ЭКСПЕРТНЫЙ ПОСТ: ПРОСТАТИТ ‼️

Заключительный на сегодня пост про простатит ⬇️

Классификация UPOINTS

U Мочевой (мочевыводящий тракт) - Оценка по NIH-CPSI >4 баллов; позывы к мочеиспусканию, поллакиурия, никтурия; Остаточная моча >100 мл

P Психосоциальный - Депрессия; катастрофизация (беспомощность, безнадежность)

O Органоспецифический (простата) - Чувствительность при надавливании на простату; лейкоциты в секрете простаты; гемоспермия; выраженные кальцинаты в простате

I Инфекционный - Инфекция подтверждена 4/2-стаканной пробой

N Неврологический/системный - Боль; синдром раздраженного кишечника; фибромиалгия; синдром хронической усталости

T Болевой (болезненность/чувствительность при пальпации мускулатуры тазового дна) - Мышечное напряжение/судороги; триггерные точки

S Нарушения сексуальной функции - Эректильная дисфункция; оргазмическая дисфункция; Ejaculatio praecox и т.д.

Благодаря применению этой системы удалось установить определенные клинические фенотипы.

Количество категорий, присвоенных одному пациенту, коррелировало с тяжестью симптомов, а длительность сохранения симптомов коррелировала с количеством установленных категорий симптомов. Поскольку для определенных категорий предлагаются специфические терапевтические подходы, система UPOINT могла бы стать быть ориентиром для мультимодальной терапии.

+ В дополнение к шести категориям UPOINT категория сексуальной функции даже еще более усилила корреляцию с тяжестью совокупности симптомов (UPOINTS).

❗️Например, Shoskes et al лечили 100 пациентов в соответствии фенотипическими группами по UPOINT, используя, например, следующие лечебные средства:
- альфа-блокаторы или антимускариновые препараты (мочевые симптомы)
- кверцетин (органоспецифические симптомы)
- физиотерапия (болезненность).
Как успешный результат рассматривали уменьшение оценок по NIH-CPSI не менее чем на 6 баллов через полгода.

Пациентов, которые после такого лечения не ощущали достаточного улучшения, затем лечили другими
- медикаментами
- антидепрессанты,
- анксиолитики,
- миорелаксантами или ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа.

Вывод:

Острый простатит чаще всего представляет собой бактериальную инфекцию, которую следует целенаправленно лечить антибиотиками.

Пациенты с симптомами хронического простатита нуждаются в тщательном уточнении диагноза, поскольку к такой симптоматике могут привести различные заболевания!

На Курсе «ХОЧУ И МОГУ» мы с вами разберём более подробно симптоматику и на что стоит обратить внимание.

Напомню, сегодня до 23:59 действует скидка по секретному промокоду 🤫

По всем вопросам вы можете написать @katusha_pog

Много вопросов приходит от вас:

«А как проходит ваш курс «ХОЧУ И МОГУ»?

«Можно ли потом посмотреть его в записи, если не буду успевать на эфир?»

Рассказываю, «МОГУ И ХОЧУ», это:

✅ Закрытый канал - сообщество единомышленников, в котором врач с вами 24/7 на связи 7 дней 🔥

✅ Доктор отвечает на ВСЕ ВАШИ ВОПРОСЫ

✅ Также дает советы и рекомендации по вашему случаю

✅ 4 ПРЯМЫХ ЭФИРА с самой полезной информацией (БАДы, мужское здоровье, вся информация по тестостерону и многое другое)

✅ ДИЕТОЛОГ - ЭНДОКРИНОЛОГ будет также с вами на связи⤵️

❕По каким первым признакам необходимо обратиться к эндокринологу, дабы не запустить своё здоровье
❕Как связаны нарушение функций щитовидной железы и мужское здоровье
❕Низкий тестостерон, как и почему нужно лечить взгляд эндокринолога

Об этом вам расскажет врач ЭНДОКРИНОЛОГ.⬆️

✅ Вся информация будет СОХРАНЕНА на канале, прямые эфиры тоже, т.е даже, если вы не успеете или пропустите какую-то тему, вы сможете пересмотреть все в канале, он остаётся У ВАС!

СТАРТ УЖЕ 18.08.2022 !

❗️КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ ОГРАНИЧЕНО, УСПЕВАЙТЕ ❗️

Возникли вопросы, хотите принять участие пишите моей помощнице, она с удовольствием вам поможет @katusha_pog

Гормональный сбой у мужчин означает недостаток тестостерона ❗️

Уровень тестостерона снижается каждый год на 0.4-1.2%. Но симптомы гормонального сбоя отмечаются лишь у 6 из 100 мужчин среднего возраста.

Сам пик выработки тестостерона приходится на подростковый возраст 13-17 лет, когда мужская репродуктивная система функционирует наиболее активно.

К совершеннолетию (18-20 лет) гормональный всплеск завершается, уровень андрогенов стабилизируется и не меняется обычно в течение 10-15 лет.

❗️Начиная с 30 лет, выработка мужских гормонов постепенно уменьшается в среднем на 0.5 - 1.2% ежегодно, что в дальнейшем влечет за собой развитие андрогенной недостаточности.

Андрогенодефицит относится к естественным признакам старения, которые в норме возникают после 50-60 лет.

Если они проявляются раньше хотя бы на 5 лет, говорят о гормональном сбое, который отражается на всех органах и системах.

В среднем и пожилом возрасте нехватка андрогенов вызывает снижение либидо и эректильной функции, а также уменьшение волосяного покрова в андрогенозависимых зонах.

❗️В норме уровень тестостерона – 12-40 нмоль/л. Его концентрация больше по утрам на 20-40%, по сравнению с вечерним временем. ( Вот почему анализ рекомендуется проводить как минимум дважды )

Умеренные физические нагрузки вызывают повышение значений тестостерона, тогда как изнуряющий и долгий тяжелый труд, а также выматывающие спортивные тренировки приводят к его снижению.

Кстати, уровень тестостерона можно определить по слюне, норма – 200-500 пмоль/л.

Симптомы гормональных нарушений у мужчин:

• Отсутствие вторичных половых признаков, которые выражаются в недостаточном росте волос на лице и теле, высокий (детский) голос даже в зрелом возрасте, непропорциональное развитие мышечной массы

• На фоне дисбаланса мужских гормонов может развиться гинекомастия – увеличенный рост грудных желез, живота (ожирение по женскому типу)

• Уменьшается волосяной покров на лобке и подмышках, заметно снижается мышечная масса и уменьшается размер яичек

• Снижение уровня тестостерона приводит к нарушению половой функции – снижению эрекции и полового влечения

• Формирование у мужчин женского типа фигуры, когда жировые отложения накапливаются в области талии, груди, бедер.

• Недостаточная секреция андрогенов в организме мужчины приводит к утомляемости, нарушению сна, депрессии и тд.

Как наладить гормональный фон при сбое?


Лечить сразу ГЗТ (гормонзаместительная терапия) ТОЧНО НЕ НУЖНО!

ГЗТ - всегда терапия после определённого возраста или терапия «отчаяния» в молодом возрасте..

Я всегда индивидуально оцениваю возможность помочь пациенту БЕЗ ТЕСТОСТЕРОНА ИЗВНЕ! И в 90% случаев мне это удаётся ЗНАЧИТЕЛЬНО! Этим мой подход отличается в корне от подхода многих (но не всех конечно) коллег‼️


❗️Лечение стероидными препаратами начинается только после получения отрицательных результатов теста на онкологию простаты. Вот почему я советую проверить состояние предстательной железы заранее, в возрасте 40-45лет.

Современная медицина располагает множеством средств, чтобы восстановить гормональный фон у мужчин🔥

Как часто вы проверяете уровень тестостерона?

На курсе «Хочу и могу» я очень много буду рассказывать о том, почему низкий, а также сильно ВЫСОКИЙ тестостерон это плохо и что с этим делать!

И как исправить уровень низкого собственного тестостерона БЕЗ ГЗТ…‼️✅


Запись на курс к Катерине

https://l.clck.bar/42e6d


P.s. Я и наша команда урологов постоянно заняты урологическими и андролгическими операциями

В канале без цензуры - новые видео https://t.me/+ghVuvEpU3lowMmZi

Памятка: Профилактика гормональных сбоев

1️⃣Обязательно 1 раз в год сдавать кровь на тестостерон, посещать андролога или уролога.

2️⃣Полноценно питайтесь – в рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов

3️⃣Чаще бывайте на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду. Катайтесь на велосипеде, устраивайте пикники

4️⃣Контролируйте уровень витамина D (можно периодически делать анализ крови на этот витамин)

5️⃣ Сохраняйте не только физическую, но и сексуальную активность

6️⃣Не допускайте появления лишнего веса

7️⃣Проверять уровень глюкозы и холестерина в крови

8️⃣Вовремя лечите хронические и острые заболевания.

Следуя этим правилам, вы сможете продлить свой активный период в жизни, не обращая внимания на проблемы с организмом и половой системы!

В воскресенье вечером я проведу большой эфир по ГИПОГОНАДИЗМУ (АНДРОГЕНОДЕФИЦИТУ) и выскажу своё мнение об этой проблеме✅


Ну а сегодня 19.00 большой эфир по «ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ у МУЖЧИН»‼️🙏

КРУПНАЯ опухоль в мочевом пузыре.

Звучит страшно, но даже большие опухоли всегда можно удалить лучшим и эффективным способом!

❗️Вместе с коллегами мы решили сделать En- блок резекцию мочевого пузыря и убрать единым блоком экзофитную опухоль ( лазером )

Когда в деле КОМАНДА - это ВСЕГДА БОЛЬШОЙ ПЛЮС ДЛЯ ПАЦИЕНТА!

Почему лазер? ⤵️

•Чёткое удаление всех слоев ткани вместе с опухолью

•Нет распространения раковых клеток в мочевом пузыре при постоянном фрагментировании опухоли

•Лазерная хирургия мочевого пузыря дает намного больше вариантов стадирования заболевания ( При воздействии биполярного и мополярного тока выжигаются все слои тканей детрузора - мышцы мочевого пузыря)

Но самое главное - это БЕЗОПАСНОСТЬ удаления опухоли!

Хочу напомнить, что любые консультации очные и дистанционные, а также любые современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….


Запись по ссылке ниже 👇👇👇👇👇

http://dr-urolog.com/?utm_source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_

У человека есть 3 возраста!

Думаете, что возраст - это только число прожитых вами лет? Нет!

Всего существует три возраста, а именно:

1️⃣Хронологический,

По-другому, паспортный возраст. Это тот возраст, когда мы уже прожили 20 или же 30 лет. Тот возраст, который мы называем при знакомстве с девушкой или мужчиной. Проще говоря, количество лет, прожитых с момента рождения.

И не секрет, что данная категория подразделяется на несколько видов, которые меняются вслед за эпохой. Например, Гиппократ подразделял на:
•детство ( до 14 лет )
•зрелость ( 15-42 лет )
•старость ( 43-63 лет )
•долголетние ( после 63 )

А уже в 2017 году все кардинально поменялось. Всемирная организация здравоохранения после ряда научных исследований пересмотрела возрастную классификацию

•молодость ( до 45 лет )
•средний возраст ( 45-60 лет )
•пожилой возраст ( 60-75 лет )
•старость ( 75-90 лет )
•долгожители ( 90+ )

Но здесь самое интересное, что два человека одного хронологического возраста, например, 50-летние по паспорту, могут выглядеть и чувствовать себя очень по-разному: Одному не дашь и 45, а второй — совсем старик.

Поэтому есть БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ 👇

2️⃣Биологический

Он определяется состоянием физиологических систем организма — сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, иммунной, нервной — и их соответствием среднестатистической норме.

Биологический возраст показывает, сколько нам лет на самом деле по состоянию организма

Например, биологический возраст 74-и летнего мужчины из США,
который в 65 лет впервые всерьёз занялся тренировками, а уже в 70 начал покорять обложки модных журналов? 30? 45?

Чтобы определить свой биологический возраст есть несколько методик. С одной из них них я с вами поделюсь чуть позже

3️⃣ Психологический возраст

Это возраст нашей души. То, насколько молодыми мы чувствуем себя, насколько мы ярко проживаем эту жизнь

Именно этот возраст влияет на нашу жизнь, мировосприятие и дальнейшую судьбу. Согласно нему мы выбираем свои цели и стиль жизни.

❗️Кстати, было доказано, что психологический возраст влияет на возраст биологический, а следовательно и на состояние здоровья и вероятность проявления различных психосоматических заболеваний.

Как же узнать свой психологический возраст?

Все очень просто! Достаточно заполнить пропуски в предложениях так, а как вы считаете . А затем, сложите 4 получившихся числа и эту сумму разделите на четыре. Это и будет ваш возраст!

1️⃣Я ощущаю себя на … лет
2️⃣Мой внешний вид дает понять, что мне … лет
3️⃣Мои интересны в жизни соответствуют возраста …- летнего человека
4️⃣Мое поведения указывает, что мне …. лет

Но что самое интересно, так это то, что не имеет значения, каков наш паспортный возраст! Он может сильно отличаться и от биологического возраста, и от возраста психологического.

А как Вы оцениваете свой биологический и психологический возраст?
(Ниже прикреплю 8 тестов для определения биологического возраста⤵️)

P.s. Мне например в душе лет 27, биологически лет 35🤣🤣🤣

8 тестов для определения биологического возраста.


👍🏻👍🏻👍🏻🔥🔥🔥‼️‼️‼️

1. Приём в Москве по воскресеньям: с 12.00 до 15.00 очень удобно и запись заранее 🔥🔥🔥

2. Курс для мужчин «ХОЧУ И МОГУ» стартует по многочисленным просьбам на три дня позже 18.08.2022 (красивая же цифра и очень многие хотят попасть на марафон именно после 15.08.)✅ запись через помощницу Катерину @katusha_pog (если вы девушка и хотите подарок своему мужчине - минус 20% от цены)


3. Сегодня очень интересный эфир в 21.00 тема АНДРОГЕНОДЕФИЦИТ - дефицит тестостерона. Причины, проявление, как с ним бороться‼️
Будет в общем доступе🙏

Кстати эфир по «Заболеваниям предстательной железы» посмотрели ещё не все https://t.me/urolog_mark/928


P.s. Немного удивлён раздумьям по поводу марафона «ХОЧУ И МОГУ». Заходите пока не поздно. Повтор будет только в декабре.

А в сентябре у меня другие темы: ОНКОЛОГИЯ В УРОЛОГИИ, ЖЕНСКАЯ УРОЛОГИЯ И МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ… Мужчины 🤷‍♂️🤷‍♂️ и андрология останутся в августе 🤓🤓🤓

Вопросы к эфиру «АНДРОГЕНОДЕФИЦИТ ИЛИ ГИПОГОНАДИЗМ» и ваши комментарии (например «ХОЧУ МАРАФОН»🤓✅)

Ну а эфир ниже

👇👇👇👇👇👇‼️‼️‼️


Внимательно смотрите и слушайте эфир..

По всем вопросам о скидках и участие в марафоне пишите лично моей помощнице @katusha_pog

Весь дисконт действителен до 17.00 ДО завтра 15.08.2022🙌


Очень советую внимательно прослушать эфир для участия ВО ВСЕХ МОИХ АКЦИЯХ ‼️✅

Пишите все пожелания и вопросы в комментариях 🙏

P.s.

Кстати, вот что мне перекинули 🤓

https://www.krasotaimedicina.ru/doc/gadziyan-mark-vladimirovich-222415866/

Не читал эти отзывы‼️ Только на «ПРОДОКТОРОВ»

Спасибо 🙏, приятно удивлён 🙏


И кстати ☝️

В 2014 году FDA начало анализ безопасности заместительной терапии тестостероном. Анализировалось 2 исследования. Первое исследование – обсервационный анализ пациентов, направленных на коронарную ангиографию (КАГ) в больницах для лечения ветеранов . В работу было включено 8709 мужчин с низким уровнем тестостерона (менее 300 нг/дл), средний возраст пациентов 63 года, у 80% по данным КАГ была выявлена ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Заместительная терапия тестостероном была начата у 1223 пациентов в среднем через 531 день после КАГ, время наблюдения за пациентами 27,5 месяцев. По данным работы применение тестостерона ассоциировалось с увеличением риска смерти, инфаркта и ишемического инсульта на 29%.

По данным работы риск ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА после 3х месяцев приема препаратов увеличивался .


Возможно даже из-за повышения сексуальной активности у мужчин в пожилом возрасте🤓
Учитывая данные о потенциальном риске связанном с применением заместительной терапии тестостероном FDA указала, что подобная терапия рекомендована только для мужчин имеющих низкий уровень тестостерона в связи с заболеваниями яичек, гипофиза или нарушений функции головного мозга приводящих к гипогонадизму.

Поэтому терапия тестостероном НЕ ВСЕГДА БЕЗОПАСНА, и приводит даже к инфарктам и инсультам у мужчин…

Разберём практически индивидуально это в моем закрытом марафоне «ХОЧУ И МОГУ» старт которого 18.08.2022.