Психиатр Елисеенко
17.4K subscribers
990 photos
243 videos
5 files
773 links
Авторский канал врача-психиатра Антона Елисеенко. Пишу о различных ментальных заболеваниях, используя доказательные методы. Консультирую очно(г.Москва) и онлайн.
https://t.me/Lorcerchat чат для подписчиков
@Lorcer по вопросам записи
Download Telegram
Ваш опыт может отличаться.

А вам помогает белый шум?

#lorcerpsy_юмор
❤75😁30🥴4🗿2
кПТСР и чрезмерные извинения. Что за этим скрывается.

Автор healing.the.mosaic (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Это не просто вежливость.

Если у вас кПТСР, то извинения могут быть неким рефлексом. Не потому, что вы сделали что-то плохое, а из-за того, что ваша нервная система ожидает последствий.

Как это может звучать.
- «Прости, я раздражаю».
- «Прости, что так много болтаю».
- «Прости, что прошу».
- «Прости, что существую в твоем пространстве».
- «Прости, я прекращу».
Иногда это не про момент, а про воспоминания о выживании.

Что за этим скрывается.
Чрезмерные извинения часто означают:
- «Пожалуйста, не сердись на меня»;
- «Пожалуйста, не уходи»;
- «Пожалуйста, не наказывай меня»;
- «Пожалуйста, не предавай меня».

В этом есть логика.
Когда вы растете в небезопасной обстановке, то усваиваете следующее:
- быть маленькими = больше безопасности;
- быть податливыми = больше безопасности;
- быстро брать вину на себя = больше безопасности;
- предотвращение конфликта = больше безопасности.
Поэтому ваш мозг пытается контролировать исход ситуации при помощи извинений.

Почему это происходит даже с людьми, которым вы доверяете/ощущаете себя в безопасности.
Даже когда кто-то добр, вашему телу все еще может казаться:
- что вы «в беде»;
- вы сделали что-то не так;
- вам нужно быстро все исправить;
- вам снова нужно понравиться кому-то, стать приемлемыми.
кПТСР не всегда о том, что происходит прямо сейчас, а о том, что помнит тело.

Признаки, указывающие на то, что это реакция на травму.

Вы можете прибегать к чрезмерным (излишним) извинениям в такие моменты:
- когда меняется тон голоса;
- когда вы совершаете мелкую ошибку;
- когда вы обозначаете границу;
- когда вам нужна помощь;
- когда вы проживаете эмоции;
- когда вы занимаете место.
И извинение выходит до того, как вы об этом подумаете.

Что помогает (без стыда).
Вместо того, чтобы принуждать себя «перестать извиняться», попробуйте:
Пауза. Подышите. Устройте проверку фактов.
«Действительно ли я нахожусь в опасности или столкнулся с триггером?».
И если вы все-таки извинитесь, это не значит, что вы потерпели неудачу. Это означает, что ваша нервная система пытается вас защитить.

Наш личный опыт (от пер. у автора ДРИ).
В нашем случае чрезмерные извинения всплывают в моменты, когда нам нужна помощь.
Например, если мы пишем нашему психологу, то ловим себя на том, что пишем: «Простите за то, что докучаем вам». И затем мы пишем это снова. И снова. И снова. Иногда несколько раз в одном электронном письме.
Мы также часто извиняемся перед людьми. «Прости, я надоедаю», даже когда мы ничего плохого не сделали.
Будто бы наш мозг думает, что если мы извинимся первыми, то, может быть, нас не отвергнут за то, что нам что-то нужно.

Мягкие замены (если они вам нужны).
Попытайтесь заменить «извини» на:
- «Спасибо за ожидание»;
- «Спасибо, что выслушал»;
- «Я ценю тебя»;
- «Мне тревожно, дай мне немного времени»;
- «Я не хотел, но я в порядке».
Вы имеете право существовать, вам не нужно его заслуживать.

Если вы часто извиняетесь, вы не «перебарщиваете».
Вы не слабые.
Вы не манипулируете.
Вы человек, который усвоил то, что безопасность зависела от того, удается ли вам быть на хорошем счету у людей.
И этому можно разучиться.

Ваш опыт и мнение могут отличаться.

А вы сталкивались (сталкиваетесь) с чрезмерными извинениями? Удалось ли вам заметить этот момент и перестать (или заменить на другие фразы)?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ


#lorcerpsy_кптср
#lorcerpsy_изпервыхрук
❤136💔72💯34😢10✍3🙏3🤝3👍2👎1
СДВГ vs биполярное расстройство: в чем разница?

Нередко малоинформированность относительно течения СДВГ и его феноменологии со стороны специалистов, может приводить к ошибочной диагностике.

Нередко в моей практике встречаются ситуации, когда человек приходит с «атипичным бар» или циклотимией, а на деле там оказывается моно сдвг

Некоторые симптомы могут быть похожи, однако, есть ключевые отличия.

📘При СДВГ симптомы должны присутствовать постоянно с детства, хоть и могут меняться по интенсивности. При биполярном расстройстве есть четкие, эпизодические фазы подъема и спада настроения и энергии. А так же наличие эутимии- ровного состояния без проявления фаз

🔹И СДВГ, и биполярное расстройство может проявляться рискованным поведением, импульсивными тратами, активностью. Но при СДВГ это скорее следствие трудностей с самоконтролем, при биполярке – психотический статус, где отсутствует достаточна критика, в следствии чего мы видим что человек чаще поступается своими моральными принципами с последующим осуждением себя. При сдвг мы можем видеть скорее сожаление.

Человек с СДВГ может перескакивать с одной мысли на другую из-за отвлекаемости, но зачастую он все равно завершает свою мысль, пускай с большими усилиями) + сдвгшники имеют громкий голос, который не получается контролировать, быстро разговаривают и это присутствует у них на постоянной основе, по сравнению с манией, где это есть только на период подъема, так же их поведение еще более непоследоватльное, разговоры хаотичные, а предприимчивость и идейность чаще всего бесплодная.

Если очень кратко и просто, то
1. Подъем при бар - это сдвг помноженное в несколько раз по интенсивности проявления
2. При сдвг это устойчивый паттерн поведения на протяжении жизни, а при бар - это проявляется лишь на период течения эпизода.

Но как и всегда, просто у нас ничего не бывает, так как БАР и СДВГ очень часто вместе))0)

Какие у вас возникают мысли или вопросы по этой теме? Может какие-то определенные симптомы, которые создают путаницу и мы попробуем в комментариях разобраться к какому диагнозу в большей степени относится тот или иной феномен вас беспокоящий.
❤53🤝26🔥15😭10✍1
Какова вероятность того, вы столкнетесь с шизофренией, если кто-то из родных ей болел?

Наследственность в этом вопросе играет важную, но не ключевую роль. Социальная среда, образ жизни, стресс и прочие факторы также могут существенно повлиять на развитие заболевания

Если кто-то из родителей болен шизофренией, риск ее развития у ребенка в 10 раз выше(10%) в сравнении популяцией (1%). В случае когда мы говорим об однояйцевых близнецах, то очевидно, вероятность выше. Если один близнец страдает от этого недуга, вероятность того, что он разовьется у другого уже 50%.

📘Помню, был случай в практике, когда на прием пришли братья-близнецы. У одного уже была выставлена шизофрения и он нуждался в коррекции терапии.
Второй пришел на консультацию впервые, так как в последнее время стал чувствовать себя хуже. Дефицит энергии, не позволяющий успешно обучаться, некоторая параноидальная настороженность, тревожность. В анамнезе не было психозов и на момент консультации это не отмечалось, но высок риск, что в будущем он может манифистировать.

Шизофрения имеет безумно полигенную природу. Это означает, что в ее развитии участвует множество генов, каждый из которых вносит свой небольшой вклад.
Геномные ассоциативные исследования (GWAS) позволяют выявлять сотни генетических вариаций, связанных с повышенным риском развития шизофрении. Именно полифакторность этиологии шизофрении оставляет данную патологию в ранге наиболее таинственных в нашей профессии, но к счастью наше понимание этой сложной взаимосвязи постоянно углубляется, что позволяет нам оказывать более эффективную помощь пациентам и их семьям, в виде профилактики, психобразования и конечно же медиакаментозной поддержке.
❤82🤔13👍7🥴3
Что делать, если уже отстаете от своих новогодних целей?

Не знаю, как у вас, но для большинства людей к концу января новогодние цели, написанные на бумажках и в блокнотиках, уже куда-то улетучиваются и забываются... Но кажется, дело даже не в том, что мы поставили какие-то не те цели – мы также часто не обращаем внимания на один важный инструмент: отслеживание.

Без отслеживания того, что и когда мы делаем на пути к своей цели, прогресс часто останавливается, независимо от того, насколько значимой или хорошо определенной может быть цель.

🧩И недавнее исследование это подтверждает. Мартинс ван Яарсвельд и коллеги изучили достижение целей и поведенческую последовательность:
самоконтроль (дисциплина) значительно предсказывает устойчивый прогресс – лучше, чем процесс постановки целей и даже частота рефлексии.

Находки исследователей подтверждают то, что большинство из нас интуитивно чувствует, но редко реализует. Мы знаем, что мониторить свои действия важно, так же как и знаем про всевозможные трекеры привычек, ежедневники... но кому не лень этим заниматься? Хочется ведь сразу перейти от точки А к точке Б: поставил цель на новый год, а через какое-то время оп – сбросил вес, написал книгу, заработал миллион.

А что между А и Б?

Мы можем создать идеальную цель, можем даже размышлять о ней, пока не достигнем полного духовного просветления... Но без мониторинга и дисциплины над тем, что, как и когда я делаю в направлении этой цели, все ваше целеполагание будет как новогодняя хлопушка – громкое и короткое.

✏️Нужно построить не только цель, но и построить "взлетную полосу", путь к ней.

Давайте начнем не просто смотреть на цель, которая без действий остаётся просто желанием, а на шаги, которые нужно предпринять, чтобы это произошло. План без мониторинга конкретных шагов – это только список "хотелок"

🔹План восстановления:

· Выберите цель, которая вообще стоит постройки этой "взлетной полосы". Если цель слишком легкая, то выстраивать ради нее целый путь бессмысленно. Если слишком размытая – не сможете отслеживать

· Постройте систему отслеживания. Сделайте это до того, как сделаете хоть один шаг вперёд (что будете отслеживать? какие шаги? с какой периодичностью? может быть, откладывание 1000р в неделю или подробные шаги планирования отпуска, разделенные по дням?)

· Сделайте отслеживание видимым. Трекинговые приложения, таблицы в телефоне или на бумаге – ваши лучшие друзья. Даже если они вас раздражают – это иногда может быть даже в плюс, чтобы постоянно привлекать ваше внимание и подталкивать быстрее поставить галочку

· Готовьтесь, что первые попытки будут плохими. И позвольте второй и третьей версиям тоже быть такими. Разочарование может настигнуть от нереалистичной трекинг системы (например, записывать часовой подкаст каждый день), так и от трудностей с выполнением первых шагов.


🔹Что на самом деле определяет достижение ваших целей в будущем – это система вокруг цели, а не мишура вокруг нее, которая ее делает такой желанной и красивой.

Иногда мы сами предвещаем провал, строя слишком высокие цели и слишком короткие сроки. Иногда занижаем, целясь слишком низко на легкие цели. Но в каждом случае сама цель остаётся почти вторичной – дисциплинированный трекинг даст вам больше пользы, структуры и осознанности, что можно забрать и в другие сферы своей жизни.
❤41💯19👍1🤔1
Forwarded from Я в ремиссии
Бриллиант выцепил
Спасибо большое!
Вот так надо клинику чувствовать, даже если ты не клинпсих
Записаться на консультацию: @dimaduk
❤71🔥36💯15👎5😁2🤔1💅1
ОКР есть у каждого?

Думаю об этом задумывался каждый второй.
Ведь многие из нас имеют при себе странные навязчивости и компульсии

«Если я наступлю на плитку другого цвета, тогда моя мама заболеет»

Что уж говорить о суевериях, которым раньше следовали поголовно и которые несут в себе некоторую форму окр-ного цикла.

Вот вспомнил и думаю – когда мама мне кричала не свистеть, потому что денег не будет, она боялась что у нас денег не будет или это был предлог к тому, чтобы я ее не раздражал?
Постучать по дереву вообще база, до сих пор присутствует в нашем менталитете.

Вспомним еще раз ОКР цикл:
Триггер->навязчивость-> тревога
->компульсия -> облегчение
.

Так ли это?
И может ли «набор странных привычек» свидетельствовать о психическом расстройстве, Конечно, нет. Набор микро-обсессий и микро-компульсий есть абсолютно у каждого. У некоторых они появляются ситуативно. Например, моя приятельница верит в то, что прослушивание медитации перед важными переговорами – залог их успешного завершения. Поэтому всегда, абсолютно всегда делает это в моменте.

О диагнозе мы можем говорить в двух случаях:
1) это сильно мешает жить человеку
2) не он контролирует обсессии и компульсии, а они его.

В таких ситуациях люди начинают выстраивать свой быт таким образом, чтобы у них была возможность быстро справиться с навязчивостями. Они перестают ходить в гости и на работу, изолируя себя в социальных контактах, не могут думать ни о чем другом, лишая себя права на личную жизнь и карьеру. В этих случаях нужно выяснить причину развития ОКР и назначить релевантное лечение.
У каждого из нас периодически возникает непреодолимое желание расставить книги по цвету или, например, по размеру. Но при ОКР обсессии и компульсии интенсивные, занимают более часа в день, вызывают страдания и эмоциональный дискомфорт.

Человек с ОКР чувствует себя пойманным в ловушку этих мыслей и действий, не может просто перестать или отвлечься, даже если понимает их иррациональность.

Напишите в комментариях, какие странные ритуалы и привычки есть у вас или ваших близких?
❤70💯24🤝12🔥2
Дестигматизация: как убрать ярлыки?

Ну что народ, сегодня мы поговорим о теме, которая касается многих их нас, напрямую или косвенно – о дестигматизации.

А пока будете читать, напишите в комментариях, есть ли у вас диагноз и как на него реагируют окружающие.

Прежде чем говорить о дестигматизации, давайте разберемся, что такое стигма. Это, по сути, ярлык, который общество навешивает на людей, отличающихся от большинства. Когда речь идет о ментальном здоровье, эти ярлыки часто несут в себе негативные коннотации: «сумасшедший», «опасный», «с ним лучше не строить отношений».
И парадокс в том, что эту стигму можно заработать после обращения к психиатру, что усугубляет картину и создает еще больше барьеров.

Люди боятся осуждения, насмешек, потери работы или друзей. Они скорее предпочтут потерпеть, попить витаминки, чем столкнуться с общественным неодобрением и узакониваем их проблемы в определенную АБВГДейку.

А если и обращаются за помощью, то могут чувствовать стыд, вину. Могут бросить терапию или пропускать приемы, что замедляет процесс выздоровления.

Стигма порождает предрассудки и искажает реальное представление о психических заболеваниях и особенностях.

Дестигматизация – это процесс разрушения негативных ярлыков и стереотипов.

Это борьба за то, чтобы психическое здоровье воспринималось так же естественно, как и физическое. Это создание пространства, где говорить о своих трудностях, переживаниях и ментальных особенностях так же нормально, как обсуждать простуду или травмированную ногу.

Как психиатры(и не только) могут помочь в этом?

🔹Объяснять пациентам, их семьям и обществу, что психические заболевания – это медицинские состояния, требующие внимания и лечения, а не является слабостью характера.
🔹Распространять достоверную информацию через блоги, социальные сети, выступления, статьи.
Чем собственно активно занимаюсь и стараюсь это исправить)

🔹Создать атмосферу полного доверия, принятия и конфиденциальности. Пациент должен чувствовать себя в безопасности, чтобы открыться.

🔹Поддерживать и участвовать в инициативах, направленных на снижение стигмы, создание групп поддержки.
Иногда, когда это уместно и безопасно, можно поделиться своим опытом или опытом других людей (с их согласия, конечно), чтобы показать, что с такими проблемами сталкиваются многие.

🔹Признавать чувства пациента, показывая, что его переживания реальны и имеют значение.
Фокусироваться не только на симптомах, но и на внутреннем потенциале пациента, его прошлых успехах, сильных сторонах. Это помогает увидеть человека целиком, а не только его "диагноз".

Дестигматизация – это марафон, а не спринт. Это ежедневная работа, требующая терпения, мудрости и искреннего желания помочь. Каждый разговор, каждое слово, каждое проявление эмпатии – это шаг к миру, где ментальное здоровье является приоритетом, где люди не боятся просить о помощи и получают ее без осуждения.
❤112⚡5🙏3😍2
Ваш опыт может отличаться.

#lorcerpsy_жиза
#lorcerpsy_сдвг
❤52💯44💔9🥴2🗿2
Как я вошла в ремиссию с моим ПРЛ (больше не вписываюсь в критерии).

Автор michimavros (IG)*
Перевод Anne Green Moon

Дисклеймер: это пространство не поддерживает никакие действия, которые нарушают закон и вредят жизни и здоровью человека. Материал переведён с целью распространения информации о психическом здоровье. Пожалуйста, если вам тяжело, обращайтесь за помощью.

Я получила диагноз в 18 лет, у меня был весь набор: 9/9 симптомов, которые оказывали сильное влияние на мою повседневную жизнь в самых разных сферах. У меня ушло около 10 лет на то, чтобы больше не вписываться в диагностические критерии ПРЛ (но на это не всегда уходит так много времени).

Я прошла через Диалектическую Поведенческую Терапию (ДПТ), где научилась разным навыкам (осознанность, устойчивость к дистрессу, эмоциональная регуляция и межличностная эффективность).

Я искренне хотела измениться и должна была смириться с тем фактом, что я не всегда была жертвой, это было преградой на пути к настоящему улучшению.

Крайне важным шагом для меня стал отказ от вредных привычек и зависимостей во время моего восстановления, потому что мне нужно было быть в правильном состоянии, а различные запрещенные вещества и алкоголь приводили к непредсказуемым перепадам настроения.

У меня был узкий круг общения, так было проще поддерживать дружеские отношения здоровыми, с кучей друзей это не выходило, а мне нужна была стабильность, позитивное влияние, которое учитывало мои интересы. Временами мне казалось, что я изолировалась, а это тоже нездоровая история, но оглядываясь назад, я понимаю, это было необходимо для ремиссии.

Кроме того, мне пришлось многое о себе узнать, узнать о том, почему я была в этих нездоровых токсичных паттернах, которые зачастую были неосознанными реакциями на травму. Я узнала о том, что аутичная с СДВГ, и это помогло мне лучше понять, как работает мой мозг. Это непросто, но стоило того.
Исцеление/ремиссия возможна и для вас тоже.

Две вещи могут быть правдивыми одновременно, жизнь редко в черно-белых тонах. Обретение цветов и смысла жизни, чем бы это для вас ни было, поможет вам двигаться вперёд. Я верю, у вас это получится. Это возможно, и это определенно того стоит!

Ваш опыт может отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

А что помогло вам в вашем пути исцеления/терапии/ремиссии?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_изпервыхрук
#lorcerpsy_прл
❤79💔21✍4😁2
Ваш опыт может отличаться.

#lorcerpsy_юмор
#lorcerpsy_жиза
❤48💯43😢5🤣1
Forwarded from Психиатр Онлайн - бот
👨🏼‍⚕️⏰ Психологи, через 48 часов удалю лекцию и памятку с инструментами для работы со сложными кейсами

Делюсь двумя материалами от нас с доктором Елисеенко, которые будут интересны всем, кто изучает тему психического здоровья, но особенно полезны для практикующих психологов

1️⃣ Лекция об основах психиатрии — про то, как увереннее ориентироваться в диагностике, диагнозах и фармакологии.

2️⃣ Памятка «Инструментарий психолога для работы со сложными кейсами» — схемы, чек-листы и формулировки, которые можно использовать в работе.

Доступ к материалам ⬇️

https://clck.ru/3RLwb4
https://clck.ru/3RLwb4
https://clck.ru/3RLwb4

⚠️ Ссылка будет активна только 48 часов, поэтому лучше получить доступ сейчас

—-
👨🏼‍⚕️ПСИХИАТР ОНЛАЙН
🤣7👍6❤4👎2🌚2💅1
Как реагировать на стигму на тему ментального здоровья.

Автор schizophrenic.nyc (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Иногда самой сложной частью диагноза является не само состояние, а чужие комментарии.

Когда кто-то говорит:
«Ты уверен(а), что это не просто лень?».
Я говорю:
«Недостаток мотивации может быть симптомом».

Когда кто-то говорит:
«Я не похож на человека с психическим расстройством».
Я говорю:
«Психические расстройства не всегда можно увидеть».

Когда кто-то говорит:
«Почему ты не можешь просто хорошенько постараться?».
Я говорю:
«Я стараюсь. Вы просто этого не видите».

Когда кто-то говорит:
«Медикаменты - это костыль».
Я говорю:
«Медикаменты - это часть восстановления/терапии».

Когда кто-то говорит:
«Все иногда слышат голоса».
Я говорю:
«Но это не то же самое».

Когда кто-то говорит:
«Они опасные?».
Я говорю:
«Люди с психическими расстройствами чаще всего становятся жертвами, а не теми, кто причиняет вред».

Когда кто-то говорит:
«Тебе никогда не станет лучше»/«Ты никогда не выздоровеешь».
Я говорю:
«Восстановление/ремиссия выглядит у каждого по-разному».

Когда кто-то говорит:
«Я бы не смог(ла) с этим справиться».
Я говорю:
«Я тоже об этом не думал(а)… пока мне не пришлось».

Когда кто-то говорит:
«Почему ты так много об этом говоришь?».
Я говорю:
«Потому что тишина помогает стигме расти».

Помните.
Вы не обязаны просвещать всех и вся.
Вы выбираете, когда говорить.
Вы не обязаны говорить все.
Вы не обязаны молчать.

Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

А какие фразы используете вы в таких ситуациях?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_изпервыхрук
#lorcerpsy_советы
❤120💯39🤝13🔥12👍1
📝Энергетический спад днём: что показал опрос

Сразу сделаю пометку о том, что статья и опрос проводился под финансированием компании энергетических напитков, поэтому посмотрим на цифры, которые, думаю, приближены к реальности, но сделаем альтернативные выводы, а некоторые оспорим

🔹
Согласно опросу 2 000 американцев, самый выраженный спад энергии в течение дня приходится в среднем на 14:06.
То самое «послеобеденное окно», которое ощущают почти все и хочется подремать, перезагрузиться.

В целом ничего странного в этом не вижу. Из-за того, что мы все похоже функционируем, почти везде предусмотрены обеденные перерывы. Где-то даже предоставляют условия для того, чтобы вздремнуть, но поскольку интерес опроса в другом, то смотрим на приводимые выводы:

Респонденты отмечали, что это приводит к невозможности полноценно справляться с повседневными задачами.

75% участников считают, что при более высоком уровне энергии они зарабатывали бы больше, а 71% — что были бы счастливее. При этом 44% сообщили, что с возрастом уровень энергии у них снизился. Таким образом, утомляемость становится не эпизодической, а устойчивой частью жизни.

Наиболее часто нехватка энергии мешает:

🔹регулярным физическим нагрузкам
🔹социальным контактам
🔹активному отдыху на улице
🔹приготовлению домашней еды

На этом моменте я прекращу обзор статьи, так как вывод очевидный:

• Нет энергии? наверни стимуляторных напиточков от нашей компании и заживи на полную катушку
• Что делать когда ты истощишься от подобной системы и сляжешь с выгоранием? Хм.. Ой слушай, это проблемы завтрашнего тебя! А сегодня поработай побольше, кайфани!

Вся система текущего мира ведет к тому, что мы приучаемся жить в долг у самого себя и к сожалению, это не приводит ни к чему хорошему

В опросе фигурируют выводы, что человек перестает уделять время спорту и прочей активности, а так же здоровому питанию.
Мне кажется, что куда качественнее сделать акцент на самодисциплину и в базовых вопросах функционирования, чем компенсировать эти БиоХаКиНгом и потом ловить последствия
👍40❤27🔥9💯4
📝Короткий дневной сон перезагружает мозг

Знаете это чувство после обеда, когда мозг отказывается работать и хочется положить голову на стол, о котором мы говорили в прошлом посте? Оказывается, это мозг буквально сигналит, что пора перезагрузиться. И новое исследование тоже показывает: если дать себе вздремнуть, мозг реально восстанавливается и начинает учиться лучше.

🔹До этого считалось, что такая "перезагрузка" возможна только после полноценного ночного сна. Но нет – даже 45-минутная дрёма днем делает своё дело. Причем на уровне нервных связей в мозге, а не просто "ну отдохнул и вроде бы легче стало".

Что творится в мозге, пока вы легли вздремнуть:

Мозг весь день пашет без перерыва – обрабатывает кучу информации, укрепляет связи между нейронами (синапсы). Эти связи – основа того, как мы вообще что-то запоминаем и учимся. Звучит хорошо, но есть нюанс.

✏️Представьте, что ваш мозг – это доска для заметок. Весь день вы приклеиваете на нее стикеры с новой инфой. К обеду доска забита так, что новый стикер уже некуда приклеить – он просто отваливается. Вот примерно так мозг "насыщается" к середине дня, и способность запоминать что-то новое падает.
🔹А сон – это когда мозг берёт тряпочку и стирает лишнее, освобождая место для новых стикеров. Причём важная инфа при этом не теряется, стираются только временные "черновики".

Как это проверяли:
· Половине людей дали поспать после обеда (в среднем 45 минут), другую половину держали бодрыми
· Померили активность мозга с помощью ТМС и ЭЭГ (звучит страшно, но на самом деле неинвазивные методы, никому не больно)

🧬Результат: у тех, кто поспал, общая "нагруженность" нейронных связей снизилась – мозг разгрузился. А способность формировать новые связи выросла. Проще говоря, после сна мозг был готов впитывать новую информацию, а у тех, кто не спал, он продолжал тормозить.

Зачем вообще это все знать?
Вы когда-нибудь пытались учить что-то новое после обеда? Читаешь одну и ту же страницу три раза, а в голове – пустота. Или сидишь на встрече и ловишь себя на мысли, что последние 10 минут вообще не слышал, о чем говорили.

Исследование дает научное объяснение, почему после короткого сна всё вдруг становится понятнее. Особенно актуально для тех, кто работает головой: музыканты, программисты, студенты перед экзаменами, пилоты, хирурги – в общем, все, кому нужна концентрация и способность быстро соображать.

В общем, если чувствуете послеобеденный ступор – не надо насиловать себя третьей чашкой кофе или энергетиками. Иногда лучшее, что можно сделать, – это честно признать, что мозг перегружен, и дать себе 45 минут на сон. Не лень это, а грамотный менеджмент собственных ресурсов. Мозг после этого реально работает лучше, и это теперь у нас есть научные пруфы.
❤98👍44💯31✍14🔥3🎉1🙏1💋1
📝Почему мы запоминаем по-разному?

Почему одну информацию мы схватываем на лету, а другую не можем запомнить, даже если очень стараемся? Ученые выявили особые типы "мотивационного настроения", которые объясняют это гораздо лучше, чем что-то типа "да тебе эта тема просто неинтересна, вот и запомнить не можешь"

🔹Исследование переворачивает привычное понимание мотивации. Раньше думали: больше мотивации = больше усилий = лучше запоминаешь. Но мотивация не работает просто по принципу "я очень хочу это выучить", а включает набор разных мотивационных "настроений" или режимов, которые включают разные системы мозга и формируют память совершенно по-разному.

Два режима мотивации:

Представьте, что ваш мозг – это телефон с двумя разными браузерами. И в зависимости от того, какой браузер вы используете, он обрабатывает информацию совершенно по-разному.

✏️Режим 1: "Interrogative mood" – режим любопытства и адаптации

Это когда вы просто интересуетесь чем-то, изучаете мир вокруг, читаете статьи не потому что "надо к завтрашнему дню", а потому что любопытно. В этом состоянии работает дофамин из вентральной тегментальной области (VTA), подключаются гиппокамп и префронтальная кора.

Что получается: мозг строит гибкие, связанные воспоминания. Он интегрирует информацию, создает ментальные схемы (типа карты знаний в голове), обобщает и учится гибко мыслить. Это долгосрочное обучение, когда вы не просто зубрите факты, а понимаете, как все связано.

пример из жизни: вы листаете википедию про динозавров просто так, переходите на статью про астероиды, потом про кратеры, потом про луну... Через час вы не помните каждую цифру, но у вас в голове сложилась цельная картина, как все это работает, и вы бежите инфодампить всем этим своего друга – вот это оно!

🧬Режим 2: "Imperative mood" – режим срочности и действия

Это когда горит дедлайн, вы в стрессе, нужно сдать завтра экзамен или доделать презентацию. Или когда есть опасность – нужно быстро среагировать. Тут включается норадреналин из locus coeruleus (LC), активируются миндалина и сенсорные зоны коры.

Что получается: мозг фокусируется на конкретных деталях, запоминает яркие, важные моменты, быстро обрабатывает сенсорную информацию, а это помогает действовать немедленно и целенаправленно, но часто за счет более широкого контекстного понимания.

Например, вы учите билеты к экзамену ночью перед сдачей. Вы четко запомните формулы, даты, определения – то, что нужно прямо сейчас. Но через неделю после экзамена половина вылетит, потому что это была не гибкая, связанная память, а точечная "запомнил-ответил-забыл".


🌀Понимание этих двух "режимов" реально меняет подход к обучению. Если вы готовитесь к экзамену за ночь в режиме паники – вы включаете "imperative mood", и да, вы запомните материал, но поверхностно. Если вы хотите глубоко разобраться в теме и понять её надолго – нужно включать "interrogative mood": читать из любопытства, связывать с другими знаниями, давать себе время на обдумывание.

Исходя из этого, предлагаем вам практические советы на заметку:

· Если учите что-то сложное и хотите понять надолго – не загоняйте себя в стресс и дедлайны. Дайте мозгу время на любопытство и исследование
· Если нужно быстро запомнить конкретные факты (например, к завтрашнему выступлению) – режим срочности поможет сфокусироваться
· Но помните: то, что выучили в стрессе, быстрее забывается

Очень надеемся, что дальше такие исследования вообще придумают какие-нибудь ИИ-технологии обучения, которые будут адаптироваться под наш режим мотивации и помогать учиться

Короче говоря, в следующий раз, когда не можете что-то запомнить, спросите себя: в каком режиме мой мозг сейчас? Может, вы пытаетесь изучить сложную тему в режиме дедлайна, а надо бы переключиться на режим любопытства? Или наоборот?
❤51✍25💯15👏3🔥2🎉2🤔1🙏1
Forwarded from В 4 Стенах
Приглашаем на нашу онлайн-конференцию для вас!

💬 I-я конференция для специалистов, сталкивающихся с опасным и жестоким поведением «В объятиях Тифона» пройдет 15 февраля 2026 с 10:00 до 19:00 (по мск).

С помощью конференции мы хотим помочь помогающим практикам почувствовать себя увереннее: обрести или повысить компетенции, чтобы эффективно и этично противостоять проявлениям насилия в близких отношениях, а также посильно помогать людям, пережившим насилие.

Участие бесплатное. После конференции опубликуем записи выступлений и пришлем сертификат об участии.

Ссылку для участия в конференции отправим накануне всем зарегистрировавшимся.

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
РЕГИСТРАЦИЯ

Уже сейчас в форме регистрации можно немного узнать о докладах. Совсем скоро познакомим вас со спикерами и программой подробнее. Следите за постами канала📨

🔵А при чем здесь Тифон?

Тифон — невероятный хтонический великан, олицетворяющий разрушение, ненависть и бурю. Его суть — насилие в самом неприглядном виде. Он громко кричит во все сто голов, ярко и жарко изрыгает пламя изо рта, на крыльях несется вперед, уничтожая все на своем пути. Однако Тифон — не просто часть древнего мифа, но и напоминание о том, что ярость и разрушительные порывы уничтожают любую гармонию. И только благодаря усилию и разуму можно удержаться над бездной.

Создательница нашей иллюстрации Тифона — Tanja Hilde
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15🔥10✍1🙏1
Неуверенность бывает разной...

Попалось под руку тут интересное исследование, где попытались выявить разные проявления неуверенности. выяснили интересную штуку: женщины и тревожные люди страдают от неуверенности в себе по-разному. Хотя обе группы склонны недооценивать свои способности, механизмы этого совершенно разные.

Ученые взяли 1447 человек и давали им простые задачки типа «каких ягод на картинке больше – красных или фиолетовых?». После ответа спрашивали, насколько они уверены в своём выборе, но что не менее важно замеряли время, которое участники тратили на оценку своей уверенности.

Ну и тут напомним всем тревожникам: перепроверить свое действие и решение в миллионый раз – это далеко не самая лучшая идея

🌀Думаю, вы замечали сами, что у тревожных людей все работает против них: чем дольше они думают над ответом, тем менее уверенными становятся. Больше времени на размышление = больше места для негативной руминации, которая ещё сильнее подрывает уверенность (а вдруг все-таки не так... а может надо было вот это выбрать...).
В практике вижу это постоянно – человек с тревогой может переворачивать одно и то же решение сто раз, и с каждым разом сомневаться всё больше.

! Но что неожиданно. Оказалось, у женщин всё наоборот. Да, изначально они были менее уверены в ответах, чем мужчины. Но чем больше времени давали на обдумывание, тем меньше становился этот разрыв. Получается, мужчины и женщины просто используют разные внутренние пороги для оценки своей уверенности.


Читая про всю вот эту тему с неуверенностью, я сразу подумал про обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ). Там похожая история – чем дольше человек думает, тем больше сомневается. Только при ОКРЛ это завязано на перфекционизме и буквальном страхе ошибки, а не просто на тревоге.

Как отличить:
· При ОКРЛ человек сомневается, потому что результат может быть «недостаточно идеальным» или «не соответствовать правилам»
· При обычной тревоге – это скорее общее ощущение опасности и катастрофизация последствий
· ОКРЛ часто идёт с зацикленностью на деталях, списках, порядке – человек может потратить час на составление идеального плана, а потом всё равно его переделать


По сути получается, что мы слово "неуверенность" используем вообще практически везде и всегда, но она у всех бывает очень разной. Неуверенность – это не какое-то одно состояние с одной причиной. Разные группы людей приходят к недооценке себя совершенно разными путями. Это важно понимать, потому что универсальных советов в духе «просто поверь в себя» тут не работает – нужны разные подходы.

Если исходить из данных, для тревожных людей важно учиться прерывать накопление негативных оценок, не давать себе уходить в бесконечное пережевывание одного решения. А для женщин, видимо может помочь более медленное и вдумчивое принятие решений – это позволит им почувствовать себя увереннее в своих суждениях.

Но от себя также хочется добавить, что если зацикливаетесь на решениях, планировании и "правильности" всей своей жизни, то неплохо бы и диагностику пройти
❤38👀11✍7👍2🔥2🎉1🙏1
Разбор: лечение биполярной депрессии антидепрессантами

Диагностирован БАР 2 типа, но врач перебирает антидепрессанты из группы СИОЗС и ТЦА, вместо препаратов первой линии при биполярной депрессии: ламотриджин, кветиапин, луразидон и карипразин, согласно CANMAT. Это небезопасная и трудно объяснимая практика.

Кроме этого, необходимо учитывать, что на фоне приема анафранила могут обостряться симптомы РПП.

При наборе массы тела, имеет смысл сдать анализ крови на глюкозу (натощак), оценить липидный профиль, уровень гликированного гемоглобина и ТТГ, провести тест на толерантность к глюкозе и УЗИ печени для исключения сопутствующих метаболических нарушений, а так же проконсультироваться у эндокринолога, для рассмотрения необходимости прима терапии, влияющей на массу тела (метформин, агонисты GLP-1)

По тактике:
Назначение 2 антидепрессантов с одинаковым механизмом действия не имеет смысла практически никогда. Венлафаксин обладает двойным эффектом с дозы 150-225 мг, при приеме 75 мг он работает как СИОЗС.

На мой взгляд рациональным было бы использование дозы более 225 мг без эсциталопрама

В практике чаще используются сочетания препаратов с разной фармакодинамикой, например:
СИОЗС/СИОЗС + миртазапин/тразодон или СИОЗС и кломипрамин при резистентном ОКР.

Вывод: для лечения биполярной депрессии необходимо использовать препараты первой линии или из комбинацию. Добавление антидепрессанта возможно, но когда в этом есть действительный клинически смысл и минимизированы риски. Психотерапия сопутствующего РПП

Разбор подготовил врач-психиатр Андрей Копин. Канал Андрея: @dockopin
❤44👍11