Интересный факт

Препарат для лечения алкоголизма в офтальмологии?

https://bit.ly/3xwyFgr (18.03.2022г.)

Учёные Калифорнийского университета в Беркли, провели исследование, опубликовав его в журнале Science Advances

Результат был неожиданным!
Дисульфирам, используемый при лечении алкоголизма, улучшил зрение у мышей с дегенерацией сетчатки.

Стало известно, что это происходит за счёт того, что препарат ингибирует ферменты вырабатывающие ретиноевую кислоту.

Исследователи планируют сотрудничество с офтальмологами для проведения клинических исследований с участием пациентов с нарушениями зрения, включая возрастную макулярную дегенерацию.

-Узнала, что вы шаристый доктор, и решила приехать - "обрадовала" меня сегодня пациентка.

Спасибо, конечно, за доверие, не думала, что так теперь грамотных врачей называют😁 А вы как рекомендуете понравившихся специалистов?

- ТОЛЬКО НЕ ОЧКИ!
Есть же какой-то другой выход? – с надеждой спрашивают меня пациентки на каждом приёме. - Может, витамины помогут или капельки покапать? А гимнастика? А лазерная коррекция?

Увы, нет. Наш хрусталик, который «настраивает» зрение на различные расстояния, с возрастом становится жестким и уже не может сфокусироваться вблизи. Мышц в нем нет, так что никакие «тренировки» не помогут.

Сначала становятся недоступными инструкции к лекарствам и состав продуктов. Потом – сообщения в телефоне и банковские документы.

Приходится отодвигать руки, попытки сосредоточиться и напрячь глаза вызывают слезотечение и головную боль. И любимые хобби – от чтения книг до рукоделия – становятся непозволительной роскошью.

Я проходила все эти этапы, трусливо оттягивая надевание очков. А мне ведь даже к офтальмологу за рецептом идти не нужно 🤓

- Мама, ну ты же еще не старая! – возмутился и расстроился сын, когда я не смогла проверить его сочинение, написанное мышиными каракулями.

Действительно, чего это я? Самое время наслаждаться жизнь, а я зачем-то превращаю себя в слепую старушку, лишенную многих радостей.

В оптику я отправилась в тот же день. Выбрала тонкую позолоченную оправу с нарядными заушниками – и почувствовала себя не только помолодевшей, но и модной. Честно говоря, даже пожалела, что не сделала этого раньше – столько возможностей упустила.

Надеюсь, мой собственный опыт поможет и вам понять, что возрастные очки не равно старость.


Кстати, вчера от психолога Натальи Крайновой ( https://vk.com/club_psy_kraynova) узнала, что очки нужно подбирать не только по форме лица, но по психотипу. Тогда они точно будут вызывать у вас не раздражение, а только положительные эмоции.

А ЗАЧЕМ ПРЯТАТЬ ГЛАЗА ОТ СОЛНЦА?
Сами же говорите, что оно полезно для зрения?

Да, очень полезно. Глаз, который не видит свет, не сможет развиваться. Так происходит при врожденных катаракте, помутнении роговицы, зрачковых мембранах и т.д Если не решить проблему в кратчайшие сроки, развивается обскурационная амблиопия (ленивый глаз из-за преграды свету)

Важен солнечный свет и для профилактики близорукости. Он стимулирует выработку дофамина. этот гормон не только вызывает чувство радости, но и способствует укреплению склеры (белковой оболочки глаза). Если склера крепкая - глаз не растягивается, а значит близорукость возникает позже и прогрессирует медленнее.

Вот только ультрафиолет, который мы получаем вместе со светом, может изрядно навредить зрению. Выделяют даже целую группы заболеваний, вызванных солнечным излучением - офтальмогелиозы.
К ним относятся:

Со стороны кожи
✅ ранние морщины
✅ фотодерматит
✅ дерматохалязис (растяжение кожи)
✅ рак кожи

На поверхности глаза:
✅пингвекулы - те самые непонятные "наросты" на белке глаз, с которыми вы часто обращаетесь на прием
✅ птеригиум - "наползание" слизистой на роговицу.
✅фотокератит (УФ-лучи вызываю ожог, как при работе со сваркой)
✅старческая дуга
✅ обострение герпетического кератита

Оптические среды:
👁‍🗨 катаракта
👁‍🗨 раннее развитие возрастной дальнозоркости
👁‍🗨 разжижение стекловидного тела

Сосудистая оболочка и сетчатка
👁‍🗨обострение иридоциклитов
👁‍🗨меланома радужки или хориоидеи
👁‍🗨 возрастная макулярная дистрофия - поражение центральной части сетчатки, ведущее к необратимой слепоте

Не забывайте, что некоторые лекарственные препараты повышают чувствительность тканей к солнечным лучам. И "привычно-безопасное" время пребывания на солнышке приводит к ожогам. Такую фотосенсибилизацию вызывают:
💊 антибиотики
💊противовоспалительные препараты
💊ретиноиды
💊 антидепрессанты
💊противоаллергические препараты

Так что же теперь, совсем не выходить на солнце? Вовсе нет! Гуляйте на здоровье, только в солнцезащитных очках. Как выбирать их правильно - расскажу в ближайшие дни. Подключите уведомления, чтобы не пропустить полезную информацию!

НАДЕВАТЬ ОЧКИ НА ОЧКИ?

И в самом деле, что делать, если уже носишь очки с диоптриями, но хочешь защитить глаза от солнца?

Есть три способа:

😎Фотохромные очки или, по простому, «хамелеоны». Специальная структура линза позволяет им затемняться на солнце в зависимости от его яркости. На мой взгляд – лучший способ хорошо видеть в любую погоду. Можно выбрать цвет тонировки (коричневый, серый и т.д.) Мой близорукий сын носит такие в любой сезон – зимой яркого солнышка у нас тоже много.

Единственный недостаток – нужно ждать полторы –две минуты, пока линзы потемнеют – и примерно столько же – пока «расколдуются» обратно, если вы заходите с улицы в помещение.

В качественных фотохромах УФ защита тоже предусмотрена, но проверить ее наличие не помешает. Сейчас в оптиках появились и "хамелеоны" с эффектом поляризации, что делает защиту от солнечных бликов еще комфортнее.

😎 Солнцезащитные очки на контактные линзы – самый простой способ для тех, кто уже носит линзы. Очки подбираем по обычным правилам (См. здесь: https://vk.com/wall-184165062_1450)

😎– «Не переношу очки, даже солнечные – давят, жмут, голова кружится» - жалуются некоторые пациенты. Что ж, любой каприз за ваши деньги. Компания-производитель известных Оазисов выпустила на их основе фотохромные контактные линзы. (Спасибо замечательному доктору-оптометристу Айгуль Аскаровой, что держит меня в курсе всех новинок)

Хрусталик и сетчатку от ультрафиолета такие линзы защищают, а вот конъюнктива и нежная кожа век остаются под ударом. Еще мне было интересно, как выглядят глаза в таких затемненных линзах – не «потеряются» ли зрачки? Но увидеть удалось только рекламные фото, которые и вам показываю. Если уже опробовали новинку на себе – поделитесь впечатлениями.

А вы какой способ предпочитаете?

КАК Я ОЧКИ УКРАЛА,
или НЕ ДРАЗНИТЕ ЧЕРНОГО КОТА.

Моя жизнь - мои правила! А значит, черные кошки - к большим деньгам, - решила я однажды. С тех пор каждая встреча с ними и впрямь сулила доход: то премию выпишут, то старый долг вернется. Возможно поэтому представители чернокошачьих старались обходить меня стороной (вот жалко им что ли? как будто из своего кармана платят).

Поэтому, встретив на днях угольного красавца в шаге от работы, я очень обрадовалась - прибавка к зарплате сейчас будет очень кстати. Кот топтался на месте и переходить дорогу не хотел. Пару раз порывался даже обежать меня сзади, но я делала шаг назад, пропуская его.

В конце концов котяра все же прошмыгнул передо мной и скрылся под ближайшей машиной. А я поспешила на работу в радостном ожидании. Но, похоже, нарушать договоренности сейчас принято не только в человеческом мире. Дождалась я не денег, а неприятностей.

Последней в записи была премилая бабуля в модных желтых очках. Такая - из старой, настоящей интеллигенции, с балетной осанкой и грамотной речью. Когда пришло время обсуждать мои назначения, выяснилось, что в своих "дальних" очках пациентка прочитать их не сможет. Пришлось соорудить ей "ближние" из диагностического набора - мне важно, чтобы больные все понимали и задавали вопросы.

Расстались мы весьма довольные друг другом. Я спешно дописывала историю болезни - погода шепчет, и так полдня на работе прошло, надо хоть вторую половинку ухватить. Минут через пять в дверь заглянул мужчина с вопросом: не оставила ли мама у меня очки. Мы оглядели кабинет - каждый со своего места - и очков не заметили.

Следом позвонили с рецепшн с тем же вопросом.
- Нету, смотрели уже , - ответила я и встала с кресла, собираясь домой. Вот тут-то и увидела на столе желтые очки, которые пациентка задвинула за проверочную табличку.

Побежала через 2 ступеньки вниз, успела застать семейство на парковке, вручила сыну очки. Думала, бабушка будет рада вернувшейся пропаже. Не тут-то было.

Через час меня выдернул из праздного гуляния звонок дежурного врача-администратора: сын позвонил в клинику со скандалом, уверяя, что я подменила бабуле дорогие очки на дешёвку.

Вот честно - даже не знала, что ответить. Во-первых, был оскорбителен сам факт обвинения в подлоге. Во-вторых - у нас же не магазин оптики, добыть за 10 минут похожие желтые очки с такими же диоптриями мне было просто негде. Да и зачем?

Но клиент всегда прав, поэтому подняли записи видеокамер и убедились, что пациентка вошла в клинику ровно в тех очках, что я ей вернула. Дело закончилось примирением сторон, сын даже принес извинения, но осадочек-то остался.

И вот одного не понимаю: бабуле в силу её 76 лет могло показаться всякое, но почему сын со снохой не вспомнили, в каких очках была мама 30 минут назад? Она же их постоянно носит.

В общем, друзья мои, выныривайте иногда из гаджетов и важных мыслей, чтобы посмотреть на близких. И фото семейные делайте почаще - сами себе потом за это спасибо скажете!

РУССКИЕ СВОИХ НЕ БРОСАЮТ

Я не назначаю лечение онлайн первичным пациентам – по закону нельзя, да и ошибиться с заочным диагнозом проще простого. Не собиралась и в этот раз, когда Мэри (назовем ее так) обратилась мне в личку. «Рядом никакой медицинской помощи нет, - писала она, - а глаз покраснел и гноится. Чем я могу себе помочь?»

Ну чем можно помочь без лекарств при гнойном конъюнктивите? Промыть ромашкой и заваркой? Сомнительные по эффективности занятие. Решив, что Мэри уехала на выходные в глубинку, я посоветовала ей добыть капли антисептика и обратиться к врачу при первой же возможности. Девушка тактично поблагодарила и больше не беспокоила.

Однако меня терзали смутные воспоминания – что-то я о ней читала такое, что не давало покоя. Помучившись сомнениями, зашла к ней на страничку – и вспомнила. ВК-шные «друзья друзей» порой всплывают в ленте, так я и увидела рассказ Мэри о том, как она поехала в гости в Шотландию, а грянувший вскоре карантин запер её там на долгие месяцы.

О «прелестях» английской медицины я наслышана от живущей в Лондоне родственницы: очередь к гинекологу 2 года, температура 38 – не повод для обращения к врачу, таблетки, выдаваемые в аптеке поштучно и прочие «радости», в которые с нашим менталитетом поверить трудно.

- Надо спасать! – подумала я тогда. – Русские своих не бросают!
И написала Мэри, чтобы узнать о состоянии глаза. Разумеется, от заварки лучше не стало. Девушка даже умудрилась неофициально добыть глазную мазь, от которой не стало лучше. Врач (по страховке) проконсультировал только по телефону (!) и пообещал выписать завтра лекарство официально. Ту же левомицетиновую мазь.

Пазл в моей голове не складывался. Левомицетин – ооочень старый антибиотик, бактерии к нему давно научились вырабатывать защиту. Может быть, в Шотландии из-за аптечных сложностей микробы другие? Полезла по европейским гайдам – нет, там тоже рекомендуются более современные антибиотики.

Да и по клинике состояние Мэри больше напоминало вирусный конъюнктивит, при котором антибиотики не нужны вовсе. Первую неделю – симптоматическая терапия для облегчения дискомфорта, со второй (при необходимости) – гормоны.

Однако Англия – не Россия, там нельзя просто пойти и купить аптеке всё, что захочется. В лучшем случае можно найти в супермаркете увлажняющие капли. Если повезет – противоаллергические.
И тут меня осенило!

Продолжение следует