Клиника реабилитации «Три сестры» часто рассказывает истории своих пациентов. Недавно описали случай реабилитации 12-летнего мальчика с синдромом запертого человека — это состояние, при котором пациент не может самостоятельно дышать, есть и разговаривать, а все мышцы тела парализованы. Но при этом человек в сознании: и иногда ему хватает духу даже на то, чтобы шутить над своим состоянием.

Возможно, кто-то из вас смотрел фильм «Скафандр и бабочка» — там у героя синдром запертого человека развился после инсульта. А у Саши из статьи — после энцефалита. Мальчика выписали из больницы с паллиативным статусом и без реабилитационного потенциала, это плохо, но родители не смирилась с этим и все равно привезли его в «Три сестры» на реабилитацию. За 8 месяцев он научился общаться с помощью глаз, держать шею, частично самостоятельно дышать, чего не предполагали врачи, которые выписывали его домой умирать.

В «Трех сестрах» реабилитируют детей с самыми разными проблемами — в малом сознании, со стомами, с эпилептическим синдромом. Здесь принимают детей от года и не боятся сложных случаев: тяжелых черепно-мозговых травм, обширных инсультов, состояний после удаления опухолей головного мозга. Подробнее о детской реабилитации в «Трех сестрах» можно прочитать здесь.

Если реабилитационная помощь актуальна для вас или кого-то из близких — можно задать все вопросы, позвонив в отдел госпитализации +7(495)292-13-62 или через бота в Телеграме.

А еще до конца мая 2022 года новым пациентам дадут скидку 10% при бронировании первого курса реабилитации. Чтобы получить скидку, скажите, что увидели пост в ШБмнк.

А если вы врач — возможно, вам будет интересно подписаться на медицинский телеграм-канал «Трех сестер».

#партнерскийпост

Мы тут в Т—Ж взялись за амбициозную задачу — хотим выпустить справочник лекарств, с которым можно будет сверяться перед походом в аптеку, ловко отсекая БАДы, фуфломицины и гомеопатию. Если есть 3 свободных минуты — помогите нам сделать его максимально полезным и пройдите небольшой опрос.

28 апреля мы с Султаном Сулеймановым возвращаемся со вторым сезоном «Приема». Позвали еще больше классных гостей и героев, и будем с ними говорить про неочевидные проблемы со здоровьем, которые есть у многих не самых пожилых людей, вроде нас. Вдобавок модифицировали челлендж: теперь прививаем себе полезные привычки (или пытаемся побороть вредные) не от выпуска к выпуску, а по целому месяцу. Будет интересно — и сложно! Вот трейлер:

https://podcast.ru/e/828TJFJ4hl2

Доброе утро! В 10:05 в эфире «Маяка» снова рубрика «Мир глазами врача». На этот раз поговорим со Стиллавиным о супермаркетах с точки зрения здоровья. Как менялись представления о полезных продуктах в последние 50 лет, есть ли толк от полки с диабетическими шоколадками, и как перестановка витрин в продуктовом магазине может помочь в профилактике самых разных боезней? Постараюсь обо всем этом рассказать, присоединяйтесь!

Я часто повторяю, что здоровье человека определяется очень базовыми вещами: сном, питанием, физической культурой, состоянием психики, отношениями с вредными зависимостями. И как назло, управлять этим очень сложно — во многом потому, что наш образ жизни (не всегда здоровый) с нами много лет, а коррекция привычек требует серьезных усилий.

И если с физкультурой и сном все более-менее понятно, то с питанием полный швах: информации много, конкретики мало. При этом для многих из нас пищевые привычки тесно сплетены с психическим благополучием. Посадить человека на строгую диету означает лишить его самой простой и гарантированной радости в жизни: например, съедать бутерброд с шоколадной пастой после напряженного рабочего дня. О том, до чего доводят грубые попытки наладить питание, долго говорить не буду: сегодня термин «расстройство пищевого поведения» знаком почти каждому.

Короче, питание — хитрая система, которую не изучишь и не настроишь как надо с наскоку, прочитав пару статей в интернете, даже хороших. Тут для начала следует разобраться, что не в порядке конкретно у вас, а затем максимально мягко это корректировать. И займет это не пару часов или дней: кому-то понадобится жить с напоминалкой на телефоне о том, что пора поесть или купить овощей. А кому-то и вовсе не справиться без контроля со стороны диетолога.

В качестве классного базового помощника для такой работы хочу порекомендовать вам бота Тею. Это — сестричка Слипи-бота, ее сделали те же ребята. Слипи учил здоровому сну, а Тея помогает понять основы диетологии и разобраться с собственными пищевыми привычками. Как и со Слипи, принцип тут простой: каждый день на протяжении двух недель бот присылает вам статьи о питании, а также дает задания. Все со ссылками на источники информации. От вас требуется заполнять дневник питания — рассказывая Тее, во сколько, что вы ели и что почувствовали после. Потребуется всего 10-15 минут в день, чтобы по итогу узнать о своих отношениях с едой, возможно, больше, чем за всю предыдущую жизнь.

Подписка на Тею стоит 990 рублей — примерно как скромный ужин в ресторане. При этом отказываться от ужина из-за жесткой диеты не придется: наоборот, в следующий раз вы закажете что-то, что доставит вам больше удовольствие и пойдет на пользу самочувствию. Переходите по ссылке!

Важный момент! Тея не подходит для лечения расстройств пищевого поведения. Людям с подозрением на РПП нужно сходить на консультацию к психиатру.

#партнерскийпост

Сегодня была в гостях у Александра Пушного на «Маяке». Спорили о взаимоотношениях медицины и математики — какая связь между этими областями знаний. Выяснилось, что не так уж и мало, но я, как гуманитарий, могу и ошибаться :)

https://radiomayak.ru/shows/episode/id/2685530/

Скучали? А мы с Султаном записали и выпустили уже две серии второго сезона «Приема». Первую я вам проанонсировать забыла из-за праздников — там мы разговариваем о боли и всем, что с ней связано: от чего чаще всего бывает, нужно ли терпеть, как работают обезболивающие и могут ли они навредить. В качестве эксперта — несравненный Павел Бранд.

Второй выпуск опубликовали буквально сегодня — он про аллергию, которая сейчас как раз обострилась у всех, кто реагирует на цветение березы. Позвали в подкаст коллегу-аллергика, которая заставила нас осознать, как прекрасно с этой болячкой никогда не сталкиваться. А еще эксперта, классного доказательного аллерголога Ольгу Жоголеву!

Но самый, кажется, классный выпуск еще впереди — он про нервные привычки, типа ковыряния в носу, выдергивания волос или обгрызания ногтей. Его опубликуем, надеюсь, 26 мая! Оставайтесь на нашей частоте :)

Через 10 минут буду на "Маяке" в гостях у Стиллавина. Продолжим обсуждать, как выглядит идеальный супермаркет глазами врача. Ссылочку на запись добавлю чуть позже.

UPD: А вот и запись эфира.

В любой непонятной ситуации — думайте о здоровье зубов. Вроде бы звучит глупо, а с другой стороны, этот принцип может взять на вооружение любой из нас. Зависли над задачей или не можете избавиться от навязчивой мысли — сходите почистить зубы. Надо выбрать напиток или угощение — выбирайте то, где меньше сахара и твердых ингредиентов, разрушающих эмаль. Появились лишние деньги — задумайтесь, не пора ли сделать профессиональную чистку зубов или ввязаться в серьезное лечение, которое давно откладывали.

И да, нестабильная экономическая ситуация, как сейчас, не повод откладывать визиты к стоматологу. Напротив, лучше приоритизировать зубные планы: потому что лечение дешевле не станет почти наверняка, а вот дороже — запросто. И лучше с ним не затягивать, зубы умеют мстить!

Нет ничего зазорного в том, чтобы выбирать стоматологию вдумчиво, обращаясь за вторым, третьим и, возможно, даже четвертым мнением в разные клиники. Но рассчитывать, что в недорогой, а то и вовсе государственной стоматологии вас полечат так же хорошо, как крутом центре, увы, не стоит: экономя на профессионализме врача или на оборудовании, которым он пользуется, вы повышаете риск, что платить придется снова и снова.

И еще один лайфхак: чтобы не разоряться на дорогостоящем лечении в по-настоящему хорошем стоматологическом центре, приходите туда на профилактику. Превентивная стоматология, направленная на выявление скрытых проблем с зубами и предотвращение новых, всегда стоит дешевле, чем традиционная, и уж тем более чем экстренная.

В качестве референса — хочу порекомендовать вам стоматологическую клинику Alliance Française. Она работает в Москве с 2004 года. Здесь используют премиальные материалы, а ко всем пациентам — индивидуальный подход. Лечением занимаются опытные врачи, которые говорят не только на русском, но и на иностранных языках, обычно английском и французском. В Alliance Française оказывают услуги разного профиля: терапия, ортопедия, пародонтология, хирургия, гигиена. Чтобы получить точную информацию о состоянии зубов и десен, задействуют 3D-томограф, а для диагностики кариеса на ранних стадиях применяют лазерный аппарат Diagnocam KaVo.

Подробности о клинике Alliance Française — на ее сайте.

А еще подпишитесь на телеграм-канал Alliance Française. Там собраны советы и рекомендации напрямую от врачей, и это всегда удобнее, чем искать информацию в интернете самостоятельно каждый раз, когда возникает вопрос о зубах и их лечении.

Специально для подписчиков канала «ШБмнк» клиника Alliance Française любезно предоставила промокод SHBMNK на скидку 15% на профгигиену. Если воспользуетесь — поделитесь впечатлениями от визита в комментариях!

#партнерскийпост

А вы знали, что ревматоидным артритом страдает 1% населения планеты? И число заболевших растет: каждый год заболевают от 5 до 50 человек из 100 000.

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется болью и скованностью в суставах. Из-за этого выполнение рутинных задач может даваться тяжелее. В 70% случаев заболевание приводит к инвалидности.

Недавно появился канал для людей с ревматоидным артритом Revmo.info. Что примечательно, там нет никакой рекламы и названий препаратов, только проверенная медиками информация о заболевании, полезные вебинары от ревматологов и обратная связь по вашим вопросам. Подписывайтесь, чтобы не пропустить полезные материалы о терапии, получении льгот и образе жизни.

#партнерскийпост

В 10:05 на «Маяке» — моя рубрика «Мир глазами врача». Сегодня поговорим о насущном — о медицинских опасностях, которые таят в себе аэропорты и вокзалы. Подключайтесь!

Хорошая новость: у педиатра Фёдора Катасонова переиздалась его «Федиатрия. Что делать, если у вас ребенок» — теперь дополненная главами о коронавирусе, ВПЧ и телемедицине. Книжка изначально была классной (спасибо издательству Individuum!), а теперь еще немножко прибавила в актуальности — хотя, увы, событий последних трех месяцев учесть не смогла, так как рукопись была сдана раньше. Что ж, возможно, Фёдор через некоторое время обновит книгу еще разок.

Мне нравится, что автор не пытался сделать из «Федиатрии» учебник с ответами на абсолютно любые родительские вопросы, и это очень мудро: мамам и папам, которым посчастливилось воспитывать ребенка без хронических заболеваний, от собствнной беременности и до беременности совершеннолетия чада вполне может хватить и этого мануала. А ответственные родители, чьи дети имеют один или несколько серьезных диагнозов, скорее всего будут знакомиться с особенностями болезни по профессиональным клиническим рекомендациям, вместить которые не способна ни одна книга. Тем не менее, «Федиатрия» хорошо сочетается с книгами Сергея Бутрия, Евгения Комаровского и других доказательных педиатров: как по мне, будущим родителям их можно дарить комплектом — да и сам Катасонов в заключении рекомендует ознакомиться с трудами коллег.

В общем, это тот случай, когда мне не хочется критиковать книгу, потому что в ней все хорошо. Я бы на месте Собянина подкладывала ее в каждую подарочную коробку для новорожденных вместе с пеленками, подгузниками и прочим стаффом.

И да, издательство Individuum любезно предоставило скидку в 10% по промокоду SHBMNK на «Федиатрию» в Букмейт Киоске. За пост мне не платили, это просто жест доброй воли со стороны издателей. Пользуйтесь!

#книги

Сегодня в 13:35 на «Маяке» буду с Пушным и Митрофановой обсуждать, могут ли животные лечить людей. И это не про плохих докторов, а про собачек, кошек и прочих питомцев. Моя позиция в том, что их роль очень часто переоценена, поэтому слишком уж полагаться на такое «лечение» не стоит — особенно, если речь не про идею завести животное у себя дома, а про дорогостоящие курсы дельфинотерапии например.

Но посмотрим, к чему в итоге мы придем! Присоединяйтесь через часик

Запись эфира

Тестируем новый формат «Приема» — короткие выпуски с разбором конкретного вопроса. Расскажите, как вам?

Что за оспа обезьян?! Спецвыпуск подкаста «Прием» 🚨

На момент публикации ВОЗ сообщает о 257 подтвержденных случаях заражения обезьяньей оспой в 23 странах. Обсуждаем, как она распространяется, угрожает ли человечеству и почему мы вообще сейчас обращаем на нее внимание — потому что напуганы ковидом или есть какая-то другая причина?

«Таких инфекций как обезьянья оспа и коронавирус, и еще других — их множество, их тысячи»

В кусочке подкаста Оля Кашубина объясняет, как вырубка лесов влияет на распространение новых инфекций, а полную версию можно послушать здесь:
https://l.tinkoff.ru/priem_eto_ospa

Вероятно, вы не дочитаете этот пост до конца. И вот почему.

Есть одна вещь, которая в равной мере занимает меня и как исследователя здоровья, и как редактора: растущий дефицит внимания, которое люди готовы направлять на изучение любого вопроса. Кажется, это нормальное следствие информационного шведского стола, который нас окружает: контента так много, что в условиях лимитированного времени мы становимся не столько гурманами, сколько обжорами. Вместо того, чтобы ограничиться одним вкусным блюдом и насладиться им сполна, мы забиваем тарелку десятком разных салатиков и закусок, а потом еще несколько раз возвращаемся за столь же многосоставной добавкой. В результате получаем несварение желудка мозга.

Но есть проблемы похуже и поглобальнее головной боли у отдельно взятого потребителя контента. Склонность обывателя хватать информацию по верхам можно использовать, чтобы не давать людям сообща решать любые общественные проблемы. Человека с приобретенным синдромом дефицита внимания очень легко отвлечь от чего-то важного, подсунув ему условное видео с котиками. И если кому-то из тех, кто управляет информационными потоками, по каким-то причинам станет интересно наращивать пассивность в массах, то решить эту задачу в современном мире будет максимально просто. Упс, или она уже решена?

И тут мы подбираемся к другой не менее важной теме — кризису экспертизы. Почти все, чем мы по-настоящему гордимся в своей жизни, будь то профессия, определенный навык вроде игры на гитаре или даже наши собственные дети, на воспитание которых ушло много усилий, является плодом долгосрочного внимания. Но доступность информации вступает в противоречие с этим фактом, и зачастую мы не готовы тратить много времени для того, чтобы разобраться в какой-то новой теме. Более того, мы зачастую с пренебрежением относимся к чужой экспертизе и готовы поставить знак равенства между многолетним опытом и несколькими роликами на Ютубе, а то и статьей (пускай даже толковой!) на Википедии.

Кажется, не надо далеко ходить за примерами, чтобы представить, к каким глобальным последствиям способна привести пассивность масс в комбинации с кризисом экспертизы, не правда ли? Но я не хочу заканчивать пост (который, возможно, вы уже давно бросили читать) на пессимистичной ноте. Взамен приведу два соображения которые, возможно, кого-то обнадежат.

Во-первых, на сегодняшний день у нас нет никаких убедительных доказательств, что мы стали менее сосредоточенными, чем были 200 лет назад. Потому что 200 лет назад никто не провел контрольные тесты. При этом изобретения сегодня совершаются ничуть не с меньшей скоростью: значит, доля людей, способных фокусироваться на решении профессиональных задач, все еще высока, как и доля экспертов. К тому же, все еще рано рассуждать о том, что скачущее внимание и многозадачность вредят здоровью. А вот что точно вредит — дефицит сна, который как-то связан со всей этой историей, но до конца не понятно, где тут причина, а где следствие. В любом случае, спите побольше, пожалуйста.

Во-вторых, автор книги «Украденный фокус» Иоганн Хари (к сожалению, на русский язык ее еще не перевели) считает, что мы стоим на пороге глобальной смены доминирующей сейчас экономической системы, которую называют «капитализмом слежки» (surveillance capitalism — а вот и статья на Википедии тут как тут). Возможно, вслед за ее крахом придет другая, более этичная или же более изощренная. Однако она будет учитывать желание индивидуума сохранять свое внимание в фокусе. И тут важно не забывать, что капризными потребителями являемся мы, а, значит, за нами право диктовать условия.

Главное — не отвлекаться от этих мысли надолго.

P.S: Для тех, кто вдохновился, две рекомендации: классное интервью с Иоганном Хари (что это еще за мужик? привет, дефицит внимания!) и книга «Смерть экспертизы» Тома Николса, которая — тизер! — была опубликована в 2017 году, и где в первой же главе обсуждаются перспективы войны России с Украиной. Хотя книжка и не об этом, точнее, не только об этом.

#книги

Сегодня дружеская рекомендация — советую подписаться на канал «Найди своего доктора». Фактически это филиал одноименной группы в фейсбуке, только здесь — преимущественно информационные посты и анонсы мероприятий. А еще — чатбот, через который можно искать хороших врачей в разных городах. В группе делают дайджесты интересных публикаций из других медицинских сообществ, устраивают эфиры с докторами и публикуют кучу материалов о популярных и редких заболеваниях. В общем, если вам интересна актуальная медицина, но нет сил подписываться на сто врачебных блогов, то «Найди своего доктора» — отличная точка входа.

А еще у «Найди своего доктора» есть бесплатный консьерж-сервис для пациентов с тяжелыми заболеваниями. Это услуга поможет тем, кто не знает, куда обратиться, как попасть к нужному врачу, на обследования, как получить нужные справки и направления и тому подобное. Чтобы запросить такого рода консультацию, надо написать запрос на почту patient@findyourdoc.ru или позвонить на горячую линию +7 (495) 129-12-25.

В общем, ребята делают важное дело. Подписывайтесь и делитесь ссылкой с близкими.

Если верить Росстату, 62% россиян не соблюдают рациональный режим питания. При этом 33% мужчин и 16% женщин наедаются перед сном, а каждый пятый россиянин заменяет прием пищи не самым полезным перекусом. Неудивительно, что лишь у трети наших соотечественников нет лишнего веса.

В таком контексте профессия нутрициолога очень востребована. Работа такого специалиста во многом похожа на работу психолога: он не лечит заболевания, но помогает выстроить здоровые отношения с едой. Менять рацион под присмотром нутрициолога — комфортный и эффективный способ питаться лучше, чем раньше.

Но есть вот какая проблема: на рынке нутрициологии множество шарлатанов и гуру, исповедующих сомнительные диетологические постулаты. Общение с ними может довести человека до расстройства пищевого поведения. Многие люди с большим подозрением относятся вообще ко всем нутрициологам, считая, что корректировать рацион нужно исключительно под присмотром врача.

Если вы — как раз доказательный нутрициолог, который в своей работе опирается на международные рекомендации по питанию и проповедует бережный подход к изменению пищевого поведения, рекомендую вам записаться на бесплатный онлайн-курс «КБЖУ для личного бренда», который организовал Яндекс Кью. Здесь вам помогут сформировать сильный персональный бренд, научиться самопрезентации в соцсетях и обрести новых клиентов, чтобы достойно зарабатывать.

Курс включает 30-минутные видеоуроки и небольшие практические задания. Все уроки остаются с вами в записи. В конце участники получают диплом, много полезных знакомств, а самые активные — подарки от Яндекс Кью. Записывайтесь!

#партнерскийпост