Можно ли не лечить камни в почках?

Достаточно частый вопрос, который волнует пациентов. Кто-то, обнаружив их случайно на УЗИ, не испытывает никаких симптомов. Кто-то просто боится операций. Так нужно ли что-то делать с камнями? Давайте разберемся!

У каждого пациента мочекаменная болезнь протекает индивидуально. Только врач может оценить все риски, основываясь на размере, расположении камней, их подвижности и типе. Главная диагностическая ценность принадлежит спиральной компьютерной томографии, при которой все параметры камня (камней) четко становятся ясны‼️

Самые распространенные последствия камней в почках:

⁃ частичная или полная закупорка мочеточника и нарушение оттока мочи;
⁃ пиелонефрит;
⁃ образование гнойного очага и трансформация почечной ткани;
⁃ почечная недостаточность;
- длительное стояние камня вызывает метаплазию уротелия в лоханке, отсюда развитие онкологии (рака уротелия)
⁃ гибель почки

Камни в почках влияют на работу организма в целом, поскольку нарушается работа фильтрующего и очищающего кровь органа. В тяжелых случаях у пациента может наблюдаться рвота, тошнота, высокая температура. При сильном повреждении почек (двустороннем или если почка единственная) пациенту часто требуется диализ.

Также не стоит забывать о выраженном болевом синдроме. Даже при выходе «солей» пациенты жалуются на дискомфорт и чувство жжения. Движение камня по мочевыводящим путям сопровождается почечной коликой.

При беременности камни не опасны для эмбрионов, но общая интоксикация организма и дискомфорт у матери могут сказаться на вынашивании. Интенсивный болевой синдром может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Отказ от лечения может грозить развитием хронического воспаления и полной потерей функции почки. Стоит отметить, что если у пациента была диагностирована мочекаменная болезнь, то необходимо регулярно проходить медицинский осмотр. Своевременное обнаружение камня позволяет удалить его безболезненно и без тяжелых последствий для всего организма.

Хочу напомнить, что для нашей команды не существует ситуаций, в которых мы не смогли бы помочь!

Записаться на очную или дистанционную консультацию вы можете по ссылке ниже 👇

http://dr-urolog.com/?utm_source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_

Друзья! Сегодня ДЕНЬ СЕМЬИ, ЛЮБВИ И ВЕРНОСТИ!

📖 Россияне хотят жениться, но не умеют вместе жить

В 2021 году в России было заключено более 92 тысяч браков и одновременно состоялось более 64 тысяч разводов (данные Росстата).

Парадокс: по сравнению с зарубежными ровесниками, россияне чаще играют свадьбы и делают это в значительно более молодом возрасте. Проблема в том, что при этом они не умеют жить вместе и не знают, как это – быть семьей.

Социологи из ПСТГУ с 2020 года проводят исследование, в котором участвует 25 пар, семейный стаж которых на старте составлял не более 3 лет. Каждые полтора года записываются развернутые интервью с мужем и женой, которые позволяют отследить динамику их отношений.

Оказалось, для жизни вместе нужны особые компетенции.

Если 70% пар разводятся, ТО РАЗВОД СЕГОДНЯ это НОРМА? (норма - это превалирующий признак в популяции)🙌

А теперь несколько МОИХ ЛИЧНЫХ МЫСЛЕЙ ‼️🔥🔥🔥правда противоречивых:

1. считаю, что СЧАСТЛИВАЯ семья сегодня - это очень большая ЦЕННОСТЬ

2. не считаю, что наличие семьи = счастью или любви, и наоборот 😊

3. Считаю, что во всем мире институт брака ТЕРПИТ КРАХ

4. причины краха семьи - эволюция человеческого общества

5. одна из причин того, что брак трещит по швам - это появление смартфона (мысль не всем сразу будет понятна)

6. Через 100-200 лет традиционная семья может иметь очень малый процент союзов людей, а будут разные сообщества (например три друга не гея живут вместе, путешествуют и хорошо проводят время, или пять женщин ведут хозяйство и воспитывают детей, а мужчины рядом в другом доме и тд)

7. В сохранении семьи ключевая роль принадлежит ЖЕНЩИНЕ 🙌

А может вообще все дело в ЗАПАХАХ)???


Жду шквала эмоциональных комментов 😊😊😊

Друзья! Мы решили провести полезный эфир с врачом-эндокринологом Дарьей Акимовой🔥

Дарья является врачом-эндокринологом, диетологом, кандидатом медицинских наук. Более 10 лет практикует интегративный подход к здоровью! 🔥

Дарья ведет канал в Телеграм, в котором делится простыми способами сохранения гормонального здоровья и жизни без дефицитов витаминов и минералов.

Подписывайтесь https://t.me/integradocs

А 11 июля я в 20.30 (МСК) мы проведём совместный эфир на тему: «Лишний вес и его последствия: откуда ждать проблем? Разговор уролога и эндокринолога‼️» Приходите обязательно, будет интересно 🔥🔥🔥

Можете задать любые вопросы к эфиру‼️

Друзья! Всем хорошей недели… Хочу поговорить о трансплантации…

Трансплантация органов — это одна из сфер медицины, в которых мы неплохо преуспели. Во всем мире каждый год выполняют около 140000 трансплантаций. Одна из недавних успешных операций была проведена в Китае: пациенту с пневмонией, вызванной коронавирусом, были пересажены оба легких.

Успешные донорские практики — это явление, закрепившееся не так давно. Первая успешная пересадка почки была проведена командой хирургов под руководством Джозефа Мюррея в Бостоне в 1954 году. Один из близнецов Херрик поделился почкой с другим, реципиент прожил восемь лет после операции.

Хотя на самом деле все это началось еще раньше. Первые попытки пересадки частей тела датируются третьим веком, тогда арабские врачи Космос и Дэмиен изображались на нескольких известных картинах в процессе «успешной» пересадки ноги.

Но для того, чтобы трансплантаты оставались жизнеспособными с медицинской точки зрения, ученые должны были научиться сохранять их.


Продолжаем?👍🏻

Во времена первых трансплантаций еще было не известно, что без специальных мер состояние отделенного от тела органа очень быстро ухудшается.

Поэтому сегодняшний успех стал возможен только благодаря фундаментальному знанию о сохранении органов вне тела. Это научное знание берет свое начало в XVIII веке во времена Французской революции, когда ученые стремились выяснить, какие части мозга и тела в целом являются необходимыми для поддержания жизни.

Жульен Жан Сезар Ле Галлуа, французский физиолог, родившийся в 1770 году, провел серию экспериментов, в ходе которых он вводил кровь обратно в отрубленные головы, конечности и органы, чтобы проверить, можно ли их оживить таким образом. В 1887 году его последователь Жан-Батист Винсент Лаборда предпринял попытку оживить отрубленную гильотиной голову свежей кровью. Естественно, это не увенчалось успехом. После второй такой попытки он утверждал, что ему удалось сохранить голову живой в течение целой минуты, однако казненный так и не пришел в сознание, что в общем-то и неудивительно.

Какими бы ужасными ни были эти давние эксперименты, они заложили основу сегодняшнего понимания роли отдельных органов и знания о сохранении их «живыми» отдельно от тела с помощью поддержания кровотока искусственным путем.

Не дать погибнуть

В XX веке французский хирург и биолог Алексис Каррель внес существенный вклад в науку о сохранении органов. Большая часть его научных трудов была посвящена поддержанию жизни тканей и органов вне тела. Однако он считается противоречивой фигурой, так как в действительности верил, что существуют элитные индивидуумы, которых можно сделать бессмертными.

В начале 1900-х годов совместно с известным американским авиатором и инженером Чарльзом Линдбергом он разработал перфузионный насос из нескольких стеклянных камер, который был способен сохранять органы при нормальных и низких температурах. Используя это устройство для перекачивания теплой сыворотки крови через органы, они могли поддерживать их «живыми» вне тела в течение нескольких часов подряд.

Каррель впал в немилость во время Второй мировой войны и резко прекратил работать. Но его исследования легли в основу разработки современных методов консервации органов и проектирования оборудования, используемого для сердечно-легочного шунтирования.


Нужны ваши реакции 🔥🔥🔥и я продолжаю…

Закончу про трансплантацию органов‼️

В начале 1960-х годов до появления современных методов консервации хирургические бригады вынуждены были быстро добираться до донорской больницы, чтобы временной промежуток между удалением органа и трансплантацией был минимальным. Возможность сохранять органы живыми вне тела какое-то время позволила сделать большой скачок вперед и создать успешные программы трансплантации, используя как живых, так и умерших доноров.

В конце 1960-х американский хирург Фолкерт Бельцер изобрел аппарат, с помощью которого можно было проводить перфузию органов на низких температурах. Ему удалось сохранить собачьи почки в жизнеспособном состоянии в течение трех дней с помощью раствора на основе плазмы крови. Бельцер разработал портативную систему, позволяющую транспортировать органы, но аппарат был громоздким и тяжелым. Для него требовался специально приспособленный фургон, оснащенный хвостовым подъемником. По мере развития трансплантации органов становилось понятно, что мы нуждаемся в более простых решениях.

Несмотря на более раннюю работу Карреля по перфузии при средней температуре, в то время ученые были сосредоточены на сохранении при низких температурах, потому что так органы сохраняются дольше, обеспечивая время для транспортировки от донора к реципиенту. Австралийский хирург Джеффри Коллинз был первым, кто применил метод упаковки органов в емкости, наполненные льдом и консервирующим раствором, который нужен для предотвращения повреждения клеток и самой емкости. Таким образом органы могут сохраняться до 24 часов.

Затем в 1980-х годах Невилл Джеймисон совместно с американскими учеными Джеймсом Саутардом и Фолкертом Бельцером разработали консервирующий раствор, который назвали «раствор Висконсинского университета». Он предназначен для поддержания жизнеспособности органа при низкой температуре. Этот раствор используется и по сей день, ничего лучше пока не придумали.

Светлое будущее

За последние 60 лет трансплантация значительно эволюционировала. Новые хирургические методы позволили увеличить число живых донорских трансплантатов. Одним из удачных примеров является внедрение операции по методу замочной скважины для трансплантации почек. Этот метод был введен в 1995 году Ллойдом Ратнером в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе. Традиционно операция проводилась с проделыванием большого разреза на боку пациента, на восстановление которого затем уходило более месяца. Сегодня же пациентов выписывают через два-три дня после операции.

Способы хранения органов также изменяются со временем, это обусловлено потребностью сократить очереди на трансплантацию и улучшить качество имеющихся трансплантатов. В последнее время происходит возвращение к подходу Ле Галлуа и Карреля, основанному на сохранении тепла. Поддержание кровообращения при нормальной или близкой к нормальной температуре тела после удаления органа у донора с помощью специализированных препаратов становится самой обычной практикой во многих трансплантационных центрах по всему миру.

Органы перфузируются растворами на основе крови и обогащаются добавками и питательными веществами для поддержания метаболизма. Это было особенно полезно с точки зрения возможности оценки функции для определения пригодности к трансплантации. В таком состоянии органы легко могут поддерживаться в течение нескольких часов. Интересно, что в январе 2020 ученым удалось сохранять печень в течение семи дней с помощью метода теплой перфузии.

Видимо, мечта Ле Галлуа о «бесконечном поддержании жизни любой части тела» может воплотиться в жизнь в скором времени. Но уже сейчас можно с уверенностью сказать, что трансплантацию ждет быстрое развитие и светлое будущее, и это стало возможным благодаря открытиям ученых и хирургов-первопроходцев.

По материалам статьи «How we learned to keep organs alive outside the body: a horrible history» The Conversation

Симптомы простатита, частые позывы к мочеиспусканию (и днем и ночью) могут быть следствием андрогенодефицита у мужчин В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ!

Одной из распространенных теорий старения является гормональная теория В.И. Дильмана (1984), согласно которой возрастной дефицит гормонов, прежде всего половых стероидов у обоих полов, является наиболее существенным изменением метаболизма, способствующим более быстрому старению индивидуума. Мочеполовая система у мужчин и женщин является гормонозависимой, поэтому совершенно очевидно, что возраст-ассоциированные симптомы нижних мочевых путей с большой долей вероятности могут рассматриваться как «урологическая маска» дефицита половых гормонов‼️

Ну а если мужчина еще и полнеет, находится в постоянной апатии, не желает секса, плохо спит и тд. То ему сам Бог велел проконсультироваться у андролога и эндокринолога!
Сегодня вечером, кстати, эфир с эндокринологом Дарьей Акимовой https://t.me/integradocs …

Обязательно затронем эту тему 🔥🔥🔥

Друзья, особенно мужчины с лишним весом и их вторые половинки! Вчера провел эфир с эндокринологом!

Смотрите обязательно🔥🔥🔥

https://t.me/urolog_mark/2528

Если в 40-45-50 лет проблема с весом НЕ УХОДИТ, даже после нормализации образа жизни, применения БАДов, тестобустеров! Или есть признаки андрогенодефицита (хотя бы три из перечисленных ниже)

1. Снижение либидо (сексуального влечения) и ухудшение эрекции.
2. Усталость и снижение энергии.
3. Потеря мышечной массы и силы.
4. Увеличение жировой массы, особенно в области живота.
5. Снижение плотности костей и повышенный риск остеопороза.
6. Снижение объема волос на теле и лице.
7. Изменение настроения, включая депрессию, раздражительность и ухудшение памяти.
8. Снижение объема и качества спермы.
9. Ночные подьемы в туалет (ночное мочеиспускание более 2-3 раз)
10. Увеличение размера груди (гинекомастия).
11. Снижение размера и упругости мошонки.
12. Ухудшение сна и нарушения сновидений.
13. Ухудшение концентрации и когнитивных функций.
14. Потеря интереса к обычным занятиям и увлечениям.
15. Увеличение чувства холода и повышенная чувствительность к холоду.

- есть повод задуматься о необходимости назначения ГЗТ (гормон-заместительной терапии)‼️

Не теряйте времени, сохраните молодость сейчас 🙌

P.s. И Конечно нужно лабораторное подтверждение андрогенодефицита у конкретного мужчины 🤷🏼

Коралловидные камни почек так называются потому, что они напоминают своим внешним видом морские 🪸 кораллы… Это всегда сложная патология, часто приводящая при отсутствии лечения к гибели почки… Убрать камень полностью без разреза (через прокол) за один раз считается «высшим пилотажем» урологической хирургии. Мой канал находят самые сложные пациенты со всей России и наша универсальная команда помогает этим пациентам обрести вновь здоровье! На этих снимках такой камень.. Будем стараться удалить за один наркоз 🙏

Ну а я в ближайшее время готовлю большой эфир по МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 👍🏻

Хочу напомнить, что любые консультации и современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….

Запись

👇👇👇👇👇👇👇

через рабочий вотсап 89034016240

Приём в Москве:

ШВЕЙЦАРСКАЯ УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА (м.Таганская)

ВОСКРЕСЕНЬЕ ПО ЗАПИСИ С 11.00

+79030066670

Друзья! Вчера «лечил» дистанционно и срочно ТРЕХ (‼️) пациентов. Одного молодого человека (знакомого моих друзей) ночью с 2.00 до 3.30😢

Удивительно, но у всех была почечная колика😣 - невыносимая, заставляющая страдать пациентов, БОЛЬ!

Почечная колика - состояние, характеризующееся нарушением оттока мочи по
верхним мочевыводящим путям, приводящее к повышению давления в чашечно­ лоханочной системе и нарушению кровоснабжения почки, сопровождающееся резким болевым приступом. Почечная колика возникает внезапно на фоне общего благополучия, без видимых причин, днём или ночью, в состоянии покоя или при движении.
Несмотря на значительный прорыв как в диагностике, так и в лечении мочекаменной болезни (МКБ), почечная колика продолжает занимать лидирующее место среди всех случаев экстренной госпитализации в урологический стационар. Основной причиной почечной колики в 80-90% случаев является мочекаменная болезнь. В зависимости от локализации причины обструкции почечная колика может развиваться в 50% при локализации причины в почке и в 80-90% в мочеточнике.
Кроме того, почечная колика может быть вызвана:
• острым и хроническим пиелонефритами (обструкция мочеточника продуктами;
воспаления — слизью, фибрином, эпителием, лейкоцитами);
• опухолью почки (гематурия в виде сгустков);
• туберкулезом почки (некротическая ткань сосочка);
• травмой почки (сгустки крови или внешнее сдавление верхних мочевых путей урогематомой);
• опухолями забрюшинного пространства и малого таза, обуславливающими сдавление мочевых путей извне🥵

Помог всем троим🚨

Правда одну пациентку госпитализировали под утро в порядке оказания скорой медицинской помощи (с коликой было и кровотечение)….

Вот так иногда бывает полезен и этот канал и уролог в целом 🙃🙃🙃


КСТАТИ УЖЕ В ВОСКРЕСЕНЬЕ БУДЕТ СОВМЕСТНЫЙ ЭФИР С НЕФРОЛОГОМ ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 🔥🔥🔥 завтра с утра будет анонс‼️

Вчерашняя сложная пациентка!

https://t.me/urolog_mark/2531

Раздробили камень, удалили фрагменты…

РАБОТАЕМ В КОМАНДЕ (один в поле не воин ‼️)

Теперь нужно заниматься обменом веществ и искать причину камнеобразования!

Уже в это воскресенье планируем совместный эфир с нефрологом о мочекаменной болезни 👍🏻👍🏻👍🏻

Друзья! Вот пример для всех пациентов, которые хотят избавиться от болезни ‼️

Полгода назад фигурист Роман Костомаров попал в больницу в тяжелом состоянии из-за прогрессирующей пневмонии.

При выписке он поблагодарил медиков…

«Позади 175 дней, впереди вся жизнь… Благодаря этим людям я жив. К сожалению, многое я потерял в этой совместной борьбе со смертью (речь об ампутации конечностей). Но по-другому было никак. Огромная команда Коммунарки под руководством Проценко Дениса Николаевича сделала невозможное – вытащили меня оттуда», – сказал спортсмен

Фигурист рассказал, что в начале января несерьезно отнесся к своей болезни. После ампутации и выхода из комы он смог преодолеть депрессию и вновь почувствовал себя счастливым.

Стремление победить болезнь очень часто СИЛЬНЕЕ БОЛЕЗНИ‼️

🪨 Эфир про мочекаменную болезнь (МКБ).

В это воскресенье мы со знакомым вам нефрологом Пыриковым Данилой проведем прямой эфир по еще одной смежной теме в урологии и нефрологии - МКБ.

МКБ является одной из наиболее частых причин нарушения функции почек и даже полной утраты этой функции.

Нефрология - это именно про функцию почек. У себя на канале Данила рассказывает какие анализы, кроме креатинина нужно контролировать, когда нужна биопсия почки и многое другое. Подписывайтесь!

❗️В это воскресенье в 15:00 (по Москве) мы ждём вас на эфире. Запись эфира будет доступна.

И конечно задавайте свои вопросы про камни под этим постом👇👇👇. Ответим на какие успеем.