Помните Миранду из «Дьявол носит Прада»? Брендовые очки были частью ее элегантного стиля. Вот только героине приходилось часто снимать их или смотреть поверх оправы, что портило продуманный образ.

Мы, женщины, привыкли видеть далеко по сторонам и на полметра в землю. Но с удивлением замечаем, что в 40+ делать это с каждым днем все сложнее. Сначала расплываются сообщения в телефоне и буквы в документах наползают друг на друга. Позже начинает раздражать компьютер: приходится прилагать усилие, чтобы разглядеть текст. А следом и цифры на светофоре становятся неразборчивыми.

От постоянного напряжение болит голова и портится настроение. И вот вы уже с замирающим сердцем сидите в кресле у офтальмолога. А он равнодушно выносит вердикт: «Ничего не поделаешь, милочка! Это возрастное, придется смириться»

Но как смириться с тем, что нужны уже трое очков: для близи, для компьютера и для дали? Что ж теперь, как мартышке из крыловской басни, цеплять на себя все оправы поочередно?

Совсем не обязательно! Три линзы можно заменить одной — прогрессивной. В ней комбинируется несколько зон с разными диоптриями, что позволяет четко видеть на любом расстоянии. И вы легко сможете разглядеть и текст на презентации начальника, и первые морщинки на лице вредной коллеги, и детали своего маникюра.

Так что вчера я не просто модной оправой хвасталась - как прогрессивный офтальмолог, обзавелась наконец офисными очками прогрессивного дизайна. Теперь ваши проблемы с глазами смогу рассмотреть и полечить еще лучше. До встречи на приёме!

С нового года начинаю жить по-новому! - обещает себе практически каждый.
И почти все сливаются - ну праздники же, поспать хочется, покушать вкусно, потусить с друзьями. Поэтому 1 января - точно не лучший день для начала новой жизни. А вот первый понедельник года подойдет для этого гораздо лучше.
И я предлагаю вам сегодня ввести три полезные для зрения привычки:
1. Ограничиваем экранное время. Давайте хотя бы перестанем скроллить телефон за едой. да, понимаю, что трудно - сама этим грешу. Зато полезно, и для снижения веса, кстати, тоже. Эндокринолог, Александр Калинченко подтвердит, так ведь?
2. Соблюдаем правило 20-20-20: каждые 20 минут отвлекаемся от экранов на 20 секунд и смотрим вдаль на 20 футов (примерно наши 6 метров) - см фото 1
3. Учимся правильно моргать - см. фото 2.
Именно такую "моргательную" гимнастику предложили делать каждые 20 минут в течение 4-х недель 54-м пациентам с синдромом сухого глаза. До финиша дошёл 41 человек, остальных отсеяла лень-матушка. Зато у тех, кто проявил упорство сухости в глазах стало меньше, и объективные показатели слезной пленки улучшились.
А если вам на работе даже моргнуть некогда, обращайтесь к офтальмологу для подбора увлажняющих капель. С 9 января жду вас на приеме в Клинике Фомина по адр. Кирова 52

ЗАБЕРУ ТВОЮ БОЛЕЗНЬ!

- Мне жена диагноз поставила. - рассказывает Тимур, - Я худеть начал очень. У профессора лечился несколько месяцев: то одни лекарства, то другие, и все бесполезно. А жена, пока сама болела, насмотрелась на таких, вот и отправила меня к эндокринологу.

- А у жены что было?

- Рак щитовидной железы. Операцию делали. Потом на облучение в Обнинск ездила, намучилась...

Последнее время какой фильм/книгу не возьми, герои непременно изменяют, подставляют, предают. Лучшие друзья оказываются давними завистниками, которые спят и видят, как увести бизнес/супруга/деньги. Понятно, что рассказывать про стабильные отношения не интересно, не завлекательно, кассы на этом не сделаешь. Но с другой стороны словно исподволь внушается, что искренние дружба, любовь, поддержка - не модно, не выгодно, надо только о себе, любимом, думать.

Сколько подобных историй я слышала от своих пациенток! Мужья бросали: "стала некрасивая", "дефектная досталась", "поздоровее найду". Сноха не пускала к внукам "чтобы своим пучеглазым видом не пугала". Хозяйка увольняла с работы потому что "выглядишь как алкашка". И так далее до бесконечности. И когда встречаешь обратные примеры - даже удивительно поначалу.

Тимур, переживая за жену, порой думал: "Лучше бы я заболел, а не она!" И словно "взял на себя" болезнь супруги. Возможно, именно на фоне стресса его собственная щитовидная железа "пошла вразнос" - стала вырабатывать слишком много гормонов.

Все в человеке должно быть сбалансировано. И "лишние" гормоны начинают "отравлять" собственный организм. Такое состояние называется тиреотоксикозом и проявляется у всех по-разному: сердцебиением, дрожью в теле, беспричинной раздражительностью, потерей веса и прочими симптомами.

К сожалению, истинный диагноз не всегда выявляется сразу - и пациенты месяцами ходят по узким специалистам в поисках причины. Пока не начинаются осложнения на глаза - вот тут даже жена Тимура поняла, что нужно отправить его к эндокринологу. А тот уже прислал на консультацию ко мне.

Красные глаза и отечные веки красоты мужчине не добавляли. Но с точки зрения медицинских критериев считались легкой степенью заболевания: зрение не ухудшилось, подвижность глаз не нарушена, болей нет. Высока вероятность, что на фоне нормализации гормонов щитовидной железы глазные проблемы уйдут самостоятельно.

Так что назначаю увлажняющие капли и отпускаю. Но ненадолго: по правилам необходим повторный осмотр через 6-8 недель: вдруг состояние ухудшится? Тимур пришел через месяц - напутал со сроками. Впрочем, к лучшему: при обследовании стало понятно, что симптомы нарастают и без лечения могут привести к осложнениям.

К счастью, у нас очень профессиональные и отзывчивые врачи в городском эндокринологическом отделении - буквально через несколько дней Тимура госпитализировали и начали пульс-терапию (лечение высокими дозами гормонов).

Недавно созванивалась с зав. отделением по другому пациенту, спросила и про Тимура. Она конечно же помнила "этого приятного мужчину". Порадовались, что все у него теперь хорошо: тиреотоксикоз на адекватно подобранной дозе лекарства быстро купировался, по глазам значительное улучшение.

Пусть у Тимура и его супруги все болезни останутся в прошлом. А вам в этот светлый праздник желаю любить, уважать и поддерживать друг друга. Пусть это не модно, но очень важно - только так рождается настоящее счастье!

Зачем просыпаться в 7 утра в последний праздничный выходной? Этого не знает даже мой кот. Наверное, чтобы больше успеть:
✅поспать ещё часок после завтрака (да,мне можно);
✅проконсультировать пациентку, у которой ещё неделю назад ничего примечательного на глазном дне не было - а теперь вдруг отек зрительного нерва;
✅ обсудить с коллегой материалы для написания статьи в ВАКовский журнал
✅посмотреть на разбушевавшуюся метель из окна уютной кофейни
✅получить в подарок долгожданную книгу.

Пожалуй, проведу последний свободный вечер за "швейной медитацией" и сериалом про Последнего богатыря.

А вы пока подготовьте мне фронт работ на ближайший месяц - расскажите в комментариях, о чем написать для вас в январе.

Если вы сегодня, выйдя на работу, обнаружили, что глаза на нее смотреть не хотят - приходите на приём, разберемся, почему.

На пятницу, кстати,освободилось окошко на 11ч, жду!

Сижу себе на работе, никого не трогаю - и вдруг прилетает вот такой отзыв. Я очень рада, что дистанционно могу помочь людям с эндокринной офтальмопатией из разных регионов - специалистов по этой проблеме действительно мало.

Вопрос назначения пульс-терапии всегда очень сложен: важно правильно определить степень и активность заболевания. Оценить настроение пациента: один готов на все ради выздоровления, другой панически боится гормонов несмотря на риск потери зрения.

В данном случае девушке удалось справиться с болезнью без "тяжелой артиллерии". Желаю всем такого успешного выздоровления и счастливой жизни. А если вам нужно второе мнение по глазным болезням - записаться на онлайн-консультацию можно здесь: https://taplink.cc/dr_aboimova

ТЫ ТОЛЬКО БЕГАЙ, МАЛЫШ!

В кабинете офтальмолога порой разворачиваются драмы, которые к глазам никакого отношения не имеют. Пожалуй, старый новый год - повод рассказать одну из них.


- Извините за опоздание, доктор! - в дверь кабинета с виноватым видом протискивается крупный мужчина. - Можно, сын тихонечко здесь посидит? Должен был его на роботехнике оставить, но кроме нас никто сегодня в кружок не пришел, вот и отменили занятие.

Я только вздыхаю. В то, что 4-х летний мальчишка будет сидеть спокойно верится с трудом, а развлечь его во взрослой клинике нечем. Разве что гаджетом. Но в просьбе ребенка включить телефон родитель отказывает: сиди тихо, Равильчик, не мешай доктору!

И начинает обстоятельно рассказывать о своих проблемах с глазами. История болезни оказывается долгой и запутанной. В итоге требуются подробный осмотр, обучение массажу век и промывание слезных путей. Разумеется, все это время малыш с любопытством перемещается за нами по кабинету, заглядывает в экраны приборов. И - само страшное - норовит сунуть пальцы под их подвижные части.

- Включите ребенку телефон! - не выдерживаю я. Сама не ожидала от себя такой фразы, но другого способа немедленно и мирно отвлечь ребенка не вижу.

- Да он сам включит. Он уже большой, просто ростом маленький, гормонов много получает. Миодистрофия Дюшенна у него. Слышали о таком диагнозе?

Меня словно ведром холодной воды окатывает. Конечно слышала. И прекрасно представляю себе перспективы. Недавно коллега по Клинике Фомина, детский невролог Светлана Михайлова выявила эту болезнь у ребенка, которого месяцами водили по врачам в поисках диагноза. Тогда еще сбор объявляли на лечение. А стоит оно, как крыло самолета.

Кажется, последние слова я произношу вслух, потому что мужчина спешит ответить:
- Супруге как-то удалось включить его в программу исследований, еще до ковида и санкций успели. Нас таких всего 6 человек в России, кому бесплатно лекарство сделали. Теперь вот постоянно в Питер летаем анализы сдавать - их курьер оттуда прямо в Европу везет самолетом. Бывает, кровь по дороге сворачивается, только вернулись домой - звонят, что нужно повторно анализ сдавать. Подумываем уже совсем в Питер перебираться ...

- А эффект от укола как почувствовали?
- Равильчик бегать начал. А до этого и ходить мог с трудом, уставал быстро.

Вижу, что мужчина готов бесконечно рассказывать о болезни сына, но прием нужно продолжать. И все оставшееся время вполглаза слежу за мальчуганом - как двигается, залезает на кушетку, подбегает к отцу. Ничего странного, обычный подвижный и любознательный ребенок. Только представить страшно, как дорого досталась родителям эта "обычность".

И я готова не только терпеть весь прием его непоседливость, но даже дать покрутить джойстик любого прибора. Только живи, Равильчик, только бегай!

Мне кажется, что понедельник 13-е куда сложнее, чем пятница, при всей моей любви к этому числу.Этот понедельник начался почти по Стругацким - в воскресенье. Звонком администратора клиники с просьбой взять сверх записи пациентку, которой прям срочно-важно ко мне попасть.

Окошко мы выкроили, пациентку я приняла. История оказалась не то чтобы срочная, но непростая, натолкнувшая на мысль о целой серии постов - завтра расскажу.

И конечно меня заинтересовало - кто же так меня отрекомендовал, что пациентка в воскресенье прибежала в клинику записываться. Оказалось, таксист. И выглядело это примерно так:

- Я после очередного врача в слезах села в такси. Водитель спросил, чем я так расстроена. А узнав, что проблема с глазами, рассказал, что есть такой хороший доктор Абоимова, у которой есть в ТГ канал "Глазология".

Я пожаловалась, что с памятью плохо, не запомню фамилию. Тогда он посоветовал: "Ассоциируйте с обоями. Получилось? Теперь добавьте букву "А" в начале" Так я и запомнила!

Спасибо вам, добрый человек - и за рекомендацию, и за интересную раскладку моей фамилии, надеюсь, этот мнемонический прием еще кому-нибудь поможет ее запомнить.

А я коллекционирую профессии людей, которые меня рекомендуют. Ведь на прием приходили по совету не только врачей и родственников, но и:
- продавцов в магазине;
- консьержки;
- ясновидящей;
- косметолога;
- экстрасенса.
Теперь вот и от таксиста пришли.

А как вы обо мне узнали? Опрос анонимный, очень прошу ответить всех прочитавших - для меня действительно важно понимать, в каком направлении прикладывать усилия по продвижению блогов.

Пробую новый формат роликов. Интересен вам такой разбор отдельных симптомов?

Все ещё наращиваете ресницы? А мода-то уже изменилась! Вот что узнала о новых трендах коллега Дарья Барышникова (https://t.me/doctor_baryshnikova)
Будете следовать или останетесь при своих природных ресницах?

Когда получаешь такой отзыв, понимаешь: силы и время потрачены на блог не зря! Спасибо всем, кто оставляет обратную связь!

Да, от таких заявлений подгорает у каждого офтальмолога. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм - самостоятельные диагнозы, не надо искать им каких - то дополнительных причин. Очки и есть способ улучшить остроту зрения, никакие капли/витамины/зарядки/медитации точно не помогут.

И если зрение исправляется очками - это счастье. Можно носить их, линзы или (в большинстве случаев) сделать лазерную коррекцию. Вот когда оптические средства не помогают улучшить зрение - это беда. И дай бог вам с ней не столкнуться!

РЕСНИЧКИ, НОГОТОЧКИ И ПОТЕРЯННОЕ ЗРЕНИЕ

- Я уже начала себ собаку по объявлениям присматривать.
- Зачем?
- Чтобы сделать поводырем. Я же реально думала, что ослепну!
Представляете, смотрю с переднего сиденья на дорогу и думаю: как же муж может ехать с таким грязным стеклом? Остановились, вышла из машины - и поняла: стекло не при чем, это я так вижу!

Поначалу я хотела отказать Ирине в онлайн-консультации, посоветовала очный осмотр. Девушка посетовала на недоступность врачей в той стране, где она сейчас живет. Ближайшая возможность попасть к офтальмологу - не раньше чем через полгода. Что ж, выслушать пациента и хоть что-то объяснить - это гораздо лучше, чем ничего.

Итак, Ирина уехала в другую страну вслед за женихом. устроилась маникюрщицей в салон красоты - и работает не покладая рук: "У нас есть буквально 4 минуты между клиентами, чтобы выдохнуть". Естественно, устает к концу смены. Плюс раздражает мелкая пыль, которая летит в глаза при обработке ногтей, а защитные очки сползают и мешаются.

Пару месяцев назад случился первый приступ, когда глаза сильно болели и плохо видели дня четыре. Через месяц приступ повторился, и тогда девушка догадалась, что виной ему - наращивание ресниц. Которое проводилось по какой-то новейшей технологии, с использованием LED-лампы. Фактически, каждый раз она получала кварцевый глазной поверхности - он то и усугубил синдром сухого глаза.

Теперь Ирину частенько беспокоит дискомфорт в глазах и ощущение пелены которую нужно "проморгать". Любая косметика вызывает раздражение. Да и зрение подсело: все же маникюр это мелкая работа на близком расстоянии, напрягаются при ней глаза не меньше, чем от гаджетов.

По счастью, оптики в этой стране гораздо доступнее, чем врачи - можно проверить зрение и выписать очки при необходимости. А пока стараться делать регулярные перерывы в зрительных нагрузках: правило 20-20-20 в помощь.

Правило 20-20-20: каждые 20 минут на 20 секунд отвлекаемся от работы вблизи и смотрим вдаль на расстояние 20 футов (примерно наши 6 метров). Стараемся в этот момент еще и поморгать раз 20.

Остальные симптомы, вероятнее всего, вызваны дисфункцией мейбомиевых желез (в данном случае - из-за постоянного наращивании ресниц и синдрома сухого глаза). Потому важен регулярный уход за глазами: увлажняющие капли (обсудили, по какому принципу их выбирать), гигиена век и специальный массажа - благо, показать его можно и онлайн (Кстати, на всех моих страничках есть обучающие видео).

Под конец консультации Ирина расслабилась, заулыбалась и рассказала про поиски собаки - она реально боялась ослепнуть. Ведь когда не владеешь медицинской информацией, накрутить себя надуманными ужасами ничего не стоит. Уверена: теперь у девушки все с глазками будет хорошо.

Когда вас беспокоит страх за здоровье глаз, лучше не мучиться им в одиночку, а пойти к опытному врачу на очную или онлайн-консультацию. А если хотите обсудить свои глазные проблемы со мной, записаться на консультацию можно здесь.

Сначала я разозлилась: думала, очередной мракобес. Досмотрела до конца - и посмеялась.
Потом вспомнила про официальные "препараты" из мозгов и глаз коров и свиней - и загрустила. Получается, мы до сих пор должны лечить по принципу: съешь уколи мозг своего врага - станешь умнее?

Я БОЮСЬ САМА СЕБЕ ЗАКАПЫВАТЬ!

Только за сегодняшний прием я слышала эту фразу трижды в разных вариациях:

- Мне муж глаза силой раскрывает и капает!
- Я до глаз даже дотрагиваться боюсь панически, не то что капать!
- У меня не получается: зажмуриваюсь и мимо лью, приходится просить кого-то.

Эмоции при этом испытываю разные: от "соберись, ты же взрослая, что за капризы" до "прекрасно понимаю, сын такой же".

Видимо, таких недотрог в мире немало, поэтому известная компания специально для них разработала специальный орошитель для глаз. Вместо закапывания нужно 6 секунд подставлять глаза под распыляемый увлажнитель и не моргать.

Мне кажется, это еще сложнее, чем вытерпеть одну капельку. Или нет? Стали бы пользоваться таким девайсом?

Врач никогда по-настоящему не поймет пациента, пока не побывает в его шкуре. Согласны?
Сегодня человек в белом халате вылил на меня столько желчи и презрения, словно перед ним не коллега, не пациент, а 💩
Хотя я пришла всего лишь оформить направление на обследования для папы, у которого случился рецидив тяжелой болезни.
Понимаю, что человек со здоровой психикой так себя вести не будет - и все равно расстроилась до слез. Даже в блог не хотела выходить сегодня.
Но случилось то, что мотивирует и вдохновляет каждого доктора - прилетел замечательный отзыв моей онлайн-пациентки. Спасибо всем, кто оставляет обратную связь! Вместе мы обязательно сможем изменить нашу медицину к лучшему!