УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
27.4K subscribers
1.02K photos
909 videos
23 files
1.1K links
https://t.me/Gadziyan_bot консультации

Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, доцент кафедры Урологии г.Москва)
Download Telegram
Обследование и лечение при аденоме простаты

(ВТОРОЕ ВЕРНОЕ НАЗВАНИЕ БОЛЕЗНИ «ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ»)

Обследование
‼️

Анкета IPSS - заполняет пациент, опросник стандартный с баллами
ректальное обследование путем пальпации;
исследование крови на наличие специфического антигена простаты - ПСА крови
анализ мочи: общий крови и на количество креатинина;
ультразвуковое трансректальное исследование простаты
урофлоуметрия;
УЗИ почек, мочевого пузыря и остаточной мочи

При ПСА БОЛЕЕ 1,5 НГ/мл - есть риск прогрессии аденомы простаты ‼️

При ПСА БОЛЕЕ 2.5 НГ/мл в возрасте до 70 лет и сохранном статусе пациента (при правильной сдаче анализа ПСА) необходима БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ‼️


Лечение ‼️аденомы простаты зависит всегда от тяжести симптомов, количества остаточной мочи, размера простаты, возраста пациенты и тд,
требует ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДХОДА🙏

При ЛЕГКОЙ СИМПТОМАТИКЕ я всегда назначаю растительные препараты на растительном сырье (простамол, простаплант, экстракты пальмы сабальной и тд), а также курсы тадалафила (входит в стандарт)

При СРЕДНЕЙ симптоматике и большом количестве остаточной мочи: альфа-блокаторы (ТИПА ТАМСУЛОЗИНА И ТД), а также

Ингибиторы 5 альфа редуктазы - которые уменьшают размеры аденомы при длительном приёме, НО ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖАЮТ ЛИБИДО (влечение) особенно в относительно молодом возрасте! Следует помнить, что эти препараты также снижают уровень ПСА, иногда маскируя развитие рака простаты‼️


При ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ И неэффективности медикаментозной терапии - всегда оперативное лечение🙏


ПОЗЖЕ РАССКАЖУ о шести АБСОЛЮТНЫХ ПОКАЗАНИЯХ К ОПЕРАЦИИ! Интересно??

Р.s. В канале без цензуры - огромное количество урологических и андрологических операций- БЕЗ РЕТУШИ


👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇

https://t.me/+ghVuvEpU3lowMmZi
👍59❤24🔥6🥰1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня во всем мире распространены два метода оперативного лечения аденомы (их активно и очень успешно применяем и мы в наших клиниках)💯💯

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) - при объёме до 80см3 (я обычно удаляю аденому полностью радикально)

И ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ АДЕНОМЫ ( при объёме простаты от 80см3 и до … любых😅 объемов).

Обе операции всегда требуют опыта и навыка хирурга! В неумелых руках ВСЕГДА ОЧЕНЬ МНОГО ОСЛОЖНЕНИЙ И РЕЦИДИВОВ😞😞😌

Позже напишу о случаях со 100% показаниями к операции ‼️

А на следующей неделе проведу БОЛЬШОЙ ЭФИР ПО АДЕНОМЕ ПРОСТАТЫ🙏💯💯💯


Хочу напомнить, что любые консультации очные и дистанционные, а также любые современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….

Запись по ссылке ниже

👇👇👇👇👇

http://dr-urolog.com/?utm_source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_

Приём в Москве:

КЛИНИКА МЕДИНТЕРКОМ - каждую среду с 15.30 по записи

+79998602933

ШВЕЙЦАРСКАЯ УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА

+79030066670

ВОСКРЕСЕНЬЕ ПО ЗАПИСИ С 11.00
👍52❤1
Доброе утро друзья!

Закончу пост об аденоме предстательной железы (ДГПЖ) - когда операция показана абсолютно и без неё НЕ ОБОЙТИСЬ ‼️ (вчера задал этот вопрос своим обучающимся ординаторам-урологам 🙃). Врачам, оказыается полезно знать тоже 😀😀😀

1. ОСТРАЯ ЗАДЕРЖКА МОЧИ неразрешенная с помощью катетера и медикаментов‼️

2. Некупирующееся или рецидивирующее мочепузырное кровотечение (может приводить к тампонаде мочевого пузыря)‼️

3. Камни мочевого пузыря на фоне ДГПЖ‼️

4. Двусторонний гидронефроз на фоне интратригонального роста аденомы (такой вид анатомии, когда из-за аденомы нарушен отток мочи из почек)‼️

5. Дивертикул(ы) мочевого пузыря на фоне аденомы и хронической задержки мочи‼️

6. Хроническая почечная недостаточность на фоне хронический задержки мочи, где причина - аденома и нарушенный отток мочи из мочевого пузыря ‼️

7. Рецидивирующая инфекция нижних мочевых путей, в том числе воспаление придатков яичек (эпидидимиты) - частая картина при аденоме простаты, когда НЕ ПОМОГАЕТ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ‼️


К сожалению ни одно из этих состояний НЕВОЗМОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ лекарствами и в этом случае конечно же необходима ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ!

Если нашли подобное у себя или у близкого человека- запишитесь на личную консультацию… Помогаем всем, очень многим дистанционно🙏


Мы, нашей большой слаженной командой хирургов-урологов ПРИ АДЕНОМЕ давно не делаем ОТКРЫТЫХ ОПЕРАЦИЙ С РАЗРЕЗОМ - только БЕЗ‼️ Слава Богу в арсенале есть и биполярная резекция и два вида лазера и руки и головы врачей🙏

Жду ЛЮБЫЕ ВОПРОСЫ🔥🔥🔥

И напоминаю, что завтра в 20.30 большой прямой эфир: ответы на ваши вопросы и начало цикла «МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ- СЕКСУАЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИИ»‼️
👍50👏4❤3
«ГРЕЕМ» АУДИТОРИЮ К ЗАВТРАШНЕМУ ПРЯМОМУ ЭФИРУ ПО МУЖСКИМ СЕКСУАЛЬНЫМ ДИСФУНКЦИЯМ‼️

И ответы на вопросы к посту вторника

https://t.me/urolog_mark/1307

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
👍41🔥7❤3🥴1
Курсы с информацией на ВСЮ жизнь!🔥

Друзья, в последнее время Вас стало еще больше на моем канале и мало кто знает, что я не только консультирую, но и…

У меня есть ДВА ПОЛЕЗНЫХ МАРАФОНА для мужской и женской половины

1️⃣ АВТОРСКИЙ МУЖСКОЙ КУРС «ХОЧУ И МОГУ»🔥

2️⃣ ОГНЕННЫЙ ЖЕНСКИЙ КУРС «ЗДОРОВЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ»

Я оцениваю их по информативности - как 15 ЛИЧНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ

На курсах Вы узнаете:

💁🏼‍♂️Для мужчин:
- Схемы лечения ПРОСТАТИТА и АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ
⁃ Чек-апы (для каждого возраста)
⁃ 4 ЭФИРА с информацией, необходимой мужчинам
⁃ Как улучшить эрекцию (БАДы которые работают)
⁃ БАДы, препараты с дозировками, СХЕМА для повышения тестостерона

🙎‍♀️Для женщин:
- Проверенные схемы лечения заболеваний мочевого пузыря ( Цистита, ГАМП, интерстициального цистита, СХТБ, ГУМС, лейкоплакии мочевого пузыря, заболеваний уретры, психосоматических причин дизурических расстройств)
- Раняя диагностика недугов
- Самые лучшие профилактические меры и многое-многое другое

Для приобретения пишите - @katusha_pog
👍42❤8
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Взлеты и падения есть у каждого в жизни… Это касается И здоровья, тем более мужского и тем более сексуального здоровья…

Аллегория на жизнь в целом в этом видео ‼️


А с чем у вас ассоциация?


И да в 20.30 мой большой прямой эфир 🙏
👍80👏6❤4🥰3
Эфир
Честная Урология - доктор Гадзиян
Первая часть воскресного эфира‼️ ОТВЕТЫ НА ВАШИ ВОПРОСЫ (комментарии под постом выходящим по вторникам https://t.me/urolog_mark/1313)

Продолжаем такой формат? Если да - ставь 🔥🔥🔥
🔥57👍19
Запись
Честная Урология - доктор Гадзиян
Аудиоверсия эфира

Серия эфиров «МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ - Часть 1 НАРУШЕНИЯ ЭРЕКЦИИ»

По курсу «ХОЧУ И МОГУ» писать Катерине @katusha_pog 🔥🔥🔥

По БАДАМ - природные шарики
👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
@healthymenplus (у них по-поему доставка по всей России) - проверенный поставщик🔥🔥🔥


С завтрашнего дня набираю группу в закрытый канал «МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ». Старт 20.11.2022

Будет очень полезно и интересно! По Каналу тоже писать @katusha_pog

Хочу напомнить, что любые консультации очные и дистанционные, а также любые современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….

Запись по ссылке ниже

👇👇👇👇👇

http://dr-urolog.com/?utm_source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_

Приём в Москве:

КЛИНИКА МЕДИНТЕРКОМ - каждую среду с 15.30 по записи

+79998602933

ШВЕЙЦАРСКАЯ УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА

+79030066670

ВОСКРЕСЕНЬЕ ПО ЗАПИСИ С 11.00
👍21❤10
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Когда работаем командой!

Такие операции бывают раз в 10 лет. Молодая пациентка с единственной дистопированной почкой в малом тазу, в лоханке почки огромная опухоль с кровотечением! Все сделали без разреза - лапароскопически, с сохранением почки‼️


Самые сложные и тяжёлые случаи в урологии мы стараемся оперировать БЕЗ РАЗРЕЗА! Подход всегда ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!

Очень большой опыт удаления опухолей почек с сохранением органа!

Вопросы - в комментарии‼️
👏54👍23🔥13❤1
Гидронефроз - заболевание молодых?

Гидронефроз – это заболевание, вызываемое нарушением оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы органа с последующей его атрофией.

При этом развитию патологии больше всего подвержены молодые люди в возрасте от 25 до 35 лет.

Гидронефроз можно разделить на два типа:

1️⃣ Первичный или врожденный гидронефроз. Развивается  вследствие врожденного сужения лоханочно-мочеточникового соединения. В большинстве случаев диагностируется в молодом возрасте (до 30 лет).

2️⃣ Вторичный или приобретенный гидронефроз – осложнение какого-либо заболевания (мочекаменная болезнь, опухоли, травмы).

Стадии гидронефроза:

На I стадии гидронефроза выявляется расширение лоханки почки (пиелоэктазия). 

II стадия гидронефроза характеризуется расширением не только лоханки, но и чашечек почки.

III стадия – финал развития гидронефроза. Почка полностью атрофируется, перестает функционировать

Будем разбирать это заболевание?
👍99👏4❤2