Поддержка посттрансферного периода 🏁
Перенос эмбриона в полость матки является завершающим этапом программы ЭКО. В день «подсадки» врач назначает препараты, которые повысят шанс имплантации.

Единой схемы для поддержки поттрансферного периода нет. В основном используются препараты прогестерона, эстрадиола, хорионического гонадотропина, агонистов гонадотропин – релизинг гормона и т.д.

Период после переноса эмбриона в полость матки является наиболее тяжелым для пациентов. Факт наступления беременности можно определить только через 10-14 дней после процедуры. Для этого женщина сдает кровь на b-ХГЧ. Данный гормон вырабатывается клетками хориона плодного яйца и является начальным звеном, которое расскажет о наступлении беременности.

❓Пациенты часто интересуются тем, как жить после переноса эмбриона: нужно ли эти две недели лежать в кровати, можно ли ходить на работу, как питаться и какой образ жизни вести?

Для женщин рекомендован половой покой, исключение тяжелых физических нагрузок, однако можно вернуться к привычному образу жизни, ходить на работу, если это требуется, гулять на свежем воздухе. Выбор в том, как провести эти две недели ожидания остается за женщиной, чтобы впоследствии знать, что вы предприняли все, что было в ваших силах, даже если беременность не наступила.

Ваша нормальная физическая активность никак не повлияет на шанс забеременеть. Поэтому не лишайте себя маленьких приятностей, гуляйте по красивым местам, кушайте вкусности и побольше улыбайтесь! ☺️

@doc_dmitrieva

Платное ЭКО и ЭКО по ОМС. Есть ли разница? 🏥

@doc_dmitrieva

Первый день конференции 👩🏼‍⚕️
Краткий обзор 📝

@doc_dmitrieva

IVM
Это ЭКО с дозреванием яйцеклеток вне организма женщины (in vitro).

Суть этого метода заключается в том, что из яичников забираются незрелые яйцеклетки, которые потом дозревают в пробирках со специальными средами, содержащими гормоны. 🧪

Таким образом, мы не воздействуем гормональными препаратами на организм женщины, стимуляция отсутствует в таком случае совсем или она минимальна. Воздействие гормонами происходит непосредственно на яйцеклетки. Клетки, дозревшие in vitro оплодотворяются методом ИКСИ, эмбриологи наблюдают за ростом, оценивают качество полученных эмбрионов. В матку переносятся наиболее жизнеспособные эмбрионы.

📌 ЭКО с IVM показано женщинам с высоким риском развития гиперстимуляции яичников, с синдромом поликистозных яичников и при имеющихся в анамнезе гормональнозависимых опухолях.

Пациенты выбирают данный метод из - за отсутствия гормональной нагрузки на организм и из - за более низкой стоимости программы, потому что не приходится тратить средства на дорогостоящие препараты. Метод IVM не получил широкого распространения в связи с низкой эффективностью по сравнению со стандартной программой ЭКО.

@doc_dmitrieva

Мутация Лейдена 🧬
Наиболее распространенная причина наследственной тромбофилии. Лежит в основе большинства акушерских осложнений, таких, как синдром потери плода, преэклампсия, отслойка плаценты, ВЗР, неудачи ЭКО. Может быть врожденной и приобретенной. Самой частой генетической причиной тромбофилии у европеоидной расы по последним данным является мутация V.

📌 Впервые она была выявлена и описана группой ученых, работавших в городе Лейден (Нидерланды) в 1993 году. Отсюда она получила свое название - «мутация Лейдена» или Лейденская мутация.

У людей с данной мутацией риск возникновения тромбозов в 8 раз выше, чем без нее. Но в обычном состоянии у носителя лейденской мутации осложнений может и не быть. Они развиваются при наличии дополнительных факторов риска: беременности, приема
гормональных контрацептивов, повышения уровня гомоцистеина, мутаций MTHFR и гена протромбина, антифосфолипидных антител.

Наличие лейденской мутации повышает вероятность развития осложнений во время беременности: невынашивание на ранних
сроках (риск повышается в 3 раза), отставание развития плода, развитие позднего токсикоза (гестоза), фетоплацентарной недостаточности.

👩🏻‍🔬 Ученые - генетики предлагают обследовать на Лейденскую мутацию всех пациентов, готовящихся к «большим» операциям, планирующим прием гормональных препаратов, планирующим беременность, для избежания риска развития вышеперечисленных осложнений.

@doc_dmitrieva

Виды бесплодия у женщин
Выделяют следующие виды бесплодия у женщин по наличию/отсутствию беременности:

✅ Супружеская пара не предохраняется, регулярно живет половой жизнью, у женщины не было ни родов, ни абортов, ни выкидышей, но беременность не наступает в течение года – это первичное бесплодие у женщин.

Абсолютное бесплодие женщины диагностируют, когда зачатие невозможно из-за физиологического недоразвития или отсутствия детородных органов (маточных труб, матки, заращения зева влагалища, шейки матки, недоразвития матки и другое).

📌 Если причины бесплодия заключаются в неустранимом врожденном дефекте, то лечение не предполагается, ведь матку или яичники «нарастить» искусственно невозможно. Если матка женщины развита нормально, то возможно оплодотворение искусственным путем (внутриматочная инсеминация или ЭКО). В большинстве случаев такой вариант дает положительный результата.

✌🏻 Вторичное бесплодие диагностируется в случае, когда у женщины беременности, закончившиеся родами или прервавшиеся по тем или иным причинам, уже были. По-другому этот вид бесплодия называется приобретенным, оно развивается как следствие аборта, перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний. Более половины ранее рожавших женщин не могут снова забеременеть из-за развившейся патологии маточных труб и в этом случае оперативное лечение бесплодия дает хорошие результаты.

@doc_dmitrieva

С Днём учителя! 👩🏻‍🏫 👨🏻‍🏫
5 октября школьники и педагоги многих стран мира отмечают День учителя. Праздник начали отмечать с 1994 года, когда ЮНЕСКО учредил Всемирный день учителя.

Не забудьте поздравить своих учителей, особенно самых первых 🔔