Псориаз обычно предшествует псориатическому артриту (ПсА). У 70–80% людей с ПсА сначала появляются кожные проявления, и только потом воспаляются суставы. Чаще всего встречаются такие виды псориаза:

• бляшечный — характеризуется красными пятнами и серебристыми чешуйками;
• каплевидный — проявляется мелкими высыпаниями.

А также отдельно выделяют поражение ногтей, когда ногтевые пластины становятся ломкими, утолщаются или меняют цвет.

Сыпь, шелушение, трещины и изменения ногтей при псориатическом артрите — это не только косметическая проблема. Они могут усиливать боль, мешать заниматься бытовыми делами, влиять на самооценку.

Что может помочь:
→ наружные средства для снятия воспаления и зуда;
→ фототерапия ультрафиолетом для подавления кожного воспаления;
→ системные препараты, которые действуют на весь организм и одновременно улучшают состояние кожи, ногтей и суставов.

Врачи подбирают лечение по степени тяжести проявлений, учитывают, насколько поражение мешает в повседневной жизни. Иногда достаточно местных кремов и мазей, а иногда нужны современные генно-инженерные биологические препараты.

В нашей статье: рассказываем, какие есть методы терапии псориаза и какие рекомендации дают врачи по уходу за кожей и ногтями при ПсА.

🔗 Читать статью

Ревматические заболевания — хронические и требуют постоянного наблюдения. Но регулярные визиты к врачу доступны не всем: кто-то живёт далеко от крупных центров, кто-то испытывает трудности с передвижением. Телемедицина открывает новые возможности для таких случаев.

Разберем, какие у этого формата есть плюсы и минусы и как развивается телемедицина в России.

➕ Плюсы телемедицины

Доступность. Можно проконсультироваться с врачом не выходя из дома. Особенно важно для тех, кто живёт в регионах без ревматологов или тяжело переносит дорогу.

Мониторинг заболевания. Дистанционные консультации помогают контролировать симптомы и корректировать терапию при первых признаках ухудшения. Это снижает риск осложнений.

Безопасность. Реже приходится ездить в поликлинику — ниже риск подхватить инфекцию во время эпидемий или получить случайную травму.

➖ Минусы телемедицины

Ограниченные возможности. Врач не может на расстоянии прощупать суставы, оценить объём движений или провести анализы. Периодически всё равно нужен очный приём.

Важно: поставить диагноз на дистанционной консультации не имеет права ни один врач!

Технические барьеры. У части пациентов нет необходимых устройств или навыков для онлайн-консультаций.

Психологическая сложность
Для некоторых людей онлайн-консультации психологически менее комфортны, чем личные визиты. Особенно это касается пожилых и людей с тяжелыми хроническими болезнями или когнитивными нарушениями.

❓ Как обстоят дела в России

→ В 2017 году был принят закон, регулирующий дистанционные консультации.

→ В 2019–2020-м появились бесплатные онлайн-консультации по ОМС и сервисы на «Госуслугах».

→ В 2023-м стартовал проект «Персональные медицинские помощники» для мониторинга хронических заболеваний.

→ В 2025-м утвержден план развития связи до 2035 года: в него входит строительство сверхбыстрых магистральных сетей для передачи медицинских данных.

Также развиваются частные проекты по телемедицине, например «СберЗдоровье», «Яндекс.Здоровье», DOC+, Medved.Telemed и Qapsula.

Телемедицина не заменяет полностью очные визиты, но часто делает жизнь с ревматическим заболеванием удобнее и безопаснее.

Аксиальный спондилоартрит (аксСпА) — воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Оно встречается и у мужчин, и у женщин, но проявляется по-разному. Понимание этих различий помогает раньше заметить проблему и вовремя обратиться к врачу.

💬 У мужчин чаще развивается классическая форма болезни — анкилозирующий спондилит. Симптомы обычно выражены ярко: сильная боль в пояснице, скованность по утрам, ранние изменения на рентгене.

💬 У женщин нередко встречается нерентгенологический вариант аксСпА. Это значит, что жалобы уже есть, но на снимках еще ничего не видно. Часто болезнь начинается постепенно, с размытых симптомов — усталости, болей в шее или грудной клетке. Поэтому диагноз у женщин ставят позже, чем у мужчин.

Важно помнить: у аксСпА могут быть и внесуставные проявления — например, воспаление глаз (увеит) или кишечные проблемы. Женщины сталкиваются с ними немного чаще.

В новой статье мы подробно рассказываем: чем различаются проявления аксСпА у мужчин и женщин, как это влияет на диагностику и лечение, почему раннее обращение к врачу имеет решающее значение.

🔗 Читать статью

Активность ревматоидного артрита возможно контролировать. Современная терапия позволяет достичь ремиссии — состояния, при котором у человека отсутствуют признаки активного воспаления. Что нужно знать о лечении?

16 октября в 16:00 (МСК) мы проведём вебинар на тему «Как взять ревматоидный артрит под контроль», приуроченный ко Всемирному дню борьбы с артритом.

В прямом эфире обсудим:
• Ревматоидный артрит и его особенности;
• Виды терапии и возможные побочные эффекты;
• Показания для назначения ГИБП;
• Оценку эффективности лечения;
• Возможность прерывания терапии при улучшении состояния;
• Немедикаментозные методы для контроля заболевания;
• Ваши вопросы, которые можно задать при регистрации.

Спикер: Смитиенко Илья Олегович — к.м.н., зав. кафедрой ревматологии и системных заболеваний МИПМО, ведущий врач-ревматолог медицинского центра К+31, Москва.

▶️ Зарегистрироваться на вебинар и задать вопросы спикеру