В продолжение предыдущего сообщения на странице сообщества VK "Лор, сурдолог, отоневролог в Сочи" открыта тема, в которой можно поделиться мнением и задать вопросы касательно консервативного и хирургического лечения аденоидов: https://vk.com/gim23691410?sel=c1
Еще один рабочий день и еще один пациент с ярким описанием головокружения, которое его беспокоит длительное время, и как всегда походы по неврологам заканчиваются ничем или, напротив, горстью таблеток. На осторожный вопрос:"помогли ли таблетки" ожидаемый ответ, что в общем-то не очень. В ход идут рассуждения о неправильных докторах, неправильных таблетках или неправильном диагнозе. Выяснение обстоятельств показывает, что у пациента головокружения часто сочетаются с ощущением тревоги, страхом упасть, неприятными ощущениями на отрытых пространствах и больших помещениях. Даже взгляд через окно кабинета вдаль на горы и облака в небе вызывают трудноописуемый словами дискомфорт. При осмотре с пристрастием нет фактически никакой явной симптоматики! Как же так?! Столько ярких жалоб, претензий к медицине, а фактически ничего. Неужели пациент придумал все свои жалобы?! Данная мысль приходит в голову, если бы не одно "НО": у этого головокружения есть реальное объяснение:https://www.pro-lor.ru/posturalnye-golovokruzhenia
👍3🔥1
В связи с летним теплым периодом увеличивается количество обращений детей и взрослых с жалобами на различные неприятные ощущения в ушах: боли, заложенность, снижение слуха и т.д. И кажется, что все здесь очевидно - воспаление уха из-за купания. Но не все так просто с подобными историями. Так на прием детского лор-врача обратился ребенок 9 лет, у которого возникли интенсивные боли в ухе. Как и положено, накануне купался, и даже более того - ребенок занимается плаваньем. Поэтому в воде находится регулярно. На первый взгляд можно подумать, что здесь тоже обыденная история с воспалением в ухе, но не все так просто. Выясняется, что накануне при появлении жалоб ребенку давали внутрь обезболивающие препараты и несколько раз капали обезболивающие капли в больное ухо, а родители ребенка дали ему уже 2 раза антибиотики в надежде облегчить состояние. Интересуюсь результатом лечения. А результата никакого. См.далее: https://vk.com/wall126777000_347
❤1
В этот раз речь пойдет о головокружениях у пожилых людей.
На прием сурдолога в Сочи обратилась пожилая жительница Абхазии. Во время записи на прием жалобы были в основном на снижение слуха и шум в ушах, поэтому пациентке предстояло пройти стандартное обследование слуха - аудиометрию, возможно могло понадобится выполнить промывание ушей и удалить серные пробки. Однако, уже в первые минуты знакомства обращало на себя внимание несколько обстоятельств: пациентка довольно сносно общалась и отвечала на отчетливо поставленные вопросы, изредка переспрашивая. Да, здесь был и шум в ушах и громко включенный телевизор, терзающий родственников изо дня в день, и переспрашивание при общении. Но, прежде всего, обращало на себя внимание то, так передвигалась пациентка. Далее: https://vk.com/wall-23691410_252
На прием сурдолога в Сочи обратилась пожилая жительница Абхазии. Во время записи на прием жалобы были в основном на снижение слуха и шум в ушах, поэтому пациентке предстояло пройти стандартное обследование слуха - аудиометрию, возможно могло понадобится выполнить промывание ушей и удалить серные пробки. Однако, уже в первые минуты знакомства обращало на себя внимание несколько обстоятельств: пациентка довольно сносно общалась и отвечала на отчетливо поставленные вопросы, изредка переспрашивая. Да, здесь был и шум в ушах и громко включенный телевизор, терзающий родственников изо дня в день, и переспрашивание при общении. Но, прежде всего, обращало на себя внимание то, так передвигалась пациентка. Далее: https://vk.com/wall-23691410_252
О пользе объективной диагностики в детской лор-практике говорить особенно не надо, вполне очевидно, что у маленького ребенка его мироощущение, сознание, эмоциональное состояние и словарный запас не позволяют надеяться на получение от пациента достоверной информации. И хотя это со всей очевидность лежит на поверхности, тем не менее встречаются регулярные случаи, когда даже хорошие во многих отношениях детские лор-врачи могут допускать субъективные ошибки. Продолжение здесь: https://vk.com/wall-23691410_254
👍2
Неожиданный результат принес визит пациента на лор-прием в Сочи. Обратился взрослый мужчина чуть старше 40 лет, у которого были жалобы на храп, да такой, как говорится, "аж святых выноси". Спал он уже последнее время в отдельной комнате, часто не высыпался, с постоянным ощущением усталости и разбитости ходил половину рабочего дня. При общении с ним на себя обращала внимание сильная гнусавость, как у простуженного человека. С собой у него была несколько обследований, которые часто можно увидеть в подобных ситуациях. А именно: заключение аллерголога, что аллергический ринит исключен, и пара рентгенограмм пазух носа, на которых не было ничего существенного. Подробнее здесь: https://vk.com/wall-23691410_255
👍1
В летний сезон на приеме у лор-врача встречаются курьезные и крайне неприятные для пациента острые случаи, требующие принятия неотложных мер медицинской помощи. С одним из таких случаев пришлось столкнуться в своей практике.
Как говорится: "ничто не предвещало беды!" После беседы с очередным пациентом возникла минута свободного времени, чтобы привести свои дела и мысли в порядок. Но не в этот раз. В ожидаемой тишине кабинета уже издали услышал приглушенные голоса, какие-то стонущие звуки и возбужденную речь на фоне шума от бега нескольких человек. Практически сразу в кабинет ворвалось 3 женщины, одна из которых с гримасой страдания держалась рукой за ухо и издавала пугающие воющие звуки. Две другие — старшие родственники, как оказалось, — хлопотали вокруг, наперебой давая советы и создавали дополнительную суматоху. Продолжение здесь: https://vk.com/wall126777000_353
Как говорится: "ничто не предвещало беды!" После беседы с очередным пациентом возникла минута свободного времени, чтобы привести свои дела и мысли в порядок. Но не в этот раз. В ожидаемой тишине кабинета уже издали услышал приглушенные голоса, какие-то стонущие звуки и возбужденную речь на фоне шума от бега нескольких человек. Практически сразу в кабинет ворвалось 3 женщины, одна из которых с гримасой страдания держалась рукой за ухо и издавала пугающие воющие звуки. Две другие — старшие родственники, как оказалось, — хлопотали вокруг, наперебой давая советы и создавали дополнительную суматоху. Продолжение здесь: https://vk.com/wall126777000_353
👍5
В своей практике регулярно встречаю пациентов с жалобами, которые на первый взгляд кажутся очевидными по своей сути, но, как это часто бывает: то, что лежит на поверхности, лишь - вершина айсберга. К таким жалобам стоит отнести неприятное ощущение "кома в горле". Эта жалоба стала настолько нарицательной, что даже входит в словари устойчивых словосочетаний и идиоматических оборотов разных языков мира. И стоит только сделать запрос в поисковых сервисах, скажем на русском или английском языке, как сразу можно получить огромный объем информации с официальных медицинских сайтов, из форумов для пациентов, либо криков души от комментариев пациентов, которые страдают от подобных жалоб. И если углубится в изучение этой темы, то окажется, что ей нужно уделять повышенное внимание, так как эти пациенты могут страдать рядом весьма серьезных заболеваний. А поиск причин и эффективного лечения "кома в горле" может привести с принятию важных медицинских решений. Подробнее: https://www.pro-lor.ru/prichiny-koma-vgorle
Опубликована новая статья, посвященная одной из самых частых причин заложенности ушей - тубарной дисфункции. Признаки тубарной дисфункции, симптомы и самодиагностика: https://vk.com/@surdolog_audiolog-samodiagnostika-narusheniya-funkcii-sluhovoi-truby
Как сообщает издание Science Alert, международная группа исследователей пришла к выводу, что потерявшие обоняние пациенты, переболевшие COVID-19, не должны использовать кортикостероидные препараты для возвращения способности чувствовать запахи. Лучшим способом специалисты называют тренировку носа с помощью, как минимум, четырех сильных запахов дважды в день. Пациентам обычно советуют использовать для этого четыре источника запахов: гвоздику, розу, лимон и эвкалипт. Однако для достижения лучших результатов запахи стоит менять каждые 12 недель. Также можно использовать духи, цедру, ваниль или молотый кофе.
👍2
Открыта возможность проведения удаленных онлайн-консультаций для пациентов в тех случаях, когда они не могут очно посетить специалиста на приеме. Для онлайн-записи перейти по кнопке "Онлайн" и выбрать удобное время: https://prodoctorov.ru/sochi/vrach/301325-budanov/
Либо перейти по QR коду с телефона
Либо перейти по QR коду с телефона
Приглашаем оценить нашу работу в разделе "Отзывы" https://yandex.ru/sprav/11385036/edit/reviews или по QR коду. Приветствуется конструктивная критика и пожелания по работе!
Обновился сайт Вконтакте для сообщества "Лор-врач в Сочи". https://vk.link/msluh
Обновленные данные для пациентов, удобная запись на прием, быстрая обратная связь с врачом.
Обновленные данные для пациентов, удобная запись на прием, быстрая обратная связь с врачом.
Несколько слов о проверке слуха у маленьких детей. Самая первая проверка слуха у младенца — аудиологический скрининг— проводится в роддоме. На 3-4 день после рождения специально обученный сотрудник роддома осматривает новорожденного и с помощью небольшого прибора для отоакустической эмиссии, который создает тестовые звуковые сигналы, проверяет его способность слышать. Исследование основано на определении рефлекторных реакций внутреннего уха на стимуляцию его специально сгенерированным звуком.
Как и у всякого предварительно обследования по ряду причин его результаты могут быть неточными (нарушение алгоритма исследования, громкий плач ребенка, наличие жидкости в среднем ухе у младенца и т.д.) Поэтому врачи рекомендуют родителям в домашних условиях наблюдать за ребенком, как он будет в дальнейшем реагировать на голос, и как он сам будет воспроизводить звуки.
У здоровых детей примерно до одного года наблюдаются безусловно-рефлекторные реакции: они откликаются на шум или речь, поворачивают голову в сторону источника звука, вздрагивают при громких и резких звуках, при резком звуке появляются естественные реакции испуга, учащается дыхание. Спокойный негромкий голос мамы, напротив, его успокаивает, разные музыкальные мелодии вызывают интерес и положительные эмоции. Но если родители замечают, что-то подозрительное в развитии ребенка, рекомендуется обращаться к специалисту - детскому лор-врачу, а еще лучше - к детскому сурдологу.
Подозрение должны вызывать следующие признаки:
1) младенец не реагирует на звуки и речь до 3-4 месяцев;
2) ребенку 3-6 месяцев, но он не произносит сам звуки, не «агукает», не поворачивает взгляд в сторону источника шума;
3) грудной ребенок в возрасте до 1 года перестал «разговаривать» — произносить слоги, разные звуки;
4) ребенок старше 1 года не слышит тихий голос родителей, регулярно переспрашивает, всматривается в лицо говорящего, речь у ребенка громкая;
5) ребенок молчит и не разговаривает, преимущественно пользуется жестами;
6) ребенок не реагирует на громкие бытовые и уличные звуки (хлопанье дверью, лай собаки, звук сирены и т.д.)
Нарушения слуха в раннем возрасте могут быть врожденными или приобретенными, т.е. развиваться, например, вследствие травм, перенесенных вирусный заболеваний, приема медикаментов и других причин. В подобных случаях, когда есть подозрения считать, что ребенок плохо слышит, родители могут проверить его слух с помощью простого и доступного теста: на расстоянии 20 см от уха ребенка потрясти погремушкой. Если ребенок никак не реагирует, рекомендуется обращаться детскому сурдологу или детскому лор-врачу: https://prodoctorov.ru/sochi/vrach/301325-budanov/
Как и у всякого предварительно обследования по ряду причин его результаты могут быть неточными (нарушение алгоритма исследования, громкий плач ребенка, наличие жидкости в среднем ухе у младенца и т.д.) Поэтому врачи рекомендуют родителям в домашних условиях наблюдать за ребенком, как он будет в дальнейшем реагировать на голос, и как он сам будет воспроизводить звуки.
У здоровых детей примерно до одного года наблюдаются безусловно-рефлекторные реакции: они откликаются на шум или речь, поворачивают голову в сторону источника звука, вздрагивают при громких и резких звуках, при резком звуке появляются естественные реакции испуга, учащается дыхание. Спокойный негромкий голос мамы, напротив, его успокаивает, разные музыкальные мелодии вызывают интерес и положительные эмоции. Но если родители замечают, что-то подозрительное в развитии ребенка, рекомендуется обращаться к специалисту - детскому лор-врачу, а еще лучше - к детскому сурдологу.
Подозрение должны вызывать следующие признаки:
1) младенец не реагирует на звуки и речь до 3-4 месяцев;
2) ребенку 3-6 месяцев, но он не произносит сам звуки, не «агукает», не поворачивает взгляд в сторону источника шума;
3) грудной ребенок в возрасте до 1 года перестал «разговаривать» — произносить слоги, разные звуки;
4) ребенок старше 1 года не слышит тихий голос родителей, регулярно переспрашивает, всматривается в лицо говорящего, речь у ребенка громкая;
5) ребенок молчит и не разговаривает, преимущественно пользуется жестами;
6) ребенок не реагирует на громкие бытовые и уличные звуки (хлопанье дверью, лай собаки, звук сирены и т.д.)
Нарушения слуха в раннем возрасте могут быть врожденными или приобретенными, т.е. развиваться, например, вследствие травм, перенесенных вирусный заболеваний, приема медикаментов и других причин. В подобных случаях, когда есть подозрения считать, что ребенок плохо слышит, родители могут проверить его слух с помощью простого и доступного теста: на расстоянии 20 см от уха ребенка потрясти погремушкой. Если ребенок никак не реагирует, рекомендуется обращаться детскому сурдологу или детскому лор-врачу: https://prodoctorov.ru/sochi/vrach/301325-budanov/
У детей в дошкольном и школьном возрасте нередко отмечаются нарушения голоса и регулярная его охриплость. В публикации ВК подробнее о ситуации и путях ее возможного решения: https://vk.com/wall126777000_364
The owner of this channel has been inactive for the last 17 months. If they remain inactive for the next 30 days, they may lose their account and admin rights in this channel. The contents of the channel will remain accessible for all users.
The owner of this channel has been inactive for the last 17 months. If they remain inactive for the next 20 days, they may lose their account and admin rights in this channel. The contents of the channel will remain accessible for all users.