Тяжко добираться до нас и пациентам и нам самим, в такие лютые снегопады…
Но люди приезжают даже издалека решить свои вопросы..
Сейчас прямо какая-то «эпидемия» аденом простаты https://t.me/urologymark/2889 и болезни Пейрони https://t.me/urologymark/2881…
Пока держимся 😁😁😁
Но люди приезжают даже издалека решить свои вопросы..
Сейчас прямо какая-то «эпидемия» аденом простаты https://t.me/urologymark/2889 и болезни Пейрони https://t.me/urologymark/2881…
Пока держимся 😁😁😁
❤89🙏42👏13🔥12
Невидимая боль: История русских городов, где страдают молча‼️
Это история не о Москве и не о Петербурге. Это история десятков других городов, где живут тысячи женщин с одной общей тайной. Тайной, которую не видят анализы и не слышат самые чуткие врачи.
Челябинск. Анна, 32 года, успешный архитектор. Её рабочий день разбит на 15-минутные отрезки — ровно столько она может терпеть между позывами в туалет. https://uroweb.ru/article/sindrom-boleznennogo-mochevogo-puzirya-interstitsialniy-tsistit-faktori-prognoza-klinicheskogo-techeniya-zabolevaniya
Боль, как тиски, сжимает низ живота. Анализы идеальны. «Нервы», — говорят в поликлинике. Она уже верит, что это навсегда.
Хабаровск. Ольга, 41 год. После третьего «чистого» посева мочи и курса бесполезных антибиотиков она слышит наконец другой термин: «синдром болезненного мочевого пузыря». Это не просто цистит. Это хроническая тазовая боль, которая стала её тенью.
Эти женщины — часть тихой эпидемии по всей России. Их диагноз — интерстициальный цистит (ИЦ) или синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП). https://urolife.info/for_doctors/interstitsialnyy-tsistit-diskussiya-o-patogeneze-diagnostike-lechenii-chast-1-/
Болезнь, при которой защитный слой мочевого пузыря разрушается, и моча, как кислота, разъедает оголённые нервы. Причины до конца не ясны — речь об аутоиммунных сбоях, скрытом воспалении, глубоких нарушениях.
В чём парадокс? В России нет точных цифр. В США с похожими симптомами живут до 510 женщин на 100 000. У нас же тысячи «Анн» и «Ольг» годами ходят по кругу от терапевта к гинекологу и обратно, получая диагноз «хронический цистит» и неэффективное лечение.
Но есть и надежда. Сегодня подходы меняются. Диагностика — это уже не просто «исключи всё остальное». Это цистоскопия, оценка боли по шкалам, подробные дневники мочеиспускания. Лечение становится комплексным: от специальных внутрипузырных инстилляций, восстанавливающих защитный слой, до физиотерапии и работы с психотерапевтом. Появляются и новые методы, такие как терапия обогащённой тромбоцитами плазмой. https://esipova-med.ru/diseases/interstitial-cystitis/
Главное, что нужно понять: их боль — реальна. Она не «в голове». Она — в разрушенном гликозаминогликановом слое, в воспалённых тканях мочевого пузыря.
Если эта история отзывается в вас или в ком-то из близких — это знак. Знак искать не просто уролога, а специалиста, который знаком с проблемой интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря. Долгий путь к диагнозу можно и нужно сократить.
Вы не одни. Ваша боль имеет название. И за него стоит бороться.
P.S. Я еще раз рассказал «в лицах» о проблеме и напомнил, что все методы диагностики и лечения мы используем в своей клинике. Также мы эффективно используем инъекции ботокса в мочевой пузырь (рекомендации Европейской Ассоциации Урологов при тяжелых случаях ИЦ).
P.p.s. Все истории болезней из нашей обширной урологической практики…
Ваш Гадзиян, сегодня на большой конференции урологов России 🔥🔥🔥
Это история не о Москве и не о Петербурге. Это история десятков других городов, где живут тысячи женщин с одной общей тайной. Тайной, которую не видят анализы и не слышат самые чуткие врачи.
Челябинск. Анна, 32 года, успешный архитектор. Её рабочий день разбит на 15-минутные отрезки — ровно столько она может терпеть между позывами в туалет. https://uroweb.ru/article/sindrom-boleznennogo-mochevogo-puzirya-interstitsialniy-tsistit-faktori-prognoza-klinicheskogo-techeniya-zabolevaniya
Боль, как тиски, сжимает низ живота. Анализы идеальны. «Нервы», — говорят в поликлинике. Она уже верит, что это навсегда.
Хабаровск. Ольга, 41 год. После третьего «чистого» посева мочи и курса бесполезных антибиотиков она слышит наконец другой термин: «синдром болезненного мочевого пузыря». Это не просто цистит. Это хроническая тазовая боль, которая стала её тенью.
Эти женщины — часть тихой эпидемии по всей России. Их диагноз — интерстициальный цистит (ИЦ) или синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП). https://urolife.info/for_doctors/interstitsialnyy-tsistit-diskussiya-o-patogeneze-diagnostike-lechenii-chast-1-/
Болезнь, при которой защитный слой мочевого пузыря разрушается, и моча, как кислота, разъедает оголённые нервы. Причины до конца не ясны — речь об аутоиммунных сбоях, скрытом воспалении, глубоких нарушениях.
В чём парадокс? В России нет точных цифр. В США с похожими симптомами живут до 510 женщин на 100 000. У нас же тысячи «Анн» и «Ольг» годами ходят по кругу от терапевта к гинекологу и обратно, получая диагноз «хронический цистит» и неэффективное лечение.
Но есть и надежда. Сегодня подходы меняются. Диагностика — это уже не просто «исключи всё остальное». Это цистоскопия, оценка боли по шкалам, подробные дневники мочеиспускания. Лечение становится комплексным: от специальных внутрипузырных инстилляций, восстанавливающих защитный слой, до физиотерапии и работы с психотерапевтом. Появляются и новые методы, такие как терапия обогащённой тромбоцитами плазмой. https://esipova-med.ru/diseases/interstitial-cystitis/
Главное, что нужно понять: их боль — реальна. Она не «в голове». Она — в разрушенном гликозаминогликановом слое, в воспалённых тканях мочевого пузыря.
Если эта история отзывается в вас или в ком-то из близких — это знак. Знак искать не просто уролога, а специалиста, который знаком с проблемой интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря. Долгий путь к диагнозу можно и нужно сократить.
Вы не одни. Ваша боль имеет название. И за него стоит бороться.
P.S. Я еще раз рассказал «в лицах» о проблеме и напомнил, что все методы диагностики и лечения мы используем в своей клинике. Также мы эффективно используем инъекции ботокса в мочевой пузырь (рекомендации Европейской Ассоциации Урологов при тяжелых случаях ИЦ).
P.p.s. Все истории болезней из нашей обширной урологической практики…
Ваш Гадзиян, сегодня на большой конференции урологов России 🔥🔥🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍132🔥99❤29🙏25😢5🤷♂1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сижу на конференции в Москве.
Цвет урологии России.
И все отмечают, что прорыв в медицине вот-вот начнется😁
Ждём… Все используют ИИ, все используют хирургию без разреза и самые самые последние технологии (пока очень многие из них все же идут из-за рубежа). Но, например лазерные установки наши Российские - одни из лучших, импортозамещения препаратами достигли 90%, хирурги НАШИ одни из лучших в мире…
Настроение великолепное…Я искренне рад, состояние патриотичное 👍
Вот поделился с вами хорошими новостями 🙏🔥‼️
Цвет урологии России.
И все отмечают, что прорыв в медицине вот-вот начнется
Ждём… Все используют ИИ, все используют хирургию без разреза и самые самые последние технологии (пока очень многие из них все же идут из-за рубежа). Но, например лазерные установки наши Российские - одни из лучших, импортозамещения препаратами достигли 90%, хирурги НАШИ одни из лучших в мире…
Настроение великолепное…Я искренне рад, состояние патриотичное 👍
Вот поделился с вами хорошими новостями 🙏🔥‼️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥341❤60👍37🎉23🍾4
Спасибо доктор, назовём сына Марк🔥🦾‼️
Еще одна история из жизни…
Мужчина 42 года, живет в Германии, выходец из Беларуси, долго жил в России, сам айтишник/программист. В Германии (город Ганновер) живет уже 10 лет. В разводе 5 лет. Вес 110 кг при росте 185 см. Уже длительно, более семи лет страдает от лишнего веса, ставят сахарный диабет 2 типа, гипертоническую болезнь… Начинающийся букет болячек
Есть проблемы и с эрекцией, и с либидо. В Германии, после 3х месячного ожидания приема у уролога и эндокринолога, получил назначения МУНДЖАРО, ТЕСТОСТЕРОНА (аналог Небидо) и препараты от давления и диабета… На этом все… Особых анализов не сдавал. Есть маленький нюанс: мужчина нашел себе невесту в Беларуси (35 лет) и пара очень хочет детей.
Четыре месяца назад я взял его в работу (дистанционно)… Объяснил сразу: при ГЗТ (тестостероне извне) детей не будет.
Образ жизни: ненормированный сидячий рабочий день, сон когда попало, фастфудно-джанкфудный рацион холостяка, ноль спорта, алкоголя и курения правда нет. Кофе - 6-7 чашек в день и тд.
За это время он уже сдал анализы в Минске (все что я ему написал).. И что вы думаете? Крайне низкий Ферритин (22), тестостерон ниже 8 нмоль/л, витамин Д ниже 13 нг/мл. Пролактин в два раза выше нормы…
Провел три видеоконсультации, начали закрывать дефицит по железу и витамину Д, ГЗТ отменил, назначил стимуляторы тестостерона и сперматогенеза, оставил, конечно, мунджаро по своей схеме. Категорически настоял на правильном питании, спорте и нормальном сне…
Результат не заставил себя ждать: через три месяца моей терапии (напомню, я в Москве, он в Ганновере) тестостерон в два раза выше, витамин Д и Ферритин в в середине референсных значений, состояние великолепное, сон наладился… Вес - минус 11 кг. В спермограмме все как у 20 летнего парня…Эрекция и по утрам и по надобности - на 5+😁
Продолжаем совместно идти к общей победе.
Вчера созвонились втроем: я, его невеста и он сам… Долго беседовали, ребята поделились планами - если будет сын, назовём его Марком… Хорошее имя для Германии😎😎😎
Вот так и живем… Ваш космополит доктор Гадзиян🔥🔥🔥
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
Еще одна история из жизни…
Мужчина 42 года, живет в Германии, выходец из Беларуси, долго жил в России, сам айтишник/программист. В Германии (город Ганновер) живет уже 10 лет. В разводе 5 лет. Вес 110 кг при росте 185 см. Уже длительно, более семи лет страдает от лишнего веса, ставят сахарный диабет 2 типа, гипертоническую болезнь… Начинающийся букет болячек
Есть проблемы и с эрекцией, и с либидо. В Германии, после 3х месячного ожидания приема у уролога и эндокринолога, получил назначения МУНДЖАРО, ТЕСТОСТЕРОНА (аналог Небидо) и препараты от давления и диабета… На этом все… Особых анализов не сдавал. Есть маленький нюанс: мужчина нашел себе невесту в Беларуси (35 лет) и пара очень хочет детей.
Четыре месяца назад я взял его в работу (дистанционно)… Объяснил сразу: при ГЗТ (тестостероне извне) детей не будет.
Образ жизни: ненормированный сидячий рабочий день, сон когда попало, фастфудно-джанкфудный рацион холостяка, ноль спорта, алкоголя и курения правда нет. Кофе - 6-7 чашек в день и тд.
За это время он уже сдал анализы в Минске (все что я ему написал).. И что вы думаете? Крайне низкий Ферритин (22), тестостерон ниже 8 нмоль/л, витамин Д ниже 13 нг/мл. Пролактин в два раза выше нормы…
Провел три видеоконсультации, начали закрывать дефицит по железу и витамину Д, ГЗТ отменил, назначил стимуляторы тестостерона и сперматогенеза, оставил, конечно, мунджаро по своей схеме. Категорически настоял на правильном питании, спорте и нормальном сне…
Результат не заставил себя ждать: через три месяца моей терапии (напомню, я в Москве, он в Ганновере) тестостерон в два раза выше, витамин Д и Ферритин в в середине референсных значений, состояние великолепное, сон наладился… Вес - минус 11 кг. В спермограмме все как у 20 летнего парня…Эрекция и по утрам и по надобности - на 5+😁
Продолжаем совместно идти к общей победе.
Вчера созвонились втроем: я, его невеста и он сам… Долго беседовали, ребята поделились планами - если будет сын, назовём его Марком… Хорошее имя для Германии😎😎😎
Вот так и живем… Ваш космополит доктор Гадзиян🔥🔥🔥
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥336👏47❤39👍14🍾8💯7🏆5
На фронтах сражения с болезнями. Мысли вслух‼️
Мне нравится, как мы все таки можем помочь людям. Последние сводки с «поля боя» с недугами…за последние 4 месяца.✊
1. Девушка 30 лет, четыре года лечится безуспешно от цистита после после полового акта. Выполнили три месяца назад транспозицию уретры - уже месяц живет с партнером и ни одного эпизода - маленькая победа‼️
2. Мужчина 49 лет, ПСА 4,3 нг/мл, я настоял на биопсии. На иммуногистохимии нашли рак - самую начальную стадию. Подготовили пациента на брахитерапию, перед Новым Годом в Москве у наших коллег прошел процедуру: избавили от рака, сохранили простату и, как следствие, эректильную функцию на 100%. Победа? Да‼️
3. Женщина 55 лет, долго ходила с кистой в почке, наблюдалась. Думала об операции, но откладывала. В наших условиях переделали КТ с контрастом, доказали, что киста его накапливает. Выполнили лапароскопию и резекцию почки. В кисте и правда онкология. Сохранили орган на ранней стадии, спасли от рака… Я считаю, это победой‼️
4. Мужчина 60 лет, живет 2 года с цистостомой, трубкой из живота. Аденома размерами 300 см3. Вес пациента 150 кг. Сопутствующие болячки. Везде или отказывают в операции или предлагают «открытые» с большим риском послеоперационных осложнений.. Мы супербригадой, совместно с шефом и уникальным анестезиологом, сразу после январских праздников, выполнили удаление аденомы без разреза нашей новой методикой. На третий день пациент (со слезами на глазах) ушел без трубок домой, с мочеиспусканием как в 20 лет. Согласитесь, это победа‼️
5. Женщина 38 лет, три года лечится от циститов в Самаре. Обошла всех… Все болит и позывы до 30 раз в день. Заочно лично исключил банальный цистит и заподозрил интерстициальный. Приезд к нам, цистоскопия под наркозом, с лазером и ботоксом… Дело было в октябре. Три месяца живет «как человек». Ни позывов, ни боли! Ну разве не очередная победа?‼️
6. Молодой парень 34 года с болезнью Пейрони. Бросила любимая, жить половой жизнью не мог. Искривление на 70 градусов. Исправили, нашел новую несесту. Уже радует и ее, и себя, и нас… Все ровно. Ну здесь точная и стопроцентная победа‼️
7. Молодая женщина, 41 год, борется самоотверженно с раком шейки матки уже 5 лет: облучения, химии, таргетная терапия, операции для улучшения оттока мочи из почек. Рецидив (к сожалению), свищ в мочевой пузырь. Моча бежит по ногам из влагалища, воспаление, боль, запах. Никто на лечение не берет. Подошли творчески: «высушили». Клипировали мочеточники без разреза, вывели (временно) нефростомы. Готова к дальнейшей борьбе с недугом: от облучения до химии… Ей большой удачи в последующих сражениях. И это тоже наша маленькая, хоть и промежуточная, но победа‼️
8. Мужчина 70 лет, в почке коралловидный камень, почка практически не работает, нефростома в ней. Везде предлагают удалить орган, но вторая почка сморщена. Если сделать так, то это пожизненный диализ. Мы рискнули: три операции через прокол за 4 месяца, избавили больного от камня. Живет и без трубок и без диализа. Это, я убежден, безоговорочная победа‼️
А есть еще похожие случаи? Конечно есть, и очень много.
А поражения бывают в борьбе с недугом? Редко, но к сожалению- да . Напишу и об этом.
Репостируй и ставь 🔥, и я продолжу ✊‼️🤝
Мне нравится, как мы все таки можем помочь людям. Последние сводки с «поля боя» с недугами…за последние 4 месяца.✊
1. Девушка 30 лет, четыре года лечится безуспешно от цистита после после полового акта. Выполнили три месяца назад транспозицию уретры - уже месяц живет с партнером и ни одного эпизода - маленькая победа
2. Мужчина 49 лет, ПСА 4,3 нг/мл, я настоял на биопсии. На иммуногистохимии нашли рак - самую начальную стадию. Подготовили пациента на брахитерапию, перед Новым Годом в Москве у наших коллег прошел процедуру: избавили от рака, сохранили простату и, как следствие, эректильную функцию на 100%. Победа? Да
3. Женщина 55 лет, долго ходила с кистой в почке, наблюдалась. Думала об операции, но откладывала. В наших условиях переделали КТ с контрастом, доказали, что киста его накапливает. Выполнили лапароскопию и резекцию почки. В кисте и правда онкология. Сохранили орган на ранней стадии, спасли от рака… Я считаю, это победой
4. Мужчина 60 лет, живет 2 года с цистостомой, трубкой из живота. Аденома размерами 300 см3. Вес пациента 150 кг. Сопутствующие болячки. Везде или отказывают в операции или предлагают «открытые» с большим риском послеоперационных осложнений.. Мы супербригадой, совместно с шефом и уникальным анестезиологом, сразу после январских праздников, выполнили удаление аденомы без разреза нашей новой методикой. На третий день пациент (со слезами на глазах) ушел без трубок домой, с мочеиспусканием как в 20 лет. Согласитесь, это победа
5. Женщина 38 лет, три года лечится от циститов в Самаре. Обошла всех… Все болит и позывы до 30 раз в день. Заочно лично исключил банальный цистит и заподозрил интерстициальный. Приезд к нам, цистоскопия под наркозом, с лазером и ботоксом… Дело было в октябре. Три месяца живет «как человек». Ни позывов, ни боли! Ну разве не очередная победа?
6. Молодой парень 34 года с болезнью Пейрони. Бросила любимая, жить половой жизнью не мог. Искривление на 70 градусов. Исправили, нашел новую несесту. Уже радует и ее, и себя, и нас… Все ровно. Ну здесь точная и стопроцентная победа
7. Молодая женщина, 41 год, борется самоотверженно с раком шейки матки уже 5 лет: облучения, химии, таргетная терапия, операции для улучшения оттока мочи из почек. Рецидив (к сожалению), свищ в мочевой пузырь. Моча бежит по ногам из влагалища, воспаление, боль, запах. Никто на лечение не берет. Подошли творчески: «высушили». Клипировали мочеточники без разреза, вывели (временно) нефростомы. Готова к дальнейшей борьбе с недугом: от облучения до химии… Ей большой удачи в последующих сражениях. И это тоже наша маленькая, хоть и промежуточная, но победа
8. Мужчина 70 лет, в почке коралловидный камень, почка практически не работает, нефростома в ней. Везде предлагают удалить орган, но вторая почка сморщена. Если сделать так, то это пожизненный диализ. Мы рискнули: три операции через прокол за 4 месяца, избавили больного от камня. Живет и без трубок и без диализа. Это, я убежден, безоговорочная победа
А есть еще похожие случаи? Конечно есть, и очень много.
А поражения бывают в борьбе с недугом? Редко, но к сожалению- да . Напишу и об этом.
Репостируй и ставь 🔥, и я продолжу ✊‼️🤝
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥684❤92👏34🙏28👍11🎉7❤🔥5🤩1
В общем, меня снова пригласили на великолепный форум, как спикера. Готовлю почти 60 слайдов с информацией, которая, можно сказать, не только невероятно интересна, но и максимально экслюзивна.
7 февраля в Москве на Неофоруме"Здоровые люди" я выступлю с лекцией: "Мужчина - сильный пол или слабое звено? Новый взгляд на парадигму мужского здоровья".
Будет полный зал, более 300 человек коллег: врачей, нутрициологов и тд. Я Вам скажу, это всегда волнительно…
И да, поговорим о мужском здоровье, но без занудных медицинских терминов. Только концентрат инноваций и полезной информации, поданный простым, человеческим языком. Даже если вы далеки от медицины, поймете все с полуслова.
Разберем самые актуальные вопросы: как сохранить мужскую силу и энергию на долгие годы? Как вовремя распознать первые тревожные звоночки? Какие новейшие методы профилактики и лечения существуют? Не буду грузить вас сложными схемами и формулами. Только действенные советы и практические рекомендации, которые реально работают.
Так что, если вы хотите узнать как оставаться здоровым, активным и полным сил, регистрируйтесь на онлайн-трансляцию https://fantel.pro/neo-forum/?utm_source=tg&utm_medium=canal&utm_campaign=mark!
Свою любимую супругу (она у меня тренер и специалист по питанию) беру с собой, пусть развеется (после родов прошло всего 1.5 месяца) и заодно послушает и критично оценит мое выступление… Она у меня такая: всегда честно, всю правду и в лицо 😁😁😁, очень ценю за это 🤣‼️
Ваш искренний док… 🫡
7 февраля в Москве на Неофоруме"Здоровые люди" я выступлю с лекцией: "Мужчина - сильный пол или слабое звено? Новый взгляд на парадигму мужского здоровья".
Будет полный зал, более 300 человек коллег: врачей, нутрициологов и тд. Я Вам скажу, это всегда волнительно…
И да, поговорим о мужском здоровье, но без занудных медицинских терминов. Только концентрат инноваций и полезной информации, поданный простым, человеческим языком. Даже если вы далеки от медицины, поймете все с полуслова.
Разберем самые актуальные вопросы: как сохранить мужскую силу и энергию на долгие годы? Как вовремя распознать первые тревожные звоночки? Какие новейшие методы профилактики и лечения существуют? Не буду грузить вас сложными схемами и формулами. Только действенные советы и практические рекомендации, которые реально работают.
Так что, если вы хотите узнать как оставаться здоровым, активным и полным сил, регистрируйтесь на онлайн-трансляцию https://fantel.pro/neo-forum/?utm_source=tg&utm_medium=canal&utm_campaign=mark!
Свою любимую супругу (она у меня тренер и специалист по питанию) беру с собой, пусть развеется (после родов прошло всего 1.5 месяца) и заодно послушает и критично оценит мое выступление… Она у меня такая: всегда честно, всю правду и в лицо 😁😁😁, очень ценю за это 🤣‼️
Ваш искренний док… 🫡
1❤185🔥87👍56😁4❤🔥2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мы с коллегами на подкасте поговорили о хирургических (оперативных) методах избавления от аденомы простаты. Все мы сотрудники одной кафедры Урологии, каждый защищал «свой» метод. Что-то делаем в частных клиниках, что-то по ОМС.
Всегда конкретный выбор метода делает оперирующий уролог с учётом объёма простаты, сопутствующих болезней и целей пациента.
1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
Преимущества: «золотой стандарт» для средних размеров железы, хорошее долговременное улучшение мочеиспускания, доступность практически везде, нет наружных разрезов.
Недостатки: риск кровотечения и ТУР‑синдрома, госпитализация и катетер на несколько дней, частая ретроградная эякуляция, не лучшая опция при очень больших простатах.
2. Лазерная энуклеация (HoLEP/тулиевая и др.)
Преимущества: эндоскопическая методика через уретру, подходит даже для крупных простат как альтернатива открытой/лапароскопической аденомэктомии, минимальная кровопотеря, короткая катетеризация и госпитализация, хорошие долгосрочные результаты.
Недостатки: технически сложная операция с крутой кривой обучения, доступна не во всех клиниках, возможны те же функциональные побочные эффекты, что при ТУРП (часто ретроградная эякуляция). Эта операция у нас на потоке, результаты отличные, мы давно обучаем своих коллег.
3. Лапароскопическая аденомэктомия
Преимущества: вариант для очень больших простат, позволяет радикально удалить аденоматозный узел; по функциональному результату близка к открытой операции, но с меньшей кровопотерей, болевым синдромом и сроком госпитализации.
Недостатки: полноценная операция под общей анестезией, более длительное вмешательство, чем ТУРП/лазер, требуется высокий уровень технического оснащения и подготовки хирурга. В нашем центре командой выполнено по новой методике более 200 операций. Выписка происходит на 2й день с отличными результатами.
4. Эмболизация артерий простаты (ЭАП)
Преимущества: прокол в бедренной/лучевой артерии без разрезов на простате, малый риск кровотечения, возможна у пациентов с высоким операционным риском и на антикоагулянтах.
Недостатки: эффект не у всех и тоже развивается постепенно, возможны рецидив симптомов, требует опытного эндоваскулярного хирурга, часть пациентов всё равно затем нуждается в классической операции. Мы выполняем в нашем центре данную методику тем пациентам, кому противопоказана хирургия.
5. Rezūm (паровая абляция)
Преимущества: минимально инвазивная офисная процедура, чаще под местной анестезией, сохраняет эякуляцию, быстрый возврат к обычной активности.
Недостатки: эффект развивается постепенно (недели–месяцы), подходит только при небольшой/умеренной аденоме, возможны временные дизурия и задержка мочи, долгосрочные результаты менее изучены, чем у ТУРП/HoLEP. Цена кусается, ибо происходит это в частных центрах, начальная стоимость от 450 тысяч.
6. Открытая аденомэктомия
Преимущества: «тяжёлая артиллерия» для гигантских аденом и сложных случаев (камни, дивертикулы), даёт максимально радикальное удаление ткани и выраженное облегчение симптомов.
Недостатки: наибольшая травматичность, кровопотеря, длительная госпитализация и восстановление, выраженный послеоперационный болевой синдром, более высокий риск осложнений; в современных центрах используется всё реже. Мы данную операцию в нашей команде уже не делаем лет 5. Все тоже самое можно сделать по нашим методикам БЕЗ РАЗРЕЗА 🔥✊
Попасть к нам очень просто, нужно связаться со мной и дальше максимально быстро мы все сделаем.
Ваш, хирург-уролог, доктор Гадзиян
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
Всегда конкретный выбор метода делает оперирующий уролог с учётом объёма простаты, сопутствующих болезней и целей пациента.
1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
Преимущества: «золотой стандарт» для средних размеров железы, хорошее долговременное улучшение мочеиспускания, доступность практически везде, нет наружных разрезов.
Недостатки: риск кровотечения и ТУР‑синдрома, госпитализация и катетер на несколько дней, частая ретроградная эякуляция, не лучшая опция при очень больших простатах.
2. Лазерная энуклеация (HoLEP/тулиевая и др.)
Преимущества: эндоскопическая методика через уретру, подходит даже для крупных простат как альтернатива открытой/лапароскопической аденомэктомии, минимальная кровопотеря, короткая катетеризация и госпитализация, хорошие долгосрочные результаты.
Недостатки: технически сложная операция с крутой кривой обучения, доступна не во всех клиниках, возможны те же функциональные побочные эффекты, что при ТУРП (часто ретроградная эякуляция). Эта операция у нас на потоке, результаты отличные, мы давно обучаем своих коллег.
3. Лапароскопическая аденомэктомия
Преимущества: вариант для очень больших простат, позволяет радикально удалить аденоматозный узел; по функциональному результату близка к открытой операции, но с меньшей кровопотерей, болевым синдромом и сроком госпитализации.
Недостатки: полноценная операция под общей анестезией, более длительное вмешательство, чем ТУРП/лазер, требуется высокий уровень технического оснащения и подготовки хирурга. В нашем центре командой выполнено по новой методике более 200 операций. Выписка происходит на 2й день с отличными результатами.
4. Эмболизация артерий простаты (ЭАП)
Преимущества: прокол в бедренной/лучевой артерии без разрезов на простате, малый риск кровотечения, возможна у пациентов с высоким операционным риском и на антикоагулянтах.
Недостатки: эффект не у всех и тоже развивается постепенно, возможны рецидив симптомов, требует опытного эндоваскулярного хирурга, часть пациентов всё равно затем нуждается в классической операции. Мы выполняем в нашем центре данную методику тем пациентам, кому противопоказана хирургия.
5. Rezūm (паровая абляция)
Преимущества: минимально инвазивная офисная процедура, чаще под местной анестезией, сохраняет эякуляцию, быстрый возврат к обычной активности.
Недостатки: эффект развивается постепенно (недели–месяцы), подходит только при небольшой/умеренной аденоме, возможны временные дизурия и задержка мочи, долгосрочные результаты менее изучены, чем у ТУРП/HoLEP. Цена кусается, ибо происходит это в частных центрах, начальная стоимость от 450 тысяч.
6. Открытая аденомэктомия
Преимущества: «тяжёлая артиллерия» для гигантских аденом и сложных случаев (камни, дивертикулы), даёт максимально радикальное удаление ткани и выраженное облегчение симптомов.
Недостатки: наибольшая травматичность, кровопотеря, длительная госпитализация и восстановление, выраженный послеоперационный болевой синдром, более высокий риск осложнений; в современных центрах используется всё реже. Мы данную операцию в нашей команде уже не делаем лет 5. Все тоже самое можно сделать по нашим методикам БЕЗ РАЗРЕЗА 🔥✊
Попасть к нам очень просто, нужно связаться со мной и дальше максимально быстро мы все сделаем.
Ваш, хирург-уролог, доктор Гадзиян
P.s. Дистанционные консультации пациентов, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
👍113❤47🔥18
Небольшой опрос, давайте активно )
Читаю ваш канал для … (есть выбор нескольких ответов)
Читаю ваш канал для … (есть выбор нескольких ответов)
Anonymous Poll
65%
Просвещения
5%
Мне нужна операция
12%
Мне нужно лечение
14%
Мне нужна консультация
18%
Сам врач (медик)
1%
Сам блогер
5%
Знаком с вами лично
28%
Просто интересно пишите
4%
Свой вариант
👍81🔥33❤23🙏7
Спорт и запрещенка: где польза, а где вред?
Позавчера у тренера по фитнесу (тренирует близкого товарища) прямо во время очередного сета тяжелых силовых упражнений остановилось сердце… В зале… Средь бела дня… Завели. Сейчас в кардиореанимации. Обширный инфаркт. 41 год🤨
Вокруг огромное количество молодых мужчин используют анаболические стероиды и тестостерон! Тот тренер, размеров больших и грозных, был не исключение.
Делается это часто совершенно не по показаниям, иногда чрезмерно, используя препараты во вред здоровью. Ради форм и красоты.
Расставим точки над I. Изучил одно очень большое исследование TRAVERSE trial (2023–2025, обновления 2026) с 5200 мужчинами, которое подтвердило отсутствие роста основных сердечных событий (MACE) при гормон-заместительной терапии (7% vs 7,3% плацебо), НО ЭТО ТОГДА, когда ГЗТ было необходимо.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12670475/.
Но и здесь отмечался рост фибрилляции предсердий и тромбозов вен.
Другое датское исследование за 2025 г. ( на 164 спортсменах)
https://www.pharmacytimes.com/view/anabolic-steroid-exposure-associated-with-adverse-cardiovascular-events-in-athletes (
выявило ухудшение функции желудочков, неокальцинированные бляшки и кальцификацию артерий при кумулятивном использовании анаболических стероидов.
Еще одно очень интересное исследование: было проанализировано 121 случай умерших спортсменов за 15 лет (2005–2020, анализ 2025):(ср. возраст мужчин‼️ - 45 лет), 38% — внезапная сердечная смерть (SCD); риск сердечно-сосудистых катастроф в 5 раз выше у профессионалов из-за стероидов, гипертрофии сердца и коронарной болезни. В 5 раз… не на 50%… это очень много‼️
https://www.escardio.org/news/press/press-releases/male-bodybuilders-face-high-risk-of-sudden-cardiac-death-especially-those-who-compete-professionally/
Делайте выводы, думайте, прежде чем начинать что-то колоть или пить, особенно без рекомендаций врачей и специалистов…
И да, самый безопасный уровень тестостерона в крови у мужчины, которому уже за 40 это 15-25 нмоль/л.
Ваш доктор Гадзиян, тоже немного бодибилдер, но без запрещенки😊😊😊😎
Позавчера у тренера по фитнесу (тренирует близкого товарища) прямо во время очередного сета тяжелых силовых упражнений остановилось сердце… В зале… Средь бела дня… Завели. Сейчас в кардиореанимации. Обширный инфаркт. 41 год
Вокруг огромное количество молодых мужчин используют анаболические стероиды и тестостерон! Тот тренер, размеров больших и грозных, был не исключение.
Делается это часто совершенно не по показаниям, иногда чрезмерно, используя препараты во вред здоровью. Ради форм и красоты.
Расставим точки над I. Изучил одно очень большое исследование TRAVERSE trial (2023–2025, обновления 2026) с 5200 мужчинами, которое подтвердило отсутствие роста основных сердечных событий (MACE) при гормон-заместительной терапии (7% vs 7,3% плацебо), НО ЭТО ТОГДА, когда ГЗТ было необходимо.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12670475/.
Но и здесь отмечался рост фибрилляции предсердий и тромбозов вен.
Другое датское исследование за 2025 г. ( на 164 спортсменах)
https://www.pharmacytimes.com/view/anabolic-steroid-exposure-associated-with-adverse-cardiovascular-events-in-athletes (
выявило ухудшение функции желудочков, неокальцинированные бляшки и кальцификацию артерий при кумулятивном использовании анаболических стероидов.
Еще одно очень интересное исследование: было проанализировано 121 случай умерших спортсменов за 15 лет (2005–2020, анализ 2025):(ср. возраст мужчин
https://www.escardio.org/news/press/press-releases/male-bodybuilders-face-high-risk-of-sudden-cardiac-death-especially-those-who-compete-professionally/
Делайте выводы, думайте, прежде чем начинать что-то колоть или пить, особенно без рекомендаций врачей и специалистов…
И да, самый безопасный уровень тестостерона в крови у мужчины, которому уже за 40 это 15-25 нмоль/л.
Ваш доктор Гадзиян, тоже немного бодибилдер, но без запрещенки😊😊😊😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍146🔥50❤30🙈6🙏1
Завтра выступаю на форуме «ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ» уже второй раз…
Кидаю вам предыдущее выступление… Полная запись, очень полезно и интересно…
Посмотрите, послушайте, напишите комментарий или вопрос..
Темы поднимаю невероятно актуальные 😁😎✊
Кидаю вам предыдущее выступление… Полная запись, очень полезно и интересно…
Посмотрите, послушайте, напишите комментарий или вопрос..
Темы поднимаю невероятно актуальные 😁😎✊
👍124❤44🔥38
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В общем, готовимся к выступлению.
Дома оставили с бабушкой нашего сынулю, ему сегодня 1,5 месяца… Аня уже почти восстановилась после родов…
И она решила поддержать меня.
Выступление почти на час, полный зал, нужна группа поддержки)
Я всегда на связи 😎😎😎
Ставим 🔥, завтра выложу презентацию в слайдах и фрагменты видео моего выступления…
Дома оставили с бабушкой нашего сынулю, ему сегодня 1,5 месяца… Аня уже почти восстановилась после родов…
И она решила поддержать меня.
Выступление почти на час, полный зал, нужна группа поддержки)
Я всегда на связи 😎😎😎
Ставим 🔥, завтра выложу презентацию в слайдах и фрагменты видео моего выступления…
🔥345❤38👍7🤩5🍾4🙏2⚡1
Гадзиян М..pdf
26.1 MB
Моя презентация про МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ - 2026
Жмите на синий текст. Изучите внимательно, там и правда очень много пользы.
Многое рассказал не по слайдам. Например, накануне выступления, ночью меня осенило, что сегодня существует три стратегии поддержания здоровья. И в этом канале я занимаюсь популяризацией третьего варианта.
Поделиться с вами мыслями?
Да🔥
Нет 😁
Давай про тестостерон👍
Жмите на синий текст. Изучите внимательно, там и правда очень много пользы.
Многое рассказал не по слайдам. Например, накануне выступления, ночью меня осенило, что сегодня существует три стратегии поддержания здоровья. И в этом канале я занимаюсь популяризацией третьего варианта.
Поделиться с вами мыслями?
Да🔥
Нет 😁
Давай про тестостерон👍
🔥362👍55❤18😁3
Три стратегии поддержания здоровья:
1. Обыватель: доходит
до болезни, и лечит ее всю оставшуюся жизнь. Пьет лекарства от гипертонии, лечит всю жизнь аденому, ходит в прокладках при недержании мочи, или лечит до глубокой старости геморрой и тд.
2. Умный обыватель: доходит до болезни, в какой-то момент, приобретя ее. Однако он принимает умное решение и радикально (навсегда) от нее избавляется. Например современная хирургия позволяет избавиться от аденомы простаты, кист почек, недержания мочи, любой грыжи и геморроя и даже от эректильной дисфункции (установив с помощью операции трехкомпонентный протез)… Навсегда избавится и жить без проблемы… Да, есть риски - это хирургия. Но при правильном выборе специалиста и клиники - риски минимизируются.
3. Мудрый обыватель: живет так, чтобы очень долго не допустить болезнь. Отказывается от вредных привычек, включается в спорт, принимает современные поддерживающие БАДЫ, пептиды, умное ГЗТ и тд. Тем самым очень часто предотвращая тот или иной недуг…
И да у каждого из нас в запасе должны быть все эти три стратегии. Но, согласитесь, что третий и даже второй вариант выглядят привлекательнее?
Ваш Гадзиян, в продолжении своего выступления на форуме)
P.s. обязательно посмотрите два фрагмента из выступления… Там я немного работаю с залом😁😎
1. Обыватель: доходит
до болезни, и лечит ее всю оставшуюся жизнь. Пьет лекарства от гипертонии, лечит всю жизнь аденому, ходит в прокладках при недержании мочи, или лечит до глубокой старости геморрой и тд.
2. Умный обыватель: доходит до болезни, в какой-то момент, приобретя ее. Однако он принимает умное решение и радикально (навсегда) от нее избавляется. Например современная хирургия позволяет избавиться от аденомы простаты, кист почек, недержания мочи, любой грыжи и геморроя и даже от эректильной дисфункции (установив с помощью операции трехкомпонентный протез)… Навсегда избавится и жить без проблемы… Да, есть риски - это хирургия. Но при правильном выборе специалиста и клиники - риски минимизируются.
3. Мудрый обыватель: живет так, чтобы очень долго не допустить болезнь. Отказывается от вредных привычек, включается в спорт, принимает современные поддерживающие БАДЫ, пептиды, умное ГЗТ и тд. Тем самым очень часто предотвращая тот или иной недуг…
И да у каждого из нас в запасе должны быть все эти три стратегии. Но, согласитесь, что третий и даже второй вариант выглядят привлекательнее?
Ваш Гадзиян, в продолжении своего выступления на форуме)
P.s. обязательно посмотрите два фрагмента из выступления… Там я немного работаю с залом😁😎
👍166🔥68❤🔥15❤15👏5
Спасите от цистита😱🔥😟 (по многочисленным просьбам)‼️
Очень много женщин любого возраста пишут мне по этой проблеме.. Я скажу так: уросептики и антибиотики (МОНУРАЛ, фурамаг, и тд) помогают лишь в остром периоде, и то не всем.
А дальше что?
А дальше у 30-50 % женщин случаются рецидивы… Иногда они изматывают. Иногда женщина живет в тревоге и ожидании следующего эпизода и жизнь превращается в ад…
Еще раз о мерах, которые снижают вероятность рецидивов цистита на 50–80% по клинических данным исследований (любимый всеми ДокМед)
Гигиена и мочеиспускание‼️
Подмывание спереди назад: снижает риск на 53% (метаанализ Jackson et al., 2000).
Мочеиспускание после секса: уменьшает бактерии в уретре на 90% (Scholes et al., case-control study).
Полное опорожнение пузыря каждые 3 часа: профилактика застоя (Cochrane Review, 2023).
Ежедневная смена хлопкового белья: риск падает на 43% (гигиенические исследования).
Избегать спринцевания: снижает инфекции на 67% (метаанализ).
Питание и гидратация‼️
2–2,5 л воды в день: разбавляет бактерии, риск рецидивов на 72% ниже (Cochrane, 2023).
Клюквенный сок или морс (300 мл/день): проантоцианидины предотвращают адгезию бактерий E.coli -кишечной палочки и других (Jepson et al., Cochrane Review).
Образ жизни влияет не только на эпизоды острого цистита, но и связан с другим заболеванием - интерстициальным циститом (ИЦ), когда все анализы мочи вроде бы в норме‼️
Контроль веса (ИМТ<25): ожирение повышает риск ИЦ в 2 раза (Nurses’ Health Study).
Избегать раздражающих продуктов (кофеин, острое, жареное, соленое, перченое): снижает симптомы ИЦ на 40% (AUA guidelines).
Регулярный секс с гигиеной: посткоитальная профилактика эффективна в 85%
Бросить курение: никотин раздражает мочевой пузырь (WHO data on UTI).
Добавки и иммунитет‼️
D-манноза (2 г/день): снижает риск посткоитального цистита в 3 раза (исследование 39 женщин, 2025).
Пробиотики (Lactobacillus): восстанавливают микрофлору, рецидивы на 50% реже (Reid et al., meta-analysis).
Витамин D (2000 МЕ/день): укрепляет иммунитет слизистой (комплексное исследование с D-маннозой).[cyberleninka]
Уро-Ваксом или Стровак (вакцины): рецидивы на 35% -60 % ниже vs плацебо (метаанализ 601 женщины, 2004).
Гормональная терапия при менопаузе: эстрогены местно восстанавливают барьер уротелия (meta-analysis).
Фурадонины и фурадозины низких доз прием в день акта: профилактика рецидивов цистита после полового акта (сравнительное исследование, 2025)
Если полезно, сохраняем, ставим🔥 и делимся с теми, кому это необходимо.
Ваш Гадзиян. Бегу на работу.
Подпишись на мой МАХ
Очень много женщин любого возраста пишут мне по этой проблеме.. Я скажу так: уросептики и антибиотики (МОНУРАЛ, фурамаг, и тд) помогают лишь в остром периоде, и то не всем.
А дальше что?
А дальше у 30-50 % женщин случаются рецидивы… Иногда они изматывают. Иногда женщина живет в тревоге и ожидании следующего эпизода и жизнь превращается в ад…
Еще раз о мерах, которые снижают вероятность рецидивов цистита на 50–80% по клинических данным исследований (любимый всеми ДокМед)
Гигиена и мочеиспускание
Подмывание спереди назад: снижает риск на 53% (метаанализ Jackson et al., 2000).
Мочеиспускание после секса: уменьшает бактерии в уретре на 90% (Scholes et al., case-control study).
Полное опорожнение пузыря каждые 3 часа: профилактика застоя (Cochrane Review, 2023).
Ежедневная смена хлопкового белья: риск падает на 43% (гигиенические исследования).
Избегать спринцевания: снижает инфекции на 67% (метаанализ).
Питание и гидратация
2–2,5 л воды в день: разбавляет бактерии, риск рецидивов на 72% ниже (Cochrane, 2023).
Клюквенный сок или морс (300 мл/день): проантоцианидины предотвращают адгезию бактерий E.coli -кишечной палочки и других (Jepson et al., Cochrane Review).
Образ жизни влияет не только на эпизоды острого цистита, но и связан с другим заболеванием - интерстициальным циститом (ИЦ), когда все анализы мочи вроде бы в норме
Контроль веса (ИМТ<25): ожирение повышает риск ИЦ в 2 раза (Nurses’ Health Study).
Избегать раздражающих продуктов (кофеин, острое, жареное, соленое, перченое): снижает симптомы ИЦ на 40% (AUA guidelines).
Регулярный секс с гигиеной: посткоитальная профилактика эффективна в 85%
Бросить курение: никотин раздражает мочевой пузырь (WHO data on UTI).
Добавки и иммунитет
D-манноза (2 г/день): снижает риск посткоитального цистита в 3 раза (исследование 39 женщин, 2025).
Пробиотики (Lactobacillus): восстанавливают микрофлору, рецидивы на 50% реже (Reid et al., meta-analysis).
Витамин D (2000 МЕ/день): укрепляет иммунитет слизистой (комплексное исследование с D-маннозой).[cyberleninka]
Уро-Ваксом или Стровак (вакцины): рецидивы на 35% -60 % ниже vs плацебо (метаанализ 601 женщины, 2004).
Гормональная терапия при менопаузе: эстрогены местно восстанавливают барьер уротелия (meta-analysis).
Фурадонины и фурадозины низких доз прием в день акта: профилактика рецидивов цистита после полового акта (сравнительное исследование, 2025)
Если полезно, сохраняем, ставим🔥 и делимся с теми, кому это необходимо.
Ваш Гадзиян. Бегу на работу.
Подпишись на мой МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥384❤63👍32❤🔥1🙏1
👍55👎12🥴7❤6👏4😢3🔥2😐2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤36
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вещаю о прогестероне у мужчин…
Загрузил видео с новым ВПН😎
Поставьте 👍, если удалось открыть видео и 👎 если нет!
Удалось 👍
Нет👎
Загрузил видео с новым ВПН
Поставьте 👍, если удалось открыть видео и 👎 если нет!
Удалось 👍
Нет👎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍274👎38🔥10❤2😁1