Офтальмология. Созвездие
10.4K subscribers
1.18K photos
299 videos
30 files
532 links
Программы: https://docstarclub.ru/courses-dsc-oftalmo

Сообщество для врачей, которые хотят мыслить шире, лечить точнее и развиваться глубже.

Свежие анонсы здесь -
https://taplink.cc/ophthalmology
Download Telegram
Вы спрашивали о программе курса «Оптометрия» — публикуем структуру 👁📚

Регулярно поступают вопросы:

— Это база или углубление?
— Есть ли полноценный алгоритм исследования?
— Разбираете ли бинокулярные нарушения?
— Будет ли практика?

Отвечаем подробно.

Перед Вами программа курса «Оптометрия», тариф Эксперт.

📌 Модуль 1. Нарушения рефракции и клиническое мышлени

Мы начинаем не с приборов
—мы начинаем с пациента

🔹 Коммуникация с детьми, пожилыми и «сложными» пациентами
🔹 Прогрессирование миопии и факторы риска
🔹 Гиперметропия — диагностика и техника затуманивания
🔹 Астигматизм — нюансы коррекции
🔹 Пресбиопия — тактика ведения и первые очки.

📌 Модуль 2. Алгоритм оптометрического исследовани

🔹 Авторефрактометрия, скиаскопия, ретиноскопия
🔹 Монокулярное и бинокулярное определение рефракции
🔹 Работа с кросс-цилиндром Джексона
🔹 Cover test, PD, WD, тест Гиршберга
🔹 Сбор жалоб по Калгари–Кембриджской модели.

📌 Модуль 3. Бинокулярное зрение и аккомодаци

🔹 Фории и тропии
🔹 Фузионные резервы — нормы и клиническое значение
🔹 NPC, гибкость вергенции
🔹 Объем и ответ аккомодации🔹 Подбор аддидации

📌 Модуль 4–6. Практика и контактная коррекция

✔ Клинические кейсы разной сложности
✔ Мягкие, жесткие, ортокератологические и склеральные линзы
✔ Ведение пациентов после рефракционных операций
✔ Бонусный блок с дополнительными лекциям

После курса у Вы получите:
✳️структурированный алгоритм приема
✳️ уверенность в подборе коррекции
✳️ понимание бинокулярной системы и ее нарушений
✳️ готовые решения для ежедневной практики

Подробную программу курса «Оптометрия» публикуем ниже👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍1🔥1
☀️Доброе утро, коллеги!

Оценка посадки контактной линзы — комплексный процесс, направленный на проверку правильного положения линзы с целью комфортного и безопасного ношения.

Вспомним основные параметры и методы оценки:

✳️Центрирование линзы: линза должна покрывать всю роговицу, с заходом краев примерно на 1,5 мм на склеру, чтобы не нарушать кровообращение в лимбальной зоне.

✳️Подвижность линзы: при моргании линза должна смещаться примерно на 0,5–1,5 мм (оптимально около 1,5 мм). При «пуш-ап тесте» (легкое смещение линзы через нижнее веко) линза должна легко сдвигаться и возвращаться на место.

Варианты посадки:

✅Правильная — умеренная подвижность, стабильное центрирование, края не вызывают давления на лимб.

✅Плоская посадка — чрезмерная подвижность и возможное смещение линзы, что может вызывать дискомфорт и неоднородность коррекции.

✅Крутая (плотная) посадка — линза плотно прилегает к роговице, почти не двигается, может нарушать кровообращение и привести к гипоксии.

✅Проверка смещения линзы при взгляде в стороны и вниз/вверх, чтобы оценить естественную подвижность линзы при движении глаз.

✅Оценка остроты зрения и субъективного комфорта после адаптации (через 10–30 минут после надевания), с учетом возможной коррекции параметров линзы.

Таким образом, правильная оценка посадки линзы обеспечивает оптимальное покрытие роговицы, адекватный обмен слезной жидкости, стабильность, комфорт и здоровье глаз.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16👍7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Давайте попробуем оценить посадку мкл в данном видеофрагменте👆
👍3
Посадка мкл на видео:
Anonymous Quiz
29%
Нормальная
20%
Крутая
51%
Плоская
❤3
Что делать, если линза «не села»?

✅Если посадка крутая (плотная) - основное правило: взять КЛ с большим радиусом (в большинстве случаев).

Выбрать контактную линзу того же радиуса, но с меньшим диаметром (если причина - нестандартный диаметр роговицы)

✅Если посадка плоская (свободная) - основное правило: взять КЛ с меньшим радиусом (в большинстве случаев).

Выбрать КЛ того же радиуса, но с большим диаметром (если причина - нестандартный диаметр роговицы)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍4
Коллеги, когда Вы приглашаете пациента после первичного подбора мкл на контрольный осмотр?
Anonymous Poll
6%
На следующий день
63%
Через 7-14 дней
14%
Через 1 месяц
4%
Через 3-4 месяца
13%
В зависимости от обстоятельств
Контрольные визиты — это не перестраховка.

Это инструмент профилактики осложнений и формирования долгосрочной переносимости.

Коллеги, Вы правы, первый осмотр через 7–14 дней

Оцениваем:
✅Остроту зрения
✅Посадку линзы (центрация, подвижность)
✅Комфорт к концу дня
✅Навык манипуляций и гигиену

Именно на этом этапе мы часто видим:

✳️микроповреждения эпителия
✳️краевую инъекцию
✳️признаки перенашивания
✳️ошибки ухода

2️⃣ Контроль через 1 месяц

Проверяем:
✅стабильность остроты зрения
✅посадку в динамике
✅состояние роговицы и конъюнктивы
✅слезную пленку

3️⃣ Далее — каждые 6–12 месяцев

Даже при идеальной переносимости.

Оцениваем:
✅остроту зрения в МКЛ
✅биомикроскопию с красителями
✅навыки ухода (обязательно повторяем инструктаж)


⚠ Когда контроль чаще?

✳️синдром сухого глаза
✳️аллергические реакции
✳️нарушение режима ношения
✳️дети в программе контроля миопии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥4❤3
🧠 Важно понимать

Даже при корректно назначенных визитах мы можем упустить:
✳️прогноз переносимости
✳️соответствие линзы образу жизни
✳️индивидуальные особенности слезной пленки
✳️реальные ожидания пациента

И тогда контроль не исправляет систему — он лишь фиксирует последствия.

📌 Поэтому завтра, в 12.00 по МСК мы разберем глубже

На вебинаре:

«Почему пациент не носит линзы? Алгоритм подбора мягких контактных линз без ошибок»

Поговорим:
✳️как снизить процент отказов
✳️какие этапы подбора нельзя пропускать
✳️как выстроить системный клинический алгоритм

ПОДРОБНОСТИ ЗДЕСЬ

До встречи на вебинаре ✨
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍2
🌸Весна — время обновления.

И во второй день весны стартует второй поток «Оптометрии» 🌿👁

Весна в клинике — это не только больше света.

Это повод пересобрать свои алгоритмы, освежить знания и убрать хаос в приеме.

🔔 2 марта начинаем второй поток курса «Оптометрия» на тарифе «Новичок».

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Что будем разбирать?

🔹 Нарушения рефракции — миопия, гиперметропия, астигматизм, пресбиопия
🔹 Четкий алгоритм оптометрического приема — от сбора жалоб до финальной коррекции
🔹 Бинокулярное зрение: фории, фузионные резервы
🔹 Аккомодация и подбор аддидации
🔹 Клинические кейсы и контактная коррекция

Главная цель — системность.
Чтобы прием шел по логике, а не по наитию.

ИДУ НА КУРС

Предусмотрено 2 тарифа обучения:

✅Тариф «Новичок». Первый день обучения — уже сегодня!Включает в себя 15 модулей обучения. Подойдет тем, кто только начинает работать с подбором коррекции или хочет системно разобраться в теме.

✅Тариф «Эксперт». Включает в себя 6 модулей обучения Идеально для офтальмологов и оптометристов с опытом, которые хотят обновить знания, разобраться в сложных ситуациях, отработать клиническое мышление и улучшить прием.

Если Вы чувствуете, что хотите обновить свою оптометрию этой весной — присоединяйтесь ко второму потоку.

👉ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

Подробную программу курса публикуем ниже 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3👍2❤1
Самое ценное и важное на нашем курсе — атмосфера ❤️

Первый поток показал, насколько ценен профессиональный чат.

Там:
✳️ обсуждают реальные случаи
✳️ задают «неудобные» вопросы
✳️ делятся собственными находками

Это не молчаливый просмотр лекций.

Это рабочее пространство для думающих врачей 👩‍⚕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🥰3👍1
Сегодня в нашей стране впервые отмечается День наставника 🫶

Наставник — это не «передача опыта».
Это человек, после которого:

🔘стыдно думать поверхностно,
🔘невозможно назначать «на всякий случай»,
🔘опасно открывать рот без аргументов.

Настоящий наставник ломает иллюзии раньше, чем их ломает практика.
Он не хвалит — он калибрует.
Не вдохновляет — выращивает клиническое мышление.

Если у Вас был такой человек — Вам повезло ❤️

С Днем наставника!

Тем, после кого офтальмология становится точнее, а врачи — умнее.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥3
Вид рефракции, при которой лучи собираются в фокус за сетчаткой:
Anonymous Quiz
11%
миопия
89%
гиперметропия
1%
эмметропия
Гиперметропия — аномалия рефракции, при которой преломленные световые лучи фокусируются ЗА сетчаткой связана с относительным уменьшением ПЗО и/или плоской роговицей

Но где та грань между нормой и отклонением, которое требует коррекции?

Коррегировать ли ребенка 5и с остротой зрения 1,0, с данными АРМ на циклоплегии +2,5 и +3,25?

А взрослого человека 40 лет без жалоб, но с остротой зрения 0,8?

А молодого пациента 20и лет, который никогда не носил очки, но сейчас отмечает головные боли при работе вблизи, а по АРМ имеет +4,0?
❤17