Системная склеродермия — настоящий мастер маскировки. У неё нет единого сценария развития, и это может сбить с толку даже опытных врачей.

Симптомы могут начаться по-разному:
• У одних — с феномена Рейно (побеление пальцев на холоде) и уплотнения кожи.
• У других — с изжоги, проблем с глотанием или одышки, что похоже на болезни ЖКТ или лёгких.
• Симптомы развиваются постепенно, месяцами, и сложить их в единую картину бывает непросто.

Даже анализы не всегда дают чёткий ответ:
• Специфические антитела есть не у всех пациентов.
• Маркеры воспаления повышены и при других аутоиммунных заболеваниях.
• Результаты исследований (капилляроскопия, КТ) требуют опытной интерпретации.

Точный диагноз важен, потому что лечение при склеродермии отличается от терапии других аутоиммунных болезней. Правильный диагноз — это путь к своевременному и эффективному контролю заболевания.

В нашей новой статье мы подробно рассказываем, с какими заболеваниями чаще всего путают системную склеродермию и на какие ключевые признаки обращают внимание врачи при диагностике.

🔗 Читать статью


➕ напоминаем, что наше сообщество также доступно в VK.

Псориатический артрит часто возникает на фоне псориаза — он развивается примерно у 30% людей через 5–10 лет после появления кожных симптомов. Иногда происходит наоборот: артрит появляется раньше.

Поговорим об этом заболевании на вебинаре «Псориатический артрит: что важно знать каждому пациенту» — 27 февраля в 15:00 (мск).

В прямом эфире обсудим:
• Псориатический артрит и псориаз;
• Причины и факторы развития заболевания;
• Симптомы и диагностику: что важно не упустить как врачу, так и пациенту;
• Маршрут пациента с псориатическим артритом;
• Современные методы терапии заболевания.


Спикер: Василенко Елизавета Алексеевна — к.м.н., врач-ревматолог Гатчинской клинической межрайонной больницы.


📍 Зарегистрироваться на вебинар и задать вопросы спикеру

При ревматоидном артрите (РА) температура может подниматься без простуды или вируса — часто это симптом самого заболевания.

Но важно отличать естественные колебания температуры организма от настоящей лихорадки.

⭐️ Какая температура считается лихорадкой?

У здорового человека температура в течение суток меняется в пределах от 35,5 до 37,2 ℃. Обычно своего минимума она достигает в 5–6 часов утра, а максимума — в 5–6 часов вечера.

Врачи считают состояние лихорадкой, если в один и тот же день минимальная температура превышает 37,2 ℃, а максимальная — 37,7 ℃. При РА она чаще всего субфебрильная — то есть не поднимается выше 38 ℃.

⭐️ Почему может подняться температура при РА?

1. Воспаление. Ревматоидный артрит — это хронический процесс, при котором иммунитет атакует ткани суставов. В ответ иммунная система выделяет медиаторы воспаления. Они работают как пирогены — сигналы, которые заставляют организм повышать температуру.

2. Метаболизм. Ревматоидный артрит увеличивает скорость обмена веществ, что также может привести к небольшому жару.

Если температура поднимается часто, это может быть признаком агрессивного течения РА и сопровождаться потерей веса.

⭐️ Могут ли лекарства повлиять на температуру тела?

Для лечения РА часто используют иммунодепрессанты — препараты, которые подавляют избыточную активность иммунитета. Это делает организм более чувствительным к инфекциям, которые и вызывают лихорадку.

⭐️ Когда обращаться к врачу?

Врачи не рекомендуют сбивать слабую лихорадку (до 38,5 ℃), если она длится меньше трёх суток и не вызывает сильного дискомфорта.

Сообщите врачу о температуре, если:
• она поднялась выше 38,5 ℃;
• любая повышенная температура держится дольше трёх суток;
• появились другие признаки инфекции.

У людей с РА выше риск развития острых инфекций и их осложнений. Кроме того, инфекции могут спровоцировать обострение основного заболевания.

⭐️ Как облегчить состояние?

• Пейте больше жидкости и больше отдыхайте.
• Поддерживайте прохладу в помещении.
• Принимайте жаропонижающие только после консультации с врачом. Обычно они начинают действовать через 30–45 минут.


Как вы обычно справляетесь с повышением температуры?

Системная склеродермия — серьёзное аутоиммунное заболевание. Полностью вылечить его пока нельзя, но терапия может замедлить развитие болезни и поддержать организм.

Когда человек слышит такой диагноз, это часто становится шоком. Возникают страх, злость, растерянность. Принять сам факт болезни бывает трудно, но именно с этого шага начинается адаптация.

Что может помочь в первый период после постановки диагноза:
⚫️позволить себе прожить эмоции и не подавлять их — «загнанные» чувства могут усиливать тревогу и нарушать сон;
⚫️говорить о переживаниях с близкими, в группах поддержки или со специалистом;
⚫️записывать мысли и страхи, чтобы снизить внутреннее напряжение;
⚫️поддерживать себя простыми действиями — прогулками, лёгкой активностью, занятиями, которые приносят радость.

В новой статье мы подробно разобрали пять шагов, которые помогут принять диагноз «системная склеродермия» и двигаться дальше ❤️


🔗 Читать статью

При отсутствии активного лечения ревматоидный артрит может привести к инвалидности уже в течение первых пяти лет после постановки диагноза. По разным данным, в течение жизни инвалидность получают от 20 до 60% пациентов.

Но это не приговор. Риск инвалидности можно снизить, если действовать правильно с самого начала.

💬 Что повышает риск?

Поздняя диагностика, высокая активность воспаления на старте болезни, разрушение суставов (эрозии, подвывихи), лишний вес, курение, депрессия и сопутствующие болезни сердца — всё это может ускорить потерю трудоспособности.

💬 Что снижает риск?

→ Начать лечение как можно раньше. Первый препарат выбора, как правило, — метотрексат, базисное противовоспалительное средство. Если он не даёт эффекта, пробуют другие схемы лечения, включая генно-инженерные биологические препараты. Раннее начало — главный фактор достижения ремиссии.

→ Не бросать терапию. Препараты при РА работают медленно: эффект может проявиться только через 2–3 месяца. Самостоятельно менять дозу, делать паузы или отменять лечение — опасно.

→ Избегать обострений. Переохлаждение, стресс, инфекции, курение — всё это может спровоцировать вспышки болезни и ухудшить прогноз.

→ Двигаться. Лечебная физкультура, плавание, йога, прогулки — умеренная активность сохраняет подвижность суставов и замедляет разрушение.

Если инвалидность всё же наступила — это не конец. Это официальный статус, который даёт право на бесплатные лекарства, ортезы и трости, санаторное лечение, налоговые и трудовые льготы. При улучшении состояния группу можно пересмотреть.

РА нельзя вылечить полностью. Но его можно контролировать — и работать, путешествовать, строить планы и жить без боли.

⏰ Уже через 15 минут, в 15:00 (мск), мы начинаем вебинар «Псориатический артрит: что важно знать каждому пациенту».

В прямом эфире обсудим:
• Псориатический артрит и псориаз;
• Причины и факторы развития заболевания;
• Симптомы и диагностику: что важно не упустить как врачу, так и пациенту;
• Маршрут пациента с псориатическим артритом;
• Современные методы терапии заболевания;
• Ваши вопросы.


Присоединяйтесь к трансляции по ссылкам:

➡️ Портал Revmo.info

➡️ VK

➡️ YouTube


Спикер: Василенко Елизавета Алексеевна — к.м.н., врач-ревматолог Гатчинской клинической межрайонной больницы.

Здравствуйте, дорогие участники канала Revmo info! Большое спасибо за неравнодушие к нашему сообществу 💚
На сегодняшний день канал Revmo info не зарегистрирован в других мессенджерах. Когда это случится, мы обязательно сообщим.

Пока вы можете оставаться на связи с нами и друг другом в нашем сообществе в VK, где подписчики общаются в комментариях под публикациями. Изначально Revmo info зародился именно на этой площадке, поэтому там находится весь архив вебинаров и полезных видеороликов, а также есть возможность задавать вопросы администрации сообщества в личных сообщениях.

Если Telegram станет недоступен, всю информацию о дальнейшей коммуникации и новых каналах Revmo info мы будем анонсировать в VK: https://vk.com/revmoinfo

Стандартная терапия не всегда позволяет полностью контролировать воспаление при ревматических заболеваниях. В таких случаях врач может предложить другой вид терапии — генно-инженерные биологические препараты (ГИБП). Название звучит сложно и нередко вызывает вопросы.

Что это за препараты, кому их назначают и через какое время можно ожидать эффект? Рассказывает Смитиенко Илья Олегович — кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой ревматологии и системных заболеваний МИПМО.


🔗 посмотреть видео в VK