УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
27.4K subscribers
1.01K photos
898 videos
23 files
1.09K links
https://t.me/Gadziyan_bot консультации

Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, доцент кафедры Урологии г.Москва)
Download Telegram
Три новогодних ночи доктора Гадзияна…(часть третья) - предыдущая здесь https://t.me/urolog_mark/4249

И вот, с боем курантов бригада из двух хирургов и одного уролога начала свой «бой» за жизнь мужчины.


В таких ситуациях, когда есть признаки внутрибрюшного кровотечения (а по данным УЗИ, анализу крови и клинической картине - это сразу ясно) ты всегда думаешь о разрыве селезенки, печени, почек … Именно оттуда всегда самые большие потери …

Здесь удар пришелся на правый бок и в операционной подтвердился разрыв печени и правой почки…. В брюшной полости и в забрюшинном пространстве была свежая кровь…. Всего около 2.5 литров кровопотеря, это очень критичный уровень… Естественно переливание донорской крови началось еще до операции, но этого было недостаточно, больной продолжал ее терять…

Мною мгновенно было принято решение об удалении почки (последняя была размозжена в клочья), после чего хирурги долго и скрупулёзно ушивали печень… А это очень сложная задача, особенно если она травмирована и повреждена… Благо мы в те времена уже активно использовали реинфузионную систему переливания аутокрови самому больному (его же кровь, вся что излилась в брюшную полость через отсос поступала в аппарат, обезвреживалась и с стерильном состоянии вновь вливалась в сосуды пациента), я думаю именно это и спасло этому мужчине жизнь….

Уходили мы с операционной в 3.30…. Печень удалось в конце концов ушить, все внутренние органы другой локализации оказались целы…

Выходя из операционной я увидел в дальнем углу смотровой комнаты две фигуры мальчика и мужчины, сидящих в полной тишине, взявших друг друга за руки и грустно ждущих новостей от врачей в надежде услышать что-то хорошее…

Вот кому хуже всех в этот Новый Год, тогда подумалось мне…. Особенно мне было жаль 6 летнего мальчугана, который казалось не произнес ни единого слова и возгласа с того самого момента, как оказался вместе с семьей в больнице… «Герой» проскользнула последняя мысль..

Это Гадзиян и его три Новогодние ночи ….

Продолжение следует после ваших 300 🔥 огоньков
🔥579❤29👍9👏4😁3😢3🙏3
Друзья мои, коллеги, пациенты!

В этот предновогодний день, когда снежинки тихо кружатся за окном, а мир вокруг нас наполняется волшебством, я хочу обратиться к вам с самыми тёплыми словами🙏

Представьте себе ночь перед самым долгожданным праздником – тишина окутывает город, словно мягкий плед, укрывающий наши дома от забот и тревог. Небо над нами усыпано звездами, каждая из которых хранит свою тайну, свой светлый лучик, стремящийся сквозь века до наших сердец. Эти звёзды напоминают нам о том, что даже в самые тёмные времена есть место для мечты, для веры в лучшее будущее.

Новый год – это время чудес, время, когда мы все становимся немного детьми, верящими в сказку. Пусть эта вера не покидает вас никогда, ведь она – наш внутренний компас, ведущий нас по пути здоровья, счастья и любви.

Каждый из нас переживает свои испытания, но помните, что после бури всегда приходит солнце. И пусть оно согревает ваши сердца теплом и светом, наполняя их радостью и уверенностью в завтрашнем дне.

Я благодарен каждому из вас за то, что вы доверяете мне своё здоровье, за вашу поддержку и веру в меня. Вместе мы можем преодолеть любые трудности, вместе мы создадим новую страницу нашей жизни, полную успехов и свершений.

Пусть в Новом году ваши мечты сбудутся, а каждый день будет наполнен улыбками и радостными моментами. Желаю всем крепкого здоровья, семейного тепла и исполнения самых заветных желаний!

От всего сердца поздравляю вас с наступающим Новым годом! Пусть он принесёт вам счастье, удачу и благополучие во всём!

С уважением,
Ваш врач и друг Гадзиян….

Ну, а скоро мы продолжим….
❤235👍64👏19🥰10🙏2
9 СОВЕТОВ, как не набрать вес на праздники🚀🔥

Праздники традиционно сопровождаются изобилием пищи и напитков, что часто приводит к увеличению массы тела у людей. Минимизировать набор веса во время праздников помогут девять очень эффективных советов🍾🍾🍾

1. Планирование питания

Одним из ключевых факторов является предварительное планирование своего меню. Это позволяет избежать спонтанных перееданий и употребления высококалорийных блюд. Рекомендуется заранее составить список продуктов, которые будут присутствовать на столе, и выбрать те, которые содержат меньше жиров и сахара. Например, вместо майонеза можно использовать йогуртовые соусы, а сладкие десерты заменить фруктовыми салатами.

2. Контроль порций

Важным аспектом контроля за весом является соблюдение нормальных размеров порций. Исследования показывают, что люди склонны съедать больше, если порции большие. Для этого можно воспользоваться небольшими тарелками и чашками, чтобы визуально сократить количество потребляемой пищи. Также стоит помнить о том, что насыщение приходит не сразу, поэтому рекомендуется делать паузы между приемами пищи.

3. Увеличение доли овощей и фруктов

Овощи и фрукты богаты клетчаткой, которая способствует чувству сытости и улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Кроме того, они содержат мало калорий по сравнению с другими продуктами. Поэтому включение большого количества овощей и фруктов в рацион поможет снизить общее потребление калорий без ущерба для ощущения сытости.

4. Ограничение потребления алкоголя

Алкогольные напитки содержат значительное количество калорий, особенно коктейли и ликеры. К тому же алкоголь снижает контроль над аппетитом, что может привести к избыточному потреблению пищи. Чтобы минимизировать влияние алкоголя на вес, следует ограничить его употребление и выбирать менее калорийные варианты, такие как сухое вино или светлое пиво.

5. Физическая активность

Регулярная физическая активность помогает сжигать калории и поддерживать нормальный уровень метаболизма. Во время праздников важно находить время для прогулок, занятий спортом или хотя бы небольших физических упражнений дома. Даже простые действия, такие как подъем по лестнице вместо лифта, могут существенно повлиять на расход энергии.

6. Достаточный сон

Недостаток сна связан с повышением уровня гормона грелина, который стимулирует аппетит, и снижением уровня лептина, отвечающего за чувство сытости. Таким образом, полноценный сон играет важную роль в контроле веса. Рекомендуется спать не менее 7-8 часов в сутки, чтобы поддерживать баланс гормонов и избегать переедания.

7. Гидратация

Вода необходима для нормального функционирования организма и поддержания обмена веществ. Часто жажду путают с голодом, поэтому регулярное питье воды может помочь снизить количество потребляемых калорий. Кроме того, вода способствует выведению токсинов и улучшению работы пищеварительной системы.

8. Медленное питание

Скорость приема пищи также влияет на ощущение сытости. Медленный темп позволяет организму вовремя распознать сигналы насыщения и избежать переедания. Рекомендуется тщательно пережевывать пищу и делать небольшие перерывы между кусочками.

9. Отказ от перекусов перед основными приемами пищи

Перекусы перед основными приемами пищи могут привести к общему увеличению суточного потребления калорий. Лучше всего придерживаться регулярного графика питания и избегать частых перекусов, особенно если они состоят из высококалорийных продуктов.

Набираете вес после праздников)?

👍 -да

👌 - нет, держусь

Кого среди нас больше)?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍148👌82🔥18😢2
Эфир здоровье мужчины!
«МУЖСКОЙ КЛУБ» ЗАКРЫТЫЙ КАНАЛ ДЛЯ ИЗБРАННЫХ И ПРОДВИНУТЫХ
ДРУЗЬЯ! ВСЕХ С НОВЫМ ГОДОМ! Кидаю в основной канал прекрасный эфир для мужчин и их вторых половинок❤️🙏😍

Недавний эфир, который получился очень и очень полезным🙏

Слушаем на скорости х2 и набираемся знаний ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ!

МУЖСКОГО и НЕ ТОЛЬКО 😌

Как раз есть масса времени послушать и стать ЛУЧШЕЙ ВЕРСИЕЙ СЕБЯ!

Ваши 🔥 меня радуют… Про Новогодние дежурства скоро продолжу 🔥🔥🔥
🔥154👍26❤22🍾3🤪1
Вот сколько я отдыхаю, понял одно: человек бездельничать так долго трезвым не может😂😂😂

Только с алкоголем…

Если бы не он, я бы точно рвался работать… А так….

Ну не могу я без дела больше 4-5 дней сидеть…

А если на отдых, то лимит ровно 9 дней и ночей, дальше тоска, хочется что-то делать.. Пользу миру и людям приносить….

Как-то так….

А у вас как с этим)? Делитесь своими мыслями 😎
🔥150👍27😁19❤16👏3🐳1🏆1
Сейчас самая быстрорастущая демографическая группа мире, численность которой с 1970-х годов удваивается примерно каждые десять лет — люди, дожившие до 100 лет. Тем не менее, раскрытие секретов исключительного долголетия — задача нелегкая. Она требует изучения сложного взаимодействия генетической предрасположенности и факторов образа жизни.

Недавнее исследование, опубликованное в GeroScience, выявило несколько общих биомаркеров, включая уровни холестерина и глюкозы, у людей, которые прожили более 90 лет. В нем крупнейшая на сегодняшний день выборка. Авторы проанализировали биомаркерные профили людей, доживших до 100 лет и старше, и их умерших раньше сверстников. Исследование включало данные 44 000 шведов, проходивших медицинские осмотры в возрасте от 64 до 99 лет. Из этого числа 1224 человека, или 2,7%, достигли 100-летнего возраста.

Подавляющее большинство (85%) столетних людей составляли женщины. В исследование вошли 12 биомаркеров, которые ранее связывались со старением или смертностью.

В целом, те, кто дожил до 100 лет и старше, как правило, имели более низкие уровни глюкозы, креатинина и мочевой кислоты.

Например, у очень немногих людей, доживших до 100 лет, уровень глюкозы был выше 6,5 ммоль/л в более раннем возрасте или уровень креатинина выше 125 мкмоль/л.

При этом у людей с самыми низкими уровнями общего холестерина и железа была меньшая вероятность дожить до 100 лет, чем у всех остальных. Как и у людей с высокими уровнями глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и маркерами проблем функции печени.
Например, в группе с наименьшим уровнем мочевой кислоты 4% людей доживали до 100 лет, а с самым высоким уровнем только 1,5%.

Хотя обнаруженные различия в целом оказались относительно небольшими, они предполагают возможную связь между метаболическим здоровьем, питанием и долголетием. Примечательно, что различия в биомаркерах проявляются задолго до смерти.

ДРУЗЬЯ, лично сдал перед НОВЫМ ГОДОМ все анализы (первый раз за 3 года) и ВАМ ТОЖЕ СОВЕТУЮ! Сразу после праздников начать год с ЧЕК-АПА!

Набираем 300 🔥огней и я расскажу какие анализы сдал, зачем и что предпринял далее😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥354👍28❤17
Продолжение - часть четвертая (здесь начало https://t.me/urolog_mark/4251)

ТРИ НОВОГОДНИХ НОЧИ ДОКТОРА ГАДЗИЯНА..

Та далекая новогодняя ночь с сумасшедшим дежурством закончилось маленькой победой над ужасными обстоятельствами…


Все были живы, мужчина с самой серьёзной сочетанной травмой наутро уже был в сознании, кровотечение было остановлено, перелито литр крови и плазмы, девочка 6 лет уже дышала сама и была активизирована, малыши вообще очень быстро восстанавливаются и выздоравливают, две женщины тоже приходили в себя… Миссия дежурной бригады была выполнена… Уходя я долго разговаривал с водителем авто и услышал самую главную фразу: все случилось из-за спешки и самонадеянности, больше никогда не буду спешить, за эти 6 часов вся жизнь пролетела перед глазами, и если бы кто-то погиб из семьи, я бы себе никогда этого не простил, сказал он…

С тех пор прошло много лет, и мы даже поддерживаем связь с этой семьей… Ведь такие случаи даже во врачебной хирургической жизни любого медика случаются ну крайне крайне редко….

Но это была лишь одна НОВОГОДНЯЯ НОЧЬ ГАДЗИЯНА, а было еще две… Не менее драматичные …

Там и жизнь, и любовь и даже трагические моменты….

Поехали дальше?

Как-то я поменялся дежурством 31 декабря с коллегой, мне нужно было улетать 3 января на 8 дней в теплые края и пришлось отдежурить 31.12 и 2.01… Мне пошли навстречу и я запомнил эти сутки на всю жизнь…

Все начиналось как обычно, а обычно 31.12 в приемном покое громадной больницы часто ОЧЕНЬ СПОКОЙНО до глубокой ночи, и все самое драматическое происходит всегда ПОД УТРО…

После того как пробили куранты, уже в районе 2-3 ночи в приемное отделение приехала группа молодых людей: двое мужчин и двое девушек… Мужчины говорили по-английски, одна девушка переводила, вторая была ее подруга, все были взволнованы… Мужчины оказались американцами, два друга, один из них приехал к своей любимой русской девушке в Россию на Новый год (в те далекие времена Америка и Россия еще дружили, или, впрочем, делали вид, но все же)… я в этот момент находился на приеме и обратил внимание на белый цвет кожи одного из мужчин(им было по 35-37 лет), шел он еле-еле, в вынужденной позе с поддержкой друга, на лице была «гримаса боли»… Мужчина очень страдал, это было заметно всем… Предыстория была такова: перед боем курантов все выпивали прямо на снежной опушке и катались экстремально на санях, причем с невероятной огромной обледенелой горки… В какой-то момент слетев с санок мужчина получил удар в живот от другой пары катающихся на санях, боль, со слов была очень сильной, но ничего лучшего, чем обезболить себя двумя бутылками ледяного шампанского, и продолжить аттракцион, для себя компания не нашла… И что удивительно, шампанское на время помогло и еще час катания продолжались… После 12 ночи все уже были за столом, и продолжили веселье, однако боль в животе американца нарастала и прибавились слабость и головокружение.. Конечно же он терпел до последнего, приехав к любимой в Россию, он никак не хотел болеть, на что-то жаловаться и, тем более ехать в госпиталь … Ковбой он и в России ковбой😟

Каково же было удивление всей компании и нас врачей, когда в течение 10 минут мы поняли, что состояние зарубежного гостя критическое и нужна срочная госпитализация и операция…. Американец «шел в отказ»до последнего..Пока еще был в сознании… То, что произошло дальше повергло всех в глубочайший шок…

Продолжение следует, это вторая НОВОГОДНЯЯ НОЧЬ доктора Гадзияна и четвертая часть эпопеи… С вас 350 огней и едем дальше 🙂‍↕️

P.s. Все тексты оригинальны, пишу все сам, при копировании просьба ссылаться на авторский источник
🫶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥464❤25👍21
Напоминаю, что мы активно работаем с 13.01...

Консультирую уже сейчас...

Любые вопросы, запись на онлайн и очные консультации, на операции, гайды, клуб и тд - все через мой УРОБОТ

👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽

https://t.me/Gadziyan_bot
https://t.me/Gadziyan_bot
https://t.me/Gadziyan_bot

всегда рядом, Гадзиян ❤️
👍59👏8🙏6
НА ЭТО СТОИТ ВЗГЛЯНУТЬ‼️

Ну самое главное: всех православных с Рождеством Христовым🫶🫶🫶…

Ну и как обещал https://t.me/urolog_mark/4260 про АНАЛИЗЫ, которые я сдал ЧЕК-АПОМ первый раз за 3 года 👌

Сдаю, кстати, сам в лаборатории ДНКОМ (я говорил, что там у меня скидки и у моих всех подписчиков - код «ГАДЗИЯН» и скидка в любой лаборатории ДНКОМ по стране)‼️

Живу я неидеальной жизнью ЗОЖника (вчера пил вино например), однако не ем сладкое, спорт три-четыре раза в неделю, много хожу, не курю, вес более чем в норме сейчас при росте 175 см, вес 80, талия 92 см утром…. Пиво точно раз в неделю бывает (сейчас практически ушел от этого), но только импорт и только немного, баня раз в две недели, есть плохой сон, есть чуть меньше чем в 20 лет желание секса 😅😅

Мне 47 лет (в душе всегда 30😅)

В целом - в этом то был и смысл, посмотреть как обстоят дела в обычном режиме жизни…

Ну что, и все ответы были получены…

Радует, что печень в полном порядке. -ферменты в норме (это с учетом, что алкоголь 🥃 бывает в жизни в небольших дозах регулярно), липидограмма тоже в норме…. Единственное ЛПНП НА ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕ НОРМЫ, именно поэтому я кое-что использую из биохакинга..

И конечно расстроил меня витамин Д - 18 🥹, эта цифра объясняет мою утомляемость, плохой сон, и скорее всего, от него и уровень общего тестостерона тоже ниже моей нормы…

Признаюсь, что я специально НЕ ПИЛ МЕСЯЦА ДВА витамин Д вообще - и вот результат… Начинаю прямо с сегодняшнего дня 20 дней по 10 тыс единиц в сутки и до лета по 5 тыс, с 21 дня….

Солнца в Москве нет, да и вообще в России нет 6 месяцев, поэтому пить Д точно надо всем по 6 месяцев в году!

Через два месяца пересдам общий тестостерон, витамин Д и липидограмму…

В целом образ жизни и питания очень сильно влияет на наши лабораторные тесты… В моем рационе очень давно нет ни сладкого, ни жирного, ни колбас, ни консервов, ни деликатесов (за редким исключением)…

Как-то так! ЕСЛИ ПОЛЕЗНО, ДРУЗЬЯ - ставим 🔥 и задаем вопросы!

P.s. Весь перечень анализов на втором фото - сохраняйте, сдавайте, будьте здоровы!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥298❤38👍38
⚡️ У каждого 10-го жителя планеты есть хроническая болезнь почек, а в России более 60 000 человек нуждается в трансплантации!

Из года в год количество людей на гемодиализе (аппарат искусственной почки) увеличивается, потому что почки умирают молча и не дают о себе знать до последнего. Именно из-за бессимптомного течения каждый третий человек не в курсе о своих проблемах с почками.

Канал нефролога Пырикова Данилы освещает такие вопросы как сохранить здоровье почек, что делать если проблемы уже есть.

🎁 На канале в закрепленном сообщении есть бесплатный гайд «Что с почками?», он поможет пациенту разобраться в своих анализах и к кому обратиться.

Также получите ответы на вопросы:

🔺Как снизить креатинин?

🔺Зачем нужны статины при хронической болезни почек?

🔺Вредны ли мочегонные?

🔺Нужны ли капельницы при болезни почек?

🔺Когда в отека виноваты почки?

🔺Почему болят почки?

Данила практикующий врач и пользуется принципам доказательной медицины.

Подписывайтесь!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍39🔥11❤7👏7
МУЖСКОЕ ВОЗДЕРЖАНИЕ

В ряде случаев воздержание может отрицательно повлиять на физическое состояние мужчины.
Так, отсутствие половых контактов на протяжении длительного промежутка времени (от 1 -2 месяцев) может стать причиной:
• Развития конгестивного простатита
• Закупорки протоков и размножения патогенов
• Варикозного расширения вен малого таза
• Снижения либидо
• Импотенции.
В сочетании с пассивным образом жизни, особенно у мужчин старше 40 лет, воздержание может стать причиной аденомы, заболеваний сердца и сосудов.

Часть мужчин отмечает, что при полном отсутствии секса наблюдаются боли, в том числе ломящие, уплотнения в яичках. С научной точки зрения данные и подобные им явления вполне объяснимы переполнением семенных пузырьков, придатков яичек, постепенно набухающих и становящихся источником неприятных ощущений.


В ряде случаев воздержание необходимо:

Спорт и воздержание

Большинство известных спортсменов, таких как Мохаммед Али, практиковали длительное воздержание непосредственно перед выступлениями, полагая, что секс приводит к снижению уровня тестостерона и, впоследствии, остроты реакции.

Чтобы достичь оптимальных спортивных результатов, рекомендуется учитывать, что максимальный уровень (145% от исходного) у атлетов после 30 лет тестостерон достигает через неделю после начала воздержания.

Что касается мужчин-атлетов до 30 лет – на 3-й день.


Существует мнение, что длительное воздержание благоприятно сказывается на объемах и качестве семенной жидкости. Это заблуждение, опровергнутое израильскими медиками.

В ходе исследований и анализов спермы 7 тысяч мужчин, претерпевших длительное отсутствие секса
, было обнаружено, что объемы эякулята, действительно, увеличились, а качество – нет. Сперматозоиды характеризовались пониженной подвижностью. Это обусловлено тем, что спустя порядка 10-11 дней отсутствия половых контактов так называемые невостребованные сперматозоиды начиняют расщепляться, при этом сперматогенез замедляется.

Повышенная нервозность - незаменимый спутник воздержания. Вас будет всё раздражать или возбуждать. Вы будете отчаянно бороться с гормонами.

Вред и польза воздержания зависят от индивидуальной реакции мужчины. Каждый мужчина должен адекватно взвесить плюсы и минусы воздержания.

Ваше отношение к воздержанию? Я как уролог-андролог ПРОТИВ☝🏽

Еще очень много полезного вы найдете в моем канале https://t.me/urolog_mark - подпишись и будь всегда в курсе‼️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍114❤18🤔15🙏3🐳3🔥1