بوليبات كولونية معنقة ولاطئة Sessile & pedunculated polyps of the colon:
"في الصورة A"
هناك عيب امتلاء لاطئ في تجمع الباريوم على طول الجدار الأنسي للكولون السيني(السهم الأسود)
"في الصورة B"
أيضاً عيب امتلاء في السيني محدد بالباريوم(السهم الأبيض المظلل) ونلاحظ أن البوليب هنا يمتلك سويقة(السهم الأبيض)

داء كرون Crohn disease:
"في الصورة A"
الدقاق الانتهائي(السهم الأسود) متضيق بوضوح"علامة الخيط String sign" ويتوضع بعيداً عن العرى المعوية الأخرى"العروة المتباهية Proud loop"
"في الصورة B"
نلاحظ وجود سلاسل متعددة من الباريوم(السهم الأبيض المظلل وغير المظلل) تمثل نواسير معوية متعددة ناشئةً من عروة أمعاء دقيقة غير طبيعية(السهم الأبيض في الأعلى) هذه النواسير تصل الأمعاء الدقيقة بالغليظة

ناسور قصبي مريئي Esophagobronchial fistula:
نلاحظ ارتسام الشجرة القصبية بالمادة الظليلة(السهم الأخضر) مما يدل على وجود ناسور مريئي قصبي أيمن(في حالة الناسور المريئي الرغامي سوف ترتسم الشجرة القصبية في الطرفين)
حيث:
السهم الأحمر ◀️المري
السهم الأزرق ◀️غاز المعدة
السهم البنفسجي ◀️المعدة

فتوق حجابية Hiatal hernia:
"الصورة على اليسار"
نشاهد فتق حجابي دحرجي Rolling hiatal herniaحيث يبقى الفؤاد في البطن وينفتق قعر المعدة
"الصورة في الوسط"
نلاحظ وجود فتق حجابي انزلاقي Sliding hiatal hernia وهو الأشيع حيث ينسحب الفؤاد إلى الصدر بالإضافة إلى ظهور ثنيات مخاطية معدية عبر الفوهة
"الصورة على اليمين"
فتق حجابي مختلط Mixed hiatal hernia هو عبارة عن فتق يجمع بين الفتقين السابقين(ممكن وصفه بالانزلاقي الكبير)
حيث:
السهم الأصفر◀️ قعر المعدة
السهم الأحمر◀️ المري
السهم الأزرق◀️ الفؤاد
السهم الأخضر◀️ ظل الحجاب الحاجز

الميزات الشعاعية لانسداد الأمعاء الغليظة الميكانيكي:
1- الكولون متوسع حتى نقطة الانسداد
2- أحياناً ممكن أن نحدد مكان الانسداد وذلك بأخر قطعة تحتوي هواء
3- غالباً الأعور هو القطعة الأكثر توسعاً من الكولون
4- الأمعاء الدقيقة غير متوسعة إلا إذا كان الصمام الدقاقي الأعوري معطوب
5- المستقيم يحوي قليلاً أو لا يحوي غاز
6- بسبب وظيفة الكولونات في إعادة امتصاص الماء فالسويات السائلة الغازية غير موجودة أو موجودة بندرة

التهاب الزائدة الدودية Appendicitis:
"الصورة في الأعلى حصوة زائدية Appendicolith"
نلاحظ وجود حصوة في الحفرة الحرقفية اليمنى توجه نحو حصوة زائدية
"الصورة في الأسفل انفجار زائدة دودية Ruptured appendicitis"
لاحظ وجود غاز بشكل لطخ غير محدد بوضوح في الحفرة الحرقفية اليمنى مع وجود سوية سائلة غازية

التهاب البنكرياس المزمن Chronic pancreatitis:
"الصورة في الأعلى"
نلاحظ توسع الأقنية البنكرياسية بشدة بسبب الالتهاب المزمن
"الصورة في الأسفل"
هذه الصورة غير المحقونة نلاحظ فيها تكلسات على مسار جسم وذيل البنكرياس(السهم الأبيض) لكن هناك مادة ظليلة معطاة فموياً في المعدة(السهم الأسود)

داء كرون Crohn disease:
"الصورة في الأعلى"
نشاهد تثخن منتشر في مخاطية الأمعاء الدقيقة بالإضافة إلى منظر الحجارة المرصوفة Cobblestone سببه وجود نزوف أو تقرحات أو شقوق خطية حيث يكون الباريوم متناثر بين المخاطية الملتهبة المتوذمة
"الصورة في الأسفل"
نلاحظ وجود قرحات قلاعية حيث الباريوم تجمع في التآكلات السطحية المحاطة بمخاطية متوذمة

التهاب بنكرياس Pancreatitis:
نلاحظ في هذه الصورة المحقونة وريدياً (لاحظ توهج الكلية والأبهر) وفموياً(لاحظ توهج الأمعاء) بالمادة الظليلة أن البنكرياس متضخم ومتوذم(السهم الأبيض) كما أن هناك ارتشاح للشحم حول البنكرياس
الالتهاب يؤثر على الحركات الحووية للأمعاء الدقيقة المجاورة(SB) ويسبب توسعها

تناذر أوجيليف Ogilive syndrome:
هو عبارة انسداد أمعاء حاد كاذب قد يحدث عند المسنين الذين دخلوا المشفى أو المرضى المزمنين كما يمكن للأدوية الحالة لنظير الودي أن تسبب هذا التناذر أو تفاقمه يمتاز هذا التناذر بعدم وجود حركات حووية وبتوسع هائل لكل الكولون مشابهاً الانسداد
ملاحظة:
لتفريق هذا التناذر عن:
1- الانسداد الميكانيكي: لا يوجد آفة تسبب الانسداد على CT
2- العلوص الشامل: البطن أكثر توسعاً وأصوات الأمعاء طبيعية أو مرتفعة مشتدة

استرواح بريتوان pneumoperitoneum:
"الصورة في الأعلى"
بمشاهدة الربع العلوي الأيمن عند هذا الطفل نرى شفافية "إضاءة" منحنية رقيقة توازي لمعة الأمعاء المجاورة(السهم الأبيض)
ملاحظة: عند الأطفال السبب الأكثر شيوعاً لهذه الموجودات هو التهاب الكولون النخريnecrotizing enterocolitis
"الصورة في الأسفل"
نشاهد علامة كرة القدم Football sign حيث الرباط المنجلي يمثل أربطة الكرة

العروة الحارسة في التهاب البنكرياس Sentinel loop from pancreatitis:
هناك عروة واحدة من الأمعاء الدقيقة متوسعة موجودة باستمرار في الربع العلوي الأيسر(السهم الأبيض) في وضعية الاستلقاء على الظهر(A) وعلى البطن(B) والعروة الحارسة هي عبارة عن علوص موضع وتشير إلى وجود عملية التهابية أو تخريشية مجاورة
لاحظ وجود الغاز في المستقيم

علامة الرباط المنجلي Falciform ligament sign:
الهواء الحر داخل البريتوان قد يحيط بالرباط المنجلي الطبيعي الغير واضح مرئياً وذلك في الحافة الأمامية للكبد مسببةً ظهور بنية مرئية رقيقة(السهم الأبيض) على يمين العمود القطني العلوي لاحظ أيضاً أن كلا جداري المعدة مرئيين(علامة ريغلر السهم الأبيض المظلل) كما أن هناك زيادة في الشفافية "الاضاءة" في الربع العلوي الأيمن(السهم الأسود) فهذا المريض لديه استرواح بريتواني

مثانة متوسعة ورحم متضخم Distended Bladder & enlarged Uterus:
"الصورة A"
المثانة المتوسعة(B) هي كتلة تصعد من الحوض باتجاه البطن السفلية مزيحةً الأمعاء إلى البطن المتوسطة(السهم الأسود)
ملاحظة: حدث هنا انسداد مخرج المثانة بسبب ضخامة بروستات حميدةBPH
"الصورة B"
الرحم(U) متضخم قليلاً يمكن أن يميز عن المثانة بواسطة سطح شحمي(السهم الأبيض) بينهما

سرطان المعدة Carcinomas of the stomach:
"في الصورة A"
نلاحظ وجود عيب امتلاء كبير بوليبي الشكل في غار المعدة يظهر الباريوم حوله(السهم الأسود) كما نشاهد داخل الكتلة تجمع للباريوم بشكل غير منتظم والذي يمثل قرحة داخل الكتلة(السهم الأسود المظلل)
"في الصورة B"
نلاحظ أن جسم المعدة بأكمله يظهر نقص في قابلية التمدد كما أن جدران المعدة مقعرة نحو الداخل(السهم الأبيض) وصلبة"علامة تدل عالخباثة" هذا هو المظهر النموذجي لتصلب المعدة linitis plastica
"في الصورة C"
نلاحظ وجود عيوب نقص امتلاء"سلبية" غير منتظمة الحواف(السهم الأحمر والأخضر)

فتق حجابي مع حلقة شاتزكي Hiatal hernia with Schatzki ring:
يوجد هنا فتق حجابي(HH) حيث نلاحظ ضمنه وجود طيات معدية متعددة بالإضافة إلى فقدان التضيق الطبيعي للمري عندما يمر من فوهة الحجاب الحاجز كما نشاهد عيب امتلاء شبكي الشكل رفيع فوق الفتق تماماً وهو مايعرف بحلقة شاتزكي(السهم الأبيض) وهي تشير إلى مستوى الوصل المريئي المعدي

كيسة بنكرياسية كاذبة Pancreatic pseudocyst:
"الصورة في الأعلى"
تحدث هذه الكيسات عندما النسيج المتليف يغلف مجموعة من العصارات البنكرياسية المطلقة من التهاب البنكرياس هذه الكيسات قد تملك جدار معزز للمادة الظليلة(السهم الأبيض) الكيسة(P) عادة تثلم عروة معوية مجاورة في هذه الحالة تثلم الجدار الخلفي للمعدة(S) تثليم العروة من قبل كتلة خارجية يدعى Pad sign(السهم الأسود)
"الصورة في الأسفل"
أيضاً عدة كيسات كاذبة(النجمة) مع وجود تكلسات تدل على التهاب بنكرياس مزمن

سرطان بنكرياسي Pancreatic cancer:
"الصورة في الأعلى"
نشاهد كتلة مفصصة منخفضة الكثافة في رأس البنكرياس(الأسهم الصغيرة) بينما ذيل وجسم البنكرياس طبيعيي التعزيز للمادة الظليلة(النجمة) الكتلة تبتلع الأوعية المساريقية العلوية(السهم) مما يجعل الورم غير قابل للاستئصال
"الصورة في الأسفل"
نشاهد أن رأس البنكرياس متضخم بكتلة(السهم الأبيض) طبيعياً رأس البنكرياس له نفس عرض جسم أقرب فقرة قطنية
ملاحظة: معظم سرطانات Adenocarcinoma تتوضع في رأس البنكرياس

تشمع الكبد Cirrhosis:
"الصورة في الأعلى"
نلاحظ توسع في الأوعية حول المعدة وأوعية سرة الطحال(السهم الأبيض) والمري هذا التوسع يمثل دوالي كما نشاهد ضخامة طحال(S) بالإضافة إلى ضخامة مميزة للفص المذنبCaudate المتعلق بالفص الأيمن(السهم الأسود)
"الصورة في الأسفل"
الكبد له حواف غير منتظمة بالإضافة إلى وجود ضخامة بالفص المذنب كما نلاحظ أن الكبد عموماً أقل استنارة من الطحال بسبب وجود ارتشاح شحمي منتشر

التهاب الكولون النخري Necrotizing enterocolitis:
نلاحظ أن الأمعاء متوسعة(السهم الأبيص المزدوج) هناك شفافية خطية موازية لجدار الأمعاء تمثل هواء في الأمعاء (السهم الأبيض المظلل) وافتراق غير طبيعي للعرى المعوية(السهم الأسود المزدوج) كما نشاهد العديد من الأوعية الصغيرة المحيطية الحاوية على الهواء في الكبد(المربع) وهي تمثل غاز في الوريد الباب