5 УДИВИТЕЛЬНЫХ ФАКТОВ ОБО МНЕ
Во всяком случае впервые пришедших ко мне пациентов удивляет, что:
1. Я маленькая - 157 см. Как говорится, мал золотник да дорог, ростом не вышла — беру знаниями.
2. Я ношу очки. И это не признак некомпетентности, как считают многие. Наоборот, говорит, что я забочусь о глазах —ведь только с правильной коррекцией они работают правильно, без лишнего напряга.
Кстати, избавиться от возрастной дальнозоркости с помощью лазерной коррекции нельзя. Обязательно объясняю это на приеме.
3. Я очень много всего объясняю. Иногда даже до осмотра — если понимаю, что напугавшие вас симптомы не опасны и можно сразу снизить градус тревожности. И, разумеется, подробно рассказываю про вашу болезнь и лечение после осмотра. Почти все в итоге говорят: "Спасибо, вы меня успокоили!"
4. Я не вылечу глаза за один прием, особенно если вы пришли ко мне " с последней надеждой". Какие-то болезни требуют ВАШИХ постоянных усилий, без которых не будет выздоровления. Другие невозможно вылечить в принципе — и наша задача свести к минимуму осложнения и улучшить качество жизни.
Или решить проблему хирургически. Операций, кстати, я тоже не делаю. Никаких — у нас обычная многопрофильная поликлиника, а не специализированный глазной центр. Но и никогда не отфутболиваю пациентов: если моих компетенций и возможностей не хватает — передам вас в надёжные руки проверенных коллег.
5. Я выгляжу моложе, чем фото на ПроДокторов и других сайтах. Во всяком случае, многие пациенты мне так говорят. Что ж, спасибо за комплимент: их всегда приятно получать. А сегодня, в день рождения — особенно!
Делитесь,что ещё удивило вас на моем приёме? А если ещё не были — приходите, будем справляться с болезнями вместе!
Во всяком случае впервые пришедших ко мне пациентов удивляет, что:
1. Я маленькая - 157 см. Как говорится, мал золотник да дорог, ростом не вышла — беру знаниями.
2. Я ношу очки. И это не признак некомпетентности, как считают многие. Наоборот, говорит, что я забочусь о глазах —ведь только с правильной коррекцией они работают правильно, без лишнего напряга.
Кстати, избавиться от возрастной дальнозоркости с помощью лазерной коррекции нельзя. Обязательно объясняю это на приеме.
3. Я очень много всего объясняю. Иногда даже до осмотра — если понимаю, что напугавшие вас симптомы не опасны и можно сразу снизить градус тревожности. И, разумеется, подробно рассказываю про вашу болезнь и лечение после осмотра. Почти все в итоге говорят: "Спасибо, вы меня успокоили!"
4. Я не вылечу глаза за один прием, особенно если вы пришли ко мне " с последней надеждой". Какие-то болезни требуют ВАШИХ постоянных усилий, без которых не будет выздоровления. Другие невозможно вылечить в принципе — и наша задача свести к минимуму осложнения и улучшить качество жизни.
Или решить проблему хирургически. Операций, кстати, я тоже не делаю. Никаких — у нас обычная многопрофильная поликлиника, а не специализированный глазной центр. Но и никогда не отфутболиваю пациентов: если моих компетенций и возможностей не хватает — передам вас в надёжные руки проверенных коллег.
5. Я выгляжу моложе, чем фото на ПроДокторов и других сайтах. Во всяком случае, многие пациенты мне так говорят. Что ж, спасибо за комплимент: их всегда приятно получать. А сегодня, в день рождения — особенно!
Делитесь,что ещё удивило вас на моем приёме? А если ещё не были — приходите, будем справляться с болезнями вместе!
❤36👍26🎉14🔥7
Приглашаю коллег на конференцию, есть онлайн-участие.
Во второй половине буду рассказывать про лечение ЭОП
Регистрация https://oko-online.ru
Во второй половине буду рассказывать про лечение ЭОП
Регистрация https://oko-online.ru
🔥5❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Не повторяйте мою ошибку: отдых должен быть отдыхом
❤13🤣1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Если мониторить расписание по утрам, то даже при полной записи к врачу можно поймать освободившиеся окошки. Сегодня, 22.04 появилось на 16:15
🔥10🤣6
ПОЧЕМУ Я ОТКАЗАЛАСЬ ОТ ПРОГРЕССИВНЫХ ОЧКОВ
Я польстилась на скидку. А кто откажется сэкономить 20 тысяч и получить крутые очки с линзами известной французской марки? Но давайте разберемся, зачем мне вообще приспичило их заказывать.
Зрение вдаль у меня хорошее. Вблизи — дальнозоркость по возрасту. И несколько лет я спокойно обходилась офисными очками (когда верх линзы - для работы с монитором, а нижняя часть - с более сильным плюсом - для чтения вблизи).
Но на работе возникала проблема: без очков я не вижу метки на пробных линзах и не могу подобрать коррекцию пациенту. А в очках — расплывается проверочная таблица, приходится снимать их или сдвигать на кончик носа. Надоело!
В прогрессивных же очках есть зоны для дали, среднего расстояния и для близи. О покупке таких я задумывалась давно, а тут — акция! Мне проверили зрение для дали и близи, выписали рецепт. Осталось только ждать. На изготовление ушло почти три недели, так что получила я заветные окуляры в конце декабря.
Проблемы начались сразу. Отдали мне очки со специальной разметкой, нанесенной на линзы, поэтому оценить качество зрения полностью не удалось: то ли не очень четко, то ли нарисованные линии мешают.
— Сотрете дома салфеточкой - напутствовала меня администратор.
Однако ни простой салфетке, ни спиртовой, ни воде с мылом разметка не поддавалась. Пришлось обратиться к знакомому оптометристу и узнать: стираются эти волшебные надписи только специальным средством. Из оптики, правда, позвонили через день, извинились за оплошность новенького сотрудника, но возвращаться к ним за очисткой линз было далековато.
Второй косяк был мой — я не стала носить очки сразу, т.к. покупала их именно для работы. И после новогодних каникул меня ждало большое разочарование:
1) вдаль в очках я видела гораздо хуже, чем без них.;
2) при ходьбе по коридорам картинка по бокам "плыла", вызывая дискомфорт;
3) экран проектора и прочие светящиеся предметы приобретали цветную окантовку
Я, конечно, написала коллегам в оптику. Но меня успокаивали: на нейроадаптацию нужно время, привыкните, у нас столько людей в этих очках ходит и радуется, даже за рулем их носят. Когда вот так "тактично" намекают, что дело только в твоей голове, а нормальные люди давно бы приспособились — настаивать на своем сложно.
С другой стороны, я не раз слышала от пациентов: "Купил дорогущие очки, а носить не смог, так и лежат — деньги на ветер". Однако 14 дней, в течение которых по закону можно вернуть некачественный товар (и очки тоже) уже истекли. Что делать?
К счастью, коллега-оптометрист подсказала: у этой фирмы гарантийная программа, в течение которой можно запросить переподбор — 1 месяц. Он еще не прошел, поэтому я отнесла очки обратно в оптику с жалобой, что носить их невозможно.
Чем закончилась история - расскажу завтра, не переключайтесь!
Я польстилась на скидку. А кто откажется сэкономить 20 тысяч и получить крутые очки с линзами известной французской марки? Но давайте разберемся, зачем мне вообще приспичило их заказывать.
Зрение вдаль у меня хорошее. Вблизи — дальнозоркость по возрасту. И несколько лет я спокойно обходилась офисными очками (когда верх линзы - для работы с монитором, а нижняя часть - с более сильным плюсом - для чтения вблизи).
Но на работе возникала проблема: без очков я не вижу метки на пробных линзах и не могу подобрать коррекцию пациенту. А в очках — расплывается проверочная таблица, приходится снимать их или сдвигать на кончик носа. Надоело!
В прогрессивных же очках есть зоны для дали, среднего расстояния и для близи. О покупке таких я задумывалась давно, а тут — акция! Мне проверили зрение для дали и близи, выписали рецепт. Осталось только ждать. На изготовление ушло почти три недели, так что получила я заветные окуляры в конце декабря.
Проблемы начались сразу. Отдали мне очки со специальной разметкой, нанесенной на линзы, поэтому оценить качество зрения полностью не удалось: то ли не очень четко, то ли нарисованные линии мешают.
— Сотрете дома салфеточкой - напутствовала меня администратор.
Однако ни простой салфетке, ни спиртовой, ни воде с мылом разметка не поддавалась. Пришлось обратиться к знакомому оптометристу и узнать: стираются эти волшебные надписи только специальным средством. Из оптики, правда, позвонили через день, извинились за оплошность новенького сотрудника, но возвращаться к ним за очисткой линз было далековато.
Второй косяк был мой — я не стала носить очки сразу, т.к. покупала их именно для работы. И после новогодних каникул меня ждало большое разочарование:
1) вдаль в очках я видела гораздо хуже, чем без них.;
2) при ходьбе по коридорам картинка по бокам "плыла", вызывая дискомфорт;
3) экран проектора и прочие светящиеся предметы приобретали цветную окантовку
Я, конечно, написала коллегам в оптику. Но меня успокаивали: на нейроадаптацию нужно время, привыкните, у нас столько людей в этих очках ходит и радуется, даже за рулем их носят. Когда вот так "тактично" намекают, что дело только в твоей голове, а нормальные люди давно бы приспособились — настаивать на своем сложно.
С другой стороны, я не раз слышала от пациентов: "Купил дорогущие очки, а носить не смог, так и лежат — деньги на ветер". Однако 14 дней, в течение которых по закону можно вернуть некачественный товар (и очки тоже) уже истекли. Что делать?
К счастью, коллега-оптометрист подсказала: у этой фирмы гарантийная программа, в течение которой можно запросить переподбор — 1 месяц. Он еще не прошел, поэтому я отнесла очки обратно в оптику с жалобой, что носить их невозможно.
Чем закончилась история - расскажу завтра, не переключайтесь!
😱20❤16🤔7
ПОЧЕМУ Я ОТКАЗАЛАСЬ ОТ ПРОГРЕССИВНЫХ ОЧКОВ - 2
В оптике мне, разумеется, были не рады. Проверили очки на соответствие рецепту — все совпало, ошибки мастера нет. Стали проверять зрение.
— Видно же! — возмутилась доктор, когда я с трудом прочитала последнюю строку на экране.
— Да, только вы мне всего лишь 7-ю строчку показываете, а мне надо видеть 10-ю, и с 5 метров, а не с 3-х, как у вас.
— Ну вблизи-то вам 0,7 достаточно!
— Нет, у меня есть приборы с очень мелкими насечками, их важно хорошо видеть.
— Даже не знаю, какие линзы подойдут под ваши запросы, - пожала плечами оптометрист. Пообещала списаться с производителем, уточнить, что нет ошибок в разметке и отписаться в ближайшее время.
Сообщения я так и не дождалась, пришлось напомнить о себе через 2 недели.
— Ой, а вам не сказали, да? Представитель фирмы из Москвы приедет, сама все у вас проверит.
Ждать пришлось еще 3 недели.
Московский спец перепроверила мне зрение, посмотрела старый рецепт и тяжело вздохнула:
— Я же вас этому каждый раз учу! А вы НЕ СЛЫШИТЕ клиента! Ей важна даль, а вы сделали в оптической зоне только 60% зрения!
Ну наконец-то! А то я уже 2 месяца чувствовала себя вредной теткой с "астигматизмом на всю голову", которая выкатывает необоснованные претензии. Все же не я ошиблась в своих ощущениях дискомфорта, а врач в составлении сложного рецепта.
В итоге дизайн* акционных линз не подходил под мои задачи, по гарантийной программе их бесплатно заменили на другие. Из-за технических накладок дожидалась я новых очков еще 3 недели.
Столичная гостья пообещала мне любовь к ним с первого взгляда — не случилось. Я к ним привыкла — да. Иногда ухожу после работы, забыв снять очки, словно их на мне и нет. Обычные интерьеры видно хорошо. Но разглядывать буквы на экране светящегося проектора по-прежнему некомфортно.
Ну и к особенностям зрения пришлось привыкать: если в обычных очках монитор компьютера виден во всю ширину, то в прогрессивах хорошо видно только середину. А чтобы увидеть, например, время в левом нижнем углу, надо не взгляд переводить, а голову поворачивать.
Впрочем, приспособилась я к этому быстро, уже на автомате все происходит — с нейроадаптацией у меня все в порядке, вопреки упрекам сотрудников оптики. Мне кажется, оптометрист совершила со мной целый ряд ошибок:
- не услышала основного запроса и сделали акцент на близи, а не зрении вдаль;
- решала за меня, сколько зрения будет "достаточно";
- понимая, что дизайн* акционных линз не отвечает моим зрительным задачам, не предложила других вариантов;
- не рассказала про гарантийную программу — чтобы не было соблазна вернуть некомфортные очки?
- вообще ничего не рассказала про особенности зрения в прогрессивах. Наверное, думала — офтальмолог и так в курсе. Однако, не занимаясь плотно подбором очков, многие нюансы я прочувствовала только на собственном опыте. Которым и делюсь с вами.
Ну и в целом коммуникация была на низком уровне. Мне словно пытались навязать чувство вины за дискомфорт от неправильных очков. А когда выяснилось, что рецепт неверный — коллега даже не извинилась, всем своим видом показывая недовольство. К сожалению, сотрудников оптик часто обучают продавать на высокий чек, но не рассказывают, как вести себя в конфликтных ситуациях.
Буду ли я рекомендовать своим пациентам прогрессивы? да, но уже гораздо осмотрительнее, с учетом изученных на собственном горьком опыте нюансов. А вот направлять в эту оптику больше не буду, однозначно.
*дизайн в данном контексте — не модная форма, а особенности распределения диоптрий в очковой линзе.
P.S. если коллеги-оптометристы оставят свои комментарии — буду очень признательна: возможно, я не совсем права в своих выводах
В оптике мне, разумеется, были не рады. Проверили очки на соответствие рецепту — все совпало, ошибки мастера нет. Стали проверять зрение.
— Видно же! — возмутилась доктор, когда я с трудом прочитала последнюю строку на экране.
— Да, только вы мне всего лишь 7-ю строчку показываете, а мне надо видеть 10-ю, и с 5 метров, а не с 3-х, как у вас.
— Ну вблизи-то вам 0,7 достаточно!
— Нет, у меня есть приборы с очень мелкими насечками, их важно хорошо видеть.
— Даже не знаю, какие линзы подойдут под ваши запросы, - пожала плечами оптометрист. Пообещала списаться с производителем, уточнить, что нет ошибок в разметке и отписаться в ближайшее время.
Сообщения я так и не дождалась, пришлось напомнить о себе через 2 недели.
— Ой, а вам не сказали, да? Представитель фирмы из Москвы приедет, сама все у вас проверит.
Ждать пришлось еще 3 недели.
Московский спец перепроверила мне зрение, посмотрела старый рецепт и тяжело вздохнула:
— Я же вас этому каждый раз учу! А вы НЕ СЛЫШИТЕ клиента! Ей важна даль, а вы сделали в оптической зоне только 60% зрения!
Ну наконец-то! А то я уже 2 месяца чувствовала себя вредной теткой с "астигматизмом на всю голову", которая выкатывает необоснованные претензии. Все же не я ошиблась в своих ощущениях дискомфорта, а врач в составлении сложного рецепта.
В итоге дизайн* акционных линз не подходил под мои задачи, по гарантийной программе их бесплатно заменили на другие. Из-за технических накладок дожидалась я новых очков еще 3 недели.
Столичная гостья пообещала мне любовь к ним с первого взгляда — не случилось. Я к ним привыкла — да. Иногда ухожу после работы, забыв снять очки, словно их на мне и нет. Обычные интерьеры видно хорошо. Но разглядывать буквы на экране светящегося проектора по-прежнему некомфортно.
Ну и к особенностям зрения пришлось привыкать: если в обычных очках монитор компьютера виден во всю ширину, то в прогрессивах хорошо видно только середину. А чтобы увидеть, например, время в левом нижнем углу, надо не взгляд переводить, а голову поворачивать.
Впрочем, приспособилась я к этому быстро, уже на автомате все происходит — с нейроадаптацией у меня все в порядке, вопреки упрекам сотрудников оптики. Мне кажется, оптометрист совершила со мной целый ряд ошибок:
- не услышала основного запроса и сделали акцент на близи, а не зрении вдаль;
- решала за меня, сколько зрения будет "достаточно";
- понимая, что дизайн* акционных линз не отвечает моим зрительным задачам, не предложила других вариантов;
- не рассказала про гарантийную программу — чтобы не было соблазна вернуть некомфортные очки?
- вообще ничего не рассказала про особенности зрения в прогрессивах. Наверное, думала — офтальмолог и так в курсе. Однако, не занимаясь плотно подбором очков, многие нюансы я прочувствовала только на собственном опыте. Которым и делюсь с вами.
Ну и в целом коммуникация была на низком уровне. Мне словно пытались навязать чувство вины за дискомфорт от неправильных очков. А когда выяснилось, что рецепт неверный — коллега даже не извинилась, всем своим видом показывая недовольство. К сожалению, сотрудников оптик часто обучают продавать на высокий чек, но не рассказывают, как вести себя в конфликтных ситуациях.
Буду ли я рекомендовать своим пациентам прогрессивы? да, но уже гораздо осмотрительнее, с учетом изученных на собственном горьком опыте нюансов. А вот направлять в эту оптику больше не буду, однозначно.
*дизайн в данном контексте — не модная форма, а особенности распределения диоптрий в очковой линзе.
P.S. если коллеги-оптометристы оставят свои комментарии — буду очень признательна: возможно, я не совсем права в своих выводах
👍31❤11🙏1
Ох и насыщенный был день! Читала коллегам доклад про лечения эндокринной офтальмопатии. Взяла в "сообщники" героев сказки про репку
❤14👍7
Моя новая книга добралась до меня! На следующей неделе буду рассылать всем, кто заказывал. А потом возьмусь за третью --она точно будет медицинской!
🔥47👍14🤩6
Сегодня забыла дома телефон - и все, считай выпала из жизни, ничего написать не успела.
Зато принесла вам классный подарок: если вы ждали знака, чтобы пойти в клинику Фомина - вот он! Промокод на скидку! 20% с 1 по 10 и 10% до конца мая.
В праздники работаю 2 и с 4 по 8/05.
Ссылка на промокод: https://www.google.com/url?q=https://clck.ru/3LcGbP&sa=D&source=editors&ust=1745834337262657&usg=AOvVaw1g6NqXTDWNz0ToB4CoGUz-
Зато принесла вам классный подарок: если вы ждали знака, чтобы пойти в клинику Фомина - вот он! Промокод на скидку! 20% с 1 по 10 и 10% до конца мая.
В праздники работаю 2 и с 4 по 8/05.
Ссылка на промокод: https://www.google.com/url?q=https://clck.ru/3LcGbP&sa=D&source=editors&ust=1745834337262657&usg=AOvVaw1g6NqXTDWNz0ToB4CoGUz-
🔥7👍6
РАЗВЕ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ ПОМОЖЕТ?
Ко мне обратилась девушка с тревогой за здоровье мужа (см. скрины переписки). Обычно при глазных воспалениях я советую получить очную консультацию. Но по эндокринной офтальмопатии специалистов в стране очень мало, поэтому мы договорились о видеосозвоне.
Информационная консультация не равна онлайн-приему: я не ставлю диагноз и не имею право назначить лечение. Но становлюсь для пациента личной медицинской энциклопедией с достоверными и свежими медицинскими знаниями. Что мне удалось сделать в этом случае?
Рассказать о критериях определения степени тяжести и активности заболевания
Определить, что состояние пациента, вероятнее всего, относится к средней степени, активному течению, а нарастание симптомов требует срочного лечения
Убедить, что офтальмопатия бывает и при нормальном уровне гормонов щитовидной железы — к сожалению, не все врачи это знают
Объяснить принципы терапии. Убедиться, что по месту жительства совершенно неправильно сделали две инъекции и вынесли вердикт о неэффективности гормонов
Наметить правильную траекторию лечения — что нужно требовать согласно клиническим рекомендациям, на какие симптомы обратить пристальное внимание, куда обратиться для окончательного решения проблемы
Порекомендовать сообщество, где пациенты, одолевшие офтальмопатию, делятся своими лайфхаками и поддерживают друг-друга
Благодаря профессиональным чатам удалось найти для ребят классного офтальмолога в их регионе. И пациент уже отметил улучшение от правильного лечения (см. 3 фото)
До полного выздоровления еще долгие месяцы, но главное — он на правильном пути и с поддержкой грамотных специалистов
И если вам тоже сложно справляться с недугом в одиночку, приходите на онлайн-консультацию, будем справляться с болезнью вместе! Записаться можно здесь: https://taplink.cc/dr_aboimova
Ко мне обратилась девушка с тревогой за здоровье мужа (см. скрины переписки). Обычно при глазных воспалениях я советую получить очную консультацию. Но по эндокринной офтальмопатии специалистов в стране очень мало, поэтому мы договорились о видеосозвоне.
Информационная консультация не равна онлайн-приему: я не ставлю диагноз и не имею право назначить лечение. Но становлюсь для пациента личной медицинской энциклопедией с достоверными и свежими медицинскими знаниями. Что мне удалось сделать в этом случае?
Рассказать о критериях определения степени тяжести и активности заболевания
Определить, что состояние пациента, вероятнее всего, относится к средней степени, активному течению, а нарастание симптомов требует срочного лечения
Убедить, что офтальмопатия бывает и при нормальном уровне гормонов щитовидной железы — к сожалению, не все врачи это знают
Объяснить принципы терапии. Убедиться, что по месту жительства совершенно неправильно сделали две инъекции и вынесли вердикт о неэффективности гормонов
Наметить правильную траекторию лечения — что нужно требовать согласно клиническим рекомендациям, на какие симптомы обратить пристальное внимание, куда обратиться для окончательного решения проблемы
Порекомендовать сообщество, где пациенты, одолевшие офтальмопатию, делятся своими лайфхаками и поддерживают друг-друга
Благодаря профессиональным чатам удалось найти для ребят классного офтальмолога в их регионе. И пациент уже отметил улучшение от правильного лечения (см. 3 фото)
До полного выздоровления еще долгие месяцы, но главное — он на правильном пути и с поддержкой грамотных специалистов
И если вам тоже сложно справляться с недугом в одиночку, приходите на онлайн-консультацию, будем справляться с болезнью вместе! Записаться можно здесь: https://taplink.cc/dr_aboimova
🔥19❤6
photo_2025-05-04_23-33-58.jpg
101.2 KB
СНЕГ, КОТОРЫЙ НИКОГДА НЕ ПРЕКРАЩАЕТСЯ
Майские метели, упавшие на цветущие деревья, стали неожиданностью для жителей средней полосы России. Но я попробую удивить вас еще больше: расскажу про снег, который идет круглый год без перерывов.
Называется такое состояние синдромом "визуального снега". Человек постоянно видит множество мелких, неравномерно движущихся точек. Они индивидуальны по величине у каждого пациента и не меняются в размере со временем, видны при любом освещении, даже при закрытых глазах. Обычно занимают все поле зрения, включая центральное, чем и отличаются от энтоптического феномена синего неба.
Причины "вечного снега" до сих пор не ясны —предполагают, что механизм его развития сходен с возникновением мигрени. По сути - это галлюцинации, вызванные перевозбуждением коры головного мозга, а сами глаза совершенно не при чем.
Кстати, возникать "визуальный снег" может спустя годы после употребления (даже однократного) галлюциногенных веществ. Параллельно у пациентов могут наблюдаться мигрень со зрительной аурой, синдром хронической усталости, СДВГ, дислексия, расстройства аутического спектра, повышенная тревожность.
Проявляется этот синдром как зрительными симптомами (множественные точки, проблемы с контрастностью, четкостью зрения, нарушение восприятия глубины), так и незрительными (мигрени, проблемы с концентрацией, шум в ушах, вялость)
Для подтверждения заболевания используют диагностические критерии:
1. "Визуальный снег" состоит из мелких точек, занимает все поле зрения, длится не менее 3-х месяцев.
2. Сопровождается еще двумя из перечисленных явлений:
светобоязнь;
нарушение ночного зрения;
палинопсия
усиленные энтопические явления (множество плавающих помутнений, избыточные энтопические явления в синем поле, спонтанные вспышки в глазу)
3. Симптомы невозможно объяснить другими заболеваниями, в т.ч. мигренью со зрительной аурой и деструкцией стекловидного тела. Изменений на МРТ головного мозга так же нет.
Почему же синдром "зрительного снега" так плохо диагностируется?
Во-первых, далеко не все врачи о нем слышали - и происходит постоянный футбол пациента от одного специалиста к другому. Недавно была приятно удивлена, когда невролог нашей клиники назвал его в диф.диагностическом ряду у пациентки со вспышками в глазах.
Во-вторых, пациентам сложно описать свои жалобы так, чтобы врач их понял (см. фото 2)
Как избавиться от заболевания?
Увы, рабочих методов лечения на сегодняшний день не существует. К счастью, тяжесть синдрома обычно не усиливается. Некоторые психотропные препараты помогают уменьшить "заснеженность", но побочки от них часто оказываются тяжелее самого заболевания. Поэтому для облегчения состояния пока рекомендуют медитации, когнитивно-поведенческую терапию и тонированные очки/линзы.
Хотите посмотреть, как выглядит "визуальный снег"? Вам помогут симулятор https://visionsimulations.com/visual-snow.htm?background=stairs.jpgи и сайт с подробной информацией о нем https://www.visualsnowinitiative.org/
. Сталкивались с такими ощущениями?
Майские метели, упавшие на цветущие деревья, стали неожиданностью для жителей средней полосы России. Но я попробую удивить вас еще больше: расскажу про снег, который идет круглый год без перерывов.
Называется такое состояние синдромом "визуального снега". Человек постоянно видит множество мелких, неравномерно движущихся точек. Они индивидуальны по величине у каждого пациента и не меняются в размере со временем, видны при любом освещении, даже при закрытых глазах. Обычно занимают все поле зрения, включая центральное, чем и отличаются от энтоптического феномена синего неба.
Причины "вечного снега" до сих пор не ясны —предполагают, что механизм его развития сходен с возникновением мигрени. По сути - это галлюцинации, вызванные перевозбуждением коры головного мозга, а сами глаза совершенно не при чем.
Кстати, возникать "визуальный снег" может спустя годы после употребления (даже однократного) галлюциногенных веществ. Параллельно у пациентов могут наблюдаться мигрень со зрительной аурой, синдром хронической усталости, СДВГ, дислексия, расстройства аутического спектра, повышенная тревожность.
Проявляется этот синдром как зрительными симптомами (множественные точки, проблемы с контрастностью, четкостью зрения, нарушение восприятия глубины), так и незрительными (мигрени, проблемы с концентрацией, шум в ушах, вялость)
Для подтверждения заболевания используют диагностические критерии:
1. "Визуальный снег" состоит из мелких точек, занимает все поле зрения, длится не менее 3-х месяцев.
2. Сопровождается еще двумя из перечисленных явлений:
светобоязнь;
нарушение ночного зрения;
палинопсия
усиленные энтопические явления (множество плавающих помутнений, избыточные энтопические явления в синем поле, спонтанные вспышки в глазу)
3. Симптомы невозможно объяснить другими заболеваниями, в т.ч. мигренью со зрительной аурой и деструкцией стекловидного тела. Изменений на МРТ головного мозга так же нет.
Почему же синдром "зрительного снега" так плохо диагностируется?
Во-первых, далеко не все врачи о нем слышали - и происходит постоянный футбол пациента от одного специалиста к другому. Недавно была приятно удивлена, когда невролог нашей клиники назвал его в диф.диагностическом ряду у пациентки со вспышками в глазах.
Во-вторых, пациентам сложно описать свои жалобы так, чтобы врач их понял (см. фото 2)
Как избавиться от заболевания?
Увы, рабочих методов лечения на сегодняшний день не существует. К счастью, тяжесть синдрома обычно не усиливается. Некоторые психотропные препараты помогают уменьшить "заснеженность", но побочки от них часто оказываются тяжелее самого заболевания. Поэтому для облегчения состояния пока рекомендуют медитации, когнитивно-поведенческую терапию и тонированные очки/линзы.
Хотите посмотреть, как выглядит "визуальный снег"? Вам помогут симулятор https://visionsimulations.com/visual-snow.htm?background=stairs.jpgи и сайт с подробной информацией о нем https://www.visualsnowinitiative.org/
. Сталкивались с такими ощущениями?
🔥19❤5👍3
ЧТО ДЛЯ СОВРЕМЕННЫХ ДЕВУШЕК НОРМ, А ДЛЯ ОФТАЛЬМОЛОГА - СТРЁМ
1. Отказываться от очков, потому что "и так хватает". Зачем сознательно отказываться от улучшения качества жизни — офтальмологу не понятно. Кстати, есть исследования, показавшие: ухудшение остроты зрения приводит к нарушению когнитивных функций.
2. Не применять увлажняющие капли, т.к. "просто глаза устают от компьютера". В итоге вы наказываете свои глаза за усердную работу и приговариваете к пожизненной сухости.
3. Носить контактные линзы "от постели до постели". Даже самые технологичные и "дышащие" линзы имеют ограниченный срок ношения (обычно 8-10 часов). Глазам лучше отдыхать от них по вечерам и в выходные.
4. Применять средство с простогландинами для роста ресниц. Красота будет временной (только во время применения), а воспалительные осложнения могут остаться навсегда.
5. Самое "любимое" — наращивать ресницы без перерыва. Каждый раз - токсическое действие паров клея, затем отсутствие нормальной гигиены - чтобы не снести ресницы. В итоге - прощай нормальная работа мейбомиевых желез, здравствуй мучительная сухость в глазах и хроническое воспаление век
1. Отказываться от очков, потому что "и так хватает". Зачем сознательно отказываться от улучшения качества жизни — офтальмологу не понятно. Кстати, есть исследования, показавшие: ухудшение остроты зрения приводит к нарушению когнитивных функций.
2. Не применять увлажняющие капли, т.к. "просто глаза устают от компьютера". В итоге вы наказываете свои глаза за усердную работу и приговариваете к пожизненной сухости.
3. Носить контактные линзы "от постели до постели". Даже самые технологичные и "дышащие" линзы имеют ограниченный срок ношения (обычно 8-10 часов). Глазам лучше отдыхать от них по вечерам и в выходные.
4. Применять средство с простогландинами для роста ресниц. Красота будет временной (только во время применения), а воспалительные осложнения могут остаться навсегда.
5. Самое "любимое" — наращивать ресницы без перерыва. Каждый раз - токсическое действие паров клея, затем отсутствие нормальной гигиены - чтобы не снести ресницы. В итоге - прощай нормальная работа мейбомиевых желез, здравствуй мучительная сухость в глазах и хроническое воспаление век
👍35🔥10❤2