И пока я третью неделю жду актуализации сайта 🙈 (хочешь сделать быстро - делай сам)
Небольшой анонс моих семинаров на осень👌
Ближайшие курсы по патологии слизистой - 1 октября в Ставрополе (теория) и 10 октября в Москве (возможен с практикой или только теория)
https://da-org.ru/courses/tproduct/610751099-444246334512-1-oktyabrya-g-stavropol-patologii-slizis
https://dentalseasons.ru/marina_vishnyakova_2
1 ноября слизистые в Уфе (с практикой)
13 ноября слизистые с практикой Санкт-Петербург
27/28 ноября паро и слизистые (теория) в Екатеринбурге
13 декабря слизистые теория в Волгограде👌
Небольшой анонс моих семинаров на осень👌
Ближайшие курсы по патологии слизистой - 1 октября в Ставрополе (теория) и 10 октября в Москве (возможен с практикой или только теория)
https://da-org.ru/courses/tproduct/610751099-444246334512-1-oktyabrya-g-stavropol-patologii-slizis
https://dentalseasons.ru/marina_vishnyakova_2
1 ноября слизистые в Уфе (с практикой)
13 ноября слизистые с практикой Санкт-Петербург
27/28 ноября паро и слизистые (теория) в Екатеринбурге
13 декабря слизистые теория в Волгограде👌
🔥18
Конечно нас еще ждет встреча дискуссионного клуба 24 октября в Москве👌 https://t.me/periosimple/1543
❤9
А также традиционный профилактический праздник в Санкт-Петербурге 19 сентября👌 Уже на носу👌
До встречи 🍒
https://conf.doctorslon.ru/
До встречи 🍒
https://conf.doctorslon.ru/
❤9
Два видео, с двух больших мероприятий этой осени.
Аудитория 70+ человек в Минске, 420+ в Питере
Где было волнительнее? В Минске. И местами до слез.
Почему в Минске. Потому что как будто у нас получилось сделать что-то новое, теплое, душевное и очень открытое, с диалогами из зала, с возможностью легко поговорить со спикерами, с совершенно честной позицией практикующих врачей.
Где было драйвовее? Конечно в Африке от Доктор Слон. Большое, красивое мероприятие, с особым вайбом. Благодарю организаторов за возможность принять участие и быть услышанной с большой сцены. Благодарю всех коллег, кто пришел послушать меня🙏 и поболтал со мной в перерывах👌
Благодарю за возможность быть собой, говорить о своей позиции открыто вне брендов и ограничений👌 по-моему мне уже можно)
Благодарю всех кто меня читает, слушает и поддерживает наши проекты с Современной пародонтологией🙏
PS Узнала, что желающих попасть на клуб в Москву несколько больше наших возможностей😅
Готова поделиться своей презентацией на африканскую тему, если накидаете мне тут 100 сердечек😅 ну блогер я или как))
Если позовете сюда ко мне коллег - земной поклон) давайте уже дожмем до 3000 подписчиков 😂🙈
Аудитория 70+ человек в Минске, 420+ в Питере
Где было волнительнее? В Минске. И местами до слез.
Почему в Минске. Потому что как будто у нас получилось сделать что-то новое, теплое, душевное и очень открытое, с диалогами из зала, с возможностью легко поговорить со спикерами, с совершенно честной позицией практикующих врачей.
Где было драйвовее? Конечно в Африке от Доктор Слон. Большое, красивое мероприятие, с особым вайбом. Благодарю организаторов за возможность принять участие и быть услышанной с большой сцены. Благодарю всех коллег, кто пришел послушать меня🙏 и поболтал со мной в перерывах👌
Благодарю за возможность быть собой, говорить о своей позиции открыто вне брендов и ограничений👌 по-моему мне уже можно)
Благодарю всех кто меня читает, слушает и поддерживает наши проекты с Современной пародонтологией🙏
PS Узнала, что желающих попасть на клуб в Москву несколько больше наших возможностей😅
Готова поделиться своей презентацией на африканскую тему, если накидаете мне тут 100 сердечек😅 ну блогер я или как))
Если позовете сюда ко мне коллег - земной поклон) давайте уже дожмем до 3000 подписчиков 😂🙈
❤132🔥11🥰9
И традиционно несколько важных мыслей, которые хотела сегодня донести.
1. Относитесь к повторному пациенту как к первичному, в плане диагностики и мотивации, как тот портной, который каждый раз снимает новую мерочку👌
2. Оценка паростатуса входит в стоматологический статус пациента, зондировать должен уметь каждый врач. Пародонтиты и парокарты удел гигиенистов и пародонтологов.
3. В голове у меня есть понятие профилактического приема (и это не чистка), у которого есть структура и цель: от диагностики, с изменением образа жизни, коррекцией домашнего ухода в необходимом объеме, до проведения профессионального снятия назубных отложений, и все это в долгую, регулярно и пожизненно, так это будет работать на сохранение здоровья.
3. Про запрос пациента. Его нужно тоже регулярно перепроверять. Выявлять изначально и тестировать в процессе лечения, аппетит иногда приходит во время еды)
4. Про проблемы пациентов. Настройки структуры профилактического приема будут зависеть от основной проблемы пациента (кариес/пародонтит/некариозные/сдизистые), каждому из этих пациентов нужно уделить разное внимание на разных этапах приема, и конечно объем профессиональной помощи будет разный и фокус внимания тоже.
5. На мой взгляд информация которую мы даем пациентам должна быть очень точечной, четкой и дозированной. Тут очень помогают навыки коммуникации.
6. В диагностике выпадают обычно лимфоузлы, слизистые и паростатус. Это бич. Как и лечение рентгеновских снимков, и лечение тоталами многих бед пациентов.
7. Про обучение домашнему уходу. Мы должны лечить проблему пациента, а не индекс гигиены. Если ваш пациент последний раз лечил кариес при царе горохе, все ресто в неплохом виде, нет пародонтальных проблем, ему 65 и он пришел удалить камень в восемь вечера в пятницу, так ли уж необходим ему наш инструктаж? Уточнить это нужно у самого пациента и иногда принять его позицию.
Нет зубной щетки от гингивита и пасты от пародонтита и методики чистки зубов которая подойдет каждому пациенту. Все зависит от пациента и его желаний и возможностей.
8. Снятие отложений. Детекция, работа по отложениям минимальноинвазивным инструментом. Не обожествляйте протоколы, и не демонизируйте
инструменты для снятия отложений.
9. Повторные встречи эмпирически или по калькуляторам рисков, не стандартизированно. Пересчитывать каждую встречу.
10. Наши знания и опыт и наши советы пациенту должны стоить дороже механической работы. И да, очень хотелось бы чтобы профилактический прием стоил одинаково независимо от объема PMPR, и даже если PMPR в данный момент не нужно.
Такие мысли взрослого доктора, который годами ведет некоторых пациентов, зашедших однажды в кабинет в уездном городе К.
PS: три любимых фразы последних месяцев пациентам:
1. Всё не навсегда
2. Это сложное лечение
3. После первичной гигиены при пародонтите вы не будете замечать никаких особенных изменений, мы просто будем работать на сохранение ваших зубов в долгосрок, и все что вам нужно - доверять. Если доверие не родилось, дверь кабинета не заперта…
1. Относитесь к повторному пациенту как к первичному, в плане диагностики и мотивации, как тот портной, который каждый раз снимает новую мерочку👌
2. Оценка паростатуса входит в стоматологический статус пациента, зондировать должен уметь каждый врач. Пародонтиты и парокарты удел гигиенистов и пародонтологов.
3. В голове у меня есть понятие профилактического приема (и это не чистка), у которого есть структура и цель: от диагностики, с изменением образа жизни, коррекцией домашнего ухода в необходимом объеме, до проведения профессионального снятия назубных отложений, и все это в долгую, регулярно и пожизненно, так это будет работать на сохранение здоровья.
3. Про запрос пациента. Его нужно тоже регулярно перепроверять. Выявлять изначально и тестировать в процессе лечения, аппетит иногда приходит во время еды)
4. Про проблемы пациентов. Настройки структуры профилактического приема будут зависеть от основной проблемы пациента (кариес/пародонтит/некариозные/сдизистые), каждому из этих пациентов нужно уделить разное внимание на разных этапах приема, и конечно объем профессиональной помощи будет разный и фокус внимания тоже.
5. На мой взгляд информация которую мы даем пациентам должна быть очень точечной, четкой и дозированной. Тут очень помогают навыки коммуникации.
6. В диагностике выпадают обычно лимфоузлы, слизистые и паростатус. Это бич. Как и лечение рентгеновских снимков, и лечение тоталами многих бед пациентов.
7. Про обучение домашнему уходу. Мы должны лечить проблему пациента, а не индекс гигиены. Если ваш пациент последний раз лечил кариес при царе горохе, все ресто в неплохом виде, нет пародонтальных проблем, ему 65 и он пришел удалить камень в восемь вечера в пятницу, так ли уж необходим ему наш инструктаж? Уточнить это нужно у самого пациента и иногда принять его позицию.
Нет зубной щетки от гингивита и пасты от пародонтита и методики чистки зубов которая подойдет каждому пациенту. Все зависит от пациента и его желаний и возможностей.
8. Снятие отложений. Детекция, работа по отложениям минимальноинвазивным инструментом. Не обожествляйте протоколы, и не демонизируйте
инструменты для снятия отложений.
9. Повторные встречи эмпирически или по калькуляторам рисков, не стандартизированно. Пересчитывать каждую встречу.
10. Наши знания и опыт и наши советы пациенту должны стоить дороже механической работы. И да, очень хотелось бы чтобы профилактический прием стоил одинаково независимо от объема PMPR, и даже если PMPR в данный момент не нужно.
Такие мысли взрослого доктора, который годами ведет некоторых пациентов, зашедших однажды в кабинет в уездном городе К.
PS: три любимых фразы последних месяцев пациентам:
1. Всё не навсегда
2. Это сложное лечение
3. После первичной гигиены при пародонтите вы не будете замечать никаких особенных изменений, мы просто будем работать на сохранение ваших зубов в долгосрок, и все что вам нужно - доверять. Если доверие не родилось, дверь кабинета не заперта…
❤82👍24❤🔥8🔥5
О пародонтологии просто pinned «И традиционно несколько важных мыслей, которые хотела сегодня донести. 1. Относитесь к повторному пациенту как к первичному, в плане диагностики и мотивации, как тот портной, который каждый раз снимает новую мерочку👌 2. Оценка паростатуса входит в стоматологический…»
Доброго дня❤️
Мы набрали больше 100 сердечек, и подписчиков почти 3000)))
По ссылке презентация https://cloud.mail.ru/public/uWci/gLvCwm4eB 👌👌👌
Мы набрали больше 100 сердечек, и подписчиков почти 3000)))
По ссылке презентация https://cloud.mail.ru/public/uWci/gLvCwm4eB 👌👌👌
Файл из Облака Mail
ДокторСлон25.pdf
Вам открыли доступ к файлу. Отправлено с помощью Облако Mail
🔥20👍9❤8🙏2
О пародонтологии просто
И доброго всем утра❤️ Первым пяти написавшим в комментариях - отправлю почтой набор наклеечек Perio клуба👌😅
И второй насущный вопрос)
Кто не получил наклейки, а я обещала, напишите пожалуйста в личку🙏
Отправлю другим способом👌
Кто не получил наклейки, а я обещала, напишите пожалуйста в личку🙏
Отправлю другим способом👌
Зачем наша тусовка парофриков борется за сохранение зубов. И создает комьюнити.
В кулуарах я часто слышу, зачем вы сохраняете эти пародонтитные зубы, они некрасивые, возитесь с ними, доходов для клиники никаких. То ли дело тотал на имплантатах. Выкинули в мусор зубы, получили красивую/модную/молодежную работу.
На фото пациентке 35 лет, пародонтит стабильный, была травма зуба 21, есть подвижность в пределах 1 степени, зуб был фиксирован ренейнером после травмы, потом ретейнер снят. Основной запрос мой и пациентки - восстановление жевательной функции. Запроса на эстетику не было совсем.
План лечения ортопеда - удаление всех зубов на верхней челюсти, тотал на 6 имплантатах.
Две консультации. Полная уверенность врача в адекватном плане лечения. Опыта у врача в таких работах нет. Ни одной конструкции с немедленной нагрузкой в формате «все на 6» сделано не было.
Меня вымораживают две вещи. 35 летней девушке предлагать на полном серьезе удаление всех зубов.
Абсолютная уверенность в возможностях удалить, заболтить и нагрузить, без обсуждения нюансов, осложнений и в целом прогноза имплантации у пациента с пародонтитом. Не имея даже опыта в таких работах.
Для меня это шок-контент.
Почти чудом пациентка осталась с зубами. Что она пережила после озвучивания такого плана лечения не пожелаешь врагу. Согласовали сейчас с ней ортодонтию и дальнейшее протезирование.
Поэтому еще одна фраза, которую я теперь говорю своим паропациентам - все врачи будут хотеть вам удалить зубы - не поддавайтесь.
В кулуарах я часто слышу, зачем вы сохраняете эти пародонтитные зубы, они некрасивые, возитесь с ними, доходов для клиники никаких. То ли дело тотал на имплантатах. Выкинули в мусор зубы, получили красивую/модную/молодежную работу.
На фото пациентке 35 лет, пародонтит стабильный, была травма зуба 21, есть подвижность в пределах 1 степени, зуб был фиксирован ренейнером после травмы, потом ретейнер снят. Основной запрос мой и пациентки - восстановление жевательной функции. Запроса на эстетику не было совсем.
План лечения ортопеда - удаление всех зубов на верхней челюсти, тотал на 6 имплантатах.
Две консультации. Полная уверенность врача в адекватном плане лечения. Опыта у врача в таких работах нет. Ни одной конструкции с немедленной нагрузкой в формате «все на 6» сделано не было.
Меня вымораживают две вещи. 35 летней девушке предлагать на полном серьезе удаление всех зубов.
Абсолютная уверенность в возможностях удалить, заболтить и нагрузить, без обсуждения нюансов, осложнений и в целом прогноза имплантации у пациента с пародонтитом. Не имея даже опыта в таких работах.
Для меня это шок-контент.
Почти чудом пациентка осталась с зубами. Что она пережила после озвучивания такого плана лечения не пожелаешь врагу. Согласовали сейчас с ней ортодонтию и дальнейшее протезирование.
Поэтому еще одна фраза, которую я теперь говорю своим паропациентам - все врачи будут хотеть вам удалить зубы - не поддавайтесь.
👍43🔥31❤11👏10🙈4
Тут любимый многими доктор Олег Абрамов предложил замечательную идею
https://t.me/OrallMed/385
Мы все очень за! Лучше Вас никто не сделает эти обзоры🙏
А мне подумалось - а может быть и нам вернуть эфиры по средам) Как были в инста, на поболтать? Без взносов, авансов, ежемесячных платежей 🙈 чисто на альтруизме и возможно добровольных донатах?
https://t.me/OrallMed/385
Мы все очень за! Лучше Вас никто не сделает эти обзоры🙏
А мне подумалось - а может быть и нам вернуть эфиры по средам) Как были в инста, на поболтать? Без взносов, авансов, ежемесячных платежей 🙈 чисто на альтруизме и возможно добровольных донатах?
Telegram
OralMed | Пародонтология
И еще один вопрос на сегодня
Ежемесячно в разных журналах (и не только) выходит немало статей по темам, близким к тематике канала.
Идея: попробовать новый формат — небольшие видео-обзоры (1 раз в месяц или 1 раз в 2 месяца) с основными тезисами из свежих…
Ежемесячно в разных журналах (и не только) выходит немало статей по темам, близким к тематике канала.
Идея: попробовать новый формат — небольшие видео-обзоры (1 раз в месяц или 1 раз в 2 месяца) с основными тезисами из свежих…
👍55❤20🔥11
История одного зуба 46.
Пациентка реферативная, я делаю только паро (поэтому не спрашивайте меня про 47🙈)
Хороший уровень гигиены, тяжелый пародонтит на старте, локализованный, больше вовлечены были моляры, верхние седьмые были потеряны.
Стабилизировались мы довольно быстро. Костный дефект дистально в области 46 не ответил.
В коллаже сравнение рентгенограмм 2022, 2024 (перед операцией), 2025 (год после операции).
Пациентка мечтала закрыть дефект, мне тоже конечно хотелось), но в целом мы лечили результаты рентгенографии, потому что клинически при зондировании было до 4 мм без кровоточивости.
Я подождала год после окончания активной терапии (с 2023 до 2024, начали лечиться мы в 2022) и мы приняли решение сделать операцию.
Доступ апикальный, в дефекте стружка аутокости (забрана харвестером). Результат на рг на 2025 год в коллаже. Клинически как было все хорошо, так и осталось))
У меня тут возникает несколько вопросов, я их запущу в комментарии)
17 отсутствует, но в планах пациентки его вернуть в виде импланта (в чем я сильно сомневаюсь, время идет, а зуб там не появляется); по-видимому поэтому вопрос адекватной терапевтической реабилитации 47 отложен на какое-то время. Это если вопросы про 47 все таки будут)
Пациентка реферативная, я делаю только паро (поэтому не спрашивайте меня про 47🙈)
Хороший уровень гигиены, тяжелый пародонтит на старте, локализованный, больше вовлечены были моляры, верхние седьмые были потеряны.
Стабилизировались мы довольно быстро. Костный дефект дистально в области 46 не ответил.
В коллаже сравнение рентгенограмм 2022, 2024 (перед операцией), 2025 (год после операции).
Пациентка мечтала закрыть дефект, мне тоже конечно хотелось), но в целом мы лечили результаты рентгенографии, потому что клинически при зондировании было до 4 мм без кровоточивости.
Я подождала год после окончания активной терапии (с 2023 до 2024, начали лечиться мы в 2022) и мы приняли решение сделать операцию.
Доступ апикальный, в дефекте стружка аутокости (забрана харвестером). Результат на рг на 2025 год в коллаже. Клинически как было все хорошо, так и осталось))
У меня тут возникает несколько вопросов, я их запущу в комментарии)
17 отсутствует, но в планах пациентки его вернуть в виде импланта (в чем я сильно сомневаюсь, время идет, а зуб там не появляется); по-видимому поэтому вопрос адекватной терапевтической реабилитации 47 отложен на какое-то время. Это если вопросы про 47 все таки будут)
🔥8❤3👍2😁2👏1
Пошли бы на операцию в таком случае?
Anonymous Poll
19%
Точно да, и скорее всего раньше
13%
Точно нет
72%
Зависит от пациента