Brain zaps — это ощущение электрического удара в голове, это ощущение может распространяться по всему телу. Ощущения ударов током могут возникнуть у человека, который сокращает или прекращает прием антидепрессантов.

Мозговые разряды не вредны и не повредят мозг. Однако они могут быть надоедливыми, дезориентирующими и мешать сну.

Этих ощущений можно избежать, постепенно снижая дозу антидепрессантов. Тем не менее, человек всегда должен проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать прием лекарств или снижать дозировку.

Внезапное прекращение приема антидепрессанта может привести к тому, что у человека с большей вероятностью возникнут неприятные ощущения из-за синдромы отмены.

Лекарства от брейн запов нет и они обычно проходят со временем. Как только организм человека приспосабливается к изменению дозировки антидепрессантов, плохая концентрация внимания, рассеянность и некоторые другие побочные эффекты могут уменьшиться.

#ликбез

http://psyandneuro.ru/novosti/brain-zaps/

Из-за стигматизации психиатрических расстройств, в том числе среди медицинских работников, в России не редко складывается неприятная картина.

Врач-психиатр становится для человека, которого курирует, своеобразным «семейным доктором»: ему присылают сообщения с фотографиями анализов, ЭКГ, МРТ. К нам обращаются с вопросами, связанными с имущественными документами, мы выдаём всякие разнообразные справки, вплоть до разрешений на лечение в соматическом стационаре.

И все это потому, что соматические врачи, завидев F код, начинают трясти ручками и отправлять к психиатру. Чтобы не случилось, это «ваши таблетки/заболевание виноваты».

Недавно ко мне прислали девушку за «разрешением на аборт». Это меня шокировало.

Вот так, из-за стигмы, человек замыкается вокруг психиатра. Не потому что ему это полезно, а потому что психиатр остаётся едва ли не последним врачом, который готов разбираться с проблемой.

Что самого раздражающего в депрессии, так это то, что нужно признать — то, как ты жил раньше, тебя в эту самую депрессию и загнало.

И вроде делаешь все как положено: пьёшь лекарства, посещаешь психотерапию, но все равно ощущаешь «провалы» в настроении.

Я очень часто сталкиваюсь с такими жалобами.

Это действительно очень обидно: стратегия, которой человек следовал много лет, оказалась губительной для него. И теперь, чтобы «жить как раньше», то есть ощущать себя примерно так же, как и до депрессии, надо все время следить за своим сном, за нагрузкой на работе, заботиться о себе. А это делать хлопотно. И всегда тянет вернуться к своей обычной жизни. И люди возвращаются к ней, а потом довольно быстро получают депрессивный щелчок по носу.

Перестраиваться сложно. Но иначе нельзя, к сожалению.

Постоянным спутником депрессии является снижение мотивации и энергии.

При легкой и умеренной степени депрессии это проявляется как снижение энергии и ощущения отсутствия сил.
Например, человеку нужно заставлять себя зайти в магазин, хотя это по пути и там пара шагов, но на это словно нет сил. Человек в своей голове взвешивает «за» и «против» мытья посуды.

Когда депрессия становится «глубже», то «отваливается» уход за собой: человек откладывает гигиену на следующий день, потому что сегодня устал, например, перестаёт готовить еду, и в конце концов, начинает проводить в постели большую часть свободного времени.

И заметить такие изменения в себе бывает трудно. Потому что разум моментально даёт ответы: «это просто сейчас сложный период на работе, вот съезжу в отпуск и все наладится» или «да я просто ленивый, что тут поделаешь». Именно поэтому люди могут месяцами и даже годами быть в депрессии, иногда даже не подозревая об этом.

#ликбез

Я отпуске уже пару дней, но просыпаюсь как раньше в свое стандартное время подъема на работу. Я называю это «заводские настройки»

Я, как психиатр, не редко становлюсь свидетелем того, как люди ведут свой быт.

И некоторые истории поражают. Например, у меня тут случилась «эпопея»: человек пришёл на прием в частном порядке, один, без родственников, я вижу, что этот человек в психозе, но не в остром и поэтому оснований чтобы вызвать скорую «на себя» нет, и все бы ок, но этот человек проживает вдвоём с маленьким ребёнком. Родственников не пускают домой, т.к. «они хотят мне навредить, они ужасные люди».

Как там ребёнок, как он кушает, как о нем заботятся — не могу точно знать, но могу предположить, что есть трудности, ведь человек на приёме настолько дезорганизован, что не сразу смог найти, условно, туалет по указателям.

И юридически я толком ничего не могу. Мне помогли коллеги, спасибо им большое, данные и информацию мы собрали, рекомендации человеку дали.

Правда, уже к вечеру, человек включил меня в бредовую систему тех, кто «угрожал и хочет убить».

Я думаю, у каждого врача есть такие истории. Много случаев отказа от госпитализации при остром коронарном синдроме или панкреатите, когда люди не едут в больницу или не идут к врачу до последнего. Отказ от оказания помощи подписан — дальше сам.

Страдать от ментальных расстройств мягко скажем, неприятно и хлопотно.

Но, это чувство, когда «отпускает», когда стало лучше, когда пришёл день и есть силы встать, хорошее настроение, как же хорошо, что бывают такие дни.

Главное в такой день не погружаться в отчаянье и мысли «значит завтра будет плохо». Сейчас есть хорошее ощущение, нужно быть в нем, это и есть то самое «быть в моменте».

Всем ремиссии

Чем больше занимаюсь психиатрией, тем больше понимаю, что это не только про физиологию, рецепторы, молекулы дофамина и серотонина, нейронные контуры.

Психиатрическая помощь это работа с человеком, а не с диагнозом, что написан у него в карте.

Каждый человек, это судьба, это история трудностей, боли и надежды на лучшую жизнь.

И чтобы понимать это более разностороннее, нужен хороший такой чувственный опыт, нужно хорошее гуманитарное образование.

Посещайте выставки, читаете разные книги, мы изучаем себя, как личность и как физическую оболочку всю нашу жизнь. И это очень интересно.

Ребята, кто принимает вальпроевую кислоту на постоянной основе (депакин/конвулекс/энкорат и пр), испытываете ли вы трудности с приобретением этого препарата?

Буквально я при каждой встрече с неврологами

Наверное, мои посты про стигматизацию психиатрических заболеваний набили оскомину.

Но, видимо, слишком мало про это говорится. Поэтому я хочу придать огласке вопиющую ситуацию, которая произошла накануне.

Девушку, которая наблюдалась у психиатров, привезли каретой скорой помощи из родильного дома ЧЕРЕЗ ЧАС после кесарева сечения. Из-за того, что она имела наглость кричать в родах.

«Наша ответственность матка и ребёнок», заявили в родильном доме.

Только представьте, девушка ещё толком не отошла от наркоза, она должна наблюдать сутки в реанимации, а ее голую запихнули в машину скорой, привезли в психиатрическую больницу.

Стоит ли говорить, что оснований для госпитализации нет? Да и вообще, о чем речь, когда операционная рана ещё только была зашита.

Это не просто акушерское насилие и дегуманизация человека по признаку психического расстройства, это настоящее варварство. Я в шоке, я в ярости.

Ребят, если вы имеете опыт долгого пребывания в депрессии, а затем все-таки посещения врача и возвращения к нормальной жизни и хорошему самочувствию, напишите об этом в бота, мне хотелось бы опубликовать ваши истории.

Кто знает, может, кто-то вдохновится и все же сходит к доктору.

Из бота:

Когда в больничке меня смотрел дежурный психиатор, он спрашивал:
- умереть хотите?
Что за идиот думаю
- конечно. все же хотят умереть
Он смотрит на меня и ласково говорит:
- вы, конечно, удивитесь, но не все люди хотят умереть

И я теперь иногда думаю чувааак так вот ты о чем

Когда терапия заработала это было ощущение, как будто ты всю жизнь стоял на песке и на то, чтоб устоять, уходила вся жизнь. А теперь стоишь на сваях. И это охуенно

Здравствуйте!!
Вы попросили историй насчёт пребывания депрессии. Я как раз такой случай.
Мне четырнадцать лет. В депрессии я нахожусь уже пять лет, с девяти-десяти, депрессия не клиническая, а именно эмоциональное расстройство.
Симптомы самые распространенные, как то: апатия, смазанность эмоций, постоянная усталость, напряжение и т.д. Появилось все из-за нескольких факторов сразу. Во-первых, очень токсичные родители, которые обесценивали, кричали и все такое прочее. Во-вторых, из-за огромной нагрузки: я ходила в три музыкальные школы одновременно, а ещё с четырех лет занималась профессиональным спортом, вокалом, рисованием, а ещё была круглой отличницей. Дома почти не появлялась, жизнь была подобна гонке, и заваливалась домой я полностью опустошенная и загнанная. Загибалась.
На гимнастике было плохо. Тренировки по шесть часов четыре-пять раз в неделю, смешивание меня с грязью, физическое насилие. Нагрузка и боль во время растяжки была такая, что легче сдохнуть. То же самое в музыкальных школах. Учителя были на редкость отвратными.
Полная эмоциональная отстранённость отца, как и матери, впрочем. Я их не видела почти из-за того что уходила из дома рано утром, а возвращалась в десять вечера. Друзей не было. Точнее, была одна, но она же меня травила, обесценивала, убеждала в том, что, например, я плачу только чтобы привлекать внимание остальных и все такое.
В какой-то момент, я это очень хорошо помню, я достигла своего предела, и эмоции как будто отключились. Мир стал очень серым, а на меня навалилась апатия, которую иногда сменяло истеричное состояние. Участились срывы. В общем, было плохо. Я тогда все ещё очень старалась поддерживать образ идеальной и удобной дочки в глазах матери, но уже начинала сдавать. Мать ругалась, как и отец, а я потихоньку сползала в учебе. Постоянно преследовали мысли по типу "вот бы завтра не наступило" и другие суицидальные замашки насчёт того, что я была бы не против, если бы меня сбил грузовик по дороге в музыкалку.

В одиннадцать я бросила гимнастику. В двенадцать - все музыкальные школы. Скандал был жуткий дома, но это того стоило. В одиннадцать сходила к психологу в первый раз, уже тогда диагностировали депрессию, потому что направили к психиатру.
Так прошло несколько лет. Я пыталась налегать на терапию, но хороших специалистов не было, не попадались, никак не могла найти.
А сейчас, совсем недавно, наконец-то повезло. Хорошую психотерапевтку нашла, она направила к психиатру, та – выписала антидепрессанты. Я наконец-то начала чувствовать себя лучше.
Если честно, мне страшно, потому что я уже забыла, что значит чувствовать себя хорошо. Что значит не испытывать этой апатии и в полной мере переживать эмоции.
Но ситуация уже становится намного лучше.

Спасибо, что позволили поделиться своей историей.

У меня очень долгая история с счастливым концом.

Первая попытка суицида была в 4 классе. Суицидальные мысли не помню когда начались, но помню что лет в 6 рассказывала бабушке, что не хочу жить. А у неё тоже была диагностированная депрессия, и у мамы была.

Считаю свой опыт положительным и полезным: прошла и психиатра, и антидепрессанты, и настало время психотерапии. Стало лучше.

Мне был 21 год. Я долго пыталась обходиться психотерапией, но потом случилось много всего, психотерапевт направила к психиатру, я обиделась и вообще все бросила. Четыре месяца лежала сутками в кровати, бросила университет, меня уволили с работы. Муж за руку отвел к психиатру, мне диагностировали рекуррентное депрессивное расстройство и выписали антидепрессанты. Где-то через месяц-два я начала ощущать эффект. Казалось, что еда стала вкусная, цвета ярче, мир такой красивый;)

Моя жизнь стала такой, как у всех людей, которым я завидовала. С мужем отношения стали замечательные, пришло либидо, мы много путешествуем. Полностью ушла аэрофобия, раньше я в самолетах рыдала. Я устроилась на работу мечты, поступила в магистратуру мечты, занялась вокалом (мечта детства). В сутках как будто стало в несколько раз больше часов. Все было под контролем врача, так что это точно не гипомания, а просто нормальная жизнь, мне кажется настолько жесткое у меня было состояние перед первым походом к психиатру.

Я еще продолжаю лечение, страшно иногда, что все вернется, но это совершенно другое качество жизни. И это совершенно нормально и нет чьей-то вины в том, что человек заболел. Но мы можем пойти и заняться своим состоянием, и все будет хорошо, я это испытала на себе, когда из ситуации, казавшейся беспросветной, я впервые получила нормальную и достаточно счастливую жизнь.