​​​​​🙋‍♀️🙋‍♂️⁉️На канале еженедельная
рубрика #спросиэксперта 🤔


На Ваши вопросы ответят:

👨‍⚕️Акушер-гинеколог, врач УЗД, организатор здравоохранения - Леонид Перекрест #гинеколог_говорит

💤Анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по ГВ - Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога

❤️Кардиолог-аритмолог, терапевт Евгения Кулакова #кардиолог_насвязи

🤰Акушер - гинеколог, репродуктолог - Ольга Русяйкина #репродуктолог_поможет

👁️Офтальмолог - Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева

🐥Педиатр, гастроэнтеролог, консультант по ГВ - Анна Макова #педиатр_Макова

🥄Терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Ксения Семёнова #гастро_диетолог_Семенова

🔔 Вопросы принимаются сегодня с 16.00 до 18.00 Мск.

На все присланные до этого времени вопросы наши эксперты дадут ответ❗️

#доброечетверговое 🍂☀️🍁

P.S. При съёмке видео ни один гинеколог не пострадал 😉😁

Сегодня тема нашего утра будет про то, как важно все делать вовремя. Так поступает мудрый человек, который заботится о себе и своих близких. Так поступает сознательный «взрослый» человек…

•••

Как же хорошо быть взрослой, йо-майо! Недавно пили кофе утром с девушкой брата. Она с поезда - накраситься по полной программе не успела, хорошенькая, как утренняя заря. Смущается, садится в дальний угол, чтобы никто не заметил, что она не «при параде».

Мамочки мои, да я сама двадцать лет назад даже мусорное ведро не могла вынести, если не накрашена и не на каблуках. Мне казалось, что мое лицо голое и бесцветное, если на нем не нарисовано другое лицо. Я тщательно подбирала сумки в тон к босоножкам и перчатки в тон к поясу. А вчера вечером, когда сигареты закончились, пригладила волосы расческой, да и пошла в магазин в домашних шароварах.

Быть взрослой очень комфортно. Тебе уже не нужно проявлять себя через внешнее, потому что внутри уже так много, что излишнее снаружи становится бессмысленным. Своих узнаешь не по раскраске, а по глазам и молчаливому одобрению. Вот прямо безошибочно их вычисляешь. А если нечаянно ошибся, без сожаления выходишь в другую дверь. Зачем биться головой об стол, если тебя все равно не слышат, хоть шепчи, хоть ори благим матом? Смысл не изменится, независимо от того, с какой громкостью будет произнесен. Так зачем тратить силы?

Ты больше не споришь до хрипоты, доказывая свою точку зрения. Тот, кто хочет быть с тобой, услышит тебя, даже если ты молчишь. А остальные и не нужны. Качество стало важнее количества и у тебя всего одна пара отличных удобных босоножек вместо пятнадцати пар красивых, но трущих во всех местах. И с людьми - то же самое. Начинаешь дозировать общение, как лекарство - три капли один раз в день после чашки кофе. И общение перестаёт изматывать, оно, наконец-то, даёт тебе то, чего ты так искал всю свою жизнь до вчера - радость и лёгкость.

Радость и лёгкость становятся определяющими маркерами…

© Ира Курман

Как я писала выше, сознательный человек все делает вовремя. Он занимается профилактикой. А профилактика - это не целая полка пластиковых баночек с БАДами, а разумный анализ состояния своего организма. Это возможно только при наличии данных периодического обследования.

Предупреждён, значит вооружён 😉

Предлагаю Вам сегодня

2 ЧЕК-АПА ДО И ПОСЛЕ 40 ЛЕТ для людей без хронических заболеваний

​ТОП-СПИСОК ОБСЛЕДОВАНИЙ ДО 40 ЛЕТ ✅
(который поможет Вам чувствовать себя на 5 баллов после 40 лет)

ЕЖЕГОДНО:

 • Общий анализ крови (включая лейкоциты, гемоглобин, СОЭ);
• Общий анализ мочи;
• Глюкоза крови (при повышении + гликированный гемоглобин);
• Общий холестерин в крови (при повышении, отягощенной наследственности + липидограмма);
• АЛТ, АСТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота;
• 1 раз в 3 года: ферритин, ТТГ;
• Оценка относительного сердечно-сосудистого риска (до 40 лет по шкале SCORE);
• Флюорография (ежегодно);
• ЭКГ в покое (до 35 лет - 1 раз в 3 года, после 35 лет – 1 раз в год)
• УЗИ молочных желёз

ОСМОТРЫ ВРАЧЕЙ:
• Терапевт;
• Офтальмолог,  
• Стоматолог;
• Гинеколог (+ 1 раз в 3 года - мазок на онкоцитологию)

ВАЖНО! ☝🏻

Это МИНИМУМ для людей без хронических заболеваний.
Наличие жалоб, отклонений по данным обследования ранее или отягощённой наследственности требует уточняющих исследований и консультации узких специалистов!

P.S. Для удобства прикрепила для Вас чек-ап в том формате, который можно распечатать и отмечать по мере прохождения 😉

#кардиолог_насвязи
Будьте здоровы 🌹

​ЕЖЕГОДНЫЙ ЧЕК -АП после 40 ЛЕТ ✅

• Общий анализ крови (+ гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
• Общий анализ мочи
• Глюкоза крови натощак (при повышении + гликированный гемоглобин)
• Общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин
• Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды)
• Флюорография
• ЭКГ в покое
• Оценка абсолютного сердечно-сосудистого риска
(от 40 до 64 лет по шкале SCORE)
 
• 1 раз в 2 года - кал на скрытую кровь
• 1 раз в 3 года - ферритин, ТТГ
• 1 раз в 5 лет - колоноскопия
 
• В 45 лет - ФГДС
• Мужчины после 45 лет - ПСА
• Женщины после 40 лет 1 раз в 2 года - маммография
• Женщины после 50 лет 1 раз в 2 год - денситометрия
 
ОСМОТРЫ ВРАЧЕЙ:

• Терапевт
• Стоматолог
• Офтальмолог (+ внутриглазное давление)
• В 40 лет - кардиолог
• Женщины - гинеколог (+ 1 раз в 3 года мазок с шейки матки на цитологию)
• Мужчины - уролог

☝🏻 Напомню, что приведён минимальный план обследования при отсутствии хронических заболеваний.

Будьте здоровы !🌹
#кардиолог_насвязи

Дорогие подписчики! Продолжаем делиться с Вами информацией о полезных каналах наших коллег!

На приеме у гинеколога всегда всё быстро!
⠀
Иногда не успеешь вспомнить насущный вопрос, а звучит громкое- следующий.
⠀
Приходится искать недостающие ответы в интернете, делая главным консультантом Алису по фамилии Яндекс.
⠀
☝Есть альтернативный вариант
⠀
Хотим вам порекомендовать канал гинеколога-эндокринолога, к.м.н., многодетной мамы @dr_suslova.
⠀
Елена активно делиться полезной информацией о женском здоровье доступным языком:

🔹️Все о гигиене ( когда усердие в чистоте может привести к болезням)
🔹️Научит разбираться в гормонах и не сливать бюджет на бесполезные анализы
🔹️Лишний Вес- виноваты гормоны?
🔹️Почему МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ стал КОРОЧЕ и что делать, чтобы менструации приходили вовремя
🔹️От каких инфекций НЕ защитят презервативы и что делать?
🔹️Почему НУЖНО делать генетический тест перед беременностью и многое другое
🔹Оптимальная ЧАСТОТА половой жизни
⠀
Задать ВОПРОС и получить ОТВЕТ- это реальность❗
⠀
Подписывайтесь на канал @dr_suslova, здесь полезные материалы каждый день👍

​«Мы не планировали беременность, сейчас не время, как прервать?»

Сегодня 21 век, и мне становится грустно от того, что многие НИЧЕГО не знают про контрацепцию!

Если вы живете половой жизнью и не готовы к рождению ребёнка в ближайшее время, то подбирайте надежную контрацепцию, дабы потом не совершать ошибки, о которых будете очень горько жалеть!!

Сегодня на рынке контрацепции чего только нет! Всё что вам нужно-это посетить гинеколога и подобрать тот метод, который будет удобен вам.

✅Презервативы-самый популярный метод, но не самый надежный. Главный плюс-защищает от инфекции!
Однозначно только этот метод нужно использовать при случайных контактах, когда вы не обследовали своего партнёра! Пошли сдали все анализы и наслаждайтесь друг другом.

✅Таблетки-отличная контрацепция для супер ответственных женщин, так как их пить нужно каждый день и в одно время! Если вы постоянно забываете выпить таблетку, то этот метод контрацепции вам не подходит.

✅Контрацептивный пластырь!
Он ежедневно в одной и той же дозе выделяет гормоны. Пластырь можно наклеить на разные зоны (плечо, ягодицы, живот). Носить его необходимо 7 дней, после меняем, новый пластырь и новая зона! Вот легче и проще некуда. Итого 21 день используем пластыри и 7 дней перерыв.

✅Контрацептивное вагинальное кольцо! Мой самый любимый метод контрацепции «One of the best». Его вставляем во влагалище на 21 день, и ежедневно кольцо выбрасывает гормоны. После 3х недель использования извлекаете кольцо и 7 дней перерыв! И так каждый цикл.

✅Имплантат.
Это такой стержень, размер которого не превышает спичку. Устанавливают его только в медицинском учреждении и только врач!! Вводят в плечо, под кожу, предварительно обезболивают место инъекции. Устанавливают его на 3 года, но если вы вдруг решили прекратить контрацепцию по каким-либо причинам, то вам его удаляют😊
Механизм заключаются в выбросе гормонов в определенном количестве! 
 
Это совсем маленький пост на тему контрацепции, но моя задача донести до вас, что мы не ограничиваемся только таблетками или спиралями!

Если у вас есть вопросы, то я с удовольствием отвечу на них в комментариях🤍

С уважением,
Русяйкина Ольга!

Мне в личные сообщения присылают много вопросов про раннюю менопаузу, как понять по самочувствию, что это именно она, что делать, как обследоваться.

👌Чтобы ответить сразу всем я подготовил пост и чек-ап по обследованию.
Но сначала рекомендую ознакомиться с полезным постом моей коллеги гинеколога Ольги Русяйкиной на нашем дзен канале.

Там же в посте есть шкала Грина, заполнив которую можно определить если ли у Вас симптомы менопаузы⤵️⤵️⤵️

https://zen.yandex.ru/media/id/622eee52e171d9758b4b0074/bessonnica-jar-potlivost-i-mnogoe-drugoe-chto-bespokoit-jenscin-v-delikatnom-vozraste-626a44945ad9f7562ea9dd78

#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест

​Отсрочить климакс: возможно ли?
Можно ли хорошо себя чувствовать в менопаузе?

🔹Менопауза – процесс естественный и и время ее наступления индивидуальна у каждой женщины.
Ее наступления не избежать. Но женщины очень боятся ее, ведь сколько историй о том, что можно резко постареть, потолстеть, ужасно себя чувствовать, когда все болит и настроение такое, что жить не хочется.

🔹К тому же, бывает ранняя менопауза, и встречается она все чаще. Но неприятных явлений при менопаузе можно избежать или смягчить их❗️
Причина наступления менопаузы – в снижении продукции половых гормонов - эстрогенов.

Что же делать ⁉️

☝️ Срочно идти к врачу, если есть симптомы:
⁃ Изменения в менструальном цикле
⁃ Потливость, приливы жара
⁃ Повышенная утомляемость, нарушения сна
⁃ Сухость кожи, волос, слизистой влагалища
⁃ Набор веса
⁃ Снижение полового влечения.

Но❗️
Причиной всему этому может быть не только климакс, но и другие состояния, поэтому надо обследоваться.
Бывает же так?
Лечение климакса назначено, а эффекта нет🤷‍♂️
☝️Тут зачастую дело в том, что не пройдено необходимое обследование, не учтены все индивидуальные ньюансы❗️

🔹Если после сдачи анализов выяснится, что функция яичников угасает, выход есть. Лечение индивидуально❗️
Кому-то показана гормональная терапия, кому-то достаточно изменения образа жизни.

🔹Если менструации еще идут, и для климакса еще рановато, можно попробовать отрегулировать цикл.
Важно при первых признаках проблем обращаться к специалистам.

☝️Что бы ни прописал врач, хорошо работать это будет в сочетании с вашими собственными усилиями по коррекции образа жизни.
Только комплексно можно скорректировать гормональные изменения, улучшить качество жизни, самочувствие, настроение и внешний вид.

🤔 А какие обследования нужно пройти, чтобы максимально индивидуально подобрать лечение, я подготовил для Вас в виде чек-апа:

Менопауза и пременопауза:
чек-ап по анализам и обследованиям.

Если это актуально, то ставьте 👍

#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест

Менопауза и пременопауза:
чек-ап по анализам и обследованиям

Информация о необходимом обследовании, которое нужно пройти при подозрении на раннюю менопаузу или если климакс уже начался и хочется все знать о своем здоровье и вовремя принимать меры при неприятных симптомах⤵️⤵️⤵️

​Прошлый пост был посвящен «своему» доктору, поэтому в продолжении этому будет справедливо и поговорить о «своем»пациенте.
Как считаете?
Пациент, какой он должен (но не обязан):
▪️вежливый; и я тут полностью согласна с вами. Как можно грубо относится к медицинскому персоналу и ожидать хорошего лечения?!
▪️терпеливый; и тут я двумя руками ЗА. Очень отвлекает частое заглядыванием в кабинет «А уже можно?» ,«У меня электричка», «Меня таксист ждёт» и т.д. А когда такие «торопыги» заходят в кабинет, то оказывается времени у них и не так уж мало
▪️организованный; о как я вас люблю, мои организованные! Как ценно, что вы понимаете «Воровать чужое время НЕЛЬЗЯ». Бывают различные ситуации и позвонить можно всегда ….не будем думать о тех ситуациях, что даже нельзя и позвонить
▪️собранный; это нереально помогает в конструктивном диалоге, а это немаловажно в постановке диагноза. Захарьин утверждал, что «правильно собранный анамнез – это половина диагноза»
▪️ опрятный и приятно пахнущий; вспоминая рекламу «Свежее дыхание облегчает понимание», понимаю как же она права!
▪️не ставящий себе диагнозов в интернете; да! Именно поэтому у вас есть мы - виртуальная клиника 2.0💚
▪️доверие к врачу; открою вам секрет: врачи - те же люди, и они могут совершить оплошность (это даже не ошибка) и вы попробуйте поддержать вашего врача и вы увидите какие отношения у вас далее будут складываться
▪️зацикленный; и такие бывают пациенты. И к моему удивлению, такие пациенты хотят больше и больше обследований, а они бывают и не нужны вовсе
▪️позитивный; о пользе позитивного мышления говорят неоднократные исследования учёных. Пессимизм, тревожность и негативный настрой, по мнению учёных, приводят к болезням и недомоганиям, тогда как оптимизм, радость и позитивный настрой приводят в тонус и делают организм устойчивым к разному роду болезней.

Именно на позитиве и хочу закончить этот пост.
А быть может с чем - то не согласны? Или хотите добавить что - то ещё?

#офтальмологСкопинцева

С уважением,
Марина Скопинцева 🌿

​Дорогие подписчики!

Я завершаю свою работу с каналом «Доктор 2.0».
Но я не прощаюсь - найти меня можно всегда в ВК

vk.com/doc.kulakova

Всем здоровья!
С уважением, Кулакова Евгения 🌹
#кардиолог_насвязи

​Как НЕ НАДО лечить орви

Говорю об этом много, часто, на приемах очень подробно. Но, как показывает практика, все еще мало.

❌❌❌Поэтому сейчас, в период роста вирусных инфекций, хочу снова сделать акцент на том, как НЕ НАДО ЛЕЧИТЬ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ.❌❌❌

❗️При температуре безопасны лишь парацетамол и ибупрофен.  

Важно правильно рассчитывать дозу, не кутать ребенка, поддерживать микроклимат в помещении и много пить.

Не сбиваем температуру до 36. Наша задача- облегчить состояние ребенка. Если температура упала на градус и ребенок пошел играть, совершенно не важно, что на градуснике 38,5.
 
❗️Муколитики. Отдельная боль. Сиропы льются рекой и абсолютно безосновательно.

Лечим не кашель как симптом, а ищем причину и устраняем ее.

Необоснованный прием сиропов от кашля ведет к увеличению и разжижению мокроты, ребенок просто не в силах откашлять такой объем и происходит эффект заболачивания легких.
А скопившаяся мокрота- отличная среда для развития бактерий.
 
❗️Антибактериальные капли в нос. Большинство соплей у детей имеют вирусную природу, значит антибактериальные капли не помогут. Это раз.

Два: концентрация антибиотика в каплях настолько мала, что не сможет никого убить. Зато резистентность (устойчивость) вполне себе сформируется.
 
❗️Банки, растирания, компрессы, «лепешки» на грудь, синие лампы и прочие устаревшие методы.

Вот просто НЕТ!НЕТ!НЕТ! Даже в новых клинических рекомендациях (ура!) указали, что эти методы неэффективны и небезопасны.
 
❗️Мирамистин в горлышко…. Это антисептик. Он убивает всю флору и нарушает микрофлору, чем может спровоцировать более частые заболевания. Он очень сильно пересушивает слизистую оболочку горла. Это, в свою очередь, усиливает першение в горле.

Ну и напоследок, он никак не влияет на вирусы. Так как вирусы внутриклеточные обитатели. Они внедряются в клетку, прекрасно в ней размножаются, вызывают боль и першение в горле и вы можете начать пить мирамистин, но он никак не повлияет на вирус.

❗️Пульмикорт и беродуал….
Это рабочие препараты, с доказанной эффективностью и определенными показаниями! Нельзя на любой кашель «подышать беродуалом» или «нам так назначали уже».

Показания для этих препаратов: бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма. Все.

❗️Противовирусные.
Про них кратко-НЕ ЭФФЕКТИВНЫ. Не влияют на температуру, длительность заболевания, осложнения. По последним данным даже вирусы гриппа стали более устойчивы к осельтамивиру (это был действительно эффективный препарат от гриппа).

 
Давать все и сразу тоже не стоит.

Вирусная инфекция- самопроходящая. Нужно набраться терпения и создать оптимальные условия, при которых организм справиться с инфекцией сам.
 
Нет чудодейственных таблеток, которые поставят на ноги вашего ребенка за сутки. Длительность вирусной инфекции может составлять 10-14 дней.🤷🏻‍♀️
 
Поделитесь, чем вы лечите своих деток?
 
С уважением,#Макова_педиатр

Как лечить орви

#диалоги_с_педиатром
#Макова_педиатр

Дышите, не дышите.

Сегодня поговорим о моей любимой дыхательной гимнастике!
Рекомендую ее всем детям, как во время болезни, так и для профилактики.🌬

Чем хороша дыхательная гимнастика?
✨Увеличивает приток кислорода в организм;
✨Увеличивает объем легких;
✨Приводит в норму темп дыхания и речи;
✨Укрепляет дыхательную мускулатуру и усиливает кашлевой толчок
✨Укрепляет иммунитет;
✨Улучшает вентилируемость легких
 
 
Когда полезна дыхательная гимнастика?
🌬Польза дыхательной гимнастики особенно заметна при:
🌬болезнях органов дыхания: пневмонии, бронхите, гайморите и др. —
🌬проблемах с речью — дыхательные упражнения часто применяются в логопедии;
🌬повышенной нервозности и высоком уровне психологического напряжения — в ходе психотерапии могут использоваться дыхательные практики.
🌬Упражнения дыхательной гимнастики входят в программу лечебной физкультуры.
 
В общем, переоценить пользу дыхательной гимнастики просто невозможно!
 
Открою страшную тайну….. Своих телепузиков я лечу исключительно компотом и дыхательной гимнастикой
 
Дыхательная гимнастика при бронхите и пневмонии должна выполняться регулярно.

Она способствует привыканию организма к правильному дыханию с участием диафрагмы. Это позволяет насытить все ткани и органы кислородом.
 
Важно отметить, что приступать к выполнению упражнений можно после того, как температура тела нормализуется. Делать её лучше в хорошо проветриваемом помещении или на улице.
 
В следующем посте расскажу о правилах проведения дыхательной гимнастике и приведу примеры игр для разных возрастов!

Если интересно, добавьте огня!🔥🔥🔥
 
#Макова_педиатр
 
 

А теперь как и обещала, упражнения для дыхательной гимнастики и правила их проведения.🌬🌬🌬

https://telegra.ph/Uprazhneniya-dlya-dyhatelnoj-gimnastiki-06-10