О пародонтологии просто
3.82K subscribers
1.05K photos
35 videos
7 files
235 links
Для стоматологов и всех интересующихся тканями, окружающими зуб. Чат https://t.me/periosimplegroup Написать лично Марине Вишняковой @Vishenka140
Download Telegram
Начнем сегодня с грустной истории, у которой может быть хороший финал) а может быть история и не такая грустная, тут вам решать.
Обратилась ко мне реферативная пациентка. Ортодонтия длится три года. Менялся дважды ведущий ортодонт. Пациентка успела родить ребенка в процессе.
Я не знаю, что было до ортодонтии. Со слов пациентки на профессиональную гигиену с первым ортодонтом она ходила как на работу, каждые 3 месяца точно. Потом беременность, смены врачей. В итоге она оказалась в августе у имплантолога, ей удалили 11, и поставили два имплантата в позициях 12,11. Через пару недель имплантаты с гнойным воспалительным процессом покинули челюсть…
И пациентка была направлена ко мне имплантологом, вот с таким запросом.
Срез КЛКТ до операции имплантации в августе. И срез в области невинно убиенного 11.
Надо отдать должное, пока коммуникация с имплантологом у меня неплохая. Правда мне было неловко отвечать на вопрос какие процедуры я буду проводить🙈 а я как всегда про PMPR и OHI 😅 ни тебе посевов, ни векторов, ни лазеров🤣#пародонтит #клинический_случай_опародонтологии
😢8👍5❤1
И продолжим вот этим мнением. Гнатолога. Очень хотелось бы поставить кавычки. Но не буду.
История началась некоторое время назад, в чате одного очень известного ортопеда, владельца топовой столичной клиники.
Дано: молодая пациентка, пара лет после тотальной реставрации 28 единиц, гиперестезия 26, карман при зондировании. Клиника, фотографии, клкт для опытного глаза практически без сомнений направляли мысли в сторону пародонтита, очень не хватало полной парокарты, но тут уж как есть.
В чате были долгие и жаркие споры о причинах, методах лечения. Гнатологичекий взгляд на причины и лечение преобладал. Был и вектор, №5.
Один комментарий доктора мне там понравился: Напоминает историю пациента, которому лечили ДВНЧС всей страной, а оказался пульпит 17 зуба.
В итоге пациентке с диагностической целью откинули лоскут на полчелюсти, где не нашли ничего кроме биопленки и внутрикостного кармана. Внезапно. Но яснее почему-то не стало. Что теперь с этим делать и так далее…
Сказать, что все это сюр, это ничего не сказать.
Я полагала, что дно достигнуто, но нет, снизу начали активно стучать.
Славичеком и связью ОККЛЮЗИОННОЙ ПЛОСКОСТИ (плоскости, Карл) с проблемами пародонта (интересно какими именно). Мнением что ТАКИЕ костные дефекты уже не закрыть даже костной ПОДСАДКОЙ. Гиперестезию видимо придется лечить депульпированием. А главное, избыточная гигиена у пациентки или недостаточная так и не ясно.
Хотя на фото операции как был налет между зубами, так и остался. Но такой налет же у половины пациентов, и ничего🤦‍♀️
Если честно опускаются руки.
Все, чем я занимаюсь большую часть профессиональной жизни, оказывается «пародонтология» и «лечение».
Меня пугает то, что окклюзия стала главной патологией.
При этом мы продолжаем удалять зубы из-за разрушения кариесом и повреждений, вызванных пародонтитом.
И это не кажется важным.
А мне хотелось бы, чтобы все ортопеды, кто делает тотальные работы, сели бы на недельку на гигиенический прием с пациентами спустя несколько лет после протезирования, с нормальным увеличением…
❤30🔥4
А это небольшая переписка) из жизни)
Первая часть по направленной ко мне пациентке на удаление 48 зуба (направила она себя в общем сама), искренне полагая что болит правая сторона у нее от него. Пишу я ее лечащему терапевту.
В процессе общения с пациенткой мы много чего обсудили и выяснили. Обсудили домашний уход, оценили ситуацию, особенно пристально там, где беспокоило. Я сделала частично PMPR, было ограничено время и важно было поймать доверие). Есть у пациентки проблемы неврологического свойства, она планирует ими заниматься.
Ну и на втором скрине наш результат)
А у вас есть проблемы с коррекцией гиперестезии у пациентов? #профилактика #гиперестезия
🥰6🔥2
О пародонтологии просто
И продолжим вот этим мнением. Гнатолога. Очень хотелось бы поставить кавычки. Но не буду. История началась некоторое время назад, в чате одного очень известного ортопеда, владельца топовой столичной клиники. Дано: молодая пациентка, пара лет после тотальной…
"Что значит имя? Роза пахнет розой, Хоть розой назови ее, хоть нет" (Уильям Джонович, "R&J")
Предлагаю на этой ноте закончить эту тему☺️
И мне улететь в Питер)
Чтобы завтра рассказать о том, в чем я вроде бы (хотелось бы надеяться) разбираюсь)
Это я про биопленки😅 если что☺️
Мир, дружба, жвачка☺️
И да сохранится у нас у всех критическое мышление, в том числе критическая оценка себя и да пребудет с нами защита от медных труб…) #на_стыке_специальностей
❤19🙏2
В бокалах не Блю Курасао😅 а может быть хотелось бы😅🤏#обучениестоматологов
❤8👍5😁4🔥1
Почти отгремела тусовка
Я двигаюсь в сторону аэропорта
И снова мысли
Дорогие наши гигиенисты и пародонтологи, знающие, амбициозные, умные!
Должна признать здесь честно, не всегда у нас хватает авторитета в общении с коллегами, и он-лайн и в жизни!
А хотелось бы, чтобы хватало👌
Но помните, нас много и мы в тельняшках, и если что готовы друг за друга хоть в огонь, хоть в воду ✌️
PS надеюсь я дала достаточно поддержки и поглаживаний after лекции тем, с кем болтала за жизнь😅 #жиза
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤28🥰4👍3🔥2👏1
Немного фотографий, намытых в инста😅 Ольга Борисовна, спасибо за вечер 🙏
Татьяна, Наталья🥰 спасибо за наш тройственный союз
Татьяна, мы с вами, держитесь🙏#жиза
🔥21❤5👍1🤩1
Из новинок на рынке)
Erin Haiden с индикаторами налета (таблетки, палочки, и гель для профессионального использования) и пастилки (делают в СПБ, что очень приятно), жевательные резинки, чупа-чупсы с ксилитом (интересно нет информации о тромбах от ксилита?😅) #продукты
😁9🔥6❤2
Вернулся Курасепт, одна линейка. ХГ 0.2+гиалуронка😅🙈 модно-молодежно (ополаскиватель, паста, гель 0.5👌)
И ершики (думаю неплохой вариант вместо TePe) - есть профессиональные боксы, и упаковки для пациентов.
Мне пришлют на тест, подберу размеры от парозонда, выложу обязательно. #продукты
❤14👍9
Было также представлено какое-то невообразимое множество электрических щеток, но я не вникала😅
Если вас что-то заинтересовало, напишите в комменты, буду благодарна 🙏 #продукты
Я вот чем занимаюсь утром☺️
Сегодняшние темы просто 🔥🔥🔥
Коллеги, если кто-то еще участвует, и смотрит сегодня первую комнату и нарушает закон делая запись, буду просто счастлива, если поделитесь😅 а я поделюсь тем, что нахулиганила сама🙈 #обучениестоматологов
🔥14👍4