УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
27.3K subscribers
1.02K photos
905 videos
23 files
1.1K links
https://t.me/Gadziyan_bot консультации

Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, доцент кафедры Урологии г.Москва)
Download Telegram
Друзья! Доброе утро👍🏻Сегодня и завтра большие операционные дни✅‼️ Постить буду чуть меньше…

Но что я хочу сказать: вчера провел большой эфир по нарушению эрекции у мужчин

https://t.me/urolog_mark/2599

и кое что упустил😞

А дело вот в чем, если мужчина НЕЗДОРОВ, а тем более есть проблемы с мочеиспусканием, с болевым синдромом в промежности, в мошонке, когда постоянный дискомфорт и до и после акта, ТО НЕ ДО ЭРЕКЦИИ И НЕ ДО СЕКСА✅

Не запускайте болезни (простатит, аденому, синдром хронической тазовой боли и тд и тп)… Лучше вовремя избавится и жить в здравии ✔️

Постарайтесь получить то, что любите, иначе придется полюбить то, что получили🔥


Кстати новые видео нашей хирургии в КАНАЛЕ «БЕЗ ЦЕНЗУРЫ»‼️✅

Заходи
👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇

https://t.me/+ghVuvEpU3lowMmZi
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥57👍17👏6❤4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥31👍6👏2
Урология - это хирургическая специальность! Уролог занимается лечением мочеполовой системы у мужчин и мочевыделительной у женщин… Уролог и лечит, как терапевт (амбулаторно в поликлинике), и оперирует, как хирург эти органы (в стационаре)…

Кстати специальности и ординатуры по АНДРОЛОГИИ в мире и в России НЕТ, это так назвали себя урологи, занимающиеся ТОЛЬКО МУЖЧИНАМИ (например мужским бесплодием😎😎😎), но все они УРОЛОГИ ✅

Начну серию постов об анатомии этих органов) надеюсь будет интересно!

Мочеполовая система у мужчин — это комплекс органов репродуктивной и мочевыделительной систем, которые связаны между собой анатомически, функционально и эмбриологически.

Некоторые органы, например, уретра у мужчин, выполняют сразу 2 функции: мочевыделительную и репродуктивную. А предстательная железа выполняет всего одну функцию (угадайте какую), но является важным анатомическим органом к которому прилежит сфинктер мочевого пузыря и анатомически «как бы» учавствует в удержании мочи у мужчин‼️

Чтобы никому не было обидно, начну рассказ о мочевыделительной системе (идентична у обоих полов 🤓).

Мочевыделительная система выполняет одну из важнейших задач в нашей жизни — сохраняет равновесие биологических жидкостей путем фильтрации крови и образования мочи из удаленных из крови продуктов обмена веществ.

И у мужчин, и у женщин набор элементов мочевыделительной системы одинаковый: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Различаются тазовые органы структурой и расположением из-за различий в репродуктивной системе.

Более подробно о каждом органе я расскажу в следующих постах🔥Ваш доктор Гадзиян🙏

И да, какова функция простаты? Пишите 😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍98❤14👏3🔥2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вот такой клинический случай! Лично сам описываю для вас)

Четко видна опухоль, накапливающая контраст (крупная опухоль верхнего полюса правой почки)‼️

Будем сохранять орган и удалять опухоль. Это кончено же РАК🙈

Следует сказать, что уже доказана связь рака почки и мочевого пузыря с курением!

Интересно? Показывать хирургию таких сложных случаев?

P.s. Опухоль убрали, почку сохранили…(кстати пациенту 71 год и завтра он будет уже ходить и через три дня будет дома✅)

Смотри в закрытом канале ‼️

https://t.me/+ghVuvEpU3lowMmZi
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍90🙏27🔥20
Мочеиспускание с позывами в сутки более 8 раз может свидетельствовать о проблемах со здоровьем мочевыделительной системы у женщин и мочеполовой у мужчин‼️

И кстати болезней сопровождающихся учащенным мочеиспусканием ОЧЕНЬ МНОГО😓

А у вас сколько раз в сутки 😅 (не считаем дни, когда упиваемся пивом или кофе, или объедаемся арбузами)😅?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍58🤔11🔥9❤4
Что мы знаем о почках👨🏻‍🏫

Почка — это парный орган. Каждая весит около 200-300 грамм и внешне напоминает большую фасолину🤓

Расположены почки в задней части брюшной полости - в забрюшинном пространстве слева и справа от позвоночника.

Каждая почка покрыта соединительнотканной капсулой и окружена жировой клетчаткой. 

Через почечные артерии в почку поступает кровь для очистки, а через почечные вены возвращается обратно в организм.

В почке 2 слоя — внешний корковый и внутренний мозговой.

Сама почка состоит из множества нефронов. Это — структурно-функциональная единица почки. В одной почке их насчитывается около миллиона. Нефрон - это условная микроскопическая структура почки, он состоит из тельца, которое находится в корковом слое и системы канальцев, располагающейся в мозговом слое. Канальцы расположены в почечных чашках, они необходимы для сбора готовой мочи, которая в последующем попадает в почечную лоханку и мочеточник😌

Почки выполняют очень важную функцию в организме! Они фильтруют конечные продукты обмена веществ и регулируют водно-электролитный баланс. Почки нужны для очистки организма, и если по какой-то причине они перестают работать, организм за короткое время будет отравлен собственными продуктами жизнедеятельности☹️

Поэтому, если вы обнаружили у себя некие симптомы или почувствовали боль в области почек, не затягивайте с походом к врачу! Ваш доктор Гадзиян 😉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍98🙏11❤10🔥8
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня я в Нижнем Новгороде в гостях у коллег - обмен опытом, тренинг, обсуждение сложных клинических случаев‼️✅

Будем оперировать аденомы простаты больших размеров БЕЗ РАЗРЕЗА: делиться наблюдениями и рассказывать о победах и редких поражениях (когда приходилось переходить на открытое вмешательство, кстати таких случаев за последний год в нашем отделении НЕ БЫЛО)🤓🤓🤓

А эту операцию выполнял вчера: у женщины КРОВЬ В МОЧЕ, подозрение на ОПУХОЛЬ в мочевом пузыре…

Если ХОТЬ РАЗ увидели кровь 🩸 в моче - не тяните, последствия могут быть КАТАСТРОФИЧЕСКИМИ😌

Хочу напомнить, что любые консультации и современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….

Запись через Вотсап по ссылке ниже

👇👇👇👇👇👇👇

http://dr-urolog.com/?utm\source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥50👍27❤1🤔1
Доктор, что с моими показателями?

Очень часто, перед эфирами мне присылают свои результаты анализов с просьбой прокомментировать. Сегодня я решил рассказать о показателях в анализе мочи, чтобы стало чуть понятнее, когда бить тревогу, а когда все в пределах нормы.

Моча на 91-96% состоит из воды, остальное — продукты обмена или отходы, как мы их называем.

✅ Белок. Может присутствовать в моче, но в небольших количествах, норма до 0.033г/л

✅ Эритроциты и лейкоциты. Единичные лейкоциты и эритроциты — абсолютная норма для здорового человека. А вот из увеличение заставляет обратить внимание на здоровье.

❌ Глюкоза в моче может свидетельствовать о диабете. Небольшой факт из истории: в древности мочу пробовали на вкус. Если она была сладкая — диагноз подтверждался. У таких диагностов даже было название — уринодегустаторы.

❌ Соли. Ураты, фосфаты и другие предупреждают о МКБ.

❌ Нитриты. Наличие нитритов в моче может указывать на микробов. Следует выполнить посев мочи.

✅ pH (среда). Норма — от 4 до 9. Тут зависит от множества факторов. То, что мы можем контролировать — еда. Мясо делает урину более кислой, растения — более щелочной.

❌ Кетоновые тела указывают на то, что вы либо спортсмен, либо у вас нарушен обмен веществ: т.н. ацидоз, возможен сахарный диабет

❌ Атипичные клетки говорят об онкологии в выстилке мочевых органов

❌ Билирубин свидетельствует о проблемах с почками и печенью

Бактерии 🦠 свидетельствуют о наличии инфекции в мочевых путях и нужно соотносить их наличие с жалобами пациента ✅

Делитесь в комментариях полезно было?🔥 Какой показатель в анализе мочи вас тревожит?
❤87👍67🔥30🎉2
Продолжаем изучать анатомию мочеполовой системы🔥

Еще один парный орган в нашем организме — мочеточник.

Мочеточники начинаются у почечных лоханок, проходят в забрюшинном пространстве по бокам от позвоночника, опускаются в полость таза, идут по задненижней поверхности мочевого пузыря и, проходя через стенку, открываются устьями в его полость.

Длина мочеточника у мужчин составляет 30-32 см, у женщин чуть короче — 27-29. Именно длинна мочеточника делает его несовершенным (он «уязвим» на достаточно большом протяжении)😌

Он необходим нашему организму для отведения мочи в мочевой пузырь. Каждые 15-20 секунд моча порциями попадает в полость мочевого пузыря за счет перистальтических сокращений😌
Для предотвращения возрата мочи в почки, просвет мочеточника автоматически закрывается при наполнении мочевого пузыря.

Мочеточники имеют по 3 физиологических сужения, находящихся  в месте отхождения от почечной лоханки, на границе средней и нижней их трети в месте пересечения с подвздошными сосудами, в месте прохождения внутри стенки мочевого пузыря 🧐

Именно из-за таких сужений существует риск застревания камня, попавшего из почки в мочеточник. В такой ситуации нарушается отток мочи, а мы ощущаем почечную колику☹️

❗️Хочу напомнить, что почечная колика требует немедленного обращения за медицинской помощью!

Ну а нефизиологические сужения - стриктуры мочеточников или даже полная их непроходимость - облитерации бывают и от многих других причин - врождённые аномалии, травмы, постоперационные осложнения от гинекологических и урологических операций, облучение таза и тд… Именно таких сложных пациентов лечит наша команда хирургов-урологов 🤓‼️

Не болейте, ваш доктор Гадзиян🙏

И кстати, продолжает действовать мое предложение: для всех, кто нуждается (не дай Бог) в операции и планирует приехать именно в нашу клинику, чтобы ПОПРАВИТЬ ЗДОРОВЬЕ - все дистанционные консультации БЕСПЛАТНЫ (речь идет о хирургических вмешательствах в наших условиях 🙄)


Завтра продолжу про анатомию‼️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍79🔥20🙏11❤7
Друзья, возможно не все знают, но в первую очередь я ХИРУРГ-УРОЛОГ!

Я часто делюсь с вами видео с операций, а для большего удобства решил собрать их в одном месте.

Ниже вы найдете операции, связанные с онкологией и проведённые нашей командой‼️

Лапароскопическая резекция почки

Опухоль мочевого пузыря

Удаление почки с раковой опухолью

Удаление предстательной железы, пораженой раком

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Опухоль почки 5 см

Опухоль мочевого пузыря

Удаление опухоли мочевого пузыря лазером

Лапароскопическое удаление опухоли и почки

Резекция опухоли почки

Удаление опухоли в лоханке почки

Удаление опухоли и сохранение почки

Надеюсь будет полезно, а кого-то может и подтолкнет не затягивать больше с визитом к врачу!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥48👍16🙏9❤2
Удаление камней мочевого пузыря (без разреза кожи) - через проколы -лапароскопически и следом аденомы простаты‼️🤓

Увеличение в 40 раз…

БЕРЕМ САМЫХ СЛОЖНЫХ ПАЦИЕНТОВ НА ЛЕЧЕНИЕ СО ВСЕЙ РОССИИ🔥🔥🔥👍
🔥70👍26👏10
Мочевой пузырь — полый мышечный орган, накапливающий мочу и выделяющий ее наружу.

Мочевой пузырь имеет 3 отверстия: 2 представлены устьями мочеточника и 1 — внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

Мочевой пузырь не имеет постоянной формы и размера! Они меняются при наполняемости и опорожнении мочевого пузыря. При емкости 200-300 мл мы чувствуем позывы в туалет.

Стенка мочевого пузыря насчитывает 3 оболочки:

⁃ внутренняя слизистая;
⁃ средняя мышечная;
⁃ наружная соединительнотканная.

Именно поэтому мочевой пузырь способен растягиваться и возвращаться к исходной форме множество раз.

Еще несколько интересных фактов о строении:

⁃ когда пузырь пуст, эпителий слизистой оболочки (уротелий) имеет складчатое многорядное строение. По мере наполнения мочой, уротелий растягивается, клетки выстраиваются в один ряд, но никогда не разъединяются для предотвращения просачивания мочи внутрь стенки;

⁃ уротелий расположен на подслизистой основе, которая содержит большое количество коллагеновых и единичные эластические волокна. Коллагеновые волокна нужны для прочности. Эластические волокна позволяют принимать исходную форму после опорожнения;

⁃ кровеносные сосуды имеют вид спиралей. Во время наполнения и растяжения стенки пузыря спирали растягиваются, а сам просвет сосудов не пережимается и остается неизменным. Таким образом кровообращение поддерживается на постоянном уровне вне зависимости от степени растяжения органа;

⁃ мышца, выводящая мочу называется детрузор и представляет собой единую систему спиральных, пересекающихся и переплетающихся гладкомышечных волокон. Они переходят из внутренних слоев наружу и наоборот. Эта особенность позволяет детрузору работать содружественно, расширяться в фазу наполнения и одновременно активно сокращаться в фазу вывода мочи.

Функции мочевого пузыря:

⁃ накопление и удерживание мочи;
⁃ вывод мочи;
⁃ облегчение поступления порций мочи из концевых отделов мочеточников;
⁃ предотвращение заброса мочи обратно в мочеточники.

Ставьте 🔥, если интересно! Ваш доктор Гадзиян 🙏
🔥178👍37❤14
В воскресенье вечером в 20.00 я проведу эфир на тему

«Дизурия, что это, причины и как от нее избавится?»

В понятие «ДИЗУРИЯ» в УРОЛОГИИ
часто входят многие варианты нарушения мочеиспускания, но часто оно используется и для обозначения болезненного и дискомфортного мочеиспускания… Меня всегда учили что ДИЗУРИЯ - это общее понятие… Итак, что же входит в него?

1. Частое мочеиспускание - Поллакиурия. Термин обозначает частые позывы к мочеиспусканию. Нарушения могут обостряться в зависимости от времени суток. Бывает дневная поллакиурия и ночная.. Ну иди постоянная поллакиурия (не зависит от времени суток)🥹


2. Болезненное мочеиспускание собственно часто именно его называют термином дизурия


3. Затруднённое мочеиспускание - странгурия


4. Ночное мочеиспускание - никтурия (выделение мочи в большем количестве ночью)…


Если хоть один из этих симптомов вас периодически или постоянно беспокоит, ТО ЭТОТ ЭФИР ДЛЯ ВАС‼️✅


В комментариях можно задать ЛЮБОЙ ВОПРОС и я развёрнуто отвечу на него в эфире (кроме анализов и личных консультаций - уважайте других подписчиков и читателей🤓)

И да, есть пациенты у которых сочетание всех этих расстройств или присутствие ВСЕХ видов дизурии (частое, болезненное, ночное и затруднённое - прямо мучение 🥲)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥49👍26❤10
Вот такие вопросы задают мне в запрещенной социальной сети‼️

Отвечаю✅


А вообще я не помню ни одного мужчины с проблемной эрекцией, или снижением тестостерона, которому МЫ БЫ НЕ СМОГЛИ ПОМОЧЬ 🔥🔥🔥
👍61🔥18
Есть новички в канале? Ставьте +


Кое что расскажу ))


Для новичков специально завтра с утра будет ДВА ПОСТА - все части «СТАНОВЛЕНИЯ ВРАЧА» - о моей врачебной юности и все части моего повествования «КАК Я БРОСИЛ КУРИТЬ». Все написано с душою и конечно же лично мной)! 😉


И еще - все САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ в канале - в закрепленных сообщениях….☺️ Там же можно найти и НАВИГАЦИЮ по каналу 😊


И помимо + плюсиков, высказывайте и пишите пожелания - ЧТО ХОТЕЛИ бы видеть и читать еще в моем канале?🤓
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍68❤7