 дптр, сопровождающем сферическую аметропию.

👦Детям в возрасте 3х лет и старше назначать близкую к полной астигматическую коррекцию при астигматизме в 1,0 дптр и более, или если цилиндр повышает остроту зрения по сравнению со сферой.

В возрасте трех лет и старше, если субъективное исследование рефракции невозможно, корригируется любого вида астигматизм в 1,0 дптр и более. Назначается коррекция астигматизма, близкая к полной,в соответствии с объективными данными.

Когда субъективное исследование становится возможным, оно является решающим при назначении коррекции.
👍17
А что насчет функционального лечения? 🤔

Итак, снова обратимся к клиническим рекомендациям:

В большинстве случаев при астигматизме ношение астигматической коррекции, соответствующей рефракции, повышает корригированную остроту зрения до 1,0 и выше в течение первых 3-х месяцев ношения.

Рекомендуется стимуляция нормальной функции желтого пятна сетчатки (плеоптическое лечение) при рефракционной амблиопии, индуцированной астигматизмом у детей и взрослых, в случае, если использование оптической коррекции не повышает остроты зрения до нормальных значений, с целью повышения корригированной остроты зрения.

Не рекомендуется назначать плеоптическое лечение при астигматизме, если корригированная острота зрения соответствует нормальным значениями.

Медикаментозное лечение не проводится. Поэтому назначение Ирифирина и Мидримакса не являются целесообразными при наличии астигматизма у ребенка.


❓ Коллеги, поделитесь, что вы думаете насчёт аппаратного лечения? Применяете ли в своей практике и видите ли результат?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12❤3
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13🔥7❤3
Доброе утро, коллеги!

В ожидании вебинара предлагаем сегодня разобрать клинический случай 👇
Ребёнок, 4,5 лет, в июне 2022года обратились на прием для планового наблюдения.

Пользуются очками для постоянного ношения :
ОД +2,5 OS +4,5.

Данные обследования:
Visus OД 1,0 в своих очках = 1,0
Visus OS 0,4 в своих очках = 0,6

Угол косоглазия по Гиршбергу 0гр
Характер зрения- бинокулярный. Тест Шобера - эзофория.

Проведена циклоплегия (циклопентолат дважды):
Од sph +2,75 cyl -0,75 ax 35
Os sph + 6,75 cyl -0,5 ax 6

Назначена коррекция:
Од sph +2,5
Os sph +5,75

Октябрь 2022года

Vis OD = 1,0
Vis OS = 0,8 в очках +5,75 =0,8. Ортофория.
Добавлена окклюзия на 2 часа в день.


❓ Согласны ли в тактикой доктора? В чем его ошибка и как бы поступили вы?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4
Спасибо за ваши комментарии и замечания, двигаемся дальше.

От мкл родители отказались.

Осмотр в сентябре 2023г:

После лечения: Амблиотренер, Радуга, Мираж, Лазеростимуляция, Саккада.

ОД 1, 0 в очках +2,75  = 1,0
OS 0,6 в очках +5,75 = 0,8

Данные АРМ на циклоплегии (атропин):
ОД sph +3,5 cyl -0,25 ax 50
OS sph +7,25 cyl -0,75 ax 175

Характер зрения- бинокулярного. Тест Шобера - эзофория.
Девиация по Гиршбергу 0-5гр кнутри, непостоянная.

Конвергенция сохранена.
ООА 10Д

Оптические среды прозрачны. Глазное дно без особенностей.


1. Какова будет итоговая коррекция?
2. Кроме очковой коррекции необходимо ли ещё что то назначить?
👍10
Коллеги, спасибо за ваши активные комментарии! 🔥

Девочке в 2023 году была назначена коррекция:
OД sph +2,5 cyl -0,25 ax 30 = 1,0
OS sph + 4,75 = 0.8 (т.к. с sph +5,75 visus был 0,5)

Пришла повторно на прием в январе 2025.

Vis OD в очках= 1,0
Vis OS в очках= 0,5

Девочка на данный момент первоклашка.

В чем может быть причина снижения зрения на левый глаз и какая дальнейшая тактика?
❤4👍1
Коллеги, сейчас мы проводим оценку качества образования и хотим, чтобы каждый из вас внес свой вклад и ответил на пару вопросов, помог нам собрать информацию 🙏
❤3👍1