Forwarded from ЦАРЬКОВ ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Готовы проверить себя на международном уровне?
Это больше, чем соревнование. Это шаг в профессиональное будущее!
https://colobattle.siterscs.com/
Это больше, чем соревнование. Это шаг в профессиональное будущее!
https://colobattle.siterscs.com/
🔥5
В рамках нашей традиционной рубрики мы вновь подготовили обучающие карточки:
🔗https://quizlet.com/ru/1150086367/lesson-44-flash-cards/?i=6dbao4&x=1jqY
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥2💯1
Добрый день, коллеги. Мы продолжаем разбираться в методологии научных исследований. Сегодня мы поговорим о некоторых методологических ошибках и обеспечении объективности.
Обезличивание - это процесс удаления или замены персональных данных участников исследования, чтобы их личность невозможно было установить. Чаще это замена фамилии, имени и отчества пациента на порядковый номер, или уникальный код пациента. Этот метод повышает объективность и непредвзятость исследователя и помогает действовать в рамках Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных».
Рандомизация - это процесс случайного распределения участников по группам исследования. Проводится аналогично обезличиванию, для устранения влияния предвзятости и обеспечения равномерного распределения пациентов между группами. Рандомизация помогает исключить систематическую ошибку отбора.
Пример: исследователь отобрал в группу исследования более здоровых или более приверженных в приему препарата пациентов.
Методы простой рандомизации:
• метод монеты - для каждого нового участника, подходящего под критерии включения, исследователь подбрасывает монету, где орел — группа А, решка — группа Б. Недостаток — риск дисбаланса. При малой выборке в 20 человек, можно случайно получить 15 человек в одной группе и 5 в другой, что снизит статистическую мощность исследования.
• метод конвертов - заранее подготавливается набор конвертов по количеству необходимых для исследования участников, равные части которых отмечаются номером участвующей в исследовании группы.
Однако более объективной является стратифицированная рандомизация. Пациентов делят на подгруппы по ключевым признакам — например, пол, возраст или стадия заболевания. Затем внутри каждой подгруппы проводят случайное распределение. Это гарантирует, что группы будут сопоставимы по критически важным факторам и не получится ситуации, когда все пожилые пациенты оказались в одной групп.
Одним из важных методов в клиническом исследовании является ослепление - метод, при котором одна или несколько сторон исследования не знают, какое именно лечение получает конкретный пациент.
• простое слепое - только пациент не знает о том, какой препарат получает (лекарство или плацебо), что исключает психологические ожидания пациента
• двойное слепое - больной не знает о том, какой препарат получает, а исследователь не знает, какой препарат изучает, что исключает неосознанное влияние врача на пациента
• тройное слепое - «золотой стандарт» объективности; о том, что принимал пациент не знает пациент, врач и аналитик, это предотвращает подгонку статистики под желаемый результат
При приеме лекарственных препаратов это легко осуществить - пациент получает плацебо - таблетку, содержащую мел или сахар. А как быть с инвазивными процедурами?
• имитация - для ослепления хирургических или аппаратных процедур используют «мнимые» вмешательства, например, имитация работы прибора без излучения или надрез кожи без глубокой операции. Недостаток - этическая сторона вопроса.
• «двойная имитация» - используется, когда нужно сравнить два лекарства в разных формах, например, таблетки и инъекции. Пациенту дают и таблетку, и инъекцию, но активное вещество содержится только в одном из них, а второе — плацебо
✍️ В комментария приводите свои примеры отсутствия объективности в исследованиях.
Обезличивание - это процесс удаления или замены персональных данных участников исследования, чтобы их личность невозможно было установить. Чаще это замена фамилии, имени и отчества пациента на порядковый номер, или уникальный код пациента. Этот метод повышает объективность и непредвзятость исследователя и помогает действовать в рамках Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных».
Рандомизация - это процесс случайного распределения участников по группам исследования. Проводится аналогично обезличиванию, для устранения влияния предвзятости и обеспечения равномерного распределения пациентов между группами. Рандомизация помогает исключить систематическую ошибку отбора.
Пример: исследователь отобрал в группу исследования более здоровых или более приверженных в приему препарата пациентов.
Методы простой рандомизации:
• метод монеты - для каждого нового участника, подходящего под критерии включения, исследователь подбрасывает монету, где орел — группа А, решка — группа Б. Недостаток — риск дисбаланса. При малой выборке в 20 человек, можно случайно получить 15 человек в одной группе и 5 в другой, что снизит статистическую мощность исследования.
• метод конвертов - заранее подготавливается набор конвертов по количеству необходимых для исследования участников, равные части которых отмечаются номером участвующей в исследовании группы.
Однако более объективной является стратифицированная рандомизация. Пациентов делят на подгруппы по ключевым признакам — например, пол, возраст или стадия заболевания. Затем внутри каждой подгруппы проводят случайное распределение. Это гарантирует, что группы будут сопоставимы по критически важным факторам и не получится ситуации, когда все пожилые пациенты оказались в одной групп.
Одним из важных методов в клиническом исследовании является ослепление - метод, при котором одна или несколько сторон исследования не знают, какое именно лечение получает конкретный пациент.
• простое слепое - только пациент не знает о том, какой препарат получает (лекарство или плацебо), что исключает психологические ожидания пациента
• двойное слепое - больной не знает о том, какой препарат получает, а исследователь не знает, какой препарат изучает, что исключает неосознанное влияние врача на пациента
• тройное слепое - «золотой стандарт» объективности; о том, что принимал пациент не знает пациент, врач и аналитик, это предотвращает подгонку статистики под желаемый результат
При приеме лекарственных препаратов это легко осуществить - пациент получает плацебо - таблетку, содержащую мел или сахар. А как быть с инвазивными процедурами?
• имитация - для ослепления хирургических или аппаратных процедур используют «мнимые» вмешательства, например, имитация работы прибора без излучения или надрез кожи без глубокой операции. Недостаток - этическая сторона вопроса.
• «двойная имитация» - используется, когда нужно сравнить два лекарства в разных формах, например, таблетки и инъекции. Пациенту дают и таблетку, и инъекцию, но активное вещество содержится только в одном из них, а второе — плацебо
✍️ В комментария приводите свои примеры отсутствия объективности в исследованиях.
❤6🏆3👍1
Добрый вечер!
Новые карточки доступны по ссылке👇
https://quizlet.com/ru/1151094468/lesson-45-flash-cards/?i=6dbao4&x=1jqY
Новые карточки доступны по ссылке
https://quizlet.com/ru/1151094468/lesson-45-flash-cards/?i=6dbao4&x=1jqY
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5
Физическое лицо вправе представить не более одной заявки, содержащей один проект в одной из 18 номинаций:
#создавай_возможности
#развивай_среду
#объединяй
#защищай
#стирай_границы
#сохраняй_природу
#двигай_сообщества
#вдохновляй
#делись_опытом
#береги
#открывай_страну
#будь_здоров
#помни
#расскажи_о_главном
#родные_любимые
#МЫВМЕСТЕ
#Ты_не_один
#вклад_в_будущее
Подробная информация на официальном сайте: https://fadm.gov.ru/directions/grant/
И в прикреплённом документе ниже⬇️
#карта_возможностей
#создавай_возможности
#развивай_среду
#объединяй
#защищай
#стирай_границы
#сохраняй_природу
#двигай_сообщества
#вдохновляй
#делись_опытом
#береги
#открывай_страну
#будь_здоров
#помни
#расскажи_о_главном
#родные_любимые
#МЫВМЕСТЕ
#Ты_не_один
#вклад_в_будущее
Подробная информация на официальном сайте: https://fadm.gov.ru/directions/grant/
И в прикреплённом документе ниже⬇️
#карта_возможностей
❤2
Дорогие девочки, девушки, женщины!
Сегодня, 8 марта, весь мир замирает в восхищении перед вами. Ваши улыбки озаряют жизнь, словно лучи весеннего солнца, а ваша доброта и забота делают этот мир чуточку лучше. Вы – источник вдохновения, мудрости и безграничной любви.
Сердечно поздравляем вас с этим чудесным праздником весны! Пусть каждый ваш день будет наполнен радостью, счастьем и взаимной любовью. Желаем вам исполнения самых заветных желаний, крепкого здоровья и неиссякаемой энергии для покорения новых вершин.
Пусть в ваших глазах всегда сияет свет, а сердца наполняются теплом и нежностью.
Пусть комплименты и цветы сыплются на вас водопадом, а каждый момент будет наполнен искренними улыбками и теплыми объятиями.
С праздником 8 Марта! Вы – наше всё!
Сегодня, 8 марта, весь мир замирает в восхищении перед вами. Ваши улыбки озаряют жизнь, словно лучи весеннего солнца, а ваша доброта и забота делают этот мир чуточку лучше. Вы – источник вдохновения, мудрости и безграничной любви.
Сердечно поздравляем вас с этим чудесным праздником весны! Пусть каждый ваш день будет наполнен радостью, счастьем и взаимной любовью. Желаем вам исполнения самых заветных желаний, крепкого здоровья и неиссякаемой энергии для покорения новых вершин.
Пусть в ваших глазах всегда сияет свет, а сердца наполняются теплом и нежностью.
Пусть комплименты и цветы сыплются на вас водопадом, а каждый момент будет наполнен искренними улыбками и теплыми объятиями.
С праздником 8 Марта! Вы – наше всё!
❤7🥰2💯1
Добрый день, коллеги. Мы продолжаем разбираться в методологии научных исследований. Сегодня мы поговорим о других возможных дизайнах исследования.
По объекту исследования:
• доклинические - объектом исследования являются лабораторные животные (мыши, крысы, морские свинки) или биологические модели (клеточные культуры и органоиды). Использование клеток, выращенных в чашках Петри, дешевле и не вызывает этических споров, однако не дает выявить системные реакции, например, осложнения, при исследовании лекарственных препаратов
• клинические - все исследования с участием человека
По методологии исследования можно разделить на:
• количественные - РКИ, мета-анализы
Где гипотеза подтверждается цифрами, статистикой на большой (сотни, тысячи пациентов), репрезентативной выборке.
Например: частота рецидивов после операции А на 30% ниже, чем после операции Б.
Теория ➡️ исследование
• качественные - анкетирование, интервью, наблюдение
Исследования помогают выявить психологически аспекты лечения, страхи и барьеры, но оценка субъективна. Больше подойдут для психологических, социологических исследований.
Например: после беседы с несколькими пациентами и анкетирования, врач пришел к выводу, что пациенты не готовы к геморроидэктомии, так как боятся выраженного болевого синдрома и длительного восстановления в послеоперационном периоде
Исследование ➡️ теория
Обратите внимание, что качественные исследования так же следует проводить, ведь на основании данного дизайна строятся новые, ранее неисследованные гипотезы и планируются пилотные исследования.
• исследования со смешанный методологией - одновременно оба вида исследования, когда одна проблема изучается с психологической и клинической стороны.
По объему исследования:
• пилотное - когда автор планирует крупное, требующее больших затрат исследование, необходимо опробовать его на небольшой по объему выборке
• полномасштабное - проводится в соответствии с разработанным протоколом
Основные задачи пилотного исследования:
• понять, есть ли ошибки в протоколе
• выяснить, понятны ли инструкции для пациентов и выполнимы ли манипуляции для персонала
• возможно ли набрать необходимую выборку
По объекту исследования:
• доклинические - объектом исследования являются лабораторные животные (мыши, крысы, морские свинки) или биологические модели (клеточные культуры и органоиды). Использование клеток, выращенных в чашках Петри, дешевле и не вызывает этических споров, однако не дает выявить системные реакции, например, осложнения, при исследовании лекарственных препаратов
• клинические - все исследования с участием человека
По методологии исследования можно разделить на:
• количественные - РКИ, мета-анализы
Где гипотеза подтверждается цифрами, статистикой на большой (сотни, тысячи пациентов), репрезентативной выборке.
Например: частота рецидивов после операции А на 30% ниже, чем после операции Б.
Теория ➡️ исследование
• качественные - анкетирование, интервью, наблюдение
Исследования помогают выявить психологически аспекты лечения, страхи и барьеры, но оценка субъективна. Больше подойдут для психологических, социологических исследований.
Например: после беседы с несколькими пациентами и анкетирования, врач пришел к выводу, что пациенты не готовы к геморроидэктомии, так как боятся выраженного болевого синдрома и длительного восстановления в послеоперационном периоде
Исследование ➡️ теория
Обратите внимание, что качественные исследования так же следует проводить, ведь на основании данного дизайна строятся новые, ранее неисследованные гипотезы и планируются пилотные исследования.
• исследования со смешанный методологией - одновременно оба вида исследования, когда одна проблема изучается с психологической и клинической стороны.
По объему исследования:
• пилотное - когда автор планирует крупное, требующее больших затрат исследование, необходимо опробовать его на небольшой по объему выборке
• полномасштабное - проводится в соответствии с разработанным протоколом
Основные задачи пилотного исследования:
• понять, есть ли ошибки в протоколе
• выяснить, понятны ли инструкции для пациентов и выполнимы ли манипуляции для персонала
• возможно ли набрать необходимую выборку
🔥7
Геморроидальный CASE 2026 - часть 2
Хирургическое лечение геморроя пациентов на антикоагулянтах
Когда? 12.03 в 17.00 (МСК)
Где? Онлайн
О чем? Узнаем об особенностях оперативного лечения пациентов принимающих антикоагулянты и насладимся живой хирургией в исполнении экспертов
Присоединяйтесь и задавайте свои вопросы! Как всегда, будут отмечены самые активные участники. Мы ждём вас!
https://siterscs.com/events/gemorroidalynyy-case-2026-chasty-2
Хирургическое лечение геморроя пациентов на антикоагулянтах
Когда? 12.03 в 17.00 (МСК)
Где? Онлайн
О чем? Узнаем об особенностях оперативного лечения пациентов принимающих антикоагулянты и насладимся живой хирургией в исполнении экспертов
Присоединяйтесь и задавайте свои вопросы! Как всегда, будут отмечены самые активные участники. Мы ждём вас!
https://siterscs.com/events/gemorroidalynyy-case-2026-chasty-2
❤4