Фотографируйте младенцев чаще! Причем со вспышкой и отключенной защитой от красных глаз. Это поможет вовремя поймать и вылечить самый зловещий детский рак глаза – ретинобластому.
Развивается она обычно в возрасте до 6 лет. Примерно в четверти случаев – до года, в 70% - до 3-х лет. Понятное дело, такие малыши и сами не смогут осознать ухудшение зрения, и уж тем более не смогут рассказать об этом.
Опухоль на ранних стадиях не болит, не видна снаружи. Единственный симптом – белое свечение зрачка или «кошачий глаз». Позднее может присоединиться косоглазие, повышение внутриглазного давления (глаукома), воспаление. В самых тяжелых случаях ретинобластома прорастает вдоль зрительного нерва в мозг, тогда прогноз для жизни неблагоприятный.
Когда опухоль еще небольшая, химиотерапия и облучение позволяют сохранить не только глаз, но и зрение. В более развитых стадиях глаз приходится удалять, чтобы сохранить ребенку жизнь.
Значит, жизненно важно выявить опухоль на ранних стадиях. Для этого нужно:
1. Не пропускать приемы у детского офтальмолога. По стандартам они проводятся в 1 мес, 1 и 3 года.
2. Делая фото малышей, не только умиляйтесь, но и обращайте внимание на красный рефлекс от зрачков. Если он вдруг стал белым или желтоватым – срочно несите малыша к глазному врачу.
Ученые рассмотрели сотни фотографий детей с ретинобластомой и выяснили: в половине случаев белый зрачок на них был виден уже за год до постановки диагноза. По результатам исследования создали приложение для смартфонов Сradle.
Искусственный интеллект обучили выявлять «белый зрачок» на фото, которые хранятся в галерее телефона. Это очень удобно – не нужно никуда пересылать фото, каждая свежая партия снимков быстро обрабатывается.
Но прежде чем рекомендовать вам это приложение, я протестировала его сама. Среди 1200 моих снимков подозрительным оказалось только фото газового счетчика. Но когда я подгрузила в галерею фото детишек с белым зрачком, Сradle обратила внимание только на один снимок из трех. И результат в нескольких попытках был одинаковым.
Что ж, подождем, пока искусственный интеллект станет умнее. А пока здоровье и зрение детишек в руках (и смартфонах) родителей. Будьте бдительны! И не забывайте делиться полезной информацией с друзьями!
Развивается она обычно в возрасте до 6 лет. Примерно в четверти случаев – до года, в 70% - до 3-х лет. Понятное дело, такие малыши и сами не смогут осознать ухудшение зрения, и уж тем более не смогут рассказать об этом.
Опухоль на ранних стадиях не болит, не видна снаружи. Единственный симптом – белое свечение зрачка или «кошачий глаз». Позднее может присоединиться косоглазие, повышение внутриглазного давления (глаукома), воспаление. В самых тяжелых случаях ретинобластома прорастает вдоль зрительного нерва в мозг, тогда прогноз для жизни неблагоприятный.
Когда опухоль еще небольшая, химиотерапия и облучение позволяют сохранить не только глаз, но и зрение. В более развитых стадиях глаз приходится удалять, чтобы сохранить ребенку жизнь.
Значит, жизненно важно выявить опухоль на ранних стадиях. Для этого нужно:
1. Не пропускать приемы у детского офтальмолога. По стандартам они проводятся в 1 мес, 1 и 3 года.
2. Делая фото малышей, не только умиляйтесь, но и обращайте внимание на красный рефлекс от зрачков. Если он вдруг стал белым или желтоватым – срочно несите малыша к глазному врачу.
Ученые рассмотрели сотни фотографий детей с ретинобластомой и выяснили: в половине случаев белый зрачок на них был виден уже за год до постановки диагноза. По результатам исследования создали приложение для смартфонов Сradle.
Искусственный интеллект обучили выявлять «белый зрачок» на фото, которые хранятся в галерее телефона. Это очень удобно – не нужно никуда пересылать фото, каждая свежая партия снимков быстро обрабатывается.
Но прежде чем рекомендовать вам это приложение, я протестировала его сама. Среди 1200 моих снимков подозрительным оказалось только фото газового счетчика. Но когда я подгрузила в галерею фото детишек с белым зрачком, Сradle обратила внимание только на один снимок из трех. И результат в нескольких попытках был одинаковым.
Что ж, подождем, пока искусственный интеллект станет умнее. А пока здоровье и зрение детишек в руках (и смартфонах) родителей. Будьте бдительны! И не забывайте делиться полезной информацией с друзьями!
👍14😱2
ВСЕ ВРАЧИ ВРУТ!
Им бы только приписать оказанные услуги! Чтобы денег срубить со страховой компании, - думали работники этих самых компаний. – Взять, например, ретинопатию недоношенных. Вот как убедиться, что она действительно есть у ребенка? Может., офтальмологи её пишут всем подряд, чтобы получить оплату за дорогостоящее лазерное лечение?
И заказали страховщики инженерам прибор чудесный. Который бы фотографии глазного дна делал, но при этом не позволял вносить изменения. То есть нельзя было фото глаз одного ребенка приписать другому.
Так появилась специальная ретинальная камера для малышей. И стала отличным подспорьем врачам – помогала вовремя и правильно диагностировать и патологию сетчатки, и внутриглазные опухоли (про ретинобластому я писала в недавнем посте), и врожденные болезни глаз.
Когда чудо-аппарат добрался до питерской клиники, докторов сильно смутил запрет на внесение изменений. «Мы его хакнем и перепрограммируем», - решили они. Не корысти ради, а любопытства для. В итоге… дорогущая техника до сих пор стоит сломанная.
Эту байку рассказала нам питерский преподаватель на курсах повышения квалификации. Не знаю, насколько она правдоподобна – в интернете похожих историй не нашла. Зато там рассказывается, как врачи с инженерами ещё с 1886г пытались получить фото глазного дна.
Ну, с докторами все понятно. А зачем обследование на ретинальной камере пациенту?
- убедиться, что врачи не врут. И доктор может показать на глазном дне изменения, о которых говорит
- достоверно отследить развитие воспалений, дистрофий сетчатки. А для фотофиксации прогрессирования глазных опухолей к нам направляют даже из Уфимского НИИ глазных болезней
- получить второе мнение - снимок можно отправить по интернету любому специалисту
- подтвердить изменения на глазном дне при оформлении инвалидности
А пару раз мне удавалось с помощью ретинальной камеры решить нетривиальные задачи. Например - спасти глаз от удаления или помочь пациентке получить желанную работу. Но об этом - в следующих постах.
Хотите пройти обследование на ретинальной камере и получить снимки на руки всего за 1155р? Записывайтесь в «Будь здоров» по тел. 226-72-72 или на сайте клиники. Жду вас на приеме!
Им бы только приписать оказанные услуги! Чтобы денег срубить со страховой компании, - думали работники этих самых компаний. – Взять, например, ретинопатию недоношенных. Вот как убедиться, что она действительно есть у ребенка? Может., офтальмологи её пишут всем подряд, чтобы получить оплату за дорогостоящее лазерное лечение?
И заказали страховщики инженерам прибор чудесный. Который бы фотографии глазного дна делал, но при этом не позволял вносить изменения. То есть нельзя было фото глаз одного ребенка приписать другому.
Так появилась специальная ретинальная камера для малышей. И стала отличным подспорьем врачам – помогала вовремя и правильно диагностировать и патологию сетчатки, и внутриглазные опухоли (про ретинобластому я писала в недавнем посте), и врожденные болезни глаз.
Когда чудо-аппарат добрался до питерской клиники, докторов сильно смутил запрет на внесение изменений. «Мы его хакнем и перепрограммируем», - решили они. Не корысти ради, а любопытства для. В итоге… дорогущая техника до сих пор стоит сломанная.
Эту байку рассказала нам питерский преподаватель на курсах повышения квалификации. Не знаю, насколько она правдоподобна – в интернете похожих историй не нашла. Зато там рассказывается, как врачи с инженерами ещё с 1886г пытались получить фото глазного дна.
Ну, с докторами все понятно. А зачем обследование на ретинальной камере пациенту?
- убедиться, что врачи не врут. И доктор может показать на глазном дне изменения, о которых говорит
- достоверно отследить развитие воспалений, дистрофий сетчатки. А для фотофиксации прогрессирования глазных опухолей к нам направляют даже из Уфимского НИИ глазных болезней
- получить второе мнение - снимок можно отправить по интернету любому специалисту
- подтвердить изменения на глазном дне при оформлении инвалидности
А пару раз мне удавалось с помощью ретинальной камеры решить нетривиальные задачи. Например - спасти глаз от удаления или помочь пациентке получить желанную работу. Но об этом - в следующих постах.
Хотите пройти обследование на ретинальной камере и получить снимки на руки всего за 1155р? Записывайтесь в «Будь здоров» по тел. 226-72-72 или на сайте клиники. Жду вас на приеме!
👍13
КАК ФОТО ГЛАЗ ОТ УДАЛЕНИЯ СПАСЛО
- Я уже смирилась с тем, что глаз придется удалять, рассказывает пациентка на приёме. Списалась с клиникой в Челябинске, вот обследования доделаю - и поеду.
История этой женщины весьма необычна. Первый врач, который заглянул ей в глаза, был... проктолог. Вот такой достался внимательный доктор - заметил темное пятно на радужке и направил в офтальмологический центр.
Там провели обследование, включая наисовременнейшую ОСТ переднего отрезка. В области пятна выявили утолщение радужки. Женщина, конечно, расстроилась страшно - рак всегда пугает, а уж в глазу тем более. Но взяла себя в руки, стала готовиться к операции.
Ко мне её направили на фоторегистрацию. Поскольку у нас в клинике "Будь здоров" можно на ретинальной камере сфотографировать различные отделы глаза и отследить их изменения (в т.ч. рост опухоли) во времени.
Новообразования радужки мне попадались всего пару раз за 25 лет практики. Так что я не упустила возможность посмотреть пациентку за щелевой лампой (микроскоп такой офтальмологический). Но увиденное было похоже не на рост ткани, а …
Знаете, радужка напоминает рыхло связанный многослойный бублик. Представьте, что на него просыпали в одном месте горсть золы, которая забилась во все щели между нитями и еще горкой сверху лежит. Вот на что было похоже. И рядом – россыпь мелких пигментных пятнышек. И на втором глазу такие же. «Веснушки радужки» это называется.
- Были точечки на глазу раньше? – спрашиваю. Оказывается, с детства были, а пятно вот только год назад появилось. Значит, пигментация резко усилилась. И есть всего одна группа препаратов, дающих такие осложнения. Это аналоги простагландинов, капли от глаукомы.
И так, и эдак пациентку пытаю – нет, глаукомы не было, ничего не капала. Ну не может такого быть! Своим глазам я верю больше, чем любой аппаратуре. На третий раз вопрос ставлю немного иначе: «А давление глазное никогда не повышалось?»
И тут – бинго! Женщина вспоминает, что однажды ей намеряли повышенное давление на левом глазу и сразу назначили ксалатан. Она его месяц-другой покапала, да и бросила, ибо дорого, да и непонятно зачем – про глаукому ей не рассказали почему-то. Однако даже короткого периода закапывания хватило, чтобы усилить отложение пигмента на радужке и превратить «веснушку» в зловещее пятно.
Отправила пациентку обратно в офтальмологический центр, попросив коллегу проконтролировать ситуацию. Онкологический диагноз был снят, необходимость удалять глаз отпала.
А вот глаукома подтвердилась. Только капли теперь назначили из другой группы, не вызывающие пигментацию. Надеюсь, бросать их самовольно пациентка больше не будет.
- Я уже смирилась с тем, что глаз придется удалять, рассказывает пациентка на приёме. Списалась с клиникой в Челябинске, вот обследования доделаю - и поеду.
История этой женщины весьма необычна. Первый врач, который заглянул ей в глаза, был... проктолог. Вот такой достался внимательный доктор - заметил темное пятно на радужке и направил в офтальмологический центр.
Там провели обследование, включая наисовременнейшую ОСТ переднего отрезка. В области пятна выявили утолщение радужки. Женщина, конечно, расстроилась страшно - рак всегда пугает, а уж в глазу тем более. Но взяла себя в руки, стала готовиться к операции.
Ко мне её направили на фоторегистрацию. Поскольку у нас в клинике "Будь здоров" можно на ретинальной камере сфотографировать различные отделы глаза и отследить их изменения (в т.ч. рост опухоли) во времени.
Новообразования радужки мне попадались всего пару раз за 25 лет практики. Так что я не упустила возможность посмотреть пациентку за щелевой лампой (микроскоп такой офтальмологический). Но увиденное было похоже не на рост ткани, а …
Знаете, радужка напоминает рыхло связанный многослойный бублик. Представьте, что на него просыпали в одном месте горсть золы, которая забилась во все щели между нитями и еще горкой сверху лежит. Вот на что было похоже. И рядом – россыпь мелких пигментных пятнышек. И на втором глазу такие же. «Веснушки радужки» это называется.
- Были точечки на глазу раньше? – спрашиваю. Оказывается, с детства были, а пятно вот только год назад появилось. Значит, пигментация резко усилилась. И есть всего одна группа препаратов, дающих такие осложнения. Это аналоги простагландинов, капли от глаукомы.
И так, и эдак пациентку пытаю – нет, глаукомы не было, ничего не капала. Ну не может такого быть! Своим глазам я верю больше, чем любой аппаратуре. На третий раз вопрос ставлю немного иначе: «А давление глазное никогда не повышалось?»
И тут – бинго! Женщина вспоминает, что однажды ей намеряли повышенное давление на левом глазу и сразу назначили ксалатан. Она его месяц-другой покапала, да и бросила, ибо дорого, да и непонятно зачем – про глаукому ей не рассказали почему-то. Однако даже короткого периода закапывания хватило, чтобы усилить отложение пигмента на радужке и превратить «веснушку» в зловещее пятно.
Отправила пациентку обратно в офтальмологический центр, попросив коллегу проконтролировать ситуацию. Онкологический диагноз был снят, необходимость удалять глаз отпала.
А вот глаукома подтвердилась. Только капли теперь назначили из другой группы, не вызывающие пигментацию. Надеюсь, бросать их самовольно пациентка больше не будет.
👏16👍4❤3
А заодно выберем тему постов на следующий месяц:
Anonymous Poll
17%
Школьная бллизорукость
23%
Глаукома
32%
Невероятные истории пациентов
36%
Очки и линзы: как подбирать и выбирать
- Не пойду больше к этому врачу! От его лечения только хуже стало! - нередко слышу от пациентов. И не соглашаюсь.
Если врач хамит, смотрит вскользь, отделывается шаблонным назначением десятка препаратов сразу (авось хоть что-то поможет) - возвращаться к нему не стоит.
Но когда приём был адекватным, а улучшения не наступило или стало хуже - обязательно идите с этим к своему врачу. Зачем? Давайте разберемся.
Обращается ко мне милая дама 72-х лет. Глаза красные, измученные бесконечным воспалением, которое длится более 2-хлет. Даже в помещении сидит в темных очках из-за светобоязни.
На осмотре вижу:
- выраженное нарушение работы мейбомиевых желез. Отсюда хроническое воспаление век и мучительная сухость в глазах.
- у пациентки глаукома. И её капли для снижение давления могут способствовать хроническому воспалению век. А противовоспалительные препараты, наоборот, могут повысить глазное давление.
Так что подобрать лечение - тот еще ребус. Но я-то знаю секретный препарат! Добавляю к нему увлажняющие капли, которые замещают нехватку собственной смазки. И конечно же рассказываю про гигиену век - самый важный компонент лечения.
- Спасибо! Вы дали мне надежду избавиться от этих мучений! - радуется дама, уходя. Жду её через 2 недели с улучшением, но...
- Стало только хуже! - пациентка явно рассержена, - Слезы градом весь день, никуда выйти не могу!
После тщательного расспроса выясняю: резь в глазах все же стала меньше, но от увлажняющего препарата начинается неукротимое слезотечение. Хотя препарат рабочий и комфортный.
Корректирую лечение:
- меняю увлажняющий препарат на капли из другой группы
- продлеваю противовоспалительные капли с постепенным снижением частоты закапывания
- делаю на приеме массаж век, чтобы ускорить выздоровление.
- Жду через 10 дней на повторный прием! - говорю на прощанье пациентке
- Не знаю, - ворчит она, стоит ли тратить еще деньги...
И приходит через две недели. Со светлыми счастливыми глазами! Нет ни рези, ни слезотечения, без солнечных очков может ходить даже на улице. Обсудили с ней замену антиглаукомных капель на бесконсервантные, технику массажа век в домашних условиях - и расстались довольные друг другом.
Не приди она ко мне с ухудшением - так и мучилась бы, недолеченная, со своим воспалением. А я считала бы, что пациентка выздоровела - ведь когда все хорошо, на повторный прием обращаются редко.
При длительно текущих, запущенных заболеваниях не всегда удается сразу подобрать лечение. Порой этап "проб и ошибок" затягивается. Важно выбрать врача, которому доверяете, и вместе с ним двигаться к результату.
Хотите избавиться от своих давних глазных проблем? Приходите на прием в "Будь здоров" - записаться можно по тел 226-72-72 или на сайте клиники.
Если врач хамит, смотрит вскользь, отделывается шаблонным назначением десятка препаратов сразу (авось хоть что-то поможет) - возвращаться к нему не стоит.
Но когда приём был адекватным, а улучшения не наступило или стало хуже - обязательно идите с этим к своему врачу. Зачем? Давайте разберемся.
Обращается ко мне милая дама 72-х лет. Глаза красные, измученные бесконечным воспалением, которое длится более 2-хлет. Даже в помещении сидит в темных очках из-за светобоязни.
На осмотре вижу:
- выраженное нарушение работы мейбомиевых желез. Отсюда хроническое воспаление век и мучительная сухость в глазах.
- у пациентки глаукома. И её капли для снижение давления могут способствовать хроническому воспалению век. А противовоспалительные препараты, наоборот, могут повысить глазное давление.
Так что подобрать лечение - тот еще ребус. Но я-то знаю секретный препарат! Добавляю к нему увлажняющие капли, которые замещают нехватку собственной смазки. И конечно же рассказываю про гигиену век - самый важный компонент лечения.
- Спасибо! Вы дали мне надежду избавиться от этих мучений! - радуется дама, уходя. Жду её через 2 недели с улучшением, но...
- Стало только хуже! - пациентка явно рассержена, - Слезы градом весь день, никуда выйти не могу!
После тщательного расспроса выясняю: резь в глазах все же стала меньше, но от увлажняющего препарата начинается неукротимое слезотечение. Хотя препарат рабочий и комфортный.
Корректирую лечение:
- меняю увлажняющий препарат на капли из другой группы
- продлеваю противовоспалительные капли с постепенным снижением частоты закапывания
- делаю на приеме массаж век, чтобы ускорить выздоровление.
- Жду через 10 дней на повторный прием! - говорю на прощанье пациентке
- Не знаю, - ворчит она, стоит ли тратить еще деньги...
И приходит через две недели. Со светлыми счастливыми глазами! Нет ни рези, ни слезотечения, без солнечных очков может ходить даже на улице. Обсудили с ней замену антиглаукомных капель на бесконсервантные, технику массажа век в домашних условиях - и расстались довольные друг другом.
Не приди она ко мне с ухудшением - так и мучилась бы, недолеченная, со своим воспалением. А я считала бы, что пациентка выздоровела - ведь когда все хорошо, на повторный прием обращаются редко.
При длительно текущих, запущенных заболеваниях не всегда удается сразу подобрать лечение. Порой этап "проб и ошибок" затягивается. Важно выбрать врача, которому доверяете, и вместе с ним двигаться к результату.
Хотите избавиться от своих давних глазных проблем? Приходите на прием в "Будь здоров" - записаться можно по тел 226-72-72 или на сайте клиники.
👍17🔥2
Дизайнеры постоянно придумывают способы украсить глаза необычным образом.
Теперь они предлагают укpaшeниe в видe линзы co cлeзoй, которая буквально свисает вниз. Кристаллический аксессуар мерцает на солнце и выглядят, будто носящий их человек плачет.
Использовать их следует также, кaк и oбычныe линзы.
#интересныйфакт от коллег @ophthabrain
Теперь они предлагают укpaшeниe в видe линзы co cлeзoй, которая буквально свисает вниз. Кристаллический аксессуар мерцает на солнце и выглядят, будто носящий их человек плачет.
Использовать их следует также, кaк и oбычныe линзы.
#интересныйфакт от коллег @ophthabrain
😱6
Хотели бы попробовать такой аксессуар
Anonymous Poll
2%
Вау, интересно
86%
Брр, страшно
11%
У меня и так все время слезы текут
45 ПРИЁМОВ!
Каждые три месяца глаукомный пациент должен посещать офтальмолога. На самом деле, хорошо если раз в год появляются . У каждого находятся свои причины пропустить визит.
А вот по моей пациентке Н*** можно проверять календарь: записалась на приём - значит прошло ровно 3 месяца. Сегодня пришла уже в 45-й раз! Да, в частную клинику, хотя и пенсионерка. Потому что зрение дороже.
Именно благодаря регулярным визитам получалось вовремя отловить нежелательные сдвиги в глазном давлении и скорректировать лечение. Итог - за 11 лет от начала заболевания Н*** не потеряли ни одной строчки зрения!
И может с радостью заниматься любимым рукоделием - плетением из бисера. Вот такой ювелирный по исполнению, подарок преподнесла сегодня. И он мне дороже всяких фаберже.
Каждые три месяца глаукомный пациент должен посещать офтальмолога. На самом деле, хорошо если раз в год появляются . У каждого находятся свои причины пропустить визит.
А вот по моей пациентке Н*** можно проверять календарь: записалась на приём - значит прошло ровно 3 месяца. Сегодня пришла уже в 45-й раз! Да, в частную клинику, хотя и пенсионерка. Потому что зрение дороже.
Именно благодаря регулярным визитам получалось вовремя отловить нежелательные сдвиги в глазном давлении и скорректировать лечение. Итог - за 11 лет от начала заболевания Н*** не потеряли ни одной строчки зрения!
И может с радостью заниматься любимым рукоделием - плетением из бисера. Вот такой ювелирный по исполнению, подарок преподнесла сегодня. И он мне дороже всяких фаберже.
👍23❤6
ВОЗЬМИТЕ АНАЛИЗ, ЖАЛКО ВАМ ЧТО ЛИ?
Очередной 🤕субботний пациент
Сначала доставал регистратуру требованием взять у него анализ на ХМС. Девчонки звонили мне, уточняли.
- Нет, - говорю, - такого в прайсе, значит не делаем. Даже не слышала о нём.
Через 5 минут администратор перезванивает вновь, уже со слезами в голосе. Видно, мужик из тех, что не слезет, пока своего не добьётся.
Нужно спасать ситуацию, благо до следующего приема есть несколько минут.
- Чем могу помочь? - стараюсь я быть корректной.
- Мне ваша коллега антибиотики капать назначила!
- Да, судя по её записям, у вас сильное воспаление век и такое лечение действительно показано.
- Так вот МОЙ НУТРИЦИОЛОГ (он так и произнес, с придыханием, как королевский титул) сомневается, что они нужны.
- А с каких пор нутрициологи лечат глазные болезни? - приходит моя очередь возмущаться.- Они за питанием должны следить!
- Так он и следит! Я знаете какой доходяга был - ничего не помогало! А он посоветовал мяса больше есть - и стало лучше.
- Это разве не очевидно было без его консультаций? - разглядываю я тощего мужичка.
- Вы не понимаете! Он сказал что лечиться без обследования неправильно! Нужно сдать анализ по Осипову.
- Наша лаборатория такого не делает...
- Да знаю я! Его только в одной лаборатории делают! Но там мазок брать не умеют!
Вот почему это должно быть проблемой моей, а не той лаборатории? За что это мне - за то, что по выходным работаю? Анализ по Осипову придуман для изучения микробиоты кишечника. Результат используется, в основном, для впаривания многочисленных БАДов. Исследуют кал или кровь, как брать для этого мазок из глаза я тоже не знаю.
Захожу на сайт той самой лаборатории - тоже никакой информации, кроме ценника - 5,5 тыс рублей, на минуточку. Нельзя считать чужие деньги, но совковые привычки искоренять трудно.
- Послушайте, да вам достаточно сдать обычный мазок с конъюнктивы - и вредных бактерий выявим, и чувствительность к антибиотикам определим, всего за 840 р. Тем более, что у вас никаких признаков конъюнктивита нет, только веки воспалены. Тут анализ на клеща ресничного нужнее будет, он ещё дешевле и быстрее.
- Да жалко вам что ли нужный анализ взять! - буквально взвыл мужичок. - Я же плачУ!
И правда, чего я ломаюсь как девочка? Хочет человек выкинуть деньги на бесполезное исследование - его право. Есть у нас услуга забора материала без последующей отправки в лабораторию - почему бы не сделать. Только вот куда девать спонжик с мазком? В обычную пробирку с питательной средой не засунешь, пустых нет...
- А мне выдали емкость в лаборатории! - радуется пациент.
И торжественно достаёт из-за пазухи баночку. Ту самую, у которой лопаточка для 💩в крышечке...
Надеюсь, под маской не было видно, как я кусаю губы, чтобы не заржать.
Пациент ко мне почему-то всё же проникся. Даже не поленился передать потом через коллегу копию результата. Бактерий у него нашли уйму. Даже тех, что на глазу по определению не живут - не климат. Если верить анализу, антибиотики надо лить не каплями, а литрами - только вот какие? Чувствительность-то к ним не определена. Скорее, вместо качественного лечения, больной получит очередную порцию БАДов. И, как ни странно, будет счастлив.
Очередной 🤕субботний пациент
Сначала доставал регистратуру требованием взять у него анализ на ХМС. Девчонки звонили мне, уточняли.
- Нет, - говорю, - такого в прайсе, значит не делаем. Даже не слышала о нём.
Через 5 минут администратор перезванивает вновь, уже со слезами в голосе. Видно, мужик из тех, что не слезет, пока своего не добьётся.
Нужно спасать ситуацию, благо до следующего приема есть несколько минут.
- Чем могу помочь? - стараюсь я быть корректной.
- Мне ваша коллега антибиотики капать назначила!
- Да, судя по её записям, у вас сильное воспаление век и такое лечение действительно показано.
- Так вот МОЙ НУТРИЦИОЛОГ (он так и произнес, с придыханием, как королевский титул) сомневается, что они нужны.
- А с каких пор нутрициологи лечат глазные болезни? - приходит моя очередь возмущаться.- Они за питанием должны следить!
- Так он и следит! Я знаете какой доходяга был - ничего не помогало! А он посоветовал мяса больше есть - и стало лучше.
- Это разве не очевидно было без его консультаций? - разглядываю я тощего мужичка.
- Вы не понимаете! Он сказал что лечиться без обследования неправильно! Нужно сдать анализ по Осипову.
- Наша лаборатория такого не делает...
- Да знаю я! Его только в одной лаборатории делают! Но там мазок брать не умеют!
Вот почему это должно быть проблемой моей, а не той лаборатории? За что это мне - за то, что по выходным работаю? Анализ по Осипову придуман для изучения микробиоты кишечника. Результат используется, в основном, для впаривания многочисленных БАДов. Исследуют кал или кровь, как брать для этого мазок из глаза я тоже не знаю.
Захожу на сайт той самой лаборатории - тоже никакой информации, кроме ценника - 5,5 тыс рублей, на минуточку. Нельзя считать чужие деньги, но совковые привычки искоренять трудно.
- Послушайте, да вам достаточно сдать обычный мазок с конъюнктивы - и вредных бактерий выявим, и чувствительность к антибиотикам определим, всего за 840 р. Тем более, что у вас никаких признаков конъюнктивита нет, только веки воспалены. Тут анализ на клеща ресничного нужнее будет, он ещё дешевле и быстрее.
- Да жалко вам что ли нужный анализ взять! - буквально взвыл мужичок. - Я же плачУ!
И правда, чего я ломаюсь как девочка? Хочет человек выкинуть деньги на бесполезное исследование - его право. Есть у нас услуга забора материала без последующей отправки в лабораторию - почему бы не сделать. Только вот куда девать спонжик с мазком? В обычную пробирку с питательной средой не засунешь, пустых нет...
- А мне выдали емкость в лаборатории! - радуется пациент.
И торжественно достаёт из-за пазухи баночку. Ту самую, у которой лопаточка для 💩в крышечке...
Надеюсь, под маской не было видно, как я кусаю губы, чтобы не заржать.
Пациент ко мне почему-то всё же проникся. Даже не поленился передать потом через коллегу копию результата. Бактерий у него нашли уйму. Даже тех, что на глазу по определению не живут - не климат. Если верить анализу, антибиотики надо лить не каплями, а литрами - только вот какие? Чувствительность-то к ним не определена. Скорее, вместо качественного лечения, больной получит очередную порцию БАДов. И, как ни странно, будет счастлив.
👍9🤯5🤔4❤1😁1🙈1