Молодежный совет РОКХ «Колопроктология будущего»
1.26K subscribers
818 photos
72 videos
299 files
390 links
Место встречи будущих и настоящих молодых колопроктологов.
Учимся, самореализуемся, общаемся, смеемся над мемами
Download Telegram
29. Согласно данным исследования «Risk factors for rectal perforation during presacral cyst removal: a comparison between transabdominal, perineal, and combined surgical approaches» (P. Tsarkov, S. Barkhatov et al.) в зависимости от пространственного расположения кисты применялся строго дифференцированный подход к выбору хирургического доступа. Какие топографические ориентиры (по данным предоперационной визуализации) являлись прямым показанием для применения комбинированного (трансабдоминально-промежностного) доступа?
30. Согласно данным исследования «Effect of Antithrombotic Therapy on Secondary Bleeding After Proctological Surgery» (Maemoto R., Tsujinaka S. et al.) каким должен быть подход к предоперационной подготовке пациентов, принимающих препарат варфарин, учитывая планируемое вмешательство на анальном канале (например, геморроидэктомию)?
31. Согласно исследованию «Sclerotherapy in Hemorrhoids» (He A., Chen M.), склеротерапия НЕ является методом выбора для следующей группы пациентов
Anonymous Quiz
54%
Пациенты, страдающие воспалительными заболеваниями кишечника
31%
Дети с симптоматическим геморроем
0%
Пациенты со СПИДом
15%
Пациенты с кровоточащим геморроем на фоне цирроза печени
32. Какой фактор ассоциирован с повышением риска кровотечения в исследовании «Bleeding After Hemorrhoidectomy in Patients on Anticoagulation Medications» (Kolbeinsson HM et al.)?
Anonymous Quiz
79%
Отказ от прошивания сосудистой ножки геморроидального узла
0%
Применение ультразвукового скальпеля Harmonic
21%
Мужской пол
0%
Возраст 25-55 лет
Добрый день, коллеги! Мы продолжаем рубрику Professional jargon VS Patient-friendly language

Продолжаем разговор о послеоперационных осложнениях

⚠ В прошлый раз мы говорили об инфицировании области хирургического вмешательства. Одним из её объективных симптомов является гнойное отделяемое — purulent discharge

⚠ Один из более доступных терминов — yellowish fluid (желтоватая жидкость). Однако это достаточно субъективный термин, т.к. он не отражает гнойный характер отделяемого. Он подходит, если вашему собеседнику неизвестно понятие pus (гной)

Сохраняйте карточку и продолжайте изучать #медицинский_английский вместе с МСКБ!
«Один за всех, и все за одного!»

— этот девиз скоро прозвучит не с киноэкрана, а в самом сердце профессионального братства: на мастер‑классах Российского Общества Колоректальных Хирургов в Самаре.

https://siterscs.com/samara

Мы не предлагаем интриги и дуэли на шпагах — мы предлагаем дуэли аргументов, разбор сложных случаев и честный обмен опытом, где каждое мнение важно!

📅 13 ноября — разбираем противоречия в подходах к лечению опухолей прямой кишки.

📅 14 ноября — фокус на заболеваниях анального канала и перианальной области.

Приглашаем Вас скрестить шпаги вместе с экспертами Российского Общества Колоректальных Хирургов!
Вы сможете не просто послушать лекции — вы будете разбирать реальные кейсы плечом к плечу с коллегами, спорить, уточнять, находить точки опоры там, где стандарты расходятся.

Это встреча единомышленников!
Здесь ценят опыт и не боятся вопросов.

Программа и регистрация по ссылке:
https://siterscs.com/samara

А ещё мы приготовили подарки и сюрпризы для всех участников, а самым активным — билеты на Российскую Школу Колоректальной Хирургии в 2027 году.

И когда вернёмся в свои клиники, у нас будет не один повод мысленно сказать судьбе «Merci beaucoup»: за разборы, за алгоритмы, за ответы на те самые вопросы, которые каждый день встают перед нами.

Приезжайте в Самару на мастер-классы РОКХ🤍
🔥1
📑 Вопрос 29

Пресакральные кисты требуют иссечения из-за риска малигнизации и инфицирования. Исследование демонстрирует, что изолированные трансабдоминальный или промежностный доступы имеют ограничения. Одновременное распространение верхнего полюса выше S5 и нижнего за основание копчика (или вовлечение мышц, поднимающих задний проход) делают операцию из одного доступа технически сложной и повышают риск перфорации прямой кишки. Сочетание абдоминального и промежностного этапов обеспечивает адекватную визуализацию и прецизионное выделение стенок кисты из окружающих структур.
📑 Вопрос 30

Вмешательства в анальном канале и перианальный области связаны с высоким риском как интраоперационного, так и отсроченного вторичного кровотечения из-за обильной васкуляризации аноректальной зоны.
Согласно исследованию, отмена варфарина без прикрытия недопустима у пациентов с высоким тромбоэмболическим риском. Стандартом предоперационной подготовки является полная отмена варфарина за 5 дней до операции с переходом на терапевтические дозы низкомолекулярных гепаринов, которые отменяются за 12–24 часа до разреза. Это минимизирует риск кровотечения без повышения угрозы тромбоэмболии.
📑 Вопрос 31

Склеротерапия — эффективный малоинвазивный метод лечения геморроя I-II стадии, основанный на инъекционном введении склерозанта в подслизистый слой, что вызывает асептическое воспаление, фиброз и облитерацию просвета сосудов.

Согласно обзору, у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника слизистая оболочка анального канала и прямой кишки исходно компрометирована. Химически индуцированное склерозантом локальное воспаление в этой зоне способно спровоцировать тяжелое обострение основного заболевания, привести к формированию глубоких торпидных язв, парапроктита и сложных аноректальных свищей.
📑 Вопрос 32

В исследовании при многофакторном анализе клинических данных было установлено, что мужской пол является независимым статистически значимым фактором риска развития вторичного кровотечения. Патофизиологически это связывают с более высоким системным артериальным давлением у мужчин, особенностями микроциркуляции анодермы, более частым несоблюдением охранительного режима и рекомендаций по размягчению стула в раннем послеоперационном периоде.
Сегодня особенный понедельник! Сегодня День колопроктолога! 🎉

Коллеги, вы каждый день стоите на страже здоровья людей, порой беря на себя самую непростую, деликатную и ответственную работу🫂

Коллеги, вы - не просто блестящие специалисты, вы - люди с большим сердцем🤍
Вы лечите рак кишечника, помогаете при болезнях анального канала, возвращаете пациентам надежду и качество жизни.

За каждым успешным случаем — десятки часов напряжённой работы, бессонные ночи, сложные решения, в которых нельзя ошибиться.

Коллеги, вы бесконечно учитесь.
Следите за последними научными открытиями, осваиваете новые методики, стремитесь применять самые современные знания на практике.
Вы поглощены своим делом и не просто делаете свою работу, а вкладываете в неё душу, относясь к каждому пациенту как к человеку, у которого своя история, свои страхи и надежды.
Гордимся тем, что работаем, учимся и перенимаем опыт вместе.

Коллеги, от всей души желаем вам крепкого здоровья.
Желаем успехов в работе, новых профессиональных достижений и признания.
И пусть в вашей насыщенной жизни всегда будут моменты, когда можно просто выдохнуть, почувствовать радость и получить удовольствие от простых вещей.

С праздником, дорогие колопроктологи! Спасибо за ваш труд, за ваше терпение, за ваше большое сердце! 🤍

Всегда Ваше, Российское Общество Колоректальных Хирургов!
❤2
33. В исследовании «Development and validation of a practical score to predict pain after excisional hemorrhoidectomy» (Francesco Selvaggi) с участием 514 пациентов проведена оценка прогнозов болевого синдрома у пациентов, перенесших геморроидэктомию.
Одним из факторов риска развития выраженной боли в раннем послеоперационном периоде является:
Anonymous Quiz
37%
Женский пол
32%
Наличие высшего образования у пациента
11%
Сниженный тонус сфинктера
21%
Перенесенная геморроидэктомия в анамнезе
34. При использовании склеротерапии для лечения геморроидальной болезни применяются различные формы склерозанта. Так, в исследовании «Efficacy and safety of sclerotherapy with polidocanol foam in comparison with fluid sclerosant in the treatment of first-grade haemorrhoidal disease: a randomised, controlled, single-blind, multicentre trial» (Karl-Heinz Moser) демонстрируются результаты применения жидкой и пенной форм.