Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
534 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
Правило LARS используется при подборе торических контактных линз для коррекции смещения оси цилиндра, если метка на линзе отклоняется от исходного положения.


Правило LARS расшифровывается как «Left Add, Right Subtract» — «влево прибавляем, вправо вычитаем».

Как применять правило LARS:

Определите исходное положение оси цилиндра по меткам на линзе.

После надевания линзы оцените ее положение на роговице с помощью щелевой лампы. Метка должна находиться на 6 часах условного циферблата.

Если метка отклонилась более 30 градусов: измерьте угол смещения; примените правило LARS для корректировки оси.

✍️Примеры

1️⃣ Исходная ось — 100°, метка сместилась на 10° влево

Расчет: 100° + 10° = 110°.
Новая ось: 110°.

2️⃣ Исходная ось — 80°, метка сместилась на 10° вправо.

Расчет: 80° – 10° = 70°.
Новая ось: 70°.

Зачем это нужно?

Торические линзы должны сохранять стабильное положение на роговице, чтобы ось цилиндра точно совпадала с осью астигматизма глаза. Смещение приводит к:
✳️искажению зрения;
✳️дискомфорту;
✳️неправильной коррекции астигматизма.

Правило LARS позволяет оперативно скорректировать параметры линзы и обеспечить четкое зрение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🔥14👍9
Дайджест «Созвездия»: Медиа, экспертиза и врачебное сообщество 🔥

Коллеги, делимся подборкой главных событий этой зимы.

Кто угадает, сколько символов в этом посте?) Пишите в комментариях 👇

📍 Мы в топовых СМИ:

Наши эксперты закрыли сразу несколько важных инфоповодов для федеральных изданий:

1️⃣ Александра Демкина специально для «Новые Известия» разобрала нюансы нового закона об отработках для студентов-медиков.

2️⃣ Сразу два комментария экспертов для «Комсомольской правды»:

Мария Литвинова поделилась честными и безопасными методами лечения бронхита у детей.

Татьяна Ярославцева дала комментарий на тему прививок от клещевого энцефалита детям и как она поможет предотвратить тяжелые осложнения.

4️⃣ Екатерина Барбакадзе объяснила читателям «Российской газеты», почему мы болеем в морозы и как правильно защищаться.

📍 Цифровая инфраструктура: Юрий Демкин записал подкаст с командой Чатиума.
Это инновационная платформа, на которую переехали наши образовательные программы.
На подкасте обсудили не просто интеграцию, а будущее обучения врачей и реальные кейсы внедрения в бизнес.

Скоро поделимся ссылкой на выпуск 👌

📍Образование и партнерства:
Провели два мощных мастер-класса по личному бренду врача прямо на площадке ЦНИИОИЗ Минздрава России.

На первой встрече мы рассказали, как строить личный бренд главному врачу, как это продвигает клинику и влияет на престиж здравоохранения в стране.

На второй встрече говорили о том, как синхронизовать развитие личного бренда врача и лечебного учреждения, как прийти к формуле 4 WIN, когда в выигрыше будут все: врачи, пациенты, клиника и медицина.

Мы делимся своими опытом, который накопили за годы работы!

📍 Сообщество растет:
Мы запустили Марафон стройности и он набрал обороты! С нами уже более 250 женщин.

📍 Запуск новой платформы:
Первые ученики экосистемы АНО «Созвездие» уже обучаются в обновлённом цифровом пространстве Чатиум. Удобная навигация, личный кабинет, быстрый доступ к материалам и тестированию — все, чтобы обучение стало ещё комфортнее📚

📍Стартовали новые образовательные программы:
— проРацион
— ПП Психолог-консультант
— Ты - Персона!

Практика, системность и современные знания — самое необходимое для профессионального и личного роста.

📍Последние дни сдачи тестирований:
Наши курсанты проходят финальный этап получения документов и баллов НМО. С 1 марта такая возможность будет закрыта.

📍«Хорошее место 2026»:
Академия «Докстарклаб» получила награду от Яндекса "Хорошее место 2026" за высокий рейтинг и доверие учеников. Благодарим за Ваши отзывы и поддержку ✨
❤7👍1
❄️Доброго выходного дня!❄️

Коллеги, сегодня предлагаем поучаствовать в викторине, выразив свое согласие или несогласие с предложенными утверждениями.

Поехали? 🚀

❓ Регулярный push‑up тест помогает оценить динамическую посадку контактной линзы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17
✅Верно.

Push‑up тест (сдвигание линзы пальцем через край нижнего века) позволяет оценить:
✳️легкость смещения линзы;
✳️скорость возврата в исходное положение;
✳️общую стабильность посадки.

Оптимально, если линза смещается на половину расстояния от края линзы до лимба и самостоятельно возвращается на место.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤5
❓ Складки конъюнктивы у лимба и пузырьки воздуха под линзой указывают на слишком плоскую посадку.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎10❤3😐2
❌ Неверно.

Эти признаки характерны для крутой посадки, когда линза слишком плотно прилегает к роговице, нарушая ток слезы и создавая воздушное пространство в центре.

При плоской посадке типично плохое центрирование и избыточная подвижность линзы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12
❓ Если торическая линза стабильно сохраняет положение и не смещается при моргании, это однозначно свидетельствует о правильной посадке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎12❤3🤔1
❌ Неверно.

Отсутствие подвижности при моргании (менее 0,2 мм) — признак крутой посадки, а не оптимальной.

Правильная посадка предполагает подвижность 0,2–0,5 мм при моргании и около 1 мм при поворотах глаза.

Крутая посадка ведет к сдавливанию, нарушению слезообмена и дискомфорту, несмотря на кажущуюся стабильность.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍3
❓ Плановые визиты к офтальмологу не требуются, если пациент не жалуется на дискомфорт при ношении линз.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎11
❌ Неверно.

Регулярные осмотры (раз в 3–6 месяцев) обязательны даже при отсутствии жалоб, поскольку:
✳️выявляют скрытые изменения (микроповреждения роговицы, начальную гипоксию, отложения на линзах);
✳️контролируют стабильность посадки и положения оси цилиндра;
✳️позволяют вовремя скорректировать параметры линз;
✳️предотвращают поздние осложнения (язвы роговицы, рубцевание).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍1
❓ Для объективной оценки посадки МКЛ достаточно провести только тест на подвижность при моргании
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎10❤3
❌ Неверно.

Полная оценка посадки требует комплекса методов и критериев:
✳️осмотр в щелевой лампе (прямое/диффузное освещение, небольшое увеличение) для визуализации всей роговицы под линзой;
✳️оценка центровки линзы относительно роговицы;
✳️измерение площади покрытия роговицы линзой;
тесты на подвижность: при моргании (норма: 0,2–0,5 мм);
при поворотах глазного яблока (норма: около 1 мм);
✳️push‑up тест (сдвигание пальцем через край нижнего века) — линза должна смещаться примерно на ½ расстояния от края линзы до лимба и быстро возвращаться в исходное положение.
анализ динамики посадки в течение дня.

Изолированная оценка одного параметра не дает полной картины.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤3🦄1
С Днем защитника Отечества, коллеги! 🇷🇺

Сегодня — день силы.
Силы характера.
Силы ответственности.
Силы внутреннего стержня 💪

Быть защитником — это не только про форму.

Это про готовность брать на себя ответственность.
Про умение принимать решения.
Про спокойствие в сложных ситуациях.
Про надежность, на которую можно опереться.

В медицине это особенно ощущается.

Мы знаем, что за каждым решением — судьбы людей.
И именно это требует мужества — ежедневного, тихого, профессионального.

Пусть у Вас всегда будет:

✨ твердость в принципах
✨ ясность мышления
✨ уверенность в своих решениях
✨ поддержка близких и коллег

И пусть служение делу, которое Вы выбрали, приносит не только ответственность, но и гордость.

Спасибо за Вашу силу.
С праздником! 🇷🇺
🔥9❤6👍3
💌 Иногда живой комментарий говорит больше, чем любая программа модуля.

Сегодня делимся отзывами коллег, прошедшей курс «Оптометрия».

Без скриптов. Без «правильных формулировок». Только честный профессиональный опыт:

— что изменилось в клиническом мышлении
— какие инструменты начали использоваться в практике
— где появилась уверенность
— какие результаты стали системными.

Спасибо Вам за Ваш выбор, доверие, интерес и тягу к знаниями ❤️🧑‍🎓
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7🔥6🥰4
Вы спрашивали о программе курса «Оптометрия» — публикуем структуру 👁📚

Регулярно поступают вопросы:

— Это база или углубление?
— Есть ли полноценный алгоритм исследования?
— Разбираете ли бинокулярные нарушения?
— Будет ли практика?

Отвечаем подробно.

Перед Вами программа курса «Оптометрия», тариф Эксперт.

📌 Модуль 1. Нарушения рефракции и клиническое мышлени

Мы начинаем не с приборов
—мы начинаем с пациента

🔹 Коммуникация с детьми, пожилыми и «сложными» пациентами
🔹 Прогрессирование миопии и факторы риска
🔹 Гиперметропия — диагностика и техника затуманивания
🔹 Астигматизм — нюансы коррекции
🔹 Пресбиопия — тактика ведения и первые очки.

📌 Модуль 2. Алгоритм оптометрического исследовани

🔹 Авторефрактометрия, скиаскопия, ретиноскопия
🔹 Монокулярное и бинокулярное определение рефракции
🔹 Работа с кросс-цилиндром Джексона
🔹 Cover test, PD, WD, тест Гиршберга
🔹 Сбор жалоб по Калгари–Кембриджской модели.

📌 Модуль 3. Бинокулярное зрение и аккомодаци

🔹 Фории и тропии
🔹 Фузионные резервы — нормы и клиническое значение
🔹 NPC, гибкость вергенции
🔹 Объем и ответ аккомодации🔹 Подбор аддидации

📌 Модуль 4–6. Практика и контактная коррекция

✔ Клинические кейсы разной сложности
✔ Мягкие, жесткие, ортокератологические и склеральные линзы
✔ Ведение пациентов после рефракционных операций
✔ Бонусный блок с дополнительными лекциям

После курса у Вы получите:
✳️структурированный алгоритм приема
✳️ уверенность в подборе коррекции
✳️ понимание бинокулярной системы и ее нарушений
✳️ готовые решения для ежедневной практики

Подробную программу курса «Оптометрия» публикуем ниже👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍1🔥1
☀️Доброе утро, коллеги!

Оценка посадки контактной линзы — комплексный процесс, направленный на проверку правильного положения линзы с целью комфортного и безопасного ношения.

Вспомним основные параметры и методы оценки:

✳️Центрирование линзы: линза должна покрывать всю роговицу, с заходом краев примерно на 1,5 мм на склеру, чтобы не нарушать кровообращение в лимбальной зоне.

✳️Подвижность линзы: при моргании линза должна смещаться примерно на 0,5–1,5 мм (оптимально около 1,5 мм). При «пуш-ап тесте» (легкое смещение линзы через нижнее веко) линза должна легко сдвигаться и возвращаться на место.

Варианты посадки:

✅Правильная — умеренная подвижность, стабильное центрирование, края не вызывают давления на лимб.

✅Плоская посадка — чрезмерная подвижность и возможное смещение линзы, что может вызывать дискомфорт и неоднородность коррекции.

✅Крутая (плотная) посадка — линза плотно прилегает к роговице, почти не двигается, может нарушать кровообращение и привести к гипоксии.

✅Проверка смещения линзы при взгляде в стороны и вниз/вверх, чтобы оценить естественную подвижность линзы при движении глаз.

✅Оценка остроты зрения и субъективного комфорта после адаптации (через 10–30 минут после надевания), с учетом возможной коррекции параметров линзы.

Таким образом, правильная оценка посадки линзы обеспечивает оптимальное покрытие роговицы, адекватный обмен слезной жидкости, стабильность, комфорт и здоровье глаз.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16👍7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Давайте попробуем оценить посадку мкл в данном видеофрагменте👆
👍3