Очень классный ролик от психиатра, написавшего книгу «тело помнит все» о том, как наше тело реагирует на травматический опыт.

Включите субтитры, а затем выберете в меню «автоматический перевод» и выберете русский.

Насколько от 1 до 10 этот слайд описывает ваш опыт?

Пару дней назад ко мне пришла семья, мама, папа и их ребенок подросткового возраста. Родители настолько страшные люди, настолько они не в реальности, это невозможно описать нормально. Они подрались у меня в кабинете. Их ребенок калечит себя, откусывает от себя кусочки, прижигает свое тело кипящим маслом и сигаретами.

Мне понадобился час, чтобы поставить цель нашей встречи. Еще час (зря я дала им столько времени) мне потребовался, чтобы объяснить, что надо делать.

Мать спорила, просила, чтобы я доказала, почему я считаю, что ребенку нужна психотерапия. А когда я озвучила, сколько стоит ДБТ, ее перекосило.

Короче, в итоге у меня после этого случился гипертонический криз, лол, а мать, со слов подростка, «обиделась, потому что не удалось ничего обсудить».

Два часа мы «ничего не обсуждали». Ну это финиш.

Дорогие мои, поздравляю вас с наступающим Новым годом! Давайте немножко поздравим друг друга через 12 минут, поговорив обо всем

С Новым годом! Хочу пожелать вам сил, чтобы быть рядом с собой в радости и в моменты факапов, сил позаботиться о себе, сил поддержать себя и своих близких. Будьте здоровы 🎄

Один из распространенных мифов о психиатрии такой: психиатры занимаются «шизиками», «дураками» и прочими «больными на голову», причем так думают и другие врачи, к сожалению.

А психиатры занимаются, помимо лечения ментальных расстройств, сопровождением людей, кто пережил горе, страдает/страдал от онкологии, исследуют развитие детей, помогают тем, кто испытывает хроническую боль, помогают людям с выгоранием, консультируют семейные пары, у которых не получается зачать ребенка и многое многое другое.

А если психиатр еще и психотерапией занимается, оооо, там еще больше всего, профориентация, навыки осознанности, гармоничность развития личности, помощь кинологам в подготовке собак помощников (это я делаю, да-да).

В психиатрии есть место для философии, психологии, медицины, биохимии, неврологии, очень широкое поле для работы 🫶

Преодолевать последствия РПП это так тяжко. На программе уровня «бешеная сушка» я питалась на 1200 калорий, ходила в зал 4 раза в неделю, тренеры просили фоткать всю еду, меня ругали за яблоко в 16 часов, потому что надо было его есть до обеда. Не знаю почему.

Да, я сбросила за 3 месяца около 10кг, я была очень красивой и худой, но у меня сломался цикл и все полетело далеко-далеко. Стала ходить на терапию, все эти приколы с едой быстро вылетели из головы и я не считаю калории, не боюсь еды, но вес… ну короче я набрала 20кг сверху.

Теперь я пытаюсь убрать его нормальным способом, не слетая в РПП, а если так делать, то он уходит очень очень медленно, из-за такого что мотивации в виде отвеса нет толком, часто хочется бросить. Но я продолжаю ходить в зал, стараюсь не ругать себя, если не делаю все идеально, как в голове требует внутренний критик.

Я стала относиться к этому как разучиванию навыка, я привыкаю к дисциплинированию себя, без мотивации, без желания, без дофамина, просто делаю, делаю и делаю. Я все равно становлюсь чуть лучше, стараюсь подбадривать себя этим и знаю, что все получится.

Неприятный факт, который придется принять:

Если вам не нравится ваша форма, она не изменится, если не изменить уровень ежедневной активности. Поэтому диеты, бисакодил, массаж от отеков не помогут, они дают временный эффект, причем с большой вероятностью случится откат в + пару кг. Не затягивайте себя в этот цикл срывов/ограничений, умоляю.

У детей нет «зависимости» от телефона или видеоигр

Да, у них может быть нездоровая связь с ними и это может стать причиной разлада в доме. Дети могут играть или сидеть в соцсетях по многу часов в день, возможно, потому что это отвлекает их от чего-то неприятного в реальной жизни.

Важно использовать правильный язык и избегать патологизации и демонизации игр в компьютер/использования телефона.

Зависимость, как диагноз, требует целого набора критериев в течение определенного времени, прежде чем мы сможем поставить ее.

«Дети пристрастились к своим телефонам», - так обычно говорят взрослые, когда расстраиваются из-за того, что наши дети проводят в них слишком много времени.

Что дети там делают на самом деле? Социальные сети - это способ их общения. Это место, где они проводят время со своими друзьями. Так есть ли у них зависимость от общения?

Когда дети играют в Minecraft, Fortnite, вместо того чтобы называть их наркоманами, почему бы не спросить их об игре, в которую они играют? В играх они могут строить, создавать, соревноваться, договариваться, работать в команде и многое другое.

Видеоигры или социальные сети могут быть вредны для здоровья, к примеру, когда нет альтернативы в виде общения и эмоций в реальной жизни.

Нужно признать, что соцсети и игры важная часть жизни наших детей, запреты не будут работать, поэтому было бы здорово вникнуть в их интересы, увлечения, хобби и так далее

Mood

А вам в рилсах инстаграма попадался аккаунт женщины, которая в каждом видео пишет о том, как она прекрасна внешне и выглядит как Брук Шилдс из фильма «Голубая лагуна»?

Мне интересно это рофл или такое бредовое расстройство 🤔

Работа психиатром иногда требует навыков тонкого расспроса, прям как у детективов в фильме.
Я: как Ваше самочувствие?
П: да нормально, вроде. (2 месяца приема антидепрессаната, должно быть по-другому)
Я: симптомы, о которых мы говорили раньше, такие как боли в животе, усталость, подавленность, апатия, они как-то изменились?
П: да, боли прошли, усталость тоже, но временами накатывает, бывает, муж, вон, говорит, "то ты суетишься, то опять лежишь"

И тут у меня возник вопрос о перепадах настроения.

Я: то есть, бывают периоды, когда энергии больше, а бывают периоды, когда их меньше?
П: да
Я: в такие моменты вы чувствуете себя гораздо легче?
П: да
Я: а сколько они длятся?
П: могут по 7-10 дней быть приливы радости

Вот тут у меня и закралась мысль о возможных гипоманиях. Предстоит вести "расследование" дальше. Пациенту было рекомендовано начать вести трекер настроения и начать пить препарат-стабилизатор настроения.