Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
532 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
1.Если у пациента с помощью коротковолновой сине-желтой автоматической периметрии выявляются изменения полей зрения, которые отсутствуют в результатах стандартной периметрии Humphrey, то это характерно для:
Anonymous Quiz
16%
Рефрактерной глаукомы
62%
Препериметрической глаукомы
22%
Вариант нормы
2. Где может быть обнаружен псевдксофолиативный материал помимо передней капсулы хрусталика при псевдоэксфолиативной глаукоме?
Anonymous Quiz
4%
Сердце
4%
Печень
14%
Почки
77%
Все ответы верны
❤1
3. В классификации глаукомы низкого давления по ДЗН НЕ входит:
Anonymous Quiz
23%
Миопическая
15%
Сенильная склеротическая
37%
Ювенильная
26%
Фокальная ишемическая
1️⃣ Препериметрическая глаукома — это стадия заболевания, при которой уже имеются структурные изменения в слое ганглиозных клеток сетчатки и зрительном нерве, но стандартная автоматическая периметрия (SAP) еще не выявляет дефекты полей зрения.

Коротковолновая сине-желтая периметрия (SWAP) обладает высокой чувствительностью к ранним повреждениям, поскольку изолированно тестирует функцию S-колбочек, которые первыми страдают при глаукомной нейропатии. Если при SWAP обнаруживаются скотомы, отсутствующие на SAP, это может свидетельствовать о препериметрической стадии глаукомы, что требует динамического наблюдения и раннего вмешательства.

#глаукома
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍24
2️⃣ Последнее десятилетие рассматривается такой вопрос, что псевдоэксфолиативный синдром - это системное заболевание, потому что псевдоэксфолиативный материал мы можем выявить во всех паринхиматозных органах ( сердце, лёгкие, почки, печень).

Поэтому,  пациентов с первые выявленным псевдоэксфолиативным синдромом часто рекомендуют направлять на консультацию к терапевту, чтобы исключить сопутствующие системные патологии.

3️⃣ Так как ювенильная глаукома относится к первичным открытоугольным глаукомам, а не к форме глаукомы низкого давления. Глаукома низкого давления чаще классифицируется по типам, включающим миопическую, сенильную склеротическую и фокальную ишемическую формы.

4️⃣ Рефрактерная глаукома характеризуется тяжелым течением, быстрым прогрессированием и слабым ответом на стандартное лечение. Это делает ее одной из самых сложных форм глаукомы для контроля и требует комплексного подхода, включая хирургическое вмешательство.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍15
Прокачайте свою экспертизу и разберите глаукому во всех деталях! 🔥

Хотите уверенно диагностировать и лечить глаукому, не упуская важных нюансов? Тогда этот курс — именно для вас!

Сейчас у вас есть возможность присоединиться на выгодных условиях, пока идет ранняя регистрация.

ПОДАТЬ ЗАЯВКУ НА КУРС

Что вас ждет на курсе? 🤔

13 насыщенных уроков, которые раскроют ключевые аспекты диагностики и лечения глаукомы.

✅ Разберетесь, чем отличаются диски зрительного нерва при ПОУГ и ПЗУГ.

✅ Научитесь распознавать офтальмогипертензию и не путать ее с глаукомой.

✅ Разберетесь, почему «синдром белого халата» касается не только кардиологии.

✅ Освоите гониоскопические признаки глаукомы и поймете, когда необходимо дополнительное обследование.

✅ Поймете, насколько сегодня актуальны нагрузочные пробы при глаукоме и когда их стоит применять.

Этот курс — не просто теоретические знания, а разбор реальных клинических случаев, обсуждение сложных вопросов и проверенные алгоритмы работы.

📩 Готовы погрузиться в мир современной диагностики и лечения глаукомы?

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ СЕЙЧАС!
👍5🔥4❤2😁1
Коллеги, а сколько среди нас детских офтальмологов?
Anonymous Poll
19%
Я ☺️
46%
Веду смешанный прием
35%
Взрослый офтальмолог
В стационар обратилась мама 3-месячного малыша.

✍ Жалобы:
на обильное отделяемое в обоих глазах ребёнка. При засыпании на одном боку малыш издавал хрюкающие звуки, возникало слезотечение.

Отделяемое желтовато-зеленоватого цвета, возникало после сна и при надавливании на слёзный мешок.

✍Анамнез:
впервые отделяемое в обоих глазах появилось ещё в роддоме. Педиатр порекомендовал промывать глаза слабым растровом Фурацилина (Нитрофурала), но лечение не дало эффекта.

Когда мама обратилась к офтальмологу по месту жительства, врач поставил диагноз «конъюнктивит» и выписал антисептические капли, чтобы восстановить микрофлору глаз.

Лечение проводилось три месяца. Облегчение после капель наступало только на несколько часов, затем глаза снова постепенно наполнялись отделяемым и краснели.


❓ Коллеги! Ваш предположительный диагноз 👇

#клинический_случай
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11
Отлично, спасибо за активность, продолжаем 👌

Ребёнок доношенный, родился в срок, после кесарева сечения. Чтобы сохранить беременность, женщина принимала препараты прогестеронового ряда.

При рождении крик младенца был несильным, поэтому физиологические спайки в носослёзном канале не разорвались.


✍Обследование:
Во время осмотра обнаружено увеличение слёзного мешка. При надавливании на него вышло обильное отделяемое желтовато-белесоватого цвета. Конъюнктива глаза без особенностей.

Пациента направили на смежную консультацию к ЛОР-врачу. Он не обнаружил никаких отклонений, поставил диагноз «сужение носослёзного канала».

Вы совершенно правы, диагноз:
Дакриоцистит новорождённых обоих глаз

В процедурном кабинете выполнено бужирование носослёзного канала через нижнюю слёзную точку.

Операция проводилась под местной анестезией: пациенту двухкратно закапали 0,1%-й Инокаин (Оксибупрокаин). Через канюлю удалили спайки и промыли канал раствором антибактериальных капель. Чтобы улучшить отток жидкости, в нос закапали Називин (Оксиметазолин).


❓Какова дальнейшая тактика ведения пациента?
👍10❤3🔥3
😵‍💫«Глаза будто сводит после работы»
💻 «Все плывет к вечеру, особенно вблизи»
🧒 «У ребенка болит голова от гаджетов»

Знакомые жалобы?

🗓 На вебинаре «Линзы с разгрузкой аккомодации: кому и когда?» 7 сентября в 17:00 по МСК разберем:
✳️Как меняется аккомодация у детей и взрослых
✳️Что может дать разгрузка
✳️Когда такие линзы — действительно эффективны

ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

🎁 Участникам полезные бонусы:

🎁 Чек-лист «Показания и противопоказания для линз с разгрузкой аккомодации»

🎁 ГРАНТ 20000 руб на покупку курса повышения квалификации «Оптометрия» в течение 24 ч после вебинара

🎁 Лекция «Основы экологичных продаж» в подарок при покупке курса ПК «Оптометрия» в течение 24 часов

👉 ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14❤1
Коллеги, поделитесь, в каком возрасте зондирование проводите чаще всего?
Anonymous Poll
28%
До 3х месяцев
45%
3-4 месяца
23%
4-8 месяцев
4%
В год и старше
Не существует однозначного мнения о наилучшем возрасте для начала зондирования у детей 👶

Отечественные офтальмологи считают, что чем раньше будет проведено зондирование, тем больше шансов на полное выздоровление.

Так, В.Г. Белоглазов допускает возможность промываний уже с первого месяца жизни, а зондирование — с четырех месяцев.

Н.Н. Арестова предлагает начинать зондирование с одного месяца, Э.И. Сайдашева — с двух-трех месяцев, а В.В. Бржеский — с двух-четырех месяцев. Однако В.В. Бржеский отмечает риск повреждения канальцев и появления ложных ходов при зондировании до двух месяцев, поэтому считает наиболее подходящим возраст 2–4 месяца.

Иностранные коллеги предлагают отложить зондирование до девяти-двенадцати месяцев, утверждая, что у 80–95% детей с врожденным стенозом носослезного протока наблюдается самостоятельное улучшение состояния. Исключение составляют случаи с гнойными осложнениями, такие как флегмона слезного мешка или дакриоцистит, где вмешательство проводится независимо от возраста.

Среди зарубежных специалистов мнения разнятся. Японский врач Г. Сатоши предупреждает о возможных осложнениях при раннем зондировании, хотя признает необходимость такой процедуры при гнойных формах болезни, однако на лучшие результаты зондирования НСП на первом году жизни указывают другие японские офтальмологи.

Французские коллеги подчеркивают безопасность и экономическую выгоду зондирования у детей 5-12 месяцев.
👍12🤔3❤1
Коллеги-офтальмологи, будем рады вашему участию!

Если у Вы обладатель премиум-аккаунта, оставьте, пожалуйста, свой голос для сторис. Это поможет сделать наш канал более динамичным и полезным для всех.

Займет совсем немного времени, но внесет ценный вклад в наше профессиональное сообщество.

https://t.me/boost/oculusprofectus

Спасибо!❤️
👍12❤2
Мы рады представить Вам спикера блока «Красный глаз» на курсе повышения квалификации «Детская офтальмология 144 ЗЕТ» — Воробьева Мария Андреевна.

Мария Андреевна — врач-офтальмолог со стажем работы 20 лет.

Член Общероссийского офтальмологического общества.

Член Ассоциации офтальмологов-страбизмологов.


Рассказать, что ждет Вас в блоке «Красный глаз»?


👍 👎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍15❤4
📌В обновленном блоке «Синдром красного глаза» на курсе «Детская офтальмология» Вас ждет разбор тем:

✳️Конъюнктивиты - поговорим о дифференциальной диагностике и тактике ведения,
✳️Увеиты - в чем особенность течения заболевания у детей, какая верная диагностика и эффектиная тактика ведения,
✳️Кератиты - классификация и нюансы ведения маленьких пациентов,
✳️Халязион и ячмень - найдем ответ на вечный вопрос: лечить или наблюдать?
✳️Блефариты - в чем причина возникновения у детей и как верно определиться с лечением,
✳️Дакриоцистит новорожденных - начнем разбор уже на следующей неделе, 21 марта в 18.00 на вебинаре «Лабиринты детской офтальмологии».

✳️Неотложные состояния: ожоги, травмы — как правильно оказать первую медицинскую помощь и не допустить осложнений

Ждем всех желающих начать погружения в детскую офтальмологию на вебинаре 21 марта в 18.00 по МСК и на курсе повышения квалификации!

ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА ВЕБИНАР

До встречи!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9
Доброе утро выходного дня, коллеги! ☀️

Сегодня мы с Вами начнем разговор о врожденной катаракте 👀
Какую форму имеют швы хрусталика:
Anonymous Quiz
12%
О-образную
26%
Х-образную
62%
Y- образную
👍6
Какими нарушениями может сопровождаться врожденная катаракта:
Anonymous Quiz
6%
Колобомы радужки и хориоидеи
5%
Атрофии зрительного нерва
2%
Аниридия
87%
Все выше перечисленное