Решетчатая дистрофия — патология витреоретинального интерфейса.
Классическая форма решетчатой дистрофии представляет собой четко очерченный дистрофический процесс в экваториальной части глазного дна параллельно зубчатой линии, характерным признаком которого является сеть переплетающихся облитерированных сосудов.
Этот признак может быть единственным, однако чаще решетчатая дистрофия встречается с истончениями, разрывами сетчтатки, отложением пигмента, мелкими атрофическими очажками и блестящими точками.
Чаще всего процесс развивается во 2-31 декадах жизни, в 34,0-48% носит двусторонний характер.
‼️Излюбленная локализация в верхней половине соответственно 11-13 часам и нижней половине соответственно 5-7 часам.
Морфологически при решетчатой дистрофии выделяют 3 признака:
1. Неоднородность внутренней пограничной мембраны с атрофией подлежащей нейросенсорной сетчатки
2. Разжижение стекловидного тела над зоной дистрофии с плотной его фиксацией к краям дистрофии
3. Выраженная витреоретинальная адгезия по краям зоны дистрофии, склероз и окклюзия капилляров в поврежденной зоне, гипертрофпия и гиперплазия пигментных клеток и их миграция в очаге, истончения сетчтатки
Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется
фокальная лазерная коагуляция глазного дна под местной анестезией в условиях медикаментозного мидриаза, с целью профилактики отслойки сетчатки (или ее распространения) пациентам с симтоматическими разрывами…..дегенерациями («след улитки» и решетчатая), а именно:
Показания для проведения плановой фокальной лазерной коагуляции глазного дна: симптоматическая и решетчатая дегенерация и «след улитки» с или без разрывов и отверстий.
Показания для проведения плановой фокальной лазерной коагуляции глазного дна или наблюдения: при бессимптомных округлых отверстиях, бессимптомных клапанных разрывах без субклинической отслойки сетчатки, при бессимптомных отрывах, бессимптомные решетчатая дегенерация и «след улитки», с или без отверстий даже при наличии риск-факторов.
Более подробно тактику ведения при пхрд обсудим на вебинаре «Приключения Шурика в офтальмологии» 27 июня, в 10.00 по МСК
Подробности о вебинаре — ЗДЕСЬ
Классическая форма решетчатой дистрофии представляет собой четко очерченный дистрофический процесс в экваториальной части глазного дна параллельно зубчатой линии, характерным признаком которого является сеть переплетающихся облитерированных сосудов.
Этот признак может быть единственным, однако чаще решетчатая дистрофия встречается с истончениями, разрывами сетчтатки, отложением пигмента, мелкими атрофическими очажками и блестящими точками.
Чаще всего процесс развивается во 2-31 декадах жизни, в 34,0-48% носит двусторонний характер.
‼️Излюбленная локализация в верхней половине соответственно 11-13 часам и нижней половине соответственно 5-7 часам.
Морфологически при решетчатой дистрофии выделяют 3 признака:
1. Неоднородность внутренней пограничной мембраны с атрофией подлежащей нейросенсорной сетчатки
2. Разжижение стекловидного тела над зоной дистрофии с плотной его фиксацией к краям дистрофии
3. Выраженная витреоретинальная адгезия по краям зоны дистрофии, склероз и окклюзия капилляров в поврежденной зоне, гипертрофпия и гиперплазия пигментных клеток и их миграция в очаге, истончения сетчтатки
Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется
фокальная лазерная коагуляция глазного дна под местной анестезией в условиях медикаментозного мидриаза, с целью профилактики отслойки сетчатки (или ее распространения) пациентам с симтоматическими разрывами…..дегенерациями («след улитки» и решетчатая), а именно:
Показания для проведения плановой фокальной лазерной коагуляции глазного дна: симптоматическая и решетчатая дегенерация и «след улитки» с или без разрывов и отверстий.
Показания для проведения плановой фокальной лазерной коагуляции глазного дна или наблюдения: при бессимптомных округлых отверстиях, бессимптомных клапанных разрывах без субклинической отслойки сетчатки, при бессимптомных отрывах, бессимптомные решетчатая дегенерация и «след улитки», с или без отверстий даже при наличии риск-факторов.
Более подробно тактику ведения при пхрд обсудим на вебинаре «Приключения Шурика в офтальмологии» 27 июня, в 10.00 по МСК
Подробности о вебинаре — ЗДЕСЬ
Telegram
Офтальмология. Созвездие
У каждого офтальмолога есть своя профессиональная оптика.
Детский офтальмолог иначе смотрит на фиксацию взгляда и развитие зрительных функций.
Врач, который часто работает с острыми состояниями, быстрее считывает нюансы красного глаза.
Специалист, сталкивающийся…
Детский офтальмолог иначе смотрит на фиксацию взгляда и развитие зрительных функций.
Врач, который часто работает с острыми состояниями, быстрее считывает нюансы красного глаза.
Специалист, сталкивающийся…
❤2
Очень часто обучение воспринимают как набор лекций, конспектов и сертификат по окончании.
Но настоящее обучение начинается там, где появляются изменения в практике.
Когда в начале курса врач пишет:
📍 «Не уверен в своих решениях».
📍 «Боюсь сложных случаев».
📍 «Чувствую пробелы в знаниях».
📍 «Не хватает системного понимания».
А спустя несколько месяцев говорит:
📍 «Стал спокойнее на приеме».
📍 «Лучше понимаю логику диагностики».
📍 «Уверенно объясняю пациентам свои назначения».
📍 «Разбираю случаи, которых раньше избегал».
Именно поэтому мы попросили наших учеников поделиться своими точками А и Б.
Без громких слов.
Без идеальных историй.
Просто честно показать путь, который они прошли за время обучения.
Потому что хороший курс — это не про просмотренные уроки.
Это про профессиональную трансформацию.
Про уверенность вместо сомнений.
Про систему вместо хаоса.
Про развитие, которое остается с вами после окончания обучения.
Посмотрите на истории наших коллег.
Возможно, в чьей-то точке А Вы узнаете себя сегодняшнего.
А в чьей-то точке Б — себя через несколько месяцев.
Еще можно присоединиться на обучение на курсе «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» подробности о котором ЗДЕСЬ 📩
Но настоящее обучение начинается там, где появляются изменения в практике.
Когда в начале курса врач пишет:
📍 «Не уверен в своих решениях».
📍 «Боюсь сложных случаев».
📍 «Чувствую пробелы в знаниях».
📍 «Не хватает системного понимания».
А спустя несколько месяцев говорит:
📍 «Стал спокойнее на приеме».
📍 «Лучше понимаю логику диагностики».
📍 «Уверенно объясняю пациентам свои назначения».
📍 «Разбираю случаи, которых раньше избегал».
Именно поэтому мы попросили наших учеников поделиться своими точками А и Б.
Без громких слов.
Без идеальных историй.
Просто честно показать путь, который они прошли за время обучения.
Потому что хороший курс — это не про просмотренные уроки.
Это про профессиональную трансформацию.
Про уверенность вместо сомнений.
Про систему вместо хаоса.
Про развитие, которое остается с вами после окончания обучения.
Посмотрите на истории наших коллег.
Возможно, в чьей-то точке А Вы узнаете себя сегодняшнего.
А в чьей-то точке Б — себя через несколько месяцев.
Еще можно присоединиться на обучение на курсе «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» подробности о котором ЗДЕСЬ 📩
❤2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Можно посмотреть десятки лекций по оптометрии.
Можно выучить нормы фузионных резервов.
Можно наизусть знать тест Уорса и методику проведения Cover Test.
Но есть вещи, которые появляются только на практике.
Например:
🔹Как не запутаться в результатах нескольких тестов.
🔹Как понять, когда жалобы пациента связаны с аккомодацией, а когда — с бинокулярными нарушениями.
🔹Как интерпретировать полученные данные не по отдельности, а как единую клиническую картину.
Именно поэтому мы приглашаем Вас на очное обучение «Методы обследования в офтальмологии и нарушения рефракции»
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWebinar/exam-methods
Участники работают в малых группах, отрабатывают навыки после мастер-класса, задают вопросы и разбирают реальные клинические ситуации.
Кроме очной части, участники получают доступ к дополнительному видеокурсу, где разбираются:
🔹 доказательная медицина;
🔹 работа с клиническими рекомендациями;
🔹 современные методы обследования;
🔹 миопия и ошибки контроля прогрессирования;
🔹 гиперметропия и возрастные нормы рефракции;
🔹 астигматизм и ошибки подбора цилиндров;
🔹 анизометропия, астенопия и пост-LASIK осложнения.
Это обучение для тех, кто хочет не просто выполнять тесты, а понимать, что стоит за каждым полученным результатом.
ХОЧУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-ophthalmologica
📍Где? г. Москва
Ближайшие потоки:
• 2–3 июля
• 16–17 июля
• 1–2 августа
Количество мест в группе ограничено.
До встречи на обучении 👁️
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-ophthalmologica
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqvLcpoK
Можно выучить нормы фузионных резервов.
Можно наизусть знать тест Уорса и методику проведения Cover Test.
Но есть вещи, которые появляются только на практике.
Например:
🔹Как не запутаться в результатах нескольких тестов.
🔹Как понять, когда жалобы пациента связаны с аккомодацией, а когда — с бинокулярными нарушениями.
🔹Как интерпретировать полученные данные не по отдельности, а как единую клиническую картину.
Именно поэтому мы приглашаем Вас на очное обучение «Методы обследования в офтальмологии и нарушения рефракции»
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWebinar/exam-methods
Участники работают в малых группах, отрабатывают навыки после мастер-класса, задают вопросы и разбирают реальные клинические ситуации.
Кроме очной части, участники получают доступ к дополнительному видеокурсу, где разбираются:
🔹 доказательная медицина;
🔹 работа с клиническими рекомендациями;
🔹 современные методы обследования;
🔹 миопия и ошибки контроля прогрессирования;
🔹 гиперметропия и возрастные нормы рефракции;
🔹 астигматизм и ошибки подбора цилиндров;
🔹 анизометропия, астенопия и пост-LASIK осложнения.
Это обучение для тех, кто хочет не просто выполнять тесты, а понимать, что стоит за каждым полученным результатом.
ХОЧУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-ophthalmologica
📍Где? г. Москва
Ближайшие потоки:
• 2–3 июля
• 16–17 июля
• 1–2 августа
Количество мест в группе ограничено.
До встречи на обучении 👁️
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-ophthalmologica
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqvLcpoK
❤2
🔥 Можно ли за 9 месяцев выйти на новый уровень в офтальмологии?
Да, если это курс «Офтальмология PRO. Наставничество» — не просто обучение, а полноценную систему профессионального развития для врача-офтальмолога.
‼️Только в течение 24х часов действует грант 30% на покупку курса, успейте применить!
ПРИМЕНИТЬ ГРАНТ
📚 Что Вас ждет?
За 9 месяцев обучения мы глубоко разбираем самые востребованные направления современной офтальмологии:
✔️ диагностику и лечение заболеваний переднего и заднего отрезка глаза(невоспалительная ретинология);
✔️ глаукому и катаракту;
✔️ вопросы рефракции и коосглазия;
✔️ нейроофтальмологию;
✔️ ОКТ и интерпретацию сложных исследований;
✔️ разбор клинических случаев и алгоритмы принятия решений.
Но сильный врач сегодня — это не только знания по специальности.
Поэтому в программу включены блоки по развитию soft skills:
🧠 коммуникация с пациентом;
🧠 работа с возражениями и повышение приверженности лечению;
🧠 профессиональное позиционирование врача;
🧠 профилактика эмоционального выгорания;
🧠 навыки эффективного взаимодействия с коллегами.
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ
🎯 Главное преимущество курса — постоянная обратная связь от спикеров и экспертов.
Вы не остаетесь один на один с материалом. Можно задавать вопросы, обсуждать сложные случаи и получать комментарии от практикующих специалистов.
🎁 А еще каждого участника ждут полезные электронные книги, которые помогут систематизировать знания и останутся с Вами после окончания обучения.
- Печатная настольная книга врача - офтальмолога
- электронная книга «Офтальмология в вопросах и ответах»
- электронный атлас интерпретации снимков ОКТ
ИДУ НА ОБУЧЕНИЕ
«Офтальмология PRO» — это обучение для врачей, которые хотят не просто получать сертификаты, а действительно расти как клиницисты.
Если Вы давно искали программу, которая сочетает фундаментальные знания, практику, поддержку экспертов и развитие профессиональных навыков — возможно, Вы только что ее нашли.
📩 ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
А какие темы в офтальмологии Вы хотели бы разобрать максимально глубоко? Делитесь в комментариях 👇
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqxNYUt1
Да, если это курс «Офтальмология PRO. Наставничество» — не просто обучение, а полноценную систему профессионального развития для врача-офтальмолога.
‼️Только в течение 24х часов действует грант 30% на покупку курса, успейте применить!
ПРИМЕНИТЬ ГРАНТ
📚 Что Вас ждет?
За 9 месяцев обучения мы глубоко разбираем самые востребованные направления современной офтальмологии:
✔️ диагностику и лечение заболеваний переднего и заднего отрезка глаза(невоспалительная ретинология);
✔️ глаукому и катаракту;
✔️ вопросы рефракции и коосглазия;
✔️ нейроофтальмологию;
✔️ ОКТ и интерпретацию сложных исследований;
✔️ разбор клинических случаев и алгоритмы принятия решений.
Но сильный врач сегодня — это не только знания по специальности.
Поэтому в программу включены блоки по развитию soft skills:
🧠 коммуникация с пациентом;
🧠 работа с возражениями и повышение приверженности лечению;
🧠 профессиональное позиционирование врача;
🧠 профилактика эмоционального выгорания;
🧠 навыки эффективного взаимодействия с коллегами.
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ
🎯 Главное преимущество курса — постоянная обратная связь от спикеров и экспертов.
Вы не остаетесь один на один с материалом. Можно задавать вопросы, обсуждать сложные случаи и получать комментарии от практикующих специалистов.
🎁 А еще каждого участника ждут полезные электронные книги, которые помогут систематизировать знания и останутся с Вами после окончания обучения.
- Печатная настольная книга врача - офтальмолога
- электронная книга «Офтальмология в вопросах и ответах»
- электронный атлас интерпретации снимков ОКТ
ИДУ НА ОБУЧЕНИЕ
«Офтальмология PRO» — это обучение для врачей, которые хотят не просто получать сертификаты, а действительно расти как клиницисты.
Если Вы давно искали программу, которая сочетает фундаментальные знания, практику, поддержку экспертов и развитие профессиональных навыков — возможно, Вы только что ее нашли.
📩 ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
А какие темы в офтальмологии Вы хотели бы разобрать максимально глубоко? Делитесь в комментариях 👇
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqxNYUt1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вы просили. Мы услышали.
После вебинаров и обучения нам постоянно приходили одинаковые сообщения:
«Можно ли приобрести Настольную книгу офтальмолога отдельно?»
Долгое время мы отвечали: нет.
Эта книга создавалась как эксклюзивный материал для участников курса «Офтальмология PRO».
📚 Теперь Настольную книгу офтальмолога можно приобрести отдельно
Это не просто справочник, который будет стоять на полке.
Это рабочий инструмент, который помогает каждый день принимать клинические решения быстрее и увереннее.
Внутри — более 300 страниц систематизированной информации, которая охватывает самые востребованные направления современной офтальмологии:
🔹рефракция и оптометрия;
🔹патология переднего отрезка глаза;
🔹глаукома;
🔹нейроофтальмология;
🔹заболевания сетчатки и многое другое.
Кроме того, книга включает:
✔️ наглядные схемы и таблицы;
✔️ клинические алгоритмы;
✔️ чек-листы по урокам курса «Офтальмология PRO»;
✔️ материалы, которые позволяют за несколько минут найти нужную информацию и сразу использовать ее в работе.
Представьте обычный прием.
Нужно быстро вспомнить алгоритм диагностики, критерии назначения или дифференциальные признаки заболевания.
Вместо поиска по десяткам презентаций, файлов и клинических рекомендаций Вы просто открываете нужный раздел книги — и вся необходимая информация уже перед Вами.
📦 В наличии всего 50 печатных экземпляров.
После того как этот тираж закончится, книга вновь останется эксклюзивным материалом программы «Офтальмология PRO».
Если Вы давно хотели, чтобы этот инструмент был у Вас на рабочем столе, сейчас появилась такая возможность.
📩 Для заказа напишите в комментариях «КНИГА» и мы с Вами свяжемся.
После вебинаров и обучения нам постоянно приходили одинаковые сообщения:
«Можно ли приобрести Настольную книгу офтальмолога отдельно?»
Долгое время мы отвечали: нет.
Эта книга создавалась как эксклюзивный материал для участников курса «Офтальмология PRO».
📚 Теперь Настольную книгу офтальмолога можно приобрести отдельно
Это не просто справочник, который будет стоять на полке.
Это рабочий инструмент, который помогает каждый день принимать клинические решения быстрее и увереннее.
Внутри — более 300 страниц систематизированной информации, которая охватывает самые востребованные направления современной офтальмологии:
🔹рефракция и оптометрия;
🔹патология переднего отрезка глаза;
🔹глаукома;
🔹нейроофтальмология;
🔹заболевания сетчатки и многое другое.
Кроме того, книга включает:
✔️ наглядные схемы и таблицы;
✔️ клинические алгоритмы;
✔️ чек-листы по урокам курса «Офтальмология PRO»;
✔️ материалы, которые позволяют за несколько минут найти нужную информацию и сразу использовать ее в работе.
Представьте обычный прием.
Нужно быстро вспомнить алгоритм диагностики, критерии назначения или дифференциальные признаки заболевания.
Вместо поиска по десяткам презентаций, файлов и клинических рекомендаций Вы просто открываете нужный раздел книги — и вся необходимая информация уже перед Вами.
📦 В наличии всего 50 печатных экземпляров.
После того как этот тираж закончится, книга вновь останется эксклюзивным материалом программы «Офтальмология PRO».
Если Вы давно хотели, чтобы этот инструмент был у Вас на рабочем столе, сейчас появилась такая возможность.
📩 Для заказа напишите в комментариях «КНИГА» и мы с Вами свяжемся.
❤5
📝Коллеги, публикуем ответ спикера - Балгазиной Оксаны Рашидовны на вопрос, который был задан вчера на вебинаре:
ППЛКС проводится в случае, если есть изменения на сетчатке. В качестве профилактики нет необходимости делать, если сетчатка плотно прилежит. В описанном мною клиническом случае состояние сетчатки у относительно здорового парного(левого) глаза проводились под контролем ОКТ и рекомендовано было профилактический осмотр через каждые 3 мес. Но по месту жительства осмотр проводился через 6 мес и плюс дорога могла спровоцировать повторную отслойка на парном(левом) глазу.
ППЛКС проводится в случае, если есть изменения на сетчатке. В качестве профилактики нет необходимости делать, если сетчатка плотно прилежит. В описанном мною клиническом случае состояние сетчатки у относительно здорового парного(левого) глаза проводились под контролем ОКТ и рекомендовано было профилактический осмотр через каждые 3 мес. Но по месту жительства осмотр проводился через 6 мес и плюс дорога могла спровоцировать повторную отслойка на парном(левом) глазу.
❤1
🚂Представьте вокзал.
Поезд уже подан к платформе. Большинство пассажиров давно заняли свои места.
А на платформе еще остаются те, кто думает:
«Может быть позже».
«Может быть в следующий раз».
«Может быть успею».
Но у каждого поезда есть время отправления.
И сегодня для «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» — именно этот день.
🚂 Последний вагон еще открыт.
Но уже совсем скоро двери закроются.
Обучение — это возможность собрать в единую систему все то, что современному офтальмологу приходится изучать по частям годами.
Не отдельный вебинар по глаукоме. Не разовая лекция по ОКТ. Не фрагмент знаний по нейроофтальмологии. А полноценная образовательная программа, которая помогает видеть клиническую картину целиком.
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
https://docstarclub.ru/op-consult
В программе курса:
🔹 Методы обследования в офтальмологии
🔹 Рефракция и оптометрия
🔹 Основы косоглазия
🔹 Особенности развития органа зрения детей раннего возраста
🔹 Заболевания сетчатки
🔹 ОКТ: от общего к частному
🔹 Глаукома от А до Я
🔹 Патология переднего отрезка глаза
🔹 Катаракта
🔹 Нейроофтальмология
🔹 Фотофиксация и основы телемедицины
🔹 Закон и право в офтальмологии
🎁 И дополнительные бонусные лекции по увеитам, эндокринной офтальмопатии и другим важным темам.
Но знания — это только часть маршрута.
Каждого участника ждут:
🔹 Обратная связь от спикеров и наставников
🔹 Закрытый чат профессионального сообщества
🔹 Дополнительные материалы к каждому уроку
🔹 Печатная книга офтальмолога — настольный справочник, который остаётся с Вами и после завершения обучения
🔹 Электронный атлас интерпретации ОКТ-снимков — практический инструмент для ежедневной работы
Самое ценное в этом обучении даже не лекции.
Самое ценное — ощущение профессиональной опоры.
Когда сложный пациент больше не вызывает растерянности.
Когда понимаешь, что делать дальше.
Когда можешь аргументированно принимать решения и уверенно объяснять их пациенту.
Через год каждый офтальмолог окажется в новой профессиональной точке.
Вопрос только в том, что будет между сегодняшним днем и этим моментом.
⏳ Сегодня — последний день набора в «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество».
🚂 Поезд готовится к отправлению.
Последний вагон еще ждет своих пассажиров.
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
https://docstarclub.ru/op-consult
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqwJfaGR
Поезд уже подан к платформе. Большинство пассажиров давно заняли свои места.
А на платформе еще остаются те, кто думает:
«Может быть позже».
«Может быть в следующий раз».
«Может быть успею».
Но у каждого поезда есть время отправления.
И сегодня для «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» — именно этот день.
🚂 Последний вагон еще открыт.
Но уже совсем скоро двери закроются.
Обучение — это возможность собрать в единую систему все то, что современному офтальмологу приходится изучать по частям годами.
Не отдельный вебинар по глаукоме. Не разовая лекция по ОКТ. Не фрагмент знаний по нейроофтальмологии. А полноценная образовательная программа, которая помогает видеть клиническую картину целиком.
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
https://docstarclub.ru/op-consult
В программе курса:
🔹 Методы обследования в офтальмологии
🔹 Рефракция и оптометрия
🔹 Основы косоглазия
🔹 Особенности развития органа зрения детей раннего возраста
🔹 Заболевания сетчатки
🔹 ОКТ: от общего к частному
🔹 Глаукома от А до Я
🔹 Патология переднего отрезка глаза
🔹 Катаракта
🔹 Нейроофтальмология
🔹 Фотофиксация и основы телемедицины
🔹 Закон и право в офтальмологии
🎁 И дополнительные бонусные лекции по увеитам, эндокринной офтальмопатии и другим важным темам.
Но знания — это только часть маршрута.
Каждого участника ждут:
🔹 Обратная связь от спикеров и наставников
🔹 Закрытый чат профессионального сообщества
🔹 Дополнительные материалы к каждому уроку
🔹 Печатная книга офтальмолога — настольный справочник, который остаётся с Вами и после завершения обучения
🔹 Электронный атлас интерпретации ОКТ-снимков — практический инструмент для ежедневной работы
Самое ценное в этом обучении даже не лекции.
Самое ценное — ощущение профессиональной опоры.
Когда сложный пациент больше не вызывает растерянности.
Когда понимаешь, что делать дальше.
Когда можешь аргументированно принимать решения и уверенно объяснять их пациенту.
Через год каждый офтальмолог окажется в новой профессиональной точке.
Вопрос только в том, что будет между сегодняшним днем и этим моментом.
⏳ Сегодня — последний день набора в «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество».
🚂 Поезд готовится к отправлению.
Последний вагон еще ждет своих пассажиров.
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
https://docstarclub.ru/op-consult
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqwJfaGR
❤1
Есть решения, которые принимать очень сложно.
Мы закрываем направления терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, педиатрии и офтальмологии. Для нас это не просто программы. Это тысячи врачей, влюбившихся снова
в медицину, результат, которым мы искренне гордимся.
Ближайшие потоки станут последними в привычном формате (у на нашей кафедре это курс
«Офтальмология PRO») : с обратной связью, разбором клинических случаев, ответами на вопросы от ваших любимых экспертов.
Если Вы хотели еще раз погрузиться в атмосферу курсов Докстарклаб и Созвездия. Мы Вас ждем.
Напишите нам и команда поможет подобрать программу.
ВЫБРАТЬ ПРОГРАММУ ОБУЧЕНИЯ
https://docstarclub.ru/op-consult
PS. Для наших учеников мы подготовили специальные условия 🙏
Мы закрываем направления терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, педиатрии и офтальмологии. Для нас это не просто программы. Это тысячи врачей, влюбившихся снова
в медицину, результат, которым мы искренне гордимся.
Ближайшие потоки станут последними в привычном формате (у на нашей кафедре это курс
«Офтальмология PRO») : с обратной связью, разбором клинических случаев, ответами на вопросы от ваших любимых экспертов.
Если Вы хотели еще раз погрузиться в атмосферу курсов Докстарклаб и Созвездия. Мы Вас ждем.
Напишите нам и команда поможет подобрать программу.
ВЫБРАТЬ ПРОГРАММУ ОБУЧЕНИЯ
https://docstarclub.ru/op-consult
PS. Для наших учеников мы подготовили специальные условия 🙏
Когда мы обсуждали закрытие направлений, внутри команды возник вопрос:
Что мы можем подарить врачам, которые выберут один из последних потоков?
Мы решили не выбирать за вас. Вы выбираете подарок сами. Что было бы для вас самым ценным дополнением к курсу?
Что мы можем подарить врачам, которые выберут один из последних потоков?
Мы решили не выбирать за вас. Вы выбираете подарок сами. Что было бы для вас самым ценным дополнением к курсу?
Anonymous Poll
14%
🎁 Обучение на курсе с НМО 72/36 баллов
23%
🎁 Видеокурс на выбор
68%
🎁 Печатная книга по направлению
23%
🎁 Курс ПП "Клиническая нутрициология"
5%
🎁 Курс по SMM для врача
14%
🎁 Ораторское искусство врача
0%
🎁 Очный мастер-класс по ЭХО-КГ/ коммуникации с пациентом/ эндокринологии/гепатологии
Еще 5 мест. И подарок, который точно пригодится каждому офтальмологу 🎁
Вчера мы объявили о завершении набора в «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество».
Но после этого получили множество сообщений:
«Не успел оформить участие»
«Можно ли попасть в поток, если сегодня оплачу?»
Мы приняли решение сделать последнее исключение.
Открываем еще 5 мест.
И это действительно финальная возможность присоединиться к текущему потоку.
Но мы решили, что последние участники должны получить не только место на курсе, но и дополнительную ценность.
🎁 Поэтому при покупке «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» Вы бесплатно получаете курс «Базовая оптометрия» 🔥🔥🔥
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ
https://sozvezdie-edu.ru/ophtalmopro-2.0/grant-30-april
Это не небольшой бонус и не ознакомительный материал.
Это полноценный курс, который поможет:
✔️ уверенно проводить рефракционное обследование;
✔️ понимать логику подбора коррекции;
✔️ работать с аккомодацией и бинокулярными нарушениями;
✔️ чувствовать себя увереннее уже на следующем приёме.
А дальше Вас ждет главное обучение.
«Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» — это 9 месяцев системного профессионального развития, обратная связь от ведущих спикеров, закрытый чат врачей, дополнительные материалы к каждому уроку, печатная книга офтальмолога, электронный атлас интерпретации ОКТ-снимков и большая программа, охватывающая все ключевые направления современной офтальмологии.
Сегодня предложение выглядит так:
✅ одно из последних 5 мест в потоке;
🎁 курс «Базовая оптометрия» — бесплатно;
📚 доступ к одному из самых масштабных образовательных проектов для офтальмологов.
Когда эти пять мест будут заняты, набор будет окончательно закрыт.
Если Вы планировали присоединиться — сейчас для этого самый удачный момент.
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ
https://sozvezdie-edu.ru/ophtalmopro-2.0/grant-30-april
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqxEEDzH
Вчера мы объявили о завершении набора в «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество».
Но после этого получили множество сообщений:
«Не успел оформить участие»
«Можно ли попасть в поток, если сегодня оплачу?»
Мы приняли решение сделать последнее исключение.
Открываем еще 5 мест.
И это действительно финальная возможность присоединиться к текущему потоку.
Но мы решили, что последние участники должны получить не только место на курсе, но и дополнительную ценность.
🎁 Поэтому при покупке «Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» Вы бесплатно получаете курс «Базовая оптометрия» 🔥🔥🔥
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ
https://sozvezdie-edu.ru/ophtalmopro-2.0/grant-30-april
Это не небольшой бонус и не ознакомительный материал.
Это полноценный курс, который поможет:
✔️ уверенно проводить рефракционное обследование;
✔️ понимать логику подбора коррекции;
✔️ работать с аккомодацией и бинокулярными нарушениями;
✔️ чувствовать себя увереннее уже на следующем приёме.
А дальше Вас ждет главное обучение.
«Офтальмология PRO 2.0. Наставничество» — это 9 месяцев системного профессионального развития, обратная связь от ведущих спикеров, закрытый чат врачей, дополнительные материалы к каждому уроку, печатная книга офтальмолога, электронный атлас интерпретации ОКТ-снимков и большая программа, охватывающая все ключевые направления современной офтальмологии.
Сегодня предложение выглядит так:
✅ одно из последних 5 мест в потоке;
🎁 курс «Базовая оптометрия» — бесплатно;
📚 доступ к одному из самых масштабных образовательных проектов для офтальмологов.
Когда эти пять мест будут заняты, набор будет окончательно закрыт.
Если Вы планировали присоединиться — сейчас для этого самый удачный момент.
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ
https://sozvezdie-edu.ru/ophtalmopro-2.0/grant-30-april
Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqxEEDzH
❤3🔥2
Призматическая коррекция остается одной из самых «тонких» тем в амбулаторной практике.
Слишком легко ошибиться в трактовке жалоб.
Слишком легко либо недоназначить, либо назначить то, к чему пациент не адаптируется.
Слишком легко потерять доверие пациента после формально правильного, но клинически нерабочего решения.
Поэтому мы приглашаем Вас на вебинар, который поможет навести порядок в этой теме.
⏰ 9 июля в 18.00 МСК бесплатный онлайн-вебинар «Подбор призматической коррекции при гетерофории»
ИДУ НА ВЕБИНАР
На встрече разберем:
✔ как понять, что скрывается за жалобами «двоится», «плывет», «устают глаза»
✔ когда можно попробовать решить ситуацию через сферу
✔ как наблюдать пациента в динамике и что делать при изменении призмы
✔ как оформить рецепт с призматическим компонентом правильно
БУДУ С ВАМИ!
Что это даст Вам на практике?
— больше уверенности в назначениях
— меньше возвратов с жалобами на «неудобные очки»
— более высокая лояльность пациентов
— понятный алгоритм действий уже на следующий рабочий день
А еще мы приготовили крутые бонусы:
🎁 Первый подарок за регистрацию:
чек-лист «Дифференциальная диагностика: призма, сфера или призма+сфера»
🎁 Подарок участникам эфира:
чек-лист «Слова-маркеры при подборе призматической коррекции»
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ И ЗАБРАТЬ ПОДАРОК
Приходите. Разберем вместе тему, которую многие знают фрагментарно, а применять хотят уверенно.
Слишком легко ошибиться в трактовке жалоб.
Слишком легко либо недоназначить, либо назначить то, к чему пациент не адаптируется.
Слишком легко потерять доверие пациента после формально правильного, но клинически нерабочего решения.
Поэтому мы приглашаем Вас на вебинар, который поможет навести порядок в этой теме.
⏰ 9 июля в 18.00 МСК бесплатный онлайн-вебинар «Подбор призматической коррекции при гетерофории»
ИДУ НА ВЕБИНАР
На встрече разберем:
✔ как понять, что скрывается за жалобами «двоится», «плывет», «устают глаза»
✔ когда можно попробовать решить ситуацию через сферу
✔ как наблюдать пациента в динамике и что делать при изменении призмы
✔ как оформить рецепт с призматическим компонентом правильно
БУДУ С ВАМИ!
Что это даст Вам на практике?
— больше уверенности в назначениях
— меньше возвратов с жалобами на «неудобные очки»
— более высокая лояльность пациентов
— понятный алгоритм действий уже на следующий рабочий день
А еще мы приготовили крутые бонусы:
🎁 Первый подарок за регистрацию:
чек-лист «Дифференциальная диагностика: призма, сфера или призма+сфера»
🎁 Подарок участникам эфира:
чек-лист «Слова-маркеры при подборе призматической коррекции»
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ И ЗАБРАТЬ ПОДАРОК
Приходите. Разберем вместе тему, которую многие знают фрагментарно, а применять хотят уверенно.
🔥1
COVER TEST
✔️ Односторонний тест Unilateral Cover test
проводится с целью выявления тропии и ее вида.
Несколько раз закрываем/открываем OD. В момент закрытия следим за движениями OS.
Оценка результата:
нет движений➡️ ОРТОтропия
Есть установочное движение➡️ есть гетеротропия.
к носу➡️ ЭКЗОтропия OS
к виску➡️ ЭЗОтропия OS
вниз➡️ ГИПЕРтропия OS
вверх➡️ ГИПОтропия OS
Повторяем на OS. Если OD так же совершает установочные движения, значит имеется альтернирующая гетеротропия.
проводится с целью выявления тропии и ее вида.
Несколько раз закрываем/открываем OD. В момент закрытия следим за движениями OS.
Оценка результата:
нет движений
Есть установочное движение
к носу
к виску
вниз
вверх
Повторяем на OS. Если OD так же совершает установочные движения, значит имеется альтернирующая гетеротропия.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10❤1
Определяем наличие фории и ее вид.
Прикрыть на 2-3 сек. OD, затем быстро перенести окклюдер на OS. В этот момент следим за OD. Через 2-3 сек. переносим окклюдер снова на OD, и в этот момент следим за OS.
При гетерофории установочные движения совершают оба глаза по очереди либо к носу, либо к виску. А при вертикальной фории один глаз кверху, второй - книзу.
Оценка результата:
нет движений
к носу
к виску
OD вниз/OS вверх
OD вверх/OS вниз
Так же альтернирующий CT проводим для измерения угла гетеротропии или гетерофории, применяя дополнительно призматическую линейку.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8
Почему подбор призматической коррекции нельзя свести к одной цифре?🤔
На прием обращается пациент 50 лет. Основная жалоба — двоение при взгляде вдаль.
При работе вблизи двоения нет.
Пациент уже пользуется очковой коррекцией:
OD −2,5 sph −0,5 cyl ×180
OS −2,5 sph −0,25 cyl ×170
Давайте посмотрим, сколько информации необходимо собрать, прежде чем принимать решение.
📝 Шаг 1. Подтверждаем наличие фории
По тесту Мэддокса для дали определяется эзофория 24 призм. дптр.
Но означает ли это, что пациенту необходимы 24 призменные диоптрии?
Конечно, нет. Это лишь первый этап обследования.
📝 Шаг 2. Оцениваем компенсаторные возможности
Определяем отрицательные фузионные резервы.
В данном случае они составляют 15 призм. дптр, что соответствует нижней границе нормы.
Именно здесь врач начинает понимать, насколько пациент способен самостоятельно компенсировать имеющуюся эзофорию.
📝 Шаг 3. Анализируем бинокулярный статус
Дополнительно выполняются:
✔️ Howell test;
✔️ Маллет-тест;
✔️ поляризационный тест «Скобки»;
✔️ оценка АК/А.
Почему это важно?
Потому что одного теста Мэддокса недостаточно.
Он показывает величину девиации. Но он не отвечает на вопрос, насколько эта девиация действительно нарушает бинокулярное зрение пациента и требует вмешательства.
📝 Шаг 4. Только теперь можно рассчитывать коррекцию
Для пациента с эзофорией используется правило 1:1.
Расчет строится не только на величине фории, но и на величине компенсирующего фузионного резерва.
В данном случае:
24Δ − 15Δ = 9Δ призматической коррекции.
Для лучшей переносимости коррекция распределяется между двумя глазами — по 4,5Δ BO на каждый глаз.
Дополнительно для работы вблизи рассчитывается аддидация +0,50 D, что позволяет добиться полной компенсации нарушения.
Почему этот случай показателен?
Если посмотреть только на результат теста Мэддокса, можно сделать ошибочный вывод, что пациенту необходимо компенсировать все 24 призменные диоптрии.
Но в реальной клинической практике врач анализирует значительно больше параметров:
✔️ величину фории;
✔️ фузионные резервы;
✔️ результаты ассоциативных тестов;
✔️ отношение АК/А;
✔️ жалобы пациента.
И только после этого принимает решение о назначении призматической коррекции.
Именно поэтому подбор призм — это не механический расчет, а последовательный алгоритм клинического мышления.
📌 Завтра мы подробнее разберем один из ключевых этапов обследования — тест Мэддокса.
📝 А 9 июля в 18:00 МСК вебинаре
«Подбор призматической коррекции при гетерофории» обсудим нюансы подбора.
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
На прием обращается пациент 50 лет. Основная жалоба — двоение при взгляде вдаль.
При работе вблизи двоения нет.
Пациент уже пользуется очковой коррекцией:
OD −2,5 sph −0,5 cyl ×180
OS −2,5 sph −0,25 cyl ×170
Давайте посмотрим, сколько информации необходимо собрать, прежде чем принимать решение.
📝 Шаг 1. Подтверждаем наличие фории
По тесту Мэддокса для дали определяется эзофория 24 призм. дптр.
Но означает ли это, что пациенту необходимы 24 призменные диоптрии?
Конечно, нет. Это лишь первый этап обследования.
📝 Шаг 2. Оцениваем компенсаторные возможности
Определяем отрицательные фузионные резервы.
В данном случае они составляют 15 призм. дптр, что соответствует нижней границе нормы.
Именно здесь врач начинает понимать, насколько пациент способен самостоятельно компенсировать имеющуюся эзофорию.
📝 Шаг 3. Анализируем бинокулярный статус
Дополнительно выполняются:
✔️ Howell test;
✔️ Маллет-тест;
✔️ поляризационный тест «Скобки»;
✔️ оценка АК/А.
Почему это важно?
Потому что одного теста Мэддокса недостаточно.
Он показывает величину девиации. Но он не отвечает на вопрос, насколько эта девиация действительно нарушает бинокулярное зрение пациента и требует вмешательства.
📝 Шаг 4. Только теперь можно рассчитывать коррекцию
Для пациента с эзофорией используется правило 1:1.
Расчет строится не только на величине фории, но и на величине компенсирующего фузионного резерва.
В данном случае:
24Δ − 15Δ = 9Δ призматической коррекции.
Для лучшей переносимости коррекция распределяется между двумя глазами — по 4,5Δ BO на каждый глаз.
Дополнительно для работы вблизи рассчитывается аддидация +0,50 D, что позволяет добиться полной компенсации нарушения.
Почему этот случай показателен?
Если посмотреть только на результат теста Мэддокса, можно сделать ошибочный вывод, что пациенту необходимо компенсировать все 24 призменные диоптрии.
Но в реальной клинической практике врач анализирует значительно больше параметров:
✔️ величину фории;
✔️ фузионные резервы;
✔️ результаты ассоциативных тестов;
✔️ отношение АК/А;
✔️ жалобы пациента.
И только после этого принимает решение о назначении призматической коррекции.
Именно поэтому подбор призм — это не механический расчет, а последовательный алгоритм клинического мышления.
📌 Завтра мы подробнее разберем один из ключевых этапов обследования — тест Мэддокса.
📝 А 9 июля в 18:00 МСК вебинаре
«Подбор призматической коррекции при гетерофории» обсудим нюансы подбора.
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
❤8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Давайте проводить лето с пользой 😎
Приглашаем Вас на очное обучение «Методы обследования в офтальмологии и нарушения рефракции»
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWe…
Участники работают в малых группах, отрабатывают навыки после мастер-класса, задают вопросы и разбирают реальные клинические ситуации.
Кроме очной части, участники получают доступ к дополнительному видеокурсу, где разбираются:
🔹 доказательная медицина;
🔹 работа с клиническими рекомендациями;
🔹 современные методы обследования;
🔹 миопия и ошибки контроля прогрессирования;
🔹 гиперметропия и возрастные нормы рефракции;
🔹 астигматизм и ошибки подбора цилиндров;
🔹 анизометропия, астенопия и пост-LASIK осложнения.
Это обучение для тех, кто хочет не просто выполнять тесты, а понимать, что стоит за каждым полученным результатом.
ХОЧУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-…
📍Где? г. Москва
Ближайшие потоки:
• 16–17 июля
• 1–2 августа
Количество мест в группе ограничено.
До встречи на обучении 👁️
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-…
Приглашаем Вас на очное обучение «Методы обследования в офтальмологии и нарушения рефракции»
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
https://sozvezdie.center/ophthalmologyWe…
Участники работают в малых группах, отрабатывают навыки после мастер-класса, задают вопросы и разбирают реальные клинические ситуации.
Кроме очной части, участники получают доступ к дополнительному видеокурсу, где разбираются:
🔹 доказательная медицина;
🔹 работа с клиническими рекомендациями;
🔹 современные методы обследования;
🔹 миопия и ошибки контроля прогрессирования;
🔹 гиперметропия и возрастные нормы рефракции;
🔹 астигматизм и ошибки подбора цилиндров;
🔹 анизометропия, астенопия и пост-LASIK осложнения.
Это обучение для тех, кто хочет не просто выполнять тесты, а понимать, что стоит за каждым полученным результатом.
ХОЧУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-…
📍Где? г. Москва
Ближайшие потоки:
• 16–17 июля
• 1–2 августа
Количество мест в группе ограничено.
До встречи на обучении 👁️
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ОБУЧЕНИЕ
https://sozvezdie-edu.ru/order-training-…
Поговорим о проведения теста Мэддокса.
Данный тест относится к группе диссоциативных тестов, т.е. которые полностью исключают фузию, выявляют величину скрытого отклонения (фории).
Тест проводится в полной коррекции для дали.
Перед одним глазом (как правило правый) помещают цилиндрическую линзу Мэддокса.
Пациент смотрит на точечный источник света на 5 метров.
Глаз с линзой видит свет в виде линии; другой глаз — как точку.
По взаимному расположению линии и точки определяют тип фории:
🔹Линия справа/слева от точки → горизонтальная фория, а именно эзофория и экзофория соответственно
🔹Линия выше/ниже точки → вертикальная фория, а именно гипо- и гиперфория соответственно
Для количественной оценки применяют призмы.
При эзофории призмы распологают основанием к виску, при экзо - наоборот и находим призмы, которые совмещают точку и линию.
📍Про двойной тест Мэддокса говорили здесь - https://vk.ru/wall-232988870_177
Данный тест относится к группе диссоциативных тестов, т.е. которые полностью исключают фузию, выявляют величину скрытого отклонения (фории).
Тест проводится в полной коррекции для дали.
Перед одним глазом (как правило правый) помещают цилиндрическую линзу Мэддокса.
Пациент смотрит на точечный источник света на 5 метров.
Глаз с линзой видит свет в виде линии; другой глаз — как точку.
По взаимному расположению линии и точки определяют тип фории:
🔹Линия справа/слева от точки → горизонтальная фория, а именно эзофория и экзофория соответственно
🔹Линия выше/ниже точки → вертикальная фория, а именно гипо- и гиперфория соответственно
Для количественной оценки применяют призмы.
При эзофории призмы распологают основанием к виску, при экзо - наоборот и находим призмы, которые совмещают точку и линию.
📍Про двойной тест Мэддокса говорили здесь - https://vk.ru/wall-232988870_177
❤8👍1