Вопрос как-будто маленький, но не все так однозначно.

Можно начать с «докмед», где все тоже не так однозначно и очевидно, и битва исследованиями тоже может быть бесконечной) и мы обязательно найдем исследования в поддержку той или иной сентенции. А находясь по одну сторону баррикад мы обычно ругаем оппонентов, считая их доказательства не такими доказательными.
Как будто есть у докмед врачей аксиомы и давно и многократно доказанные теоремы, подтвержденные жизнью и опытом, логика и здравый смысл. Но как вчера пошутили на Журнальном клубе - самые доказательные обзоры Кокрейна славятся тем, что в них ничего не доказано)
Мне кажется если поставить на одну сцену перед стерильной аудиторий условного гомеопата и врача традиционной медицины далеко не факт, что лидером мнений станет традиционщик.

Пародонтология область, где традиционно были любимы адъюванты, особенно в России. Не даром в СССР пародонтологические отделения носили гордое название «ваточно-марлевые», потому что лечили аппликациями и физиотерапией, там где надо было учить чистить зубы и «уходить в забой на многочасовое откапывание поддесневых отложений». И до сих пор запрос на «вундервафли» среди врачей и пациентов огромный. Стоит ли с этим бороться и доказывать, что можно без лазеров, волшебной жижи и инъекций получить классный результат - сейчас думаю, что нет. Нужно просто идти своей дорогой. И на этом пути ты обязательно встретишь
единомышленников среди коллег и пациентов.

Про аффилированность компаниями. Не думаю, что в Росиии много контрактов. Но о контрактах лектора с торгующей компанией конечно хотелось бы знать будучи слушателем. И я совсем не о том, что врач и лектор привержен каким-то материалам и компаниям, я больше о том какую часть коммерческого курса отдают на, по сути, рекламу материалов и оборудования и насколько демонизируются иные материалы и оборудование осознанно или нет, аргументированно или нет.

Ну и традиционно - я за ❤️ и 🕊️. И за то, что все мы люди со своими слабостями, предпочтениями и ошибками✌️ такова жизнь❤️

PS Спасибо за поддержку журнального клуба, вчерашнее заседание было 🔥 и 💣

Я немного перевела по транзиторному папиллиту🤓

Может быть будет полезно👌

Но все таки (несмотря на наличие таких описаний) вирусная этиология и эруптивная форма вызывает у меня лично некое внутреннее противоречие наличия прямой связи🙈

Хотя применимо к пациентке в предыдущем посте - очень ладно подходит)

В таких кейсах также особенно ладно заходит краткое описание всей патологии слизистой от известного своим баритоном пародонтолога Дальнего Востока: либо само пройдет, либо не лечится, либо к онкологу.

Транзиторный лингвальный папиллит относится к первой категории по классификации доктора Почекунина😅

https://teletype.in/@periosimple/ecGHFZJ-Jl-

Вот такая пациентка, моя. Много лет в наблюдении. Ортодонтия, протезирование около 10 лет назад.
Пока я ушла искать старые фото и не факт, что я их найду, вопрос - пародонтит видите?🤓

В поисках пародонтита (в анамнезе тоже) всегда смотрим на видимую глазом межзубную потерю прикрепления, особенно если глаз видит открытое ЦЭС.
А если мы видим межзубную потерю прикрепления (согласно рекомендациям BSP) мы выполняем полное пародонтальное обследование (не скрининг)+рентгенологическое обследование👌

У этой пациентки (и не только у нее) залог стабильности (при очень высоком уровне самостоятельного контроля налета) постоянный профессиональный мониторинг и профессиональные гигиены. Как только она теряется на длительный период (для нее это больше полугода)- обязательно я нахожу поддесневые отложения, глубина зондирования на протяжении многих лет в пределах 4 мм, BOP в пределах 10-15%.

Диагноз: Пародонтит генерализованный, stage II, grade A, стабильный в настоящее время.

Тяжесть в клинической практике традиционно определяется уровнем потери кости и «степень тяжести» остается с пациентом навсегда👌

PS: спасибо за ваши комментарии и оценку нашего комплексного подхода, работа у этой пациентки мне кажется очень гармоничной и естественной 👌

А давайте обсудим в формате опроса один назревающий проект 🤓 Про пародонтит конечно👌

Спасибо за вашу активность🙏

На сегодня мне кажется для докторов в «теме» (читающих, смотрящих, учащихся) формат конгресса (много спикеров, посмотреть тенденции, тусовка) и формат региональных дискуссионных клубов (обсуждение клинических случаев и методик, жаркие споры, общение с коллегами) - одни из самых удачных форматов.
И много коллег в комментариях ответили про клубы. Дальше спойлер. Про клуб по паро мы и думаем с одним добрым другом.

Любая активность так или иначе дает я думаю результаты. Лет семь назад мой профессиональный запал поделиться знаниями и опытом был гораздо ярче) сейчас запал меньше, а опыта чуть больше) Может быть получится лучше)

Одна из самых рабочих/жизненных стратегий на мой взгляд - создавать сильные и эффективные команды внутри клиник и вовлекать в них молодых/активных/стремящихся врачей. И в этих командах уметь слышать друг друга, договариваться и менять иногда свое особо ценное мнение.

Мне в жизни очень повезло с командами❤️ И я хочу поблагодарить здесь особенных коллег с которыми работали и работаем командно с пациентами и общаемся очень тепло🙏 (все с кем сотрудничала за 20 лет практики здесь, к сожалению, не уместятся)

Первая моя команда в Калуге (почти 15 лет вместе): ортопеды Курбанов Абдулхалик и Као Антон; терапевт Магомедов Мурад, зубной техник Шавшукова Ольга, сотрудничество с ортодонтом Михайловым Романом, ассистенты Веретенникова Анна, Тальянова Екатерина, Службина Анна, Кисловская Евгения, администраторы Крюкова Светлана, Терских Ольга, Гончарова Светлана.

Вторая команда - реферативная практика в Туле: ортопеды Сычев Александр, Хурсулова Владена; терапевт Ткаченко Денис, хирург Моисеев Глеб (он занял мое место в этой команде 😅), ассистент Смирнова Екатерина.

Третья команда в Обнинске:
ортопед Козлов Илья, терапевт Галицын Борис, хирург Манкиров Александр, гигиенисты Михайлова Елена, Березникова Анастасия, ортодонт Ковалева Алина, ассистент Сунгурова Наталья, руководитель службы администраторов и колл-центра Казанцева Елена.

И вторая реинкарнация в Калуге: ортопед Као Антон, терапевты Прик Екатерина, Пропп Ксения, ассистенты Тальянова Екатерина, Мартиросян Анаит, менеджер Терских Екатерина.

Отдельная большая благодарность врачам других клиник, направляющим ко мне пациентов и доверяющим мне. Я всех не назову, но большую часть реферативных пациентов ко мне направляют - доктор Мария Покасс и доктор Лазаренко Александра (Тула), доктора Остаповский Сергей и Свиридочкин Виктор (Калуга), доктор Мария Ильина (Обнинск).

Если вы хотите кого-то поблагодарить в комментариях - будет здорово❤️ круг добра замкнется❤️

А у нас новый выпуск подкаста, тем временем👌

https://parodont.pro/podcast

https://youtube.com/shorts/LA5lfIEKs2Y?si=ZmWbDemGr8jLx2qI

Вспомниная Розу Люксембург и Клару Цеткин🤓

А пожелать девочкам-коллегам хочется баланса в профессии и личной жизни, находить время для себя, радоваться и жить так как мечтается и хочется💐