ЗАСТРЕЛИ МОИ ГЛАЗА!

Работа настигает даже на отдыхе. Решила выбрать фоном к приготовлению ужина не вебинар, как обычно, а кулинарное шоу. Перещелкиваю каналы, и вдруг..
- У него увеальная меланома! - заявляет героиня сериала "Элементарно".

Ух ты! Глазные болезни (кроме необъяснимой слепоты) редко становятся темой фильмов. Поэтому досматриваю до конца. Мда, неправдоподобному сюжету этой серии позавидовала бы Дарья Донцова.

Главный злодей - ,декан универа, профессор, помешанный на Китае. В свободное от игры в подпольном казино время жестоко издевается над гражданской женой. Измученная женщина находит утешение в объятьях коллеги мужа.

Профессор узнаёт об этом и готов уничтожить обоих. Параллельно у него обнаруживается злокачественная опухоль глаза, по мнению сценариста обрекающая его на скорую мучительную смерть. И в голове профессора рождается невероятный план.

Он тайно нанимает киллера, чтобы убить... себя. И не просто так - а выстрелами в глаза, чтобы никто не догадался о его болезни. Подкидывает улики любовнику жены - и тот берёт на себя вину, спасая любимую женщину. А её депортируют, разлучив с 2-х летней дочерью.
Месть торжествует!

Но современного Шерлока смущает необычный способ убийства. И он распутывает дело. Но как! В желудке погибшего обнаруживают лепестки хризантем и чего-то там ещё, что входит в состав китайского чая от глазной боли (не знаю, есть ли такой на самом деле, но дотошному патологоанатому респект 😁).

А напарница Ватсон замечает, что на фото полугодовалой давности у профессора, единственного среди "красноглазых" студентов, белые зрачки. "Значит, у него была опухоль сетчатки, которая причиняла сильную боль и была смертельной. Это увеальная меланома! " - играючи делают вывод сыщики. Я бы так не смогла, чесслово!

Во-первых, белый зрачок - показатель глазной опухоли у малышей (недавно писала об этом здесь), которые не могут рассказать о снижении зрения. У взрослого слепота стала бы первым симптомом. Кроме того, меланома - опухоль из пигментных клеток и отсвечивать белым не будет.

Во-вторых, от самой меланомы не умирают. К смерти приводят метастазы в мозг и печень. И если, по мнению сценариста, злодея ждала скорая мучительная смерть, то патолог обнаружил бы эти метастазы. И смысла избавляться от следов болезни, расстреливая глаза в упор, не было.

И третье, самое важное: МЕЛАНОМА НЕ БОЛИТ! (За исключением очень редких случаев прорастания в чувствительные нервы). Именно это позволяет опухоли исподтишка делать своё черное (в буквальном смысле) дело. Поэтому и выявляется она обычно очень поздно - когда доползает до зрительной области или вызывает отслойку сетчатки.

Такая пациентка, с огромной безболезненной меланомой пришла ко мне на приём буквально на днях. Глаз, к сожалению придётся удалять. Но об этом я расскажу в следующем посте. Не пропустите!

P.S. Интересны вам такие разборы фильмов/книг про глазные болезни? Тогда подкидывайте темы, а то я телевизор редко смотрю))

РАК НЕ БОЛИТ!

- Конъюнктивит, наверное, - рассказывает Анна – очень красивая молодая женщина с большими голубыми глазами.

Три недели назад моя пациентка заметила, что правый глаз смотрит словно через воду, с постоянной рябью. Утром похуже, но к врачу идти некогда. К вечеру вроде светлеет – и появляется надежда, что к утру пройдет. Анна даже три дня тетрациклиновую мазь закладывала, но изменения не заметила, потому бросила.

Так бы и ходила дальше неизвестно сколько времени. Но мимоходом пожаловалась на зрение коллеге. Которая наблюдается у меня уже несколько лет – вот и посоветовала обратиться к «своему» офтальмологу.

Поначалу я подозревала совсем другую болезнь. Полупрозрачное пятно перед глазом, неплохая острота зрения (5 строчек), улучшение с плюсовым стёклышком – все укладывается в картину центральной серозной отслойки сетчатки.

Начинаю смотреть глазное дно – и ничего не вижу. Кроме полупрозрачного пузыря в ползрачка. Холодные мурашки толпой пробегают по позвоночнику. Объясняю Анне, что нужно расширить зрачок для хорошего осмотра, отправляю подождать в коридоре. А сама срочно пишу направление в республиканский глазной центр. Потому что неспроста этот пузырь, ой не спроста.

Повторный осмотр, уже с широким зрачком, подтверждает догадку: обширная отслойка сетчатки с наружной стороны глаза. И под ней явно что-то есть, иначе бы обвисла тряпочкой. Осторожно обозначаю, что надо исключить новообразование. И никаких «подождать до понедельника», прямо завтра с утра, для того и пишу ядовитым маркером CITO! (=срочно) в направлении.

На следующий день встречаю растерянную Анну в клинике – да, выявлена опухоль, проходит дообследование. По результатам которого через неделю консилиум выносит неутешительный вердикт: лечению не подлежит, нужно срочно удалять глаз. То же самое говорят и в двух московских глазных клиниках.

Анна молодец – не пала духом, собирает анализы, готовится к операции. Только очень удивляется: как опухоль могла незаметно вырасти до таких огромных размеров.

Этим и коварна меланома. Она не болит. Если начинается с периферии, то долгое время не вызывает никаких зрительных нарушений – выпавший в поле зрения участок перекрывается вторым глазом. Обнаруживается только когда доползает до центральной, самой видящей зоны. Или становится очень большой и вызывает вторичную отслойку сетчатки, как случилось у Анны.

Поэтому при любых нарушениях зрения – даже незначительных и непонятных - нужно обращаться к офтальмологу. А еще лучше проходить осмотр профилактически. И тогда любая болезнь выявляется на ранней стадии, когда ещё можно обойтись без крайних мер.

Я каждое подозрительное темное пятнышко на сетчатке фотографирую ретинальной камерой – чтобы достоверно отследить динамику при наблюдении. Так что не ждите, пока глаз заболит – приходите на приём. Записаться ко мне можно по тел. 226-72-72 или на сайте клиники «Будь здоров».

- Куда к вам можно еще прийти?
- В смысле?
- Ну, многвие же врачи работают еще и в городских больницах. Я бы к вам туда ходила.

То есть пришел человек на прием - и ему все понравилось. Теперь хочет то же самое, но бесплатно.

А давайте разберемся, почему вам понравился прием:

- легко записались по телефону на удобное для себя время – клиника работает с 8 до 21 ч, даже в выходные;

- приветливые девушки на рецепшен быстро оформили необходимые бумаги и объяснили, куда пройти;

- оставшиеся несколько минут вы подождали в чистом светлом холле на уютном оранжевом диванчике, любуясь рыбками в аквариуме;

- врач внимательно выслушал ваши жалобы, задавал дополнительные вопросы. Смотрел в глаза, а не в компьютер. Он уделил вам полные 30 минут, ведь никто не врывался «только спросить» и не ругался в очереди под дверью;

- обследование провели на современном высокоточном оборудовании, доктор объяснял, что будет делать в каждый момент;

- доктор обратил внимание на все нюансы вашего здоровья и выставил грамотный диагноз. У него есть время и силы заниматься после работы самообразованием, учиться на платных курсах;

- вам подробно рассказали лечение. Выслушали и развеяли все сомнения. Объяснили, как избежать повторения болезни и улыбнулись на прощанье.

Вот теперь скажите, возможно все это в городской поликлинике, где врач принимает по 40-50 человек в смену? Да потом бежит на другую работу, чтобы прокормить семью.

Я 13 лет проработала в городской поликлинике и знаю точно: невозможно. Там сил и времени хватает только на то, чтобы не упустить самых тяжелых больных.

Стоит ли мой обстоятельный прием 1215 р.? Конечно стоит! Он убережет вас от трат на бесполезные анализы и ненужные лекарства. Поэтому я не работаю в муниципальных поликлиниках.

Зато каждый рабочий день и 2-3 выходных в месяц жду вас на приёме в клинике «Будь здоров» на Пр. Октября 6/1. Записывайтесь на удобное время по тел. 226-72-72 - и приходите!

Как вы избавляетесь от тревожных мыслей?
Я забиваю голову учебой. Благо, неделя выдалась урожайной на вебинары: вчера было три, сегодня еще столько же.

Кстати, на одном из них вчера привели статистику: болезнью Грейвса чаще болеют люди
а) у которых в жизни было больше стрессов
б)которые эмоциональнее на стрессы реагировали
Так что берегите себя, как умеете.

А я пойду учиться дальше, чтобы лечить вас ещё лучше.

НЕНАВИЖУ УБОРКУ!

Но в сценарии "бей, беги, замри" я - из тех, кто дерется. Мне нужно обязательно вытряхивать стресс физической нагрузкой, иначе заболею. Поэтому сегодня усердно драила окна, гардины, верхние полки, до которых раньше добирался только кот.

В пылу борьбы за чистоту едва не брызнула моющим средством в глаза. А ведь это частая ситуация! Знаете, как спасаться в таких случаях? Я напомню, а вы сохраняйте и делитесь с подругами.

💦Тщательно промываем глаза. Не просто умываемся, а поливаем глаза проточной водой не менее 10 минут! Как вариант - поливаем глаз из кружки, резиновой груши, большого шприца со снятой иглой.

💦Капаем антисептик (Бактавит, Окулярис, Пикторид, Окомистин). Такой препарат обязательно должен быть в домашней аптечке.

💦В течение дня несколько раз капаем увлажняющие капли. Подойдут любые, но лучше бесконсервантные. В идеале - корнерегель, который будет заживлять за счет пантенола.

✅Обязательно обращаемся к врачу. Даже если глаз поначалу чувствует себя хорошо: практически все моющие средства - щёлочи. Они имеют коварное свойство потихоньку расплавлять ткани, проникая вглубь. И состояние глаза завтра может оказаться гораздо тяжелее, чем сегодня.

✅В Уфе можно обратиться бесплатно в глазные травмпункты при Уф НИИ ГБ (ул Авроры, 14) и ГКБ №8 (ул. Кольцевая, 47).

✅А для тех, кто не хочет ждать в очередях, глазной кабинет клиники "Будь здоров" (Пр. Октября 6/1) работает каждый день, без выходных. Пациентов со свежей травмой мы принимаем даже при полной записи.

Берегите себя!

ПРО НЕХВАТКУ ВРЕМЕНИ И ДЫРУ В ГЛАЗУ

И снова с нами 😱субботний пациент

Выходишь на работу в субботу - жди треша. Сегодня его принес самый первый пациент. Ухоженный молодой человек, жалуется на ухудшение зрения правого глаза.

- Два года назад в глаз отлетел кусочек напильника, - рассказывает он. - Несколько дней темно в глазу было, потом просветлело. К врачу сходил - ничего не нашли, капли выписали - и всё. Вот с тех пор и садится зрение потихоньку. Все времени не было в больницу попасть...

Вот мне всегда интересно: почему тату набить и стрижку сделать есть время, а глаза проверить - нет? Что ж, надо разбираться с диагнозом.

Проверяю зрение - парень видит только первую строчку, вторая уже в тумане.
Аппарат, определяющий диоптрии, выдал немыслимые цифры и написал "катаракта". Типичная история, когда после травм глаза хрусталик постепенно мутнеет. Смотрю в микроскоп и ... вижу дыру.

Аккуратную такую дырочку в радужке (цветной части глаза). Значит, железяка все же влетела внутрь глаза - нужно искать входное отверстие. Вот и оно - на роговице чуть выше рубец. Как можно было не увидеть такую дыру - я не понимаю, честное слово.

Не понимает и пациент. Точнее, не верит, что у него в глазу осталось инородное тело. Но после расширения зрачка находим и злополучный осколок. Сидит себе спокойно на хрусталике, прячется за радужкой. От него и катаракта, и грубые помутнения внутри глаза.

Рассказываю парню куда можно обратиться платно или по полису.
- В понедельник пойдете?
- Не, у нас мероприятие на работе. Нужно его провести, другие дела порешать...

Надеюсь, он доберется до хирургов раньше, чем пройдет еще два года. А вам, мои дорогие читатели, хочу посоветовать:

😎надевайте защитные очки при любых пыльных работах. Даже крохотная окалина может устроить большую беду со зрением;

👀обращайтесь к грамотным врачам, чтобы ничего не пропустить.Глаза всего два и запасных нет.

ВЫ МЕНЯ СПАСЛИ, ДОКТОР!

На приёме женщина с пожилой мамой. Когда пациентки после моего приёма приводят на консультацию детей/мужей/родителей – дело обычное. Но вот почему именно ко мне пришли за вердиктом после обследования в крупном глазном центре – загадка.

- Так вы же меня спасли, доктор! Я теперь только вас слушаюсь!

Хм, с памятью на фамилии у меня с некоторых пор и впрямь беда. Но лица тех, кого прям спасала-спасала, запоминаю надолго. А эту женщину не узнаю.

- У меня головные боли были много лет, - отвечает дама на мой немой вопрос. – Я таблетки пачками ела, весь желудок испортила. А вы мне сказали очки носить постоянно. И не представляете – голова болеть перестала!

Я-то представляю: не корригированные астигматизм и дальнозоркость часто вызывают боли в глазах и головные боли. Но вот вы, мои читатели, часто сомневаетесь, что ношение очков улучшает не только зрение, но и качество жизни. Особенно у детей.

Может, теперь поверите?

ЧТО ЛУЧШЕ: ОЧКИ ИЛИ ЛИНЗЫ?

-спрашивают меня десяток раз каждый день. Давайте отвечу всем сразу: НЕ ЗНАЮ!

Потому что зависит от вашего зрения, терпения, условий работы и кучи других причин. А вот рассказать о плюсах и минусах каждого метода зрения могу.

Итак, ОЧКИ:

✅безопасны - никак не влияют на глазную поверхность;
✅не требуют специальных навыков для использования, просты в уходе;
долговечны (если качественные)
✅бюджетны (относительно);
✅удобны, если коррекция нужна не постоянно - например, только вблизи при мелких работах;
✅классный аксессуар. Вы удивитесь, но "имиджевые" очки с "нулевыми" стеклами, которые носятся просто для красоты или солидности, очень востребованы.

⛔потеют при смене температур или использовании маски;
⛔ограничивают поле зрения;
⛔не подойдут при разнице в зрении между глазами 2Д и более
⛔чем больше диоптрий - тем толще очковые линзы (некрасиво выглядит) и больше боковых искажений;

ЛИНЗЫ:

✅дают более качественное зрение, не ограничивая поле зрения
✅позволяют скорректировать даже значительную разницу между глазами, высокие диоптрии и астигматизм;
✅можно носить только на один глаз;
✅не видны окружающим;
✅есть цветные линзы - можно скорректировать не только зрение, но и цвет глаз
✅не мешают при занятиях активным спортом

❌психологический барьер - не каждый может самостоятельно поместить в глаз инородное тело;
❌хорошие линзы + растворы для хранения и очистки недешевы;
❌требуют тщательного соблюдения гигиены;
нужно время для надевания/снятия и ухода за линзами;
❌нельзя носить в помещениях с высокой запыленностью, аэрозолями в воздухе;
❌погрешности в использовании приводят к серьезным воспалительным осложнениям и гипоксии роговицы;
❌нельзя носить при покраснении глаз и любом ОРЗ - поэтому у каждого пользователя линз ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОЧКИ!
❌если надумаете делать лазерную коррекцию, необходимо отказаться от линз минимум за месяц до процедуры.

Конечно, это только основные принципы. Есть еще и масса нюансов. Приходите на приём - и мы обязательно с ними разберемся! Жду вас в Клинике "Будь здоров" на Пр. Октября 6/1, тел для записи 226-72-72

Дорогие читатели, нужен ваш совет. На приеме все больше мужчин со злободневными вопросами. Хотела написать об этом посты, но задумалась: аудитория у меня, в основном, женская. Будет ли вам это интересно?