О пародонтологии просто
3.82K subscribers
1.05K photos
35 videos
7 files
235 links
Для стоматологов и всех интересующихся тканями, окружающими зуб. Чат https://t.me/periosimplegroup Написать лично Марине Вишняковой @Vishenka140
Download Telegram
О пародонтологии просто
Я вот решила: Протестировать все зубы на витальность И попросить эндодонтиста сделать трейсинг Что мы получили? 14, 21 девитальный, и вот такой прицельный снимок🔜
И тут у нас организовалась КЛКТ, на которой вот такая картинка в области 14, 21
14 полечен, свищ закрылся, все счастливы) на очереди 21
Так сложилось, что не было КЛКТ сразу, думаю тест на витальность был бы более полным
В целом тактика все равно была бы такая же, да и без КЛКТ мы пришли к тем же выводам
Анализирую свои ошибки, на что хочу обратить внимание:
1. Увидела тяжелый пародонтит, и помчала по рельсам этого пародонтита, не сделав полноценную диагностику (на это тоже были причины, но это косяк)
2. Интактный зубной ряд, отсутствие каких либо жалоб на зубы, ни в прошлом, ни в момент обращения
3. Низкое расположение свища, расположение его строго у 15 зуба

И я себя за этот кейс ругаю. Сильно. Но надеюсь он для кого-то окажется полезным
Завтра начинается отпуск)
Я надеюсь тут не потеряться, а написать что-то из запланированного🤓
Такие цветы, как эти, получать особенно щемяще. Они от пациентки с онкологией в анамнезе, метастазами в кости несмотря на золедроновую кислоту, и небольшим облегчением наконец от некроза нижней челюсти двухгодичной давности
Мы с одним хорошо знакомым доктором обсуждали эту историю,
как я взяла на пхо пациентку с некрозом, с благословления онкологов. Док мне сказал, что он бы наверное не взял. Юридически, в плане ответственности и все такое, и он прав. А я не смогла отказать.
Она конечно была направлена в Москву на операцию. К операции сказали собрать заключение 7 ведущих ее врачей, что они не против. На вопрос хирургу сколько вы удалите тканей, останется ли челюсть, перенесу ли я, как мне дальше реабилитироваться (пациентка уже паллиативная) и доживать, сказали - ну что тут сказать - как пойдет… а у пациентки своя жизнь, нужно продлевать инвалидность, нужно наблюдаться у онкологов по основному заболеванию...
О пародонтологии просто
Завтра начинается отпуск) Я надеюсь тут не потеряться, а написать что-то из запланированного🤓 Такие цветы, как эти, получать особенно щемяще. Они от пациентки с онкологией в анамнезе, метастазами в кости несмотря на золедроновую кислоту, и небольшим облегчением…
Местная анестезия, удалены секвестры, и по-возможности некротические ткани, объем операции был на самом деле не большой, вела частично открытой рану, под йдоформными турундами. Сейчас рана гранулирует, гнойного отделяемого нет, боль значительно меньше
И несмотря на всю паллиативиность этой манипуляции, необходимость все равно пить обезболивающие, хоть и в меньшем объеме, пациентка очень благодарна просто за то что кто-то убрал чёрную кость с гноем, поговорил с ней, посмотрел зубы (с этим тоже проблема - никто не хотел связываться), этого было достаточно
Я за соблюдение протоколов, стандартов, клинреков, но иногда можно и нарушить, с позволения больших врачей, если понимаешь степень ответственности) #пациенты #жиза
О пародонтологии просто
И тут у нас организовалась КЛКТ, на которой вот такая картинка в области 14, 21 14 полечен, свищ закрылся, все счастливы) на очереди 21 Так сложилось, что не было КЛКТ сразу, думаю тест на витальность был бы более полным В целом тактика все равно была бы…
Эта пациентка прислала сегодня поздравление с днем стоматолога☺️ спрашивает когда на гигиену приходить, чтобы не дай бог не пропустить😅 значит все ок😅
Я знаю, что вы все проснулись с миллионом сообщений в соцсетях, поэтому усугублять не буду
Не выгорайте, отдыхайте хорошо и своевременно🤓 и самых лучших вам пациентов! #пациенты #жиза
Санкт-Петербург) отпуск😅
У кого есть еще какие-то нестандартные способы провести отпуск😂 #жиза
А так конечно большая часть зимнего отпуска проходит так)
Лыжи (много лыж), коньки, театры и музеи), и немного рислинга с гевюрцтраминером)) отличный рецепт отдыха☺️#жиза #отдых
Про лыжи немного) я катаюсь классикой на беговых лыжах, постоянно последние лет 5-6 точно. Когда-то в институте немного, потом во взрослой жизни чуть-чуть, а потом вдруг случилась спонтанная покупка лыж и любовь)
В этом году звезды сошлись так, что купила новые лыжи с камусом, идеальные под мой вес и рост, и это кайф) так что все-таки лучше снарягу брать сразу хорошую, чем ту что есть в наличии) и в порядке импортозамещения костюм Nordski, вполне 👌 для спортсменов он тренировочный, а для меня катальный))
Здесь под Питером мы снимаем апарты в ЖК Образ Жизни, трасса для беговых лыж в Охта-парке то, что нужно - пешая доступность, не сильно напряжная, но с горками) плюс каток, бассейн и атмосфера курорта🔥#жиза #отдых
В последний вечер отпуска с чистой совестью накидываю варианты проводки света в Мумидом, заодно разглядываю всякие мелочи🔥☺️ #хобби
🔥1
Когда пародонтолог-организатор не удержался и вставил свои пять копеек в лекцию Юлии Умаровой😅🤓👌 #обучениестоматологов
И когда курс Юлии, а подарки дарят тебе☺️ Тамара, ☺️ спасибо!
Я люблю и домики и свечи)
Там на заднем фоне та, что последнее время работает вместе со мной) #хобби
А мы совместно с Современной Пародонтологией продолжаем цикл вебинаров по протоколам ведения пациентов с пародонтитом🤓 Три вебинара закрывающих эту тему в марте👌#обучениестоматологов
Все подробности тут👇 http://parodont.pro1911.tilda.ws/perio_protokol
По всем вопросам сюда 👇
@MoPerio