УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
27.4K subscribers
1.02K photos
911 videos
23 files
1.1K links
https://t.me/Gadziyan_bot консультации

Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, доцент кафедры Урологии г.Москва)
Download Telegram
Сколько живут с раком мочевого пузыря?

Вообще, опухоль мочевого пузыря — это злокачественное новообразование, одна из наиболее трудно поддающихся лечению, в первую очередь, из-за поздней диагностики. Около 1 из 10 выявленных случаев новообразования – рак с метастазами.

У мужчин заболевание выявляется чаще: по частоте развития среди всех злокачественных опухолей РМП находится на 11 месте у женщин и на 5 – у мужчин.

❗️Средний возраст больных – 60-65 лет, участились случаи выявления патологии в 45-50 лет. Болезнь чаще диагностируется у жителей индустриально развитых стран, больших городов.

Единственной и достоверно доказанной причиной возникновения опухоли не существует. Развитию рака мочевого пузыря способствует множество факторов риска. Среди них:

•Курение.
•Плохое качество воды и неблагоприятная экологическая обстановка.
•Злоупотребление алкоголем, жареной и жирной пищей.
Вредные условия труда – работа с веществами, содержащими ароматические амины, фенолы, фталаты.
•Застой мочи или редкое мочеиспускание по разным причинам – аденома простаты, сужение уретры, недостаточное употребление жидкости.
•Лучевая терапия при опухолях шейки матки и яичников, предстательной железы,

В настоящее время свыше 95% пациентов, у которых обнаружен рак мочевого пузыря, после лечения живут дольше пяти лет. Прогноз лечения зависит от стадии развития опухоли и от типа раковых клеток, из которых она состоит.

Далее мы узнаем, какие симптомы сопровождают рак мочевого пузыря

Кстати! То, что касается вопросов необходимости тех или иных хирургических вмешательств: на почту gadziyan39@yandex.ru можно присылать любые ваши (простые и сложные) случаи, нуждающиеся в операции и я проконсультирую Вас безвозмездно и возьму Вас на лечение…
#онко_drgadziyan
🔥22👍16❤1
Какие симптомы могут указывать на рак мочевого пузыря?

1️⃣ Кровь в моче, (гематурия) . Это наиболее частый симптом. Моча может казаться ярко-красной или окрашенной в цвет колы, хотя она может быть скрытой, поскольку обнаруживается только в лаборатории.

2️⃣Частое мочеиспускание.
3️⃣Боль при мочеиспускании.
4️⃣Боль в спине.
5️⃣Боль в области таза.

Эти симптомы могут возникать из-за множества других состояний, и именно поэтому важно проконсультироваться с врачом.

❗️Чем раньше вы обнаружите рак, тем лучше будут результаты вашего лечения и тем короче будет ваше лечение. Это золотой совет для любого больного раком.

Чтобы снизить риск развития опухоли в мочевом пузыре, необходимо:⤵️

Конечно же, вести здоровый образ жизни,
•отказаться от курения;
•выпивать не менее полутора-двух литров воды в сутки;
•своевременно лечить воспалительные патологии мочевыводящей системы;
•сократить контакт с канцерогенными веществами, на производстве постоянно использовать СИЗ.

❗️Людям, входящим в группу риска, необходимо ежегодно проходить скрининговое обследование, чтобы обнаруживать опухоли на ранней стадии.

А вы готовы жертвовать своим здоровьем, ради нескольких сигарет в день?
#онко_drgadziyan
👍49🔥12
И кстати ‼️‼️‼️

💐8 ИЮЛЯ - день памяти святых Петра и Февронии Муромских! ПРАЗДНИК СЕМЬИ ЛЮБВИ И ВЕРНОСТИ !💐

От всей души поздравляю всех подписчиков с семейным праздником!

Проведите этот вечер с родными, пусть благость этого святого дня идёт от сердца к сердцу!
Улыбки и тепло наполняют души!
Пусть глаза искрятся радостным настроением!

СЕМЕЙНОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ ВАМ И ВАШИМ РОДНЫМ ЛЮДЯМ
❤️🙏🎁



Чтобы тьма не закрыла Солнце,
Чтоб не множились беззакония.
За нас с вами усердно молятся
Петр и Феврония !

Зажигая сегодня свечи,
И сердца Любовью зажгите.
Чтобы были вы вместе вечно,
Заступничества просите!

🌿Бла­го­вер­ный князь Петр был вто­рым сы­ном Му­ром­ско­го кня­зя Юрия Вла­ди­ми­ро­ви­ча.
Он всту­пил на Му­ром­ский пре­стол в 1203 го­ду. За несколь­ко лет до это­го свя­той Петр за­бо­лел про­ка­зой, от ко­то­рой ни­кто не мог его из­ле­чить. В сон­ном ви­де­нии кня­зю бы­ло от­кры­то, что его мо­жет ис­це­лить дочь пче­ло­во­да, бла­го­че­сти­вая де­ва Фев­ро­ния, кре­стьян­ка де­рев­ни Лас­ко­вой в Ря­зан­ской зем­ле. Свя­той Петр по­слал в ту де­рев­ню сво­их лю­дей.

Ко­гда князь уви­дел свя­тую Фев­ро­нию, то так по­лю­бил ее за бла­го­че­стие, муд­рость и доб­ро­ту, что дал обет же­нить­ся на ней по­сле ис­це­ле­ния. Свя­тая Фев­ро­ния ис­це­ли­ла кня­зя и вы­шла за него за­муж.

Свя­тые су­пру­ги про­нес­ли лю­бовь друг ко дру­гу через все ис­пы­та­ния. Гор­дые бо­яре не за­хо­те­ли иметь кня­ги­ню из про­сто­го зва­ния и по­тре­бо­ва­ли, чтобы князь от­пу­стил ее. Свя­той Петр от­ка­зал­ся, и су­пру­гов из­гна­ли.

Они на лод­ке от­плы­ли по Оке из род­но­го го­ро­да. Свя­тая Фев­ро­ния под­дер­жи­ва­ла и уте­ша­ла свя­то­го Пет­ра.

Но вско­ре го­род Му­ром по­стиг гнев Бо­жий, и на­род по­тре­бо­вал, чтобы князь вер­нул­ся вме­сте со свя­той Фев­ро­ни­ей.

Свя­тые су­пру­ги про­сла­ви­лись бла­го­че­сти­ем и ми­ло­сер­ди­ем. Скон­ча­лись они в один день и час 25 июня 1228 го­да, при­няв пе­ред этим мо­на­ше­ский по­стриг с име­на­ми Да­вид и Ев­фро­си­ния. Те­ла свя­тых бы­ли по­ло­же­ны в од­ном гро­бе.

Свя­тые Петр и Фев­ро­ния яв­ля­ют­ся об­раз­цом хри­сти­ан­ско­го су­пру­же­ства. Сво­и­ми мо­лит­ва­ми они низ­во­дят Небес­ное бла­го­сло­ве­ние на всту­па­ю­щих в брак.❤️
🔥56👍35❤11👎2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всем хорошей субботы… Как и обещал - разделили интервью на три части… Надеюсь будет интересно и полезно…

Вторая и третья части выйдут в течение недели 🔥🔥🔥‼️‼️‼️

Напоминаю, что я нахожусь в круглосуточном рабочем режиме и любые очные и дистанционные консультации возможны… Также я совместно с командой единомышленников занимаюсь всеми видами хирургии в урологии, андрогии и онкоурологии в Московском регионе! Нужно только написать мне лично… В закреплённых сообщениях форма для записи…. ВСЕМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ!

#видео_drgadziyan
👍51🔥7
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Одна из самых запрашиваемых тем в последнее время, поэтому я решил обсудить ее еще раз, но непростым постом, а интерактивом!

Готовы? ставим 🔥

Отвечаем на вопросы и узнаем много нового и проверяем своё здоровье.
#мкб_drgadziyan
🔥127👍7
Камни в мочевых путях образуются в результате кристаллизации в моче минералов и солей.

Они представляют собой твердую массу и могут иметь разнообразный химический состав: кальций-фосфат, кальций-оксалат, мочевая кислота, урат аммония, струвит, цистин и другие, а также их сочетание.
👍53🤔3
Вопрос 2

В 2007 году из почки извлекли один из самых больших камней за последнее время, как думаете, какой вес у него был?
Anonymous Quiz
27%
1250 гр
45%
1350 гр
28%
1420 гр
👍34😱12
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В 2007 году описывался случай большого почечного конкремента, размером 230*140 мм и весом 1,350 грамм, располагающийся в единственной работающей почке.

При этом мужчина 47 лет жаловался на боль в поясничной области справа.
При его обследовании в моче обнаружили кровь.

А после выполнения ультразвукового исследования, внутривенной пиелографии и компьютерной томографии установили наличие большого камня в правой почке и полное отсутствие функции левой почки.

Камень был удален путем нефролитотомии, по составу он представлял собой кальций фосфатный конкремент.

Кстати, на видео камень, который мы извлекли у мужчины меньше месяца назад, как вам размер?

Кстати! То, что касается вопросов необходимости тех или иных хирургических вмешательств: на почту gadziyan39@yandex.ru можно присылать любые ваши (простые и сложные) случаи, нуждающиеся в операции и я проконсультирую Вас безвозмездно и возьму Вас на лечение…
😱72👍1
Вопрос 3.

Появилась кровь в моче нужно ли обследоваться?
Anonymous Quiz
99%
Да, срочно
1%
Нет
🤔15😁2
В ряде случаев камни почек не вызывают никаких неприятных ощущений.

Они называются бессимптомными камнями и выявляются ❗️случайно при ультразвуковом и рентгенологическом обследовании.

➡️Однако, при их попадании в мочеточник и блокировке оттока мочи из почки может развиться острая, непереносимая боль в поясничной области – почечная колика.

Почечная колика вызвана внезапным повышением давления в мочевых путях и стенке мочеточника.

Боль приходит волнами и не уменьшается при изменении положения тела и может сопровождаться тошнотой, рвотой, окрашиванием мочи кровью и лихорадкой.

❗️Почечная колика является чрезвычайной ситуацией, и требует немедленной медицинской помощи.

Камни, которые не блокируют мочеточник, могут вызывать периодические тупые боли в боку и также требуют медицинского обследования.
👍33
УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян. pinned «Памятка ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРОСТЫМ ЯЗЫКОМ! Выделение мочи от 2 до 2.5 литра Нормализация потребления кальция от 1000мг до 1200 мг в сутки Нормализация потребления белка: не более 0.8 граммов на килограмм тела Ограничение потребления…»
Вопрос 4

Какое исследование способно определить плотность и точные размеры камня?
Anonymous Quiz
27%
УЗИ
3%
Анализ мочи
70%
Компьютерная томография
👍29👏1
🔹Первой линией диагностики камней почек и мочеточников является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ способно определить расположение, размеры и степень блокировки камнем мочевых путей.

🔹Однако только компьютерная томография способна определить плотность и точные размеры камня, что может быть определяющим фактором в выборе метода лечения.

При необходимости получения дополнительной информации о строении собирательной системы почек и особенно при их аномалиях, компьютерная томография может быть выполнена с внутривенным введением контрастного препарата.

🔹Анализ крови и мочи необходимы при боли и лихорадке, а также при планировании лечения и профилактике камнеобразования.
🔥43👍12
Вопрос 5

Все ли камни нужно удалять при помощи операции?
Anonymous Quiz
91%
Нет, только врач может сказать возможно ли консервативное лечение
9%
Да!
👍30
Не все камни почек требуют активного лечения.

Все зависит от наличия симптомов и личных предпочтений.
🔸Если у вас есть почечный или мочеточниковый камень, который не вызывает дискомфорта, вы, как правило, не будете получать лечение.

Ваш врач предоставит вам график регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается.

🔸Если ваш камень по прогнозу врача может «отойти» самостоятельно с мочой, вам могут назначить лекарства для облегчения этого процесса.

🔸Если у вас очень маленький камень, с вероятностью 95% он отойдет самостоятельно в течение 6 недель. Чем больше камень, тем меньше вероятность его отхождения.

Существует два распространенных варианта консервативного лечения: литокинетическая терапия – медикаментозная помощь в прохождении камня по мочевым путям и литолитическая – медикаментозное растворение камней, если они состоят из мочевой кислоты.
#мкб_drgadziyan
👍39
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хирургическое лечение показано, если:
• камень больших размеров, что затруднит его самостоятельного отхождение;
• лекарственная терапия не помогает;
• развиваются инфекционные осложнения из-за камня;
• имеется боль и/или примесь крови в моче;
• единственная почка;
• начинает страдать функция почек.

А на последок, советы по предупреждению камней в почках:

• пейте от 2,5 до 3 литров воды равномерно в течение дня;
• выберите pH-нейтральные напитки, такие как вода;
• следите за количеством выделяемой мочи (должно быть от 2 до 2,5 литров в день);
• следите за цветом вашей мочи: она должна быть светлой;
• пейте еще больше, если вы живете в жарком климате или занимаетесь спортом;
• питайтесь сбалансированно и разнообразно;
• избегайте чрезмерного потребления витаминных добавок.


Остались вопросы по МКБ?

Я как всегда на связи и ежедневно провожу онлайн-консультации
Записаться 👇

http://dr-urolog.com?utm_source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_
#мкб_drgadziyan
🔥55👍42❤1
Воскресенье: случаи из моей практики ‼️


Почему наше здоровье в наших руках?😌

Решил поделиться наблюдением-клиническим случаем. 👨‍⚕

Вывод один: очень часто проблему можно решить вовремя обратившись к докторам...🙌🙌

В клинику поступила беременная вторым ребёнком, срок 32 недели. Жалобы исключительно на боли в правой поясничной области. Обследована комплексно, при УЗИ выявлен полностью инкрустированный (обросший солями) стент правого мочеточника. На головном его конце конкремент в почке 3см, в мочевом пузыре 4см. После долгих расспросов оказалось, что молодая женщина во время первой беременности перенесла стентирование правого мочеточника в связи с обструкцией верхних мочевых путей справа в 24 недели беременности, осложненной пиелонефритом (воспалением почки).

Кстати данная ситуация в беременность нередка, и правильная диагностика и тактика уролога, а также вовремя установленный стент, может стать спасением и для будущей мамы и для ещё неродившегося ребёнка... Сколько мы видели осложнений в виде сепсиса у беременных и выкидышей, причинами которых становился недренированный (или дренированный невовремя) обструктивный пиелонефрит у беременных...

Но вернёмся к нашему случаю: стент был установлен вовремя, беременность закончилась удачно: рождением здорового ребенка... Однако рекомендацию «удалить стент (на самом деле 10 минутная и безболезненная манипуляция у женщины) через 14 дней после родов, молодая мама проигнорировала! А потом и вовсе о нем забыла (домашняя суета, ничего не болело и думала «само рассосётся»).

К сожалению не рассосалось: теперь женщине параллельно первому инкрустированному стенту под наркозом в 32 недели установили второй стент....

А после родов предстоит три операции (благо эндоскопические), возможно они будут выполнены в один наркоз, но все же, приятного мало: 1)дробление камня мочевого пузыря - цистолитотрипсия, 2) дробление инкрустатов в правом мочеточнике - уретероскопия, уретеролитотрипсия, 3) эндоскопическое дробление камня правой почки с удалением стента - через почку - нефроскопия с антеградным удалением стента...

А всего лишь, нужно было вовремя обратиться к докторам... И этого бы не случилось...

Всем здоровья... Ваш Доктор Гадзиян…
👍119❤14🤯14😱11🔥3
Друзья! Делаем серию трансляций:

СЕКСУАЛЬНЫЕ И РЕПРОДУКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У МУЖЧИН? Если да, то сегодня ПРОВЕДЁМ 21.00
Anonymous Poll
91%
Да 🚀🔥🔥
9%
Нет 👎 👎👎
👍23
Live stream scheduled for