На вопросы отец отвечал несколько раздражённо. Мол, да какая разница, какое это имеет отношение к делу?! Видно было напряжение.

В его картине мира всё стройно. Тревожный ребенок, нагрузка в школе, стрессы, переход в другую школу, буллинг, нарастание страхов, появление тиков и невротических лекций. То есть психика чистой воды.

-Но что еще беспокоит ребёнка? Какие еще жалобы?

-Да никаких, все нормально. Он ничем не болеет.

-К каким врачам еще обращались?

-Больше ни к каким.

-Какие обследования ребёнку проводили?

-Никакие.

-Как давно делали хотя бы общий чек-ап, сдавали может какие-то базовые анализы?

-Давно. Перед школой проходили обычную комиссию и обход врачей. Сдавали какие-то анализы. Все было нормально.

-То есть ребенок соматически полностью здоров?

-Да, здоровый ребенок.

-Нет ли у него какого-то хронического воспаления в Лор органах, например? Тонзиллит, может аденоиды были?

- Нет. Он на горло не жалуется. В детстве может были аденоиды, но у него нос всегда не дышит.

- ??? У ребенка не дышит нос?  Уточните пожалуйста, это он сейчас болеет или это какая-то хроническая история?

- Не болеет, он всегда плохо дышит носом

- А почему ребёнок не дышит, вы не выясняли?? Может умнего аллергия или воспаление?

- мммм , нет

- А что он ест?

- да все он ест.

- То есть хорошо ест, все продукты, нет пищевой избирательности, наедается нормальными порциями?

- мммм ... Нет, ну он не ест какую-то новую еду. Привычную для себя ест, очень много может есть.

Выясняем, что ребёнок крупный, грузный, рыхлый, с лишним весом. При этом с пищевой избирательностью и практически постоянным чувством голода и отсутствием чувства насыщения. Любит углеводы. Белковую пищу не очень.

- А со стулом как?

Выясняем, что тоже по всякому. Из крайности в крайность.

А еще специфический запах ("да как у всех подростков"), потливость (ну он же не любит двигаться, сидит все время).

Неуклюжесть и тяжесть движений (ну он же мало двигается)

Нарушение почерка. Плохой почерк был всегда. (Такая "ерунда" за общими проблемами родителям вообще не кажется важной и значимой деталью.

И так, слово за слово, выясняется, что здоровый ребёнок не так уж и здоров.

Но у родителей весь фокус внимания на психических симптомах. Это то, что значительно снижает качество жизни всей семьи, от чего все устали и на недышащий нос и другое никто не обращает внимания.

А меж тем это важно.

А дальше был уже мой длинный рассказ отцу, что сейчас надо делать, куда идти, к кому обращаться и что на мой взгляд происходит и почему это важно.

Мой рассказ дался отцу не просто. Потому что выходило,  что "мы столько лет что-то делали, а выясняется, что ничего из того что действительно надо".

Объяснила связь и отправила почитать несколько статей.

Дала рекомендации. Сказала, что ищем и что надо подтвердить или исключить, прежде чем ставить такому ребенку психиатрический диагноз.

Рекомендации родители выполнили.
Куда нужно сходили, необходимые обследования провели. И все гипотезы и предположения полностью подтвердились.

И Pandas синдром, и метаболические и эндокринные нарушения.

Которые вместе  очень могут давать всю имеющуюся симптоматику. ( в том числе и галлюцинации!!) Но лечится это не антидепрессантами.

Уверена, у парня всё пойдёт на лад. Родители настроены. Но конечно растеряны и даже шокированы.  Такое бывает, когда сложившаяся картина мира разрушается .
Но это путь к победе.

Сбор анамнеза - важная часть нейропсихологической диагностики. Которая помогает специалисту понять, что происходит с ребёнком. И мнение родителей тут тоже будет важным звеном в общей картине.

Внимательный родитель всегда заметит, что что-то не в порядке, что-то на каком-то этапе изменилось. Или наоборот, проблемы были всегда, с самого рождения просто переходили с каждым годом на новый уровень.

Недавно была диагностика. Ребенок - ученик начальной школы. Жалобы на то, что у ребёнка плохая память, забывает информацию и путает события. У ребенка нервозность, навязчивости, ребенок обрывает ногти. Бывает несдержанный. Не может ждать.

По итогам диагностики мы видим недостаточность энергетического фактора, флуктуации работоспособности, модально-неспецифическое снижение по ряду функций. В том числе и памяти.

"Первоблочник" сказал бы кто-то.

Но проблема в том, что мама говорит, что раньше таких проблем не было. До школы на ребёнка не было никаких жалоб. Не было проблем в поведении. Мог адекватно ждать, спокойно взаимодействовать.

И это очень важная информация.

Потому что первоблочниками не становятся вдруг.
Истинные первичные функциональные дефициты первого блока мозга тянулись бы с раннего возраста. Но здесь все гладко. И провоцирующих факторов в анамнезе нет.

А проблема есть.

Если не разбираться, то такие дети часто идут в нейрокоррекцию. Как правило сенсомоторную.

Но подумав, и поговорив с мамой по поводу здоровья членов семьи и перенесенных заболеваний принято решение о необходимости консультации профильных врачей и дообследования.

И предположения о вторичности снижения энергетического фактора при первичных соматических нарушениях подтвердились.

У ребенка выраженно снижена функция щитовидной железы, хроническая текущая инфекция.

Что безусловно влияет на работоспособность и психоэмоциональную сферу.

Вообще функции щитовидной железы - один из первых источников нормальной работоспособности или ее снижения, вплоть до когнитивного снижения, ухудшения памяти и появления симптомов раздражительности и нетерпеливости.

И конечно место того чтобы заниматься дыхательными и глазодвигательными упражнениями ребенку было рекомендовано наблюдение врачей и в первую очередь эндокринолога.

Мама вовремя обнаружила проблему. Увидела, что с ребёнком что-то происходит. Обратилась к специалистам, в том числе на нейродиагностику.

Своевременные действия помогут полностью решить проблему. Без потери времени и лишних трат на ненужные в данном случае действия и коррекцию.

Через несколько месяцев после лечения рекомендовано пройти повторную диагностику для контроля динамики состояния.

На приеме ребёнок с жалобами на трудности обучения в школе, дислексию, дисграфию. Очень плохо читает. Тяжело пишет.

Ребёнок год в нейрокоррекции, но что-то результаты оставляют желать лучшего.  Трудности обучения выраженные.

Смотрю ребенка: хорошая, очень красивая девочка. Выполняет все задания, инструкции, старается. Но да, сложности есть.

Начинаем читать. И как-то у нее это идет тяжело, неестественно, много напряжения и его видно.
Темп замедленный. Ошибок много.

Но мама говорит, что по чтению динамика есть и год назад было хуже.

Первое что делаю, уточняю, а проверяли ли у девочки зрение.  Потому что впечатление по характеру ошибок, что она буквы не очень то и видит хорошо.

Мама говорит, что вроде бы перед школой был стандартный обход специалистов, всё нормально.

Рекомендую обязательно пройти хорошую диагностику у окулиста.

Мама выполняет рекомендации.
И у ребёнка диагностируется гиперметропия средней степени. При данном нарушении близко расположенные объекты (а читаем и пишем мы близко от глаз) видно действительно плохо.

Часто детям при этом рекомендуются коррекционные мероприятия по зрению и очки для работы. Опять же, по рекомендации врача.

По ряду функциональных дефицитов девочке конечно нейрокоррекция показана.
Но у ребёнка с нарушением зрения коррекция конкретно "дислексии" и "дисграфии" без решения вопроса зрения кажется более чем сомнительной историей.

И грамотный специалист конечно должен это иметь ввиду.

Всем детям с дислексией необходим контроль зрения!

Папам на диагностике как правило сложнее, чем мамам.

И гораздо труднее принимать, что у ребенка есть проблемы.

Папы часто нервничают, злятся, сжимают зубы.

Или начинают защищаться и оправдывать ребёнка.

Мужчины проблемы ребенка воспринимают как атаку на их собственное эго. И если у ребенка нарушение и задержка развития, это или долго не принимается или принимается болезненно. Как симптом собственной неполноценности ("Я нормальный мужик, у меня не может быть сын с умственной отсталостью") услышала я однажды.

Именно поэтому мужчины быстрее готовы признать, что ребёнок просто ленится, что его надо лучше воспитывать, а мать совсем избаловала и во всем потакает, поэтому он ничего не умеет.

Часто вижу, как кипит всё внутри, когда объясняешь, что у ребенка действительно есть проблемы, которые надо решать.

"Да он просто устал", "нет, ему это было неинтересно", "да он просто балуется, я же знаю, что он это знает", "он не хотел", "ну у вас такие вопросы, я бы сам не ответил", "у меня в детстве тоже так было, и чё, я же вырос?", "да все дети такие" и многое другое.

Нередки и внутрисемейные размолвки по этому поводу. Когда мама видит и понимает, что детям нужна профессиональная помощь, а отец на хочет никаких "штампов", чтобы вокруг говорили, что ребёнок "недоразвитый".

Конечно, это не абсолютное правило. И отцы бывают разные, и матери. Но тем не менее, тенденция такая прослеживается.

Безопаснее думать, что с ребёнком всё хорошо, а это вокруг не те сверстники, не те специалисты, не те требования.

Ходит, говорит, играет, сам ест, вон, планшет сам освоил - нормальный ребенок значит.

Поэтому на консультациях очень важно фокус родительского внимания перестроить. На взрослую и ответственную позицию.

На самом деле нет практически беспроблемных детей. Дети рождаются беззащитными, ничего не знают и не умеют. Задача родителя - помочь этому  человеку вырасти. И поддержать там, где надо поддержать. Дать опору, помощь. Дать ресурсы для полноценного роста и развития.

Иногда для этого требуется помощь врачей и специалистов.

Но важно понять , что это нормально. Так и должно быть, когда родитель не прячется от проблемы, своевременно замечает и дает ресурсы и помощь с проблемой справиться.

Это и есть повод для гордости: я помог своему сыну или дочери справиться!
Не закрыл глаза на проблему, не обвинил жену и педагогов в неприятностях. А сделал всё возможное для решения проблемы и помощи ребенку.

Поскольку я практикующий специалист, в моей работе очень много самых разных случаев, все они важные и многие очень непростые.

В большинстве случаев конечно на диагностику приходят дети с уже имеющимися трудностями. И всегда важно понять, чем они обусловлены.

У меня всегда повышенная настороженность к возможным причинам и источникам нарушения развития у ребенка.

Если есть проблемы, я за то , чтобы ребёнок был хорошо обследован. На мой взгляд лучше проверить и убедиться, что такого-то нарушения нет , чем пропустить что-то серьезное и значимое.

И в целом, семьи, которые ко мне приходят, придерживаются такой же логики. Если у ребёнка нарушение развития, учебных навыков, поведения, эмоциональной сферы, лучше разобраться, чем они могут быть обусловлены.
А возможных причин множество. И не все они безобидные и укладываются в систему "он просто ленивый и надо больше заниматься".

Работать на симптомом без понимания его источника можно очень долго, упорно и безрезультатно. Если у симптома есть конкретный источник, который не поддаётся психолого-педагогической коррекции.

Обследовать детей надо.

Не так давно на приёме ребенок школьного возраста.

Активный, любознательный, готовый к сотрудничеству.

Но задаёшь развернутые  вопросы, не понимает, по существу не отвечает. Отвечает невпопад,  совсем не про то, о чем спрашиваешь.

Очень часто переспрашивает, что ему сказали.

Объем акустического восприятия резко снижен. Когда речь идёт о фразе, предложении, инструкции. То есть о какой-то смысловой составляющей.

При этом объём механической слухоречевой памяти в рамках нормы.

Фонематический слух не нарушен.

Самостоятельно прочитанный текст неплохо пересказывает.

Квазипространственные речевые  обороты (логико-грамматические конструкции, пространство в речи) подснижены, но не критично.

Есть конечно и другие дефициты, истощаемость, недостаточность программирования, регуляции и контроля.

Но вот эта речевая сторона сильно выбивается.
Постоянное непонимание, что спросили, напряжение и попытки понять, что требуется.

Что выясняем:

Ребенок прошел ночной мониторинг ЭЭГ исследования и МРТ головного мозга.

Был у невролога, который назначил большой объём обследований.

В районе височных отделов правого полушария киста, которая оказывает компрессионное влияние  на структуры правой височной доли.

По ЭЭГ в районе виска правого полушария выраженная эпилептиформная активность. Которая регистрируется и во сне, и в бодрствовании.

Коррекция ребёнку конечно нужна.

Височные доли правого полушария непосредственно связаны со смысловой и интонационно-мелодической составляющей речи. Паузы, мелодия речи, когда при вопросе голос идет вверх, а при утверждении вниз. Это все даёт нам понять контекст высказывания.  

А тут у ребёнка органические нарушения.

Поэтому  без комплексного, интегративного подхода здесь не обойтись.

Помимо коррекционных специалистов, обязательна работа с врачами.

Семья это понимает.

Когда ребенок обследован, понятны все дальнейшие действия и направления работы.

Филатова Светлана Евгеньевна

Детский нейропсихолог, преподаватель психологии, клинический психолог, нейролингвист.

Руководитель и основатель Института Клинической Психологии "Дискурс".

Практикующий специалист ❗

Нейродиагностика в очном формате с 2 до 18 лет

Нейродиагностика онлайн с 5 лет

Консультация онлайн для родителей детей с 2-х лет по специальному списку видеоматериалов.

Коррекционные занятия с детьми в очном формате (пока нет мест) и онлайн.

Запись по номеру +7 901 505-48-57 (писать на WA или ТГ, МАХ)

Основная информация на сайте cinip.ru

Дорогие друзья, мне часто пишут, можно ли обратиться ко мне на диагностику или консультацию. И как это можно сделать.

Конечно можно 🤗.
Я прежде всего практикующий детский нейропсихолог. С активной личной практикой.

В нашей сфере нельзя быть просто "говорящей головой", публикуя посты и проводя вебинары, оставаясь при этом хорошим специалистом.

Необходимо держаться в профессиональном тонусе. А поэтому практика и только практика.

Опубликовала основную информацию для записи.
Буду рада всех видеть. 🤗

Очно конечно предпочтительнее.
Но и онлайн формат я очень люблю. Практикую его уже много лет. Это надежно и эффективно. И главное очень удобно для клиентов из разных городов и стран.

По указанному номеру администратор отвечает на все организационные и уточняющие вопросы.
Помогает выбрать подходящее время. Рассказывает, что необходимо подготовить.

Есть категория клиентов, к которым я отношусь с особыми чувствами 🤗

Это конечно дети левши.

Левша на диагностике - это дополнительная нотка радости для меня.

Наблюдать за ними, разговаривать, слушать, как они рассуждают невероятно интересно.


Но наблюдать тоже надо правильно. Улавливая тонкие особенности их специфической организации психических процессов.

У левши есть черты, присущие именно левшам.

Все вместе они составляют психофизиологическую картину левшества, включая эмоциональную сферу, учебные навыки, речевые особенности, стратегию воспринимать и анализировать информацию.

Всё это являет собой именно особенности, но которые отличают левшей от правшей.
И они входят в формат физиологической нормы как правило.

Но... Если их не знать, то эти особенности можно принять за нарушение или патологию.

Что очень часто и бывает к сожалению.

На приеме прекрасный парень. Абсолютно нормального развития, без задержек и нарушения.
Но он левша в семье правшей.

Умный, хороший.

Но в школе рекомендовали посетить дефектолога и пройти нейродиагностику. Подозревают дислексию, дисграфию. И вообще....Все он делает как-то не так. Не может запомнить сколько клеточек отступать.

Родители обеспокоены.
Учитывая то, что ребёнок не поступил во 2 класс.

Нет, первый он закончил успешно.
Это школа, где во 2 класс ученики тоже поступают, как и в первый.

Слишком много ошибок в русском языке, услышала я. А их быть не должно.

Смотрю тетради, самые обычные тетради нормального ребёнка. Ничего не "слишком". Ну да, ошибки встречаются. То букву пропустит, то словарное слово не так напишет.
Но ничего критичного.

(Кто вообще такое придумал, что не должно быть вообще ошибок? Любого среднестатистического здорового взрослого посади писать диктант, он наделает ошибок).
А к детям требования неимоверные порой.
Что приводит к тому, что нормальным и здоровым детям могут навесить самые нелепые штампы.

Проведя диагностику и оценив ситуацию, началась моя любимая часть, консультация родителей. На которой я рассказываю, кто вообще такой левша.
И как с ним обращаться.

Я много рассказывала про особенности ребёнка, а мама плакала.
Всё что ее тревожило и вызывало напряжение, на самом деле вариант функциональной нормы. Что не требует коррекции, но обязательно требует помощи и правильно организованного учебного процесса.

Подгонять ребёнка левшу (да и вообще любого ребёнка) под какие-то социальные стандарты - идея плохая.
И ведет только лишь к невротизации всех участников процесса . А ребёнок так и не подгонится.

Обтесать не получится. Можно только сломать, приложив чрезмерные усилия к воспитательному процессу.

Очень важно родителям знать и понимать, какой их ребёнок и почему именно он такой.
Это снимает много проблем. Дает возможность спокойно жить и радоваться без ненужной тревоги и гнета сторонних требований.

Особая конечно печаль, что очень мало педагогов, которые знают особенности левшества и умеют с ними работать.

Дорогие друзья, подтверждаем информацию.

Ближайший поток мини - курса "Дети левши: всё, что необходимо знать родителям и специалистам" пройдёт в декабре.

Доступ к материалам курса с 1 по 31 декабря.

Курс состоит из 6 лекций в записи.

Общий объем материала - 8 часов.

По окончанию выдается сертификат о прохождении курса от Центра Интегративной Нейропсихологии и Психокоррекции.

На курсе структурная и комплексная информация, посвященная теме левшества.

Особенности психофизиологии левшей, эмоциональной сферы.
Диагностика и учебные стратегии.
И многое другое.

Стоимость 6 т.р.

Записаться и оплатить курс можно по ссылке:

https://cinip.ru/lefties

Мы часто пишем о системной работе, которая необходима, когда речь идет о достаточно непростых детях с поведенческими симптомами, задержкой развития, нарушением эмоциональной сферы.

И на самом деле системность здесь порой означает не "дорого", "куча разных специалистов", "тонны таблеток".

Система, это когда выявлены нарушения на всех уровнях, проанализирована ситуация.
Выстроен адекватный для данного ребенка коррекционный процесс и режим.

И абсолютно важным , фоновым и обязательным шагом во всей работе будет - образ жизни ребёнка и семьи.

И с точки зрения финансов, это вообще не требует никаких вложений.

Но именно это оказывается порой камнем преткновения.
Когда родители не готовы и не хотят менять образ жизни.

Гораздо проще привести ребёнка к специалисту с запросом, чтобы тот "починил" и всё исправил.
При этом не меняя ничего в жизни.

Не так давно обсуждали на супервизиях с коллегами очень обидный и грустный случай .

Ребёнок очень непростой, поведенческий, задержанный.

Было рекомендовано пройти ряд обследований, обратиться к врачу .

У ребёнка был выявлен активный аутоиммунный процесс, воспаление в кишечнике, непереносимость ряда продуктов.
Назначено конечно лечение. И, главное, диета и определённый образ жизни.

Диета безглютеновая. Это было рекомендовано не на всякий случай, а по результатам объективных обследований.

Обрадовалась ли мама, что нашли то, что мешает организму ребёнка? Вызывает воспаление и формирование аутоиммунного ответа? И пути решения?

Нет. Не обрадовалась.
Для этого надо поменять весь уклад семьи.

"Я хорошая мама. Я каждые выходные пеку детям. Они так любят мои пироги. Я же не могу другим давать, а этому не давать. И всех лишить моих пирогов тоже.
Нам это не подходит". Сказала мама.

Решила, что лучше сходить к психиатру, который пропишет препарат, чтоб ребёнок стал поспокойнее.

"А когда он вырастит, пусть сам решит, что ему есть, а что не есть". 

Специалисты в таких ситуациях бессильны.

Очень часто весь коррекционный процесс мы рекомендуем начинать с простых и понятных вещей:

Соблюдать режим дня

Соблюдать режим питания и прописанные врачом диеты, если они требуются

Убрать гаджеты. Иногда совсем из жизни ребёнка убрать все экраны.

Ежедневно гулять по два часа и ходить пешком. Разговаривая при этом с ребёнком.

Читать на ночь книжки.

То есть формировать чёткую структуру жизни ребёнка.

И именно это становится во многих случаях тем, к чему не готовы родители.

"А что я с ним буду делать без гаджетов? Он же постоянно ноет, что ему скучно"

"У меня нет времени с ним гулять"

"Он не любит слушать книжки, он любит смотреть ютуб".

"А как мы без глютена ? А что тогда есть?"

Ничего не меняя в жизни, а просто приводя два раза в неделю на занятия к специалистам, больших успехов добиться невозможно.
Для помощи нервной системе необходим ежедневный труд.

И я конечно понимаю все эти причины, которые порой озвучивают родители, почему они не могут выполнять рекомендации.

Но я также знаю огромное количество семей, готовых на всё ради помощи ребёнку.
Диета, значит диета.
Лекарства, значит лекарства.
Выполнять дома домашние задания, значит выполнять.
Гулять - конечно, в любую погоду. И все начинают это даже любить.

И мы видим просто прекрасные результаты. Когда ребёнок меняется и растет просто на глазах.

А бывает и наоборот.

Уважаемые коллеги!

Регистрация и запись на 7 поток курса "Интегративный подход в нейропсихологии" открывается!

✔️Старт курса 1 февраля 2025 года.

✔️ При оплате до 31 декабря действует скидка на раннюю оплату курса. При любой форме оплаты.

Вся подробная информация о курсе представлена по ссылке

https://i-discurs.ru/integrativ_potok7

Интегративный подход - это не смесь разных техник, инструментов методик в коррекционной практике.

Интегративный подход - это целостный взгляд на человека с учётом всех основных сфер его жизни и развития.

В работе мы учим специалистов опираться на объемную трехмерную диагностическую модель, которая учитывает соматический уровень, условия формирования ВПФ, анамнестические данные, психолого- педагогическую модель, условия формирования личности ребенка и его эмоционально-волевой сферы.

Для эффективного коррекционного процесса важно работать не отдельно с дефицитарной функцией, мы работаем с ребёнком целиком. Не переходя при этом границы своей профессиональной компетентности.

В последнее время на приёме много тяжёлых подростков.

Уже с целым клубком проблем. Проблемами в учёбе, неизменными эмоциональными проблемами, нарушением социализации, проблемами коммуникации, снижением когнитивных функций. Часть ребят имеют психиатрический диагноз. И принимают серьёзные препараты. От антидепрессантов и "легких" нейролептиков до галоперидола.

Осенью всегда приходит много клиентов с серьезными диагнозами.

С такими ребятами работать конечно непросто. И основная проблема часто заключается в том, что ребёнок уже большой, проблем целый ворох, а информации крайне мало.

Не смотря на развернутый симптомокомплекс, дети совершенно не обследованы. Никто из тех, кто был.

Родителей так тревожат психические симптомы, что всё остальное остаётся за кадром.

Они идут к одному психиатру, другому психиатру, ложатся в психиатрический стационар на психиатрическое обследование. И конечно получают психиатрический диагноз. И соответствующее лечение. Психиатры делают своё дело вполне оправдано, они психиатры. Работают как умеют и теми инструментами, которыми владеют.
Их дело - погасить симптомы, которые иногда крайне выражены.

Сегодня мама рассказывала про очень яркие приступы агрессии у мальчика, аутоагрессивные симптомы, как ребенок раздирал себе кожу.

Только вот психические симптомы нередко - это только самая вершина айсберга.
Другой вопрос - почему они возникают.

А так или иначе причина всегда есть (у всего есть причина). Но причины могут быть разные.

Иногда коллеги спрашивают, может это "психиатрия"? Но любая "психиатрия" так или иначе все равно имеет мозговой и биохимический субстрат, с которым работают врачи медикаментозно.

И вот эти изменения могут быть связаны с целым рядом нарушений

Аутоиммунные нарушения вызывают психические симптомы. И Pandas тому яркий пример. О нем знают уже наверно все нейропсихологи, но порой в упор не видят некоторые врачи. А я несколько лет уже показываю кейсы на своём курсе коллегам.

Но не пандасом единым, как говорится.

Одна из значимых причин психических нарушений - это интоксикации.
Разные интоксикации.

В психиатрии хорошо известны конечного алкогольные или связанные с употреблением химических веществ (запрещённых).

Но вообще мозгу не очень большая разница, что именно эту интоксикацию вызывает, если это имеет длительное, порой многолетнее течение.

Наиболее частые нарушения у детей - это метаболические интоксикации. И они бывают разные.

Разного рода ошибки метаболизма приводят к накоплению побочных токсичных  продуктов метаболизма (лактат, аммиак, ацетон) и тд.

Этот эффект накопления приводит к старшему подростковому возрасту к развернутой психической симптоматике.

Дети получают психиатрический диагноз.
А внимательно собрав анамнез можно хорошо увидеть, как вся эта история разворачивалась.

С постепенным , но стабильным ухудшением.

Еще яркая, но мало диагностируемая  причина - это паразитозы. Длительные паразиты приводят к выраженной интоксикации.
В моей практике был молодой человек, которому многие врачи ставили диагноз шизофрения. Потому что были бред и галлюцинации у парня.

На настоящую причину вышли на сразу и почти чудом. В результате чего из мальчика вышел двухметровый паразит и "шизофрения" тут же прошла. Но осталось куча других проблем из-за длительной интоксикации, истощения и неправильного лечения.

Так что когда слышу , как говорят коллеги, что с первого взгляда видно, что у ребёнка РАС или шизофрения, я нервно сглатываю.

Когда подозреваю у детей метаболические нарушения и говорю о необходимости обследования и лечения, а родители вдруг не хотят, потому что долго, сложно и муторно. Они спрашивают, а что будет, если ничего не делать? Может само пройдёт?

Честно всегда отвечаю, что не знаю. Вдруг у кого-то и пройдёт.

Но вот регулярно вижу подростков, у которых само не прошло.

Которые к своим 13-15 годам настолько запущенные и с такими тяжелыми симптомами , что не знаешь, за что хвататься.

И обидно, что родители столько лет не сидели без дела.
Они обращались к специалистам  и выполняли рекомендации.

Но и подростковый возраст - ещё не поздно. И тому есть тоже у нас много примеров.

Коллеги, приходите к нам на обучение.
Мы это все рассказываем.
Часто именно грамотный нейропсихолог становится тем недостающим звеном, который помогает решить ситуацию.