Закон парных случаев‼️
Месяц назад у близкого друга отец 78 лет упал ночью и сломал шейку бедра… Лежит, требуется уход… Причина - ночные подъемы в туалет помочиться…
Два дня назад у подруги моей супруги - мама 82 года, упала ночью и сломала шейку бедра… Причина - частые ночные позывы в туалет - ноктурия… В темноте, чтобы никого не беспокоить сама вставала и добиралась до туалета, чтобы помочиться. Споткнулась, упала, перелом…. Теперь длительно лежать…
Но самое ужасное, что очень многие пожилые люди после данного перелома, перестают вообще ходить, присоединяется пневмония и они … погибают…
Немного справочных данных‼️
Выживаемость после перелома бедра (включая перелом шейки бедра) у пожилых людей серьезно снижена, особенно в течение первого года после травмы. Ключевые данные разнятся по полу и представлены в сводке.
Сводка по выживаемости в течение первого года:
• Мужчины: 63% (выживает 63 из 100)
• Женщины: 80% (выживает 80 из 100)
Но это в общей статистике
Почему выживаемость у мужчин ниже? У мужчин при переломе бедра, как правило, хуже общее состояние здоровья, больше сопутствующих заболеваний (диабет, сердечные болезни), и они реже проходят обследование и лечение остеопороза после травмы.
Риск смерти значительно возрастает после 80 лет, умирает каждый второй…
· Тактика лечения: Хирургическая операция (эндопротезирование) в первые 48 часов после травмы — золотой стандарт. Она позволяет быстро встать и снизить риск смертельных осложнений (пневмония, тромбозы, пролежни). Без операции риски выше. Но на практике 1 из 50 может получить операцию так быстро…
Активная ранняя реабилитация критически важна для возвращения к самостоятельности. Но кто из стариков ее получает, особенно когда слег? Немногие 🙂↕️ точно…
А причина номер один этого всего - ЭТО НОКТУРИЯ -частые ночные мочеиспускания…
Это очень и очень обширная тема, рассказываю🦾
Причины, связанные с заболеваниями (органические)
Общие для обоих полов
Сахарный диабет (или несахарный диабет). Высокий уровень глюкозы в крови или дефицит гормона вазопрессина приводят к образованию большого объема мочи (полиурии) круглосуточно. Отличить можно по сопутствующей сильной жажде, сухости во рту и обильному мочеиспусканию днем.
Сердечно-сосудистая недостаточность. Днем жидкость накапливается в виде отеков ног. Ночью, в горизонтальном положении, она всасывается в кровь и выводится почками. Отличить можно по характерным отекам голеней к вечеру, одышке при нагрузке.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Остановки дыхания во сне изменяют давление в грудной клетке и гормональный фон, усиливая выработку мочи. Отличить можно по громкому храпу, остановкам дыхания (со слов партнера) и выраженной дневной сонливости.
Хроническая болезнь почек. Почки теряют способность концентрировать мочу, что приводит к постоянному выделению большого объема разбавленной мочи и днем, и ночью. Отличить можно по сопутствующей слабости, повышению артериального давления, возможным отекам.
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Характеризуется непроизвольными сокращениями мышцы мочевого пузыря, вызывающими сильнейшие, внезапные позывы. Отличить можно по императивным (ургентным) позывам днем, которые сложно сдержать, и частому мочеиспусканию малыми порциями.
Интерстициальный цистит и у женщин и у мужчин…
Причины ноктурии у мужчин
Аденома простаты (чаще всего после 50 лет) Увеличенная простата сдавливает уретру. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, быстрее наполняется и раздражается. Отличить можно по ослаблению и прерывистости струи мочи, чувству неполного опорожнения, необходимости напрягаться.
Простатит: Воспаление предстательной железы вызывает постоянное раздражение и чувство позыва. Отличить можно по боли в промежности, паху, дискомфорту при мочеиспускании и эякуляции.
Если нужно продолжить и рассказать о причинах ноктурии у женщин, какие препараты вызывают ее у всех и как с ней бороться - Я ПРОДОЛЖУ после ваших активных огней 🔥
Месяц назад у близкого друга отец 78 лет упал ночью и сломал шейку бедра… Лежит, требуется уход… Причина - ночные подъемы в туалет помочиться…
Два дня назад у подруги моей супруги - мама 82 года, упала ночью и сломала шейку бедра… Причина - частые ночные позывы в туалет - ноктурия… В темноте, чтобы никого не беспокоить сама вставала и добиралась до туалета, чтобы помочиться. Споткнулась, упала, перелом…. Теперь длительно лежать…
Но самое ужасное, что очень многие пожилые люди после данного перелома, перестают вообще ходить, присоединяется пневмония и они … погибают…
Немного справочных данных‼️
Выживаемость после перелома бедра (включая перелом шейки бедра) у пожилых людей серьезно снижена, особенно в течение первого года после травмы. Ключевые данные разнятся по полу и представлены в сводке.
Сводка по выживаемости в течение первого года:
• Мужчины: 63% (выживает 63 из 100)
• Женщины: 80% (выживает 80 из 100)
Но это в общей статистике
Почему выживаемость у мужчин ниже? У мужчин при переломе бедра, как правило, хуже общее состояние здоровья, больше сопутствующих заболеваний (диабет, сердечные болезни), и они реже проходят обследование и лечение остеопороза после травмы.
Риск смерти значительно возрастает после 80 лет, умирает каждый второй…
· Тактика лечения: Хирургическая операция (эндопротезирование) в первые 48 часов после травмы — золотой стандарт. Она позволяет быстро встать и снизить риск смертельных осложнений (пневмония, тромбозы, пролежни). Без операции риски выше. Но на практике 1 из 50 может получить операцию так быстро…
Активная ранняя реабилитация критически важна для возвращения к самостоятельности. Но кто из стариков ее получает, особенно когда слег? Немногие 🙂↕️ точно…
А причина номер один этого всего - ЭТО НОКТУРИЯ -частые ночные мочеиспускания…
Это очень и очень обширная тема, рассказываю🦾
Причины, связанные с заболеваниями (органические)
Общие для обоих полов
Сахарный диабет (или несахарный диабет). Высокий уровень глюкозы в крови или дефицит гормона вазопрессина приводят к образованию большого объема мочи (полиурии) круглосуточно. Отличить можно по сопутствующей сильной жажде, сухости во рту и обильному мочеиспусканию днем.
Сердечно-сосудистая недостаточность. Днем жидкость накапливается в виде отеков ног. Ночью, в горизонтальном положении, она всасывается в кровь и выводится почками. Отличить можно по характерным отекам голеней к вечеру, одышке при нагрузке.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Остановки дыхания во сне изменяют давление в грудной клетке и гормональный фон, усиливая выработку мочи. Отличить можно по громкому храпу, остановкам дыхания (со слов партнера) и выраженной дневной сонливости.
Хроническая болезнь почек. Почки теряют способность концентрировать мочу, что приводит к постоянному выделению большого объема разбавленной мочи и днем, и ночью. Отличить можно по сопутствующей слабости, повышению артериального давления, возможным отекам.
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Характеризуется непроизвольными сокращениями мышцы мочевого пузыря, вызывающими сильнейшие, внезапные позывы. Отличить можно по императивным (ургентным) позывам днем, которые сложно сдержать, и частому мочеиспусканию малыми порциями.
Интерстициальный цистит и у женщин и у мужчин…
Причины ноктурии у мужчин
Аденома простаты (чаще всего после 50 лет) Увеличенная простата сдавливает уретру. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, быстрее наполняется и раздражается. Отличить можно по ослаблению и прерывистости струи мочи, чувству неполного опорожнения, необходимости напрягаться.
Простатит: Воспаление предстательной железы вызывает постоянное раздражение и чувство позыва. Отличить можно по боли в промежности, паху, дискомфорту при мочеиспускании и эякуляции.
Если нужно продолжить и рассказать о причинах ноктурии у женщин, какие препараты вызывают ее у всех и как с ней бороться - Я ПРОДОЛЖУ после ваших активных огней 🔥
🔥557❤48👍32🙏5
ПРОДОЛЖАЕМ ‼️🦾🔥
Вижу очень много женщин и с частым мочеиспусканием в течение суток, и с ночными позывами - НОКТУРИЯ, и с болью в мочевом пузыре, на фоне частых позывов‼️
Урологические, гинекологические причины ноктурии у женщин и роль интерстициального цистита
👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇 👇
Основная причина ноктурии со стороны мочеполовой системы — снижение функциональной ёмкости мочевого пузыря, из-за чего даже небольшой объём мочи вызывает императивный (повелительный) позыв. Вот подробный разбор ключевых причин в этих категориях.
🩺 Урологические причины
· Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП): Самая частая урологическая причина. Происходят непроизвольные, неконтролируемые сокращения мышцы мочевого пузыря (детрузора), что вызывает сильные, внезапные позывы к мочеиспусканию, которые будят ночью. Мочеиспускание может происходить чаще 8 раз в сутки.
· Хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (цистит): Бактериальное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря приводит к её раздражению и снижению способности удерживать мочу. Даже после лечения острых симптомов может сохраняться повышенная чувствительность, провоцирующая ночные позывы.
👩⚕️ Гинекологические причины
Анатомические изменения и гормональные нарушения в женской репродуктивной системе напрямую влияют на функцию соседних органов, включая мочевой пузырь.
Пролапс (опущение) органов малого таза (цистоцеле, выпадение матки). Ослабление мышц и связок тазового дна приводит к опущению мочевого пузыря (цистоцеле) или матки. Это меняет его нормальное анатомическое положение и механику наполнения/опорожнения, что уменьшает эффективный объём и вызывает чувство неполного опорожнения, учащённое мочеиспускание и ноктурию.
Миома матки больших размеров: если миоматозный узел расположен по передней стенке матки, он может оказывать постоянное давление на мочевой пузырь, механически уменьшая его ёмкость и вызывая симптомы, схожие с ГАМП.
Дефицит эстрогенов (в постменопаузе) - снижение уровня эстрогенов приводит к атрофии (истончению, сухости) слизистых оболочек не только влагалища, но и уретры и нижней части мочевого пузыря. Это состояние, называемое урогенитальной атрофией, делает ткани легко раздражимыми, что проявляется учащённым, болезненным мочеиспусканием.
🔥 Интерстициальный цистит (ИЦ) - Синдром болезненного мочевого пузыря.
Это отдельное, хроническое и сложное состояние, которое стоит на стыке урологии и иммунологии. Его нельзя отнести к обычным инфекциям или анатомическим дефектам.
ИЦ - неинфекционное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря, при котором нарушается защитный слой слизистой (гликозаминогликановый слой). В результате токсичные компоненты мочи проникают вглубь тканей, вызывая воспаление, боль и рубцевание. Мочевой пузырь становится ригидным (малорастяжимым), его ёмкость значительно снижается — иногда до 100 мл.
Императивные позывы, заставляющие проснуться, являются одним из основных диагностических критериев. Они сопровождаются хронической тазовой болью, давлением, дискомфортом в области мочевого пузыря. Боли усиливаются по мере его наполнения и несколько ослабевают после мочеиспускания.
Диагностика сложна и часто отсрочена. Включает исключение инфекций (анализы мочи), цистоскопию (возможно с гидродистензией под наркозом) для оценки ёмкости и состояния слизистой, а также заполнение дневника мочеиспусканий и опросников по боли.
Для точной диагностики ключевым первым шагом является ведение дневника мочеиспусканий в течение 3 суток (с указанием времени, объёма каждой порции, эпизодов недержания и потребления жидкости). С этим дневником необходимо обратиться к урологу.
Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите, не звоните…
P.s.Если есть желание, чтобы я рассказал какие препараты и у женщин и у мужчин вызывает ночное частое мочеиспускание, то делаем репост и ставим максимум огней 🔥
Ваш Гадзиян 😎👍🦾
Вижу очень много женщин и с частым мочеиспусканием в течение суток, и с ночными позывами - НОКТУРИЯ, и с болью в мочевом пузыре, на фоне частых позывов
Урологические, гинекологические причины ноктурии у женщин и роль интерстициального цистита
Основная причина ноктурии со стороны мочеполовой системы — снижение функциональной ёмкости мочевого пузыря, из-за чего даже небольшой объём мочи вызывает императивный (повелительный) позыв. Вот подробный разбор ключевых причин в этих категориях.
🩺 Урологические причины
· Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП): Самая частая урологическая причина. Происходят непроизвольные, неконтролируемые сокращения мышцы мочевого пузыря (детрузора), что вызывает сильные, внезапные позывы к мочеиспусканию, которые будят ночью. Мочеиспускание может происходить чаще 8 раз в сутки.
· Хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (цистит): Бактериальное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря приводит к её раздражению и снижению способности удерживать мочу. Даже после лечения острых симптомов может сохраняться повышенная чувствительность, провоцирующая ночные позывы.
👩⚕️ Гинекологические причины
Анатомические изменения и гормональные нарушения в женской репродуктивной системе напрямую влияют на функцию соседних органов, включая мочевой пузырь.
Пролапс (опущение) органов малого таза (цистоцеле, выпадение матки). Ослабление мышц и связок тазового дна приводит к опущению мочевого пузыря (цистоцеле) или матки. Это меняет его нормальное анатомическое положение и механику наполнения/опорожнения, что уменьшает эффективный объём и вызывает чувство неполного опорожнения, учащённое мочеиспускание и ноктурию.
Миома матки больших размеров: если миоматозный узел расположен по передней стенке матки, он может оказывать постоянное давление на мочевой пузырь, механически уменьшая его ёмкость и вызывая симптомы, схожие с ГАМП.
Дефицит эстрогенов (в постменопаузе) - снижение уровня эстрогенов приводит к атрофии (истончению, сухости) слизистых оболочек не только влагалища, но и уретры и нижней части мочевого пузыря. Это состояние, называемое урогенитальной атрофией, делает ткани легко раздражимыми, что проявляется учащённым, болезненным мочеиспусканием.
🔥 Интерстициальный цистит (ИЦ) - Синдром болезненного мочевого пузыря.
Это отдельное, хроническое и сложное состояние, которое стоит на стыке урологии и иммунологии. Его нельзя отнести к обычным инфекциям или анатомическим дефектам.
ИЦ - неинфекционное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря, при котором нарушается защитный слой слизистой (гликозаминогликановый слой). В результате токсичные компоненты мочи проникают вглубь тканей, вызывая воспаление, боль и рубцевание. Мочевой пузырь становится ригидным (малорастяжимым), его ёмкость значительно снижается — иногда до 100 мл.
Императивные позывы, заставляющие проснуться, являются одним из основных диагностических критериев. Они сопровождаются хронической тазовой болью, давлением, дискомфортом в области мочевого пузыря. Боли усиливаются по мере его наполнения и несколько ослабевают после мочеиспускания.
Диагностика сложна и часто отсрочена. Включает исключение инфекций (анализы мочи), цистоскопию (возможно с гидродистензией под наркозом) для оценки ёмкости и состояния слизистой, а также заполнение дневника мочеиспусканий и опросников по боли.
Для точной диагностики ключевым первым шагом является ведение дневника мочеиспусканий в течение 3 суток (с указанием времени, объёма каждой порции, эпизодов недержания и потребления жидкости). С этим дневником необходимо обратиться к урологу.
Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите, не звоните…
P.s.Если есть желание, чтобы я рассказал какие препараты и у женщин и у мужчин вызывает ночное частое мочеиспускание, то делаем репост и ставим максимум огней 🔥
Ваш Гадзиян 😎👍🦾
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥385❤49👍1
Тяжко добираться до нас и пациентам и нам самим, в такие лютые снегопады…
Но люди приезжают даже издалека решить свои вопросы..
Сейчас прямо какая-то «эпидемия» аденом простаты https://t.me/urologymark/2889 и болезни Пейрони https://t.me/urologymark/2881…
Пока держимся 😁😁😁
Но люди приезжают даже издалека решить свои вопросы..
Сейчас прямо какая-то «эпидемия» аденом простаты https://t.me/urologymark/2889 и болезни Пейрони https://t.me/urologymark/2881…
Пока держимся 😁😁😁
❤89🙏42👏13🔥12
Невидимая боль: История русских городов, где страдают молча‼️
Это история не о Москве и не о Петербурге. Это история десятков других городов, где живут тысячи женщин с одной общей тайной. Тайной, которую не видят анализы и не слышат самые чуткие врачи.
Челябинск. Анна, 32 года, успешный архитектор. Её рабочий день разбит на 15-минутные отрезки — ровно столько она может терпеть между позывами в туалет. https://uroweb.ru/article/sindrom-boleznennogo-mochevogo-puzirya-interstitsialniy-tsistit-faktori-prognoza-klinicheskogo-techeniya-zabolevaniya
Боль, как тиски, сжимает низ живота. Анализы идеальны. «Нервы», — говорят в поликлинике. Она уже верит, что это навсегда.
Хабаровск. Ольга, 41 год. После третьего «чистого» посева мочи и курса бесполезных антибиотиков она слышит наконец другой термин: «синдром болезненного мочевого пузыря». Это не просто цистит. Это хроническая тазовая боль, которая стала её тенью.
Эти женщины — часть тихой эпидемии по всей России. Их диагноз — интерстициальный цистит (ИЦ) или синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП). https://urolife.info/for_doctors/interstitsialnyy-tsistit-diskussiya-o-patogeneze-diagnostike-lechenii-chast-1-/
Болезнь, при которой защитный слой мочевого пузыря разрушается, и моча, как кислота, разъедает оголённые нервы. Причины до конца не ясны — речь об аутоиммунных сбоях, скрытом воспалении, глубоких нарушениях.
В чём парадокс? В России нет точных цифр. В США с похожими симптомами живут до 510 женщин на 100 000. У нас же тысячи «Анн» и «Ольг» годами ходят по кругу от терапевта к гинекологу и обратно, получая диагноз «хронический цистит» и неэффективное лечение.
Но есть и надежда. Сегодня подходы меняются. Диагностика — это уже не просто «исключи всё остальное». Это цистоскопия, оценка боли по шкалам, подробные дневники мочеиспускания. Лечение становится комплексным: от специальных внутрипузырных инстилляций, восстанавливающих защитный слой, до физиотерапии и работы с психотерапевтом. Появляются и новые методы, такие как терапия обогащённой тромбоцитами плазмой. https://esipova-med.ru/diseases/interstitial-cystitis/
Главное, что нужно понять: их боль — реальна. Она не «в голове». Она — в разрушенном гликозаминогликановом слое, в воспалённых тканях мочевого пузыря.
Если эта история отзывается в вас или в ком-то из близких — это знак. Знак искать не просто уролога, а специалиста, который знаком с проблемой интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря. Долгий путь к диагнозу можно и нужно сократить.
Вы не одни. Ваша боль имеет название. И за него стоит бороться.
P.S. Я еще раз рассказал «в лицах» о проблеме и напомнил, что все методы диагностики и лечения мы используем в своей клинике. Также мы эффективно используем инъекции ботокса в мочевой пузырь (рекомендации Европейской Ассоциации Урологов при тяжелых случаях ИЦ).
P.p.s. Все истории болезней из нашей обширной урологической практики…
Ваш Гадзиян, сегодня на большой конференции урологов России 🔥🔥🔥
Это история не о Москве и не о Петербурге. Это история десятков других городов, где живут тысячи женщин с одной общей тайной. Тайной, которую не видят анализы и не слышат самые чуткие врачи.
Челябинск. Анна, 32 года, успешный архитектор. Её рабочий день разбит на 15-минутные отрезки — ровно столько она может терпеть между позывами в туалет. https://uroweb.ru/article/sindrom-boleznennogo-mochevogo-puzirya-interstitsialniy-tsistit-faktori-prognoza-klinicheskogo-techeniya-zabolevaniya
Боль, как тиски, сжимает низ живота. Анализы идеальны. «Нервы», — говорят в поликлинике. Она уже верит, что это навсегда.
Хабаровск. Ольга, 41 год. После третьего «чистого» посева мочи и курса бесполезных антибиотиков она слышит наконец другой термин: «синдром болезненного мочевого пузыря». Это не просто цистит. Это хроническая тазовая боль, которая стала её тенью.
Эти женщины — часть тихой эпидемии по всей России. Их диагноз — интерстициальный цистит (ИЦ) или синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП). https://urolife.info/for_doctors/interstitsialnyy-tsistit-diskussiya-o-patogeneze-diagnostike-lechenii-chast-1-/
Болезнь, при которой защитный слой мочевого пузыря разрушается, и моча, как кислота, разъедает оголённые нервы. Причины до конца не ясны — речь об аутоиммунных сбоях, скрытом воспалении, глубоких нарушениях.
В чём парадокс? В России нет точных цифр. В США с похожими симптомами живут до 510 женщин на 100 000. У нас же тысячи «Анн» и «Ольг» годами ходят по кругу от терапевта к гинекологу и обратно, получая диагноз «хронический цистит» и неэффективное лечение.
Но есть и надежда. Сегодня подходы меняются. Диагностика — это уже не просто «исключи всё остальное». Это цистоскопия, оценка боли по шкалам, подробные дневники мочеиспускания. Лечение становится комплексным: от специальных внутрипузырных инстилляций, восстанавливающих защитный слой, до физиотерапии и работы с психотерапевтом. Появляются и новые методы, такие как терапия обогащённой тромбоцитами плазмой. https://esipova-med.ru/diseases/interstitial-cystitis/
Главное, что нужно понять: их боль — реальна. Она не «в голове». Она — в разрушенном гликозаминогликановом слое, в воспалённых тканях мочевого пузыря.
Если эта история отзывается в вас или в ком-то из близких — это знак. Знак искать не просто уролога, а специалиста, который знаком с проблемой интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря. Долгий путь к диагнозу можно и нужно сократить.
Вы не одни. Ваша боль имеет название. И за него стоит бороться.
P.S. Я еще раз рассказал «в лицах» о проблеме и напомнил, что все методы диагностики и лечения мы используем в своей клинике. Также мы эффективно используем инъекции ботокса в мочевой пузырь (рекомендации Европейской Ассоциации Урологов при тяжелых случаях ИЦ).
P.p.s. Все истории болезней из нашей обширной урологической практики…
Ваш Гадзиян, сегодня на большой конференции урологов России 🔥🔥🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍132🔥99❤29🙏25😢5🤷♂1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сижу на конференции в Москве.
Цвет урологии России.
И все отмечают, что прорыв в медицине вот-вот начнется😁
Ждём… Все используют ИИ, все используют хирургию без разреза и самые самые последние технологии (пока очень многие из них все же идут из-за рубежа). Но, например лазерные установки наши Российские - одни из лучших, импортозамещения препаратами достигли 90%, хирурги НАШИ одни из лучших в мире…
Настроение великолепное…Я искренне рад, состояние патриотичное 👍
Вот поделился с вами хорошими новостями 🙏🔥‼️
Цвет урологии России.
И все отмечают, что прорыв в медицине вот-вот начнется
Ждём… Все используют ИИ, все используют хирургию без разреза и самые самые последние технологии (пока очень многие из них все же идут из-за рубежа). Но, например лазерные установки наши Российские - одни из лучших, импортозамещения препаратами достигли 90%, хирурги НАШИ одни из лучших в мире…
Настроение великолепное…Я искренне рад, состояние патриотичное 👍
Вот поделился с вами хорошими новостями 🙏🔥‼️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥341❤60👍37🎉23🍾4
Спасибо доктор, назовём сына Марк🔥🦾‼️
Еще одна история из жизни…
Мужчина 42 года, живет в Германии, выходец из Беларуси, долго жил в России, сам айтишник/программист. В Германии (город Ганновер) живет уже 10 лет. В разводе 5 лет. Вес 110 кг при росте 185 см. Уже длительно, более семи лет страдает от лишнего веса, ставят сахарный диабет 2 типа, гипертоническую болезнь… Начинающийся букет болячек
Есть проблемы и с эрекцией, и с либидо. В Германии, после 3х месячного ожидания приема у уролога и эндокринолога, получил назначения МУНДЖАРО, ТЕСТОСТЕРОНА (аналог Небидо) и препараты от давления и диабета… На этом все… Особых анализов не сдавал. Есть маленький нюанс: мужчина нашел себе невесту в Беларуси (35 лет) и пара очень хочет детей.
Четыре месяца назад я взял его в работу (дистанционно)… Объяснил сразу: при ГЗТ (тестостероне извне) детей не будет.
Образ жизни: ненормированный сидячий рабочий день, сон когда попало, фастфудно-джанкфудный рацион холостяка, ноль спорта, алкоголя и курения правда нет. Кофе - 6-7 чашек в день и тд.
За это время он уже сдал анализы в Минске (все что я ему написал).. И что вы думаете? Крайне низкий Ферритин (22), тестостерон ниже 8 нмоль/л, витамин Д ниже 13 нг/мл. Пролактин в два раза выше нормы…
Провел три видеоконсультации, начали закрывать дефицит по железу и витамину Д, ГЗТ отменил, назначил стимуляторы тестостерона и сперматогенеза, оставил, конечно, мунджаро по своей схеме. Категорически настоял на правильном питании, спорте и нормальном сне…
Результат не заставил себя ждать: через три месяца моей терапии (напомню, я в Москве, он в Ганновере) тестостерон в два раза выше, витамин Д и Ферритин в в середине референсных значений, состояние великолепное, сон наладился… Вес - минус 11 кг. В спермограмме все как у 20 летнего парня…Эрекция и по утрам и по надобности - на 5+😁
Продолжаем совместно идти к общей победе.
Вчера созвонились втроем: я, его невеста и он сам… Долго беседовали, ребята поделились планами - если будет сын, назовём его Марком… Хорошее имя для Германии😎😎😎
Вот так и живем… Ваш космополит доктор Гадзиян🔥🔥🔥
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
Еще одна история из жизни…
Мужчина 42 года, живет в Германии, выходец из Беларуси, долго жил в России, сам айтишник/программист. В Германии (город Ганновер) живет уже 10 лет. В разводе 5 лет. Вес 110 кг при росте 185 см. Уже длительно, более семи лет страдает от лишнего веса, ставят сахарный диабет 2 типа, гипертоническую болезнь… Начинающийся букет болячек
Есть проблемы и с эрекцией, и с либидо. В Германии, после 3х месячного ожидания приема у уролога и эндокринолога, получил назначения МУНДЖАРО, ТЕСТОСТЕРОНА (аналог Небидо) и препараты от давления и диабета… На этом все… Особых анализов не сдавал. Есть маленький нюанс: мужчина нашел себе невесту в Беларуси (35 лет) и пара очень хочет детей.
Четыре месяца назад я взял его в работу (дистанционно)… Объяснил сразу: при ГЗТ (тестостероне извне) детей не будет.
Образ жизни: ненормированный сидячий рабочий день, сон когда попало, фастфудно-джанкфудный рацион холостяка, ноль спорта, алкоголя и курения правда нет. Кофе - 6-7 чашек в день и тд.
За это время он уже сдал анализы в Минске (все что я ему написал).. И что вы думаете? Крайне низкий Ферритин (22), тестостерон ниже 8 нмоль/л, витамин Д ниже 13 нг/мл. Пролактин в два раза выше нормы…
Провел три видеоконсультации, начали закрывать дефицит по железу и витамину Д, ГЗТ отменил, назначил стимуляторы тестостерона и сперматогенеза, оставил, конечно, мунджаро по своей схеме. Категорически настоял на правильном питании, спорте и нормальном сне…
Результат не заставил себя ждать: через три месяца моей терапии (напомню, я в Москве, он в Ганновере) тестостерон в два раза выше, витамин Д и Ферритин в в середине референсных значений, состояние великолепное, сон наладился… Вес - минус 11 кг. В спермограмме все как у 20 летнего парня…Эрекция и по утрам и по надобности - на 5+😁
Продолжаем совместно идти к общей победе.
Вчера созвонились втроем: я, его невеста и он сам… Долго беседовали, ребята поделились планами - если будет сын, назовём его Марком… Хорошее имя для Германии😎😎😎
Вот так и живем… Ваш космополит доктор Гадзиян🔥🔥🔥
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥336👏47❤39👍14🍾8💯7🏆5
На фронтах сражения с болезнями. Мысли вслух‼️
Мне нравится, как мы все таки можем помочь людям. Последние сводки с «поля боя» с недугами…за последние 4 месяца.✊
1. Девушка 30 лет, четыре года лечится безуспешно от цистита после после полового акта. Выполнили три месяца назад транспозицию уретры - уже месяц живет с партнером и ни одного эпизода - маленькая победа‼️
2. Мужчина 49 лет, ПСА 4,3 нг/мл, я настоял на биопсии. На иммуногистохимии нашли рак - самую начальную стадию. Подготовили пациента на брахитерапию, перед Новым Годом в Москве у наших коллег прошел процедуру: избавили от рака, сохранили простату и, как следствие, эректильную функцию на 100%. Победа? Да‼️
3. Женщина 55 лет, долго ходила с кистой в почке, наблюдалась. Думала об операции, но откладывала. В наших условиях переделали КТ с контрастом, доказали, что киста его накапливает. Выполнили лапароскопию и резекцию почки. В кисте и правда онкология. Сохранили орган на ранней стадии, спасли от рака… Я считаю, это победой‼️
4. Мужчина 60 лет, живет 2 года с цистостомой, трубкой из живота. Аденома размерами 300 см3. Вес пациента 150 кг. Сопутствующие болячки. Везде или отказывают в операции или предлагают «открытые» с большим риском послеоперационных осложнений.. Мы супербригадой, совместно с шефом и уникальным анестезиологом, сразу после январских праздников, выполнили удаление аденомы без разреза нашей новой методикой. На третий день пациент (со слезами на глазах) ушел без трубок домой, с мочеиспусканием как в 20 лет. Согласитесь, это победа‼️
5. Женщина 38 лет, три года лечится от циститов в Самаре. Обошла всех… Все болит и позывы до 30 раз в день. Заочно лично исключил банальный цистит и заподозрил интерстициальный. Приезд к нам, цистоскопия под наркозом, с лазером и ботоксом… Дело было в октябре. Три месяца живет «как человек». Ни позывов, ни боли! Ну разве не очередная победа?‼️
6. Молодой парень 34 года с болезнью Пейрони. Бросила любимая, жить половой жизнью не мог. Искривление на 70 градусов. Исправили, нашел новую несесту. Уже радует и ее, и себя, и нас… Все ровно. Ну здесь точная и стопроцентная победа‼️
7. Молодая женщина, 41 год, борется самоотверженно с раком шейки матки уже 5 лет: облучения, химии, таргетная терапия, операции для улучшения оттока мочи из почек. Рецидив (к сожалению), свищ в мочевой пузырь. Моча бежит по ногам из влагалища, воспаление, боль, запах. Никто на лечение не берет. Подошли творчески: «высушили». Клипировали мочеточники без разреза, вывели (временно) нефростомы. Готова к дальнейшей борьбе с недугом: от облучения до химии… Ей большой удачи в последующих сражениях. И это тоже наша маленькая, хоть и промежуточная, но победа‼️
8. Мужчина 70 лет, в почке коралловидный камень, почка практически не работает, нефростома в ней. Везде предлагают удалить орган, но вторая почка сморщена. Если сделать так, то это пожизненный диализ. Мы рискнули: три операции через прокол за 4 месяца, избавили больного от камня. Живет и без трубок и без диализа. Это, я убежден, безоговорочная победа‼️
А есть еще похожие случаи? Конечно есть, и очень много.
А поражения бывают в борьбе с недугом? Редко, но к сожалению- да . Напишу и об этом.
Репостируй и ставь 🔥, и я продолжу ✊‼️🤝
Мне нравится, как мы все таки можем помочь людям. Последние сводки с «поля боя» с недугами…за последние 4 месяца.✊
1. Девушка 30 лет, четыре года лечится безуспешно от цистита после после полового акта. Выполнили три месяца назад транспозицию уретры - уже месяц живет с партнером и ни одного эпизода - маленькая победа
2. Мужчина 49 лет, ПСА 4,3 нг/мл, я настоял на биопсии. На иммуногистохимии нашли рак - самую начальную стадию. Подготовили пациента на брахитерапию, перед Новым Годом в Москве у наших коллег прошел процедуру: избавили от рака, сохранили простату и, как следствие, эректильную функцию на 100%. Победа? Да
3. Женщина 55 лет, долго ходила с кистой в почке, наблюдалась. Думала об операции, но откладывала. В наших условиях переделали КТ с контрастом, доказали, что киста его накапливает. Выполнили лапароскопию и резекцию почки. В кисте и правда онкология. Сохранили орган на ранней стадии, спасли от рака… Я считаю, это победой
4. Мужчина 60 лет, живет 2 года с цистостомой, трубкой из живота. Аденома размерами 300 см3. Вес пациента 150 кг. Сопутствующие болячки. Везде или отказывают в операции или предлагают «открытые» с большим риском послеоперационных осложнений.. Мы супербригадой, совместно с шефом и уникальным анестезиологом, сразу после январских праздников, выполнили удаление аденомы без разреза нашей новой методикой. На третий день пациент (со слезами на глазах) ушел без трубок домой, с мочеиспусканием как в 20 лет. Согласитесь, это победа
5. Женщина 38 лет, три года лечится от циститов в Самаре. Обошла всех… Все болит и позывы до 30 раз в день. Заочно лично исключил банальный цистит и заподозрил интерстициальный. Приезд к нам, цистоскопия под наркозом, с лазером и ботоксом… Дело было в октябре. Три месяца живет «как человек». Ни позывов, ни боли! Ну разве не очередная победа?
6. Молодой парень 34 года с болезнью Пейрони. Бросила любимая, жить половой жизнью не мог. Искривление на 70 градусов. Исправили, нашел новую несесту. Уже радует и ее, и себя, и нас… Все ровно. Ну здесь точная и стопроцентная победа
7. Молодая женщина, 41 год, борется самоотверженно с раком шейки матки уже 5 лет: облучения, химии, таргетная терапия, операции для улучшения оттока мочи из почек. Рецидив (к сожалению), свищ в мочевой пузырь. Моча бежит по ногам из влагалища, воспаление, боль, запах. Никто на лечение не берет. Подошли творчески: «высушили». Клипировали мочеточники без разреза, вывели (временно) нефростомы. Готова к дальнейшей борьбе с недугом: от облучения до химии… Ей большой удачи в последующих сражениях. И это тоже наша маленькая, хоть и промежуточная, но победа
8. Мужчина 70 лет, в почке коралловидный камень, почка практически не работает, нефростома в ней. Везде предлагают удалить орган, но вторая почка сморщена. Если сделать так, то это пожизненный диализ. Мы рискнули: три операции через прокол за 4 месяца, избавили больного от камня. Живет и без трубок и без диализа. Это, я убежден, безоговорочная победа
А есть еще похожие случаи? Конечно есть, и очень много.
А поражения бывают в борьбе с недугом? Редко, но к сожалению- да . Напишу и об этом.
Репостируй и ставь 🔥, и я продолжу ✊‼️🤝
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥684❤93👏34🙏28👍11🎉7❤🔥5🤩1
В общем, меня снова пригласили на великолепный форум, как спикера. Готовлю почти 60 слайдов с информацией, которая, можно сказать, не только невероятно интересна, но и максимально экслюзивна.
7 февраля в Москве на Неофоруме"Здоровые люди" я выступлю с лекцией: "Мужчина - сильный пол или слабое звено? Новый взгляд на парадигму мужского здоровья".
Будет полный зал, более 300 человек коллег: врачей, нутрициологов и тд. Я Вам скажу, это всегда волнительно…
И да, поговорим о мужском здоровье, но без занудных медицинских терминов. Только концентрат инноваций и полезной информации, поданный простым, человеческим языком. Даже если вы далеки от медицины, поймете все с полуслова.
Разберем самые актуальные вопросы: как сохранить мужскую силу и энергию на долгие годы? Как вовремя распознать первые тревожные звоночки? Какие новейшие методы профилактики и лечения существуют? Не буду грузить вас сложными схемами и формулами. Только действенные советы и практические рекомендации, которые реально работают.
Так что, если вы хотите узнать как оставаться здоровым, активным и полным сил, регистрируйтесь на онлайн-трансляцию https://fantel.pro/neo-forum/?utm_source=tg&utm_medium=canal&utm_campaign=mark!
Свою любимую супругу (она у меня тренер и специалист по питанию) беру с собой, пусть развеется (после родов прошло всего 1.5 месяца) и заодно послушает и критично оценит мое выступление… Она у меня такая: всегда честно, всю правду и в лицо 😁😁😁, очень ценю за это 🤣‼️
Ваш искренний док… 🫡
7 февраля в Москве на Неофоруме"Здоровые люди" я выступлю с лекцией: "Мужчина - сильный пол или слабое звено? Новый взгляд на парадигму мужского здоровья".
Будет полный зал, более 300 человек коллег: врачей, нутрициологов и тд. Я Вам скажу, это всегда волнительно…
И да, поговорим о мужском здоровье, но без занудных медицинских терминов. Только концентрат инноваций и полезной информации, поданный простым, человеческим языком. Даже если вы далеки от медицины, поймете все с полуслова.
Разберем самые актуальные вопросы: как сохранить мужскую силу и энергию на долгие годы? Как вовремя распознать первые тревожные звоночки? Какие новейшие методы профилактики и лечения существуют? Не буду грузить вас сложными схемами и формулами. Только действенные советы и практические рекомендации, которые реально работают.
Так что, если вы хотите узнать как оставаться здоровым, активным и полным сил, регистрируйтесь на онлайн-трансляцию https://fantel.pro/neo-forum/?utm_source=tg&utm_medium=canal&utm_campaign=mark!
Свою любимую супругу (она у меня тренер и специалист по питанию) беру с собой, пусть развеется (после родов прошло всего 1.5 месяца) и заодно послушает и критично оценит мое выступление… Она у меня такая: всегда честно, всю правду и в лицо 😁😁😁, очень ценю за это 🤣‼️
Ваш искренний док… 🫡
1❤185🔥87👍56😁4❤🔥2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мы с коллегами на подкасте поговорили о хирургических (оперативных) методах избавления от аденомы простаты. Все мы сотрудники одной кафедры Урологии, каждый защищал «свой» метод. Что-то делаем в частных клиниках, что-то по ОМС.
Всегда конкретный выбор метода делает оперирующий уролог с учётом объёма простаты, сопутствующих болезней и целей пациента.
1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
Преимущества: «золотой стандарт» для средних размеров железы, хорошее долговременное улучшение мочеиспускания, доступность практически везде, нет наружных разрезов.
Недостатки: риск кровотечения и ТУР‑синдрома, госпитализация и катетер на несколько дней, частая ретроградная эякуляция, не лучшая опция при очень больших простатах.
2. Лазерная энуклеация (HoLEP/тулиевая и др.)
Преимущества: эндоскопическая методика через уретру, подходит даже для крупных простат как альтернатива открытой/лапароскопической аденомэктомии, минимальная кровопотеря, короткая катетеризация и госпитализация, хорошие долгосрочные результаты.
Недостатки: технически сложная операция с крутой кривой обучения, доступна не во всех клиниках, возможны те же функциональные побочные эффекты, что при ТУРП (часто ретроградная эякуляция). Эта операция у нас на потоке, результаты отличные, мы давно обучаем своих коллег.
3. Лапароскопическая аденомэктомия
Преимущества: вариант для очень больших простат, позволяет радикально удалить аденоматозный узел; по функциональному результату близка к открытой операции, но с меньшей кровопотерей, болевым синдромом и сроком госпитализации.
Недостатки: полноценная операция под общей анестезией, более длительное вмешательство, чем ТУРП/лазер, требуется высокий уровень технического оснащения и подготовки хирурга. В нашем центре командой выполнено по новой методике более 200 операций. Выписка происходит на 2й день с отличными результатами.
4. Эмболизация артерий простаты (ЭАП)
Преимущества: прокол в бедренной/лучевой артерии без разрезов на простате, малый риск кровотечения, возможна у пациентов с высоким операционным риском и на антикоагулянтах.
Недостатки: эффект не у всех и тоже развивается постепенно, возможны рецидив симптомов, требует опытного эндоваскулярного хирурга, часть пациентов всё равно затем нуждается в классической операции. Мы выполняем в нашем центре данную методику тем пациентам, кому противопоказана хирургия.
5. Rezūm (паровая абляция)
Преимущества: минимально инвазивная офисная процедура, чаще под местной анестезией, сохраняет эякуляцию, быстрый возврат к обычной активности.
Недостатки: эффект развивается постепенно (недели–месяцы), подходит только при небольшой/умеренной аденоме, возможны временные дизурия и задержка мочи, долгосрочные результаты менее изучены, чем у ТУРП/HoLEP. Цена кусается, ибо происходит это в частных центрах, начальная стоимость от 450 тысяч.
6. Открытая аденомэктомия
Преимущества: «тяжёлая артиллерия» для гигантских аденом и сложных случаев (камни, дивертикулы), даёт максимально радикальное удаление ткани и выраженное облегчение симптомов.
Недостатки: наибольшая травматичность, кровопотеря, длительная госпитализация и восстановление, выраженный послеоперационный болевой синдром, более высокий риск осложнений; в современных центрах используется всё реже. Мы данную операцию в нашей команде уже не делаем лет 5. Все тоже самое можно сделать по нашим методикам БЕЗ РАЗРЕЗА 🔥✊
Попасть к нам очень просто, нужно связаться со мной и дальше максимально быстро мы все сделаем.
Ваш, хирург-уролог, доктор Гадзиян
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
Всегда конкретный выбор метода делает оперирующий уролог с учётом объёма простаты, сопутствующих болезней и целей пациента.
1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
Преимущества: «золотой стандарт» для средних размеров железы, хорошее долговременное улучшение мочеиспускания, доступность практически везде, нет наружных разрезов.
Недостатки: риск кровотечения и ТУР‑синдрома, госпитализация и катетер на несколько дней, частая ретроградная эякуляция, не лучшая опция при очень больших простатах.
2. Лазерная энуклеация (HoLEP/тулиевая и др.)
Преимущества: эндоскопическая методика через уретру, подходит даже для крупных простат как альтернатива открытой/лапароскопической аденомэктомии, минимальная кровопотеря, короткая катетеризация и госпитализация, хорошие долгосрочные результаты.
Недостатки: технически сложная операция с крутой кривой обучения, доступна не во всех клиниках, возможны те же функциональные побочные эффекты, что при ТУРП (часто ретроградная эякуляция). Эта операция у нас на потоке, результаты отличные, мы давно обучаем своих коллег.
3. Лапароскопическая аденомэктомия
Преимущества: вариант для очень больших простат, позволяет радикально удалить аденоматозный узел; по функциональному результату близка к открытой операции, но с меньшей кровопотерей, болевым синдромом и сроком госпитализации.
Недостатки: полноценная операция под общей анестезией, более длительное вмешательство, чем ТУРП/лазер, требуется высокий уровень технического оснащения и подготовки хирурга. В нашем центре командой выполнено по новой методике более 200 операций. Выписка происходит на 2й день с отличными результатами.
4. Эмболизация артерий простаты (ЭАП)
Преимущества: прокол в бедренной/лучевой артерии без разрезов на простате, малый риск кровотечения, возможна у пациентов с высоким операционным риском и на антикоагулянтах.
Недостатки: эффект не у всех и тоже развивается постепенно, возможны рецидив симптомов, требует опытного эндоваскулярного хирурга, часть пациентов всё равно затем нуждается в классической операции. Мы выполняем в нашем центре данную методику тем пациентам, кому противопоказана хирургия.
5. Rezūm (паровая абляция)
Преимущества: минимально инвазивная офисная процедура, чаще под местной анестезией, сохраняет эякуляцию, быстрый возврат к обычной активности.
Недостатки: эффект развивается постепенно (недели–месяцы), подходит только при небольшой/умеренной аденоме, возможны временные дизурия и задержка мочи, долгосрочные результаты менее изучены, чем у ТУРП/HoLEP. Цена кусается, ибо происходит это в частных центрах, начальная стоимость от 450 тысяч.
6. Открытая аденомэктомия
Преимущества: «тяжёлая артиллерия» для гигантских аденом и сложных случаев (камни, дивертикулы), даёт максимально радикальное удаление ткани и выраженное облегчение симптомов.
Недостатки: наибольшая травматичность, кровопотеря, длительная госпитализация и восстановление, выраженный послеоперационный болевой синдром, более высокий риск осложнений; в современных центрах используется всё реже. Мы данную операцию в нашей команде уже не делаем лет 5. Все тоже самое можно сделать по нашим методикам БЕЗ РАЗРЕЗА 🔥✊
Попасть к нам очень просто, нужно связаться со мной и дальше максимально быстро мы все сделаем.
Ваш, хирург-уролог, доктор Гадзиян
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
👍113❤47🔥18
Небольшой опрос, давайте активно )
Читаю ваш канал для … (есть выбор нескольких ответов)
Читаю ваш канал для … (есть выбор нескольких ответов)
Anonymous Poll
65%
Просвещения
5%
Мне нужна операция
12%
Мне нужно лечение
14%
Мне нужна консультация
18%
Сам врач (медик)
1%
Сам блогер
5%
Знаком с вами лично
28%
Просто интересно пишите
4%
Свой вариант
👍81🔥33❤23🙏7
Спорт и запрещенка: где польза, а где вред?
Позавчера у тренера по фитнесу (тренирует близкого товарища) прямо во время очередного сета тяжелых силовых упражнений остановилось сердце… В зале… Средь бела дня… Завели. Сейчас в кардиореанимации. Обширный инфаркт. 41 год🤨
Вокруг огромное количество молодых мужчин используют анаболические стероиды и тестостерон! Тот тренер, размеров больших и грозных, был не исключение.
Делается это часто совершенно не по показаниям, иногда чрезмерно, используя препараты во вред здоровью. Ради форм и красоты.
Расставим точки над I. Изучил одно очень большое исследование TRAVERSE trial (2023–2025, обновления 2026) с 5200 мужчинами, которое подтвердило отсутствие роста основных сердечных событий (MACE) при гормон-заместительной терапии (7% vs 7,3% плацебо), НО ЭТО ТОГДА, когда ГЗТ было необходимо.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12670475/.
Но и здесь отмечался рост фибрилляции предсердий и тромбозов вен.
Другое датское исследование за 2025 г. ( на 164 спортсменах)
https://www.pharmacytimes.com/view/anabolic-steroid-exposure-associated-with-adverse-cardiovascular-events-in-athletes (
выявило ухудшение функции желудочков, неокальцинированные бляшки и кальцификацию артерий при кумулятивном использовании анаболических стероидов.
Еще одно очень интересное исследование: было проанализировано 121 случай умерших спортсменов за 15 лет (2005–2020, анализ 2025):(ср. возраст мужчин‼️ - 45 лет), 38% — внезапная сердечная смерть (SCD); риск сердечно-сосудистых катастроф в 5 раз выше у профессионалов из-за стероидов, гипертрофии сердца и коронарной болезни. В 5 раз… не на 50%… это очень много‼️
https://www.escardio.org/news/press/press-releases/male-bodybuilders-face-high-risk-of-sudden-cardiac-death-especially-those-who-compete-professionally/
Делайте выводы, думайте, прежде чем начинать что-то колоть или пить, особенно без рекомендаций врачей и специалистов…
И да, самый безопасный уровень тестостерона в крови у мужчины, которому уже за 40 это 15-25 нмоль/л.
Ваш доктор Гадзиян, тоже немного бодибилдер, но без запрещенки😊😊😊😎
Позавчера у тренера по фитнесу (тренирует близкого товарища) прямо во время очередного сета тяжелых силовых упражнений остановилось сердце… В зале… Средь бела дня… Завели. Сейчас в кардиореанимации. Обширный инфаркт. 41 год
Вокруг огромное количество молодых мужчин используют анаболические стероиды и тестостерон! Тот тренер, размеров больших и грозных, был не исключение.
Делается это часто совершенно не по показаниям, иногда чрезмерно, используя препараты во вред здоровью. Ради форм и красоты.
Расставим точки над I. Изучил одно очень большое исследование TRAVERSE trial (2023–2025, обновления 2026) с 5200 мужчинами, которое подтвердило отсутствие роста основных сердечных событий (MACE) при гормон-заместительной терапии (7% vs 7,3% плацебо), НО ЭТО ТОГДА, когда ГЗТ было необходимо.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12670475/.
Но и здесь отмечался рост фибрилляции предсердий и тромбозов вен.
Другое датское исследование за 2025 г. ( на 164 спортсменах)
https://www.pharmacytimes.com/view/anabolic-steroid-exposure-associated-with-adverse-cardiovascular-events-in-athletes (
выявило ухудшение функции желудочков, неокальцинированные бляшки и кальцификацию артерий при кумулятивном использовании анаболических стероидов.
Еще одно очень интересное исследование: было проанализировано 121 случай умерших спортсменов за 15 лет (2005–2020, анализ 2025):(ср. возраст мужчин
https://www.escardio.org/news/press/press-releases/male-bodybuilders-face-high-risk-of-sudden-cardiac-death-especially-those-who-compete-professionally/
Делайте выводы, думайте, прежде чем начинать что-то колоть или пить, особенно без рекомендаций врачей и специалистов…
И да, самый безопасный уровень тестостерона в крови у мужчины, которому уже за 40 это 15-25 нмоль/л.
Ваш доктор Гадзиян, тоже немного бодибилдер, но без запрещенки😊😊😊😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍146🔥50❤30🙈6🙏1
Завтра выступаю на форуме «ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ» уже второй раз…
Кидаю вам предыдущее выступление… Полная запись, очень полезно и интересно…
Посмотрите, послушайте, напишите комментарий или вопрос..
Темы поднимаю невероятно актуальные 😁😎✊
Кидаю вам предыдущее выступление… Полная запись, очень полезно и интересно…
Посмотрите, послушайте, напишите комментарий или вопрос..
Темы поднимаю невероятно актуальные 😁😎✊
👍124❤44🔥38
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В общем, готовимся к выступлению.
Дома оставили с бабушкой нашего сынулю, ему сегодня 1,5 месяца… Аня уже почти восстановилась после родов…
И она решила поддержать меня.
Выступление почти на час, полный зал, нужна группа поддержки)
Я всегда на связи 😎😎😎
Ставим 🔥, завтра выложу презентацию в слайдах и фрагменты видео моего выступления…
Дома оставили с бабушкой нашего сынулю, ему сегодня 1,5 месяца… Аня уже почти восстановилась после родов…
И она решила поддержать меня.
Выступление почти на час, полный зал, нужна группа поддержки)
Я всегда на связи 😎😎😎
Ставим 🔥, завтра выложу презентацию в слайдах и фрагменты видео моего выступления…
🔥345❤38👍7🤩5🍾4🙏2⚡1
Гадзиян М..pdf
26.1 MB
Моя презентация про МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ - 2026
Жмите на синий текст. Изучите внимательно, там и правда очень много пользы.
Многое рассказал не по слайдам. Например, накануне выступления, ночью меня осенило, что сегодня существует три стратегии поддержания здоровья. И в этом канале я занимаюсь популяризацией третьего варианта.
Поделиться с вами мыслями?
Да🔥
Нет 😁
Давай про тестостерон👍
Жмите на синий текст. Изучите внимательно, там и правда очень много пользы.
Многое рассказал не по слайдам. Например, накануне выступления, ночью меня осенило, что сегодня существует три стратегии поддержания здоровья. И в этом канале я занимаюсь популяризацией третьего варианта.
Поделиться с вами мыслями?
Да🔥
Нет 😁
Давай про тестостерон👍
🔥362👍55❤18😁3
Три стратегии поддержания здоровья:
1. Обыватель: доходит
до болезни, и лечит ее всю оставшуюся жизнь. Пьет лекарства от гипертонии, лечит всю жизнь аденому, ходит в прокладках при недержании мочи, или лечит до глубокой старости геморрой и тд.
2. Умный обыватель: доходит до болезни, в какой-то момент, приобретя ее. Однако он принимает умное решение и радикально (навсегда) от нее избавляется. Например современная хирургия позволяет избавиться от аденомы простаты, кист почек, недержания мочи, любой грыжи и геморроя и даже от эректильной дисфункции (установив с помощью операции трехкомпонентный протез)… Навсегда избавится и жить без проблемы… Да, есть риски - это хирургия. Но при правильном выборе специалиста и клиники - риски минимизируются.
3. Мудрый обыватель: живет так, чтобы очень долго не допустить болезнь. Отказывается от вредных привычек, включается в спорт, принимает современные поддерживающие БАДЫ, пептиды, умное ГЗТ и тд. Тем самым очень часто предотвращая тот или иной недуг…
И да у каждого из нас в запасе должны быть все эти три стратегии. Но, согласитесь, что третий и даже второй вариант выглядят привлекательнее?
Ваш Гадзиян, в продолжении своего выступления на форуме)
P.s. обязательно посмотрите два фрагмента из выступления… Там я немного работаю с залом😁😎
1. Обыватель: доходит
до болезни, и лечит ее всю оставшуюся жизнь. Пьет лекарства от гипертонии, лечит всю жизнь аденому, ходит в прокладках при недержании мочи, или лечит до глубокой старости геморрой и тд.
2. Умный обыватель: доходит до болезни, в какой-то момент, приобретя ее. Однако он принимает умное решение и радикально (навсегда) от нее избавляется. Например современная хирургия позволяет избавиться от аденомы простаты, кист почек, недержания мочи, любой грыжи и геморроя и даже от эректильной дисфункции (установив с помощью операции трехкомпонентный протез)… Навсегда избавится и жить без проблемы… Да, есть риски - это хирургия. Но при правильном выборе специалиста и клиники - риски минимизируются.
3. Мудрый обыватель: живет так, чтобы очень долго не допустить болезнь. Отказывается от вредных привычек, включается в спорт, принимает современные поддерживающие БАДЫ, пептиды, умное ГЗТ и тд. Тем самым очень часто предотвращая тот или иной недуг…
И да у каждого из нас в запасе должны быть все эти три стратегии. Но, согласитесь, что третий и даже второй вариант выглядят привлекательнее?
Ваш Гадзиян, в продолжении своего выступления на форуме)
P.s. обязательно посмотрите два фрагмента из выступления… Там я немного работаю с залом😁😎
👍166🔥68❤🔥15❤15👏5
Спасите от цистита😱🔥😟 (по многочисленным просьбам)‼️
Очень много женщин любого возраста пишут мне по этой проблеме.. Я скажу так: уросептики и антибиотики (МОНУРАЛ, фурамаг, и тд) помогают лишь в остром периоде, и то не всем.
А дальше что?
А дальше у 30-50 % женщин случаются рецидивы… Иногда они изматывают. Иногда женщина живет в тревоге и ожидании следующего эпизода и жизнь превращается в ад…
Еще раз о мерах, которые снижают вероятность рецидивов цистита на 50–80% по клинических данным исследований (любимый всеми ДокМед)
Гигиена и мочеиспускание‼️
Подмывание спереди назад: снижает риск на 53% (метаанализ Jackson et al., 2000).
Мочеиспускание после секса: уменьшает бактерии в уретре на 90% (Scholes et al., case-control study).
Полное опорожнение пузыря каждые 3 часа: профилактика застоя (Cochrane Review, 2023).
Ежедневная смена хлопкового белья: риск падает на 43% (гигиенические исследования).
Избегать спринцевания: снижает инфекции на 67% (метаанализ).
Питание и гидратация‼️
2–2,5 л воды в день: разбавляет бактерии, риск рецидивов на 72% ниже (Cochrane, 2023).
Клюквенный сок или морс (300 мл/день): проантоцианидины предотвращают адгезию бактерий E.coli -кишечной палочки и других (Jepson et al., Cochrane Review).
Образ жизни влияет не только на эпизоды острого цистита, но и связан с другим заболеванием - интерстициальным циститом (ИЦ), когда все анализы мочи вроде бы в норме‼️
Контроль веса (ИМТ<25): ожирение повышает риск ИЦ в 2 раза (Nurses’ Health Study).
Избегать раздражающих продуктов (кофеин, острое, жареное, соленое, перченое): снижает симптомы ИЦ на 40% (AUA guidelines).
Регулярный секс с гигиеной: посткоитальная профилактика эффективна в 85%
Бросить курение: никотин раздражает мочевой пузырь (WHO data on UTI).
Добавки и иммунитет‼️
D-манноза (2 г/день): снижает риск посткоитального цистита в 3 раза (исследование 39 женщин, 2025).
Пробиотики (Lactobacillus): восстанавливают микрофлору, рецидивы на 50% реже (Reid et al., meta-analysis).
Витамин D (2000 МЕ/день): укрепляет иммунитет слизистой (комплексное исследование с D-маннозой).[cyberleninka]
Уро-Ваксом или Стровак (вакцины): рецидивы на 35% -60 % ниже vs плацебо (метаанализ 601 женщины, 2004).
Гормональная терапия при менопаузе: эстрогены местно восстанавливают барьер уротелия (meta-analysis).
Фурадонины и фурадозины низких доз прием в день акта: профилактика рецидивов цистита после полового акта (сравнительное исследование, 2025)
Если полезно, сохраняем, ставим🔥 и делимся с теми, кому это необходимо.
Ваш Гадзиян. Бегу на работу.
Подпишись на мой МАХ
Очень много женщин любого возраста пишут мне по этой проблеме.. Я скажу так: уросептики и антибиотики (МОНУРАЛ, фурамаг, и тд) помогают лишь в остром периоде, и то не всем.
А дальше что?
А дальше у 30-50 % женщин случаются рецидивы… Иногда они изматывают. Иногда женщина живет в тревоге и ожидании следующего эпизода и жизнь превращается в ад…
Еще раз о мерах, которые снижают вероятность рецидивов цистита на 50–80% по клинических данным исследований (любимый всеми ДокМед)
Гигиена и мочеиспускание
Подмывание спереди назад: снижает риск на 53% (метаанализ Jackson et al., 2000).
Мочеиспускание после секса: уменьшает бактерии в уретре на 90% (Scholes et al., case-control study).
Полное опорожнение пузыря каждые 3 часа: профилактика застоя (Cochrane Review, 2023).
Ежедневная смена хлопкового белья: риск падает на 43% (гигиенические исследования).
Избегать спринцевания: снижает инфекции на 67% (метаанализ).
Питание и гидратация
2–2,5 л воды в день: разбавляет бактерии, риск рецидивов на 72% ниже (Cochrane, 2023).
Клюквенный сок или морс (300 мл/день): проантоцианидины предотвращают адгезию бактерий E.coli -кишечной палочки и других (Jepson et al., Cochrane Review).
Образ жизни влияет не только на эпизоды острого цистита, но и связан с другим заболеванием - интерстициальным циститом (ИЦ), когда все анализы мочи вроде бы в норме
Контроль веса (ИМТ<25): ожирение повышает риск ИЦ в 2 раза (Nurses’ Health Study).
Избегать раздражающих продуктов (кофеин, острое, жареное, соленое, перченое): снижает симптомы ИЦ на 40% (AUA guidelines).
Регулярный секс с гигиеной: посткоитальная профилактика эффективна в 85%
Бросить курение: никотин раздражает мочевой пузырь (WHO data on UTI).
Добавки и иммунитет
D-манноза (2 г/день): снижает риск посткоитального цистита в 3 раза (исследование 39 женщин, 2025).
Пробиотики (Lactobacillus): восстанавливают микрофлору, рецидивы на 50% реже (Reid et al., meta-analysis).
Витамин D (2000 МЕ/день): укрепляет иммунитет слизистой (комплексное исследование с D-маннозой).[cyberleninka]
Уро-Ваксом или Стровак (вакцины): рецидивы на 35% -60 % ниже vs плацебо (метаанализ 601 женщины, 2004).
Гормональная терапия при менопаузе: эстрогены местно восстанавливают барьер уротелия (meta-analysis).
Фурадонины и фурадозины низких доз прием в день акта: профилактика рецидивов цистита после полового акта (сравнительное исследование, 2025)
Если полезно, сохраняем, ставим🔥 и делимся с теми, кому это необходимо.
Ваш Гадзиян. Бегу на работу.
Подпишись на мой МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥384❤63👍32❤🔥1🙏1
👍55👎12🥴7❤6👏4😢3🔥2😐2