🧬 Персонализированная коррекция доз прогестерона по профилю микроРНК
Несмотря на то, что прогестерон широко используется для поддержки лютеиновой фазы при переносе эмбрионов, до сих пор остаются споры о том, как подобрать оптимальную дозу для достижения лучших репродуктивных результатов.
В одном ретроспективном исследовании изучалась роль биомаркеров микроРНК (миРНК) в персонализированной коррекции доз прогестерона у пациенток, проходивших программы ЭКО с переносом замороженных эмбрионов (FET).
🔬 Методика исследования
22 пациентки получали заместительную гормональную терапию. Для оценки восприимчивости эндометрия применяли тест MIRA, основанный на профиле экспрессии микроРНК. Он позволял определить состояние эндометрия и скорректировать дозу прогестерона.
📊 Результаты
Хотя все пациентки изначально получали одинаковые дозы прогестерона, у них наблюдались различия в профилях микроРНК и смещение окна имплантации. После индивидуальной коррекции доз по данным микроРНК у 91% пациенток эндометрий успешно перешёл в рецептивную стадию.
Тем не менее, у двух женщин даже после коррекции сохранялось смещение окна имплантации.
🧠 Заключение
Анализ профилей экспрессии микроРНК может стать эффективным инструментом для:
- выявления межличностных различий в ответе на прогестерон,
- более точной и персонализированной коррекции доз,
- повышения эффективности поддержки лютеиновой фазы при ЭКО.
Использование микроРНК-тестирования помогает врачу точнее подобрать терапию и улучшить вероятность имплантации эмбриона.
@doc_dmitrieva
Несмотря на то, что прогестерон широко используется для поддержки лютеиновой фазы при переносе эмбрионов, до сих пор остаются споры о том, как подобрать оптимальную дозу для достижения лучших репродуктивных результатов.
В одном ретроспективном исследовании изучалась роль биомаркеров микроРНК (миРНК) в персонализированной коррекции доз прогестерона у пациенток, проходивших программы ЭКО с переносом замороженных эмбрионов (FET).
🔬 Методика исследования
22 пациентки получали заместительную гормональную терапию. Для оценки восприимчивости эндометрия применяли тест MIRA, основанный на профиле экспрессии микроРНК. Он позволял определить состояние эндометрия и скорректировать дозу прогестерона.
📊 Результаты
Хотя все пациентки изначально получали одинаковые дозы прогестерона, у них наблюдались различия в профилях микроРНК и смещение окна имплантации. После индивидуальной коррекции доз по данным микроРНК у 91% пациенток эндометрий успешно перешёл в рецептивную стадию.
Тем не менее, у двух женщин даже после коррекции сохранялось смещение окна имплантации.
🧠 Заключение
Анализ профилей экспрессии микроРНК может стать эффективным инструментом для:
- выявления межличностных различий в ответе на прогестерон,
- более точной и персонализированной коррекции доз,
- повышения эффективности поддержки лютеиновой фазы при ЭКО.
Использование микроРНК-тестирования помогает врачу точнее подобрать терапию и улучшить вероятность имплантации эмбриона.
@doc_dmitrieva
👍3
💡 Триггер овуляции в протоколах DuoStim: что нового?
🎯 Цель обзора
Выделить последние данные о триггерах овуляции в рамках многоциклового подхода (DuoStim) и показать их значение для оптимизации лечения пациентов с неблагоприятным прогнозом.
🔍 Результаты
Триггер играет ключевую роль в эффективности стимуляции ЭКО. Он влияет не только на скорость созревания и извлечения ооцитов, но и на рекрутирование фолликулов при последовательных стимуляциях яичников — например, при двойной стимуляции (DuoStim).
Принятие решений по выбору триггера зависит от множества факторов. Хотя существуют рекомендации для стандартных протоколов, чётких правил для многоцикловых схем пока нет.
🧬 Резюме
Современные методы стимуляции подчеркивают необходимость персонализации протоколов ЭКО.
Использование триггера-агониста ГнРГ способствует быстрому лютеолизу и формирует благоприятный гормональный фон без негативного влияния на последующие фолликулярные волны в DuoStim.
Он рассматривается как эффективная альтернатива ХГЧ, особенно в протоколах freeze-all («заморозить всё»). Такой подход может повысить безопасность и гибкость стимуляции яичников, не снижая качество ооцитов и результативность ЭКО.
@doc_dmitrieva
🎯 Цель обзора
Выделить последние данные о триггерах овуляции в рамках многоциклового подхода (DuoStim) и показать их значение для оптимизации лечения пациентов с неблагоприятным прогнозом.
🔍 Результаты
Триггер играет ключевую роль в эффективности стимуляции ЭКО. Он влияет не только на скорость созревания и извлечения ооцитов, но и на рекрутирование фолликулов при последовательных стимуляциях яичников — например, при двойной стимуляции (DuoStim).
Принятие решений по выбору триггера зависит от множества факторов. Хотя существуют рекомендации для стандартных протоколов, чётких правил для многоцикловых схем пока нет.
🧬 Резюме
Современные методы стимуляции подчеркивают необходимость персонализации протоколов ЭКО.
Использование триггера-агониста ГнРГ способствует быстрому лютеолизу и формирует благоприятный гормональный фон без негативного влияния на последующие фолликулярные волны в DuoStim.
Он рассматривается как эффективная альтернатива ХГЧ, особенно в протоколах freeze-all («заморозить всё»). Такой подход может повысить безопасность и гибкость стимуляции яичников, не снижая качество ооцитов и результативность ЭКО.
@doc_dmitrieva
❤4
🎉 С Днём врача ультразвуковой диагностики! 🩺
Ежегодно 29 октября отмечается День врача ультразвуковой диагностики — профессиональный праздник специалистов, без которых невозможно представить современную медицину.
📚 Немного истории:
Метод ультразвуковой диагностики начал активно развиваться в середине XX века. Первые клинические исследования с применением ультразвука проводились в 1940–1950-е годы, а в 1970-х годах УЗИ прочно вошло в медицинскую практику. Сегодня это один из самых безопасных, доступных и информативных методов исследования, применяемый практически во всех областях медицины.
Поздравляем всех специалистов ультразвуковой диагностики с профессиональным праздником!
Благодаря вашему высокому уровню подготовки, внимательности и ответственности пациенты получают точные диагнозы и своевременную помощь.
Пусть каждый день приносит удовлетворение от работы, уважение коллег и благодарность пациентов!
@doc_dmitrieva
Ежегодно 29 октября отмечается День врача ультразвуковой диагностики — профессиональный праздник специалистов, без которых невозможно представить современную медицину.
📚 Немного истории:
Метод ультразвуковой диагностики начал активно развиваться в середине XX века. Первые клинические исследования с применением ультразвука проводились в 1940–1950-е годы, а в 1970-х годах УЗИ прочно вошло в медицинскую практику. Сегодня это один из самых безопасных, доступных и информативных методов исследования, применяемый практически во всех областях медицины.
Поздравляем всех специалистов ультразвуковой диагностики с профессиональным праздником!
Благодаря вашему высокому уровню подготовки, внимательности и ответственности пациенты получают точные диагнозы и своевременную помощь.
Пусть каждый день приносит удовлетворение от работы, уважение коллег и благодарность пациентов!
@doc_dmitrieva
❤7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍2
🧬 Комбинация ФСГ и ХГЧ при необъяснимом бесплодии: повышает ли она шансы на беременность?
🎯 Цель исследования
Оценить частоту наступления беременности у женщин с первичным необъяснимым бесплодием, которым вводили фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сочетании с триггером хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), по сравнению с пациентками, получавшими только ХГЧ.
🧪 Методы
Исследование проводилось в специализированном академическом центре Аль-Захра с апреля 2022 по апрель 2023 года.
После первичного отбора 130 пациенток в исследование были включены 80 женщин, случайным образом распределённых на две группы:
- Основная группа (n = 40) — получала две ампулы ФСГ (75 МЕ) + две ампулы ХГЧ (9000 МЕ);
- Контрольная группа (n = 40) — только ХГЧ.
Обеим группам проводили внутриматочную инсеминацию (ВМИ).
Основными критериями оценки стали биохимические и клинические показатели беременности.
📊 Результаты
До вмешательства существенных различий между группами не выявлено — толщина эндометрия и количество фолликулов были схожими (p > 0,05).
Однако:
- Частота клинических беременностей была выше при комбинации ФСГ + ХГЧ (40%) по сравнению с группой ХГЧ (20%);
- Общая частота наступления беременности составила 37,5% против 32,5% соответственно.
При этом биохимические показатели и число гестационных мешочков не показали статистически значимых различий (p > 0,05).
🩺 Вывод
Добавление ФСГ к триггеру ХГЧ может повысить частоту клинических беременностей у женщин с необъяснимым бесплодием, однако не оказывает значимого влияния на биохимические показатели и исходы живорождения.
💡 Заключение: комбинированная стимуляция ФСГ + ХГЧ — перспективное направление, требующее дальнейших исследований для уточнения доз и критериев отбора пациенток.
@doc_dmitrieva
🎯 Цель исследования
Оценить частоту наступления беременности у женщин с первичным необъяснимым бесплодием, которым вводили фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сочетании с триггером хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), по сравнению с пациентками, получавшими только ХГЧ.
🧪 Методы
Исследование проводилось в специализированном академическом центре Аль-Захра с апреля 2022 по апрель 2023 года.
После первичного отбора 130 пациенток в исследование были включены 80 женщин, случайным образом распределённых на две группы:
- Основная группа (n = 40) — получала две ампулы ФСГ (75 МЕ) + две ампулы ХГЧ (9000 МЕ);
- Контрольная группа (n = 40) — только ХГЧ.
Обеим группам проводили внутриматочную инсеминацию (ВМИ).
Основными критериями оценки стали биохимические и клинические показатели беременности.
📊 Результаты
До вмешательства существенных различий между группами не выявлено — толщина эндометрия и количество фолликулов были схожими (p > 0,05).
Однако:
- Частота клинических беременностей была выше при комбинации ФСГ + ХГЧ (40%) по сравнению с группой ХГЧ (20%);
- Общая частота наступления беременности составила 37,5% против 32,5% соответственно.
При этом биохимические показатели и число гестационных мешочков не показали статистически значимых различий (p > 0,05).
🩺 Вывод
Добавление ФСГ к триггеру ХГЧ может повысить частоту клинических беременностей у женщин с необъяснимым бесплодием, однако не оказывает значимого влияния на биохимические показатели и исходы живорождения.
💡 Заключение: комбинированная стимуляция ФСГ + ХГЧ — перспективное направление, требующее дальнейших исследований для уточнения доз и критериев отбора пациенток.
@doc_dmitrieva
👍3
💰 Экономическая эффективность ВРТ в странах с высоким уровнем дохода: что действительно оправдано?
🎯 Вопрос исследования
Какие вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) оказываются экономически эффективными, а какие — нет, в странах с высоким уровнем дохода?
🧩 Краткий ответ
Согласно систематическому обзору, большинство дорогостоящих вмешательств — включая ПГТ-А для общего населения и ИКСИ при необъяснимом бесплодии — вряд ли экономически эффективны,
так как не дают значимого прироста результативности.
📚 Что уже известно
Количество вмешательств ВРТ во всем мире растёт, однако многие методы внедряются до проведения экономической оценки и без достаточной доказательной базы.
Некоторые вмешательства ранее изучались в клинических исследованиях высокого качества, что позволило провести сравнение их реальной эффективности и затратности.
🧪 Дизайн и методы
- Проведён систематический обзор публикаций (2011 – 2022 гг.) в 7 международных базах данных: PubMed, MEDLINE, Embase, Cochrane, Scopus, EconLit, CINAHL;
- Включено 40 исследований из 11 стран с высоким уровнем дохода;
Оценивались:
- экономическая эффективность (стоимость / результат);
- выбранные показатели исходов (чаще всего — рождение живого ребёнка);
- позиция плательщика (чаще — государственная система здравоохранения).
📊 Основные результаты
- 34 из 40 исследований включали анализ экономической эффективности;
Наиболее частые типы вмешательств:
- стимуляция яичников (n = 15),
- ЭКО (n = 9),
- ПГТ-А (n = 7),
- перенос одного эмбриона (n = 5),
- ИКСИ (n = 3),
- перенос всех эмбрионов после заморозки (n = 1).
В 85 % случаев анализ проводился с позиции финансирования здравоохранения.
Ни одно исследование не учитывало предпочтения самих пациентов.
🔹 ПГТ-А: не показал достоверного увеличения частоты наступления беременности → экономическая неэффективность.
🔹 ИКСИ при отсутствии мужского фактора бесплодия: не эффективнее стандартного оплодотворения → экономически нецелесообразно.
🔹 Использование ЧМГ или бисаналогов обходится дешевле, но сопровождается снижением клинической эффективности.
⚠️ Ограничения
- Отсутствие стандартизированных исходов снижает сопоставимость исследований.
- Не все экономические оценки основаны на рандомизированных данных.
- Недостаточно информации о готовности пациентов и систем здравоохранения платить за лечение.
- Качество отчётности варьируется, что увеличивает неопределённость результатов.
🌍 Практическое значение
Инвестиции в эффективные ВРТ-стратегии оправданы как с точки зрения отдельного пациента, так и на уровне системы здравоохранения.
Этот обзор помогает врачам и спонсорам ВРТ рационально распределять ресурсы,
повышая вероятность рождения здорового ребёнка при оптимальных затратах.
@doc_dmitrieva
🎯 Вопрос исследования
Какие вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) оказываются экономически эффективными, а какие — нет, в странах с высоким уровнем дохода?
🧩 Краткий ответ
Согласно систематическому обзору, большинство дорогостоящих вмешательств — включая ПГТ-А для общего населения и ИКСИ при необъяснимом бесплодии — вряд ли экономически эффективны,
так как не дают значимого прироста результативности.
📚 Что уже известно
Количество вмешательств ВРТ во всем мире растёт, однако многие методы внедряются до проведения экономической оценки и без достаточной доказательной базы.
Некоторые вмешательства ранее изучались в клинических исследованиях высокого качества, что позволило провести сравнение их реальной эффективности и затратности.
🧪 Дизайн и методы
- Проведён систематический обзор публикаций (2011 – 2022 гг.) в 7 международных базах данных: PubMed, MEDLINE, Embase, Cochrane, Scopus, EconLit, CINAHL;
- Включено 40 исследований из 11 стран с высоким уровнем дохода;
Оценивались:
- экономическая эффективность (стоимость / результат);
- выбранные показатели исходов (чаще всего — рождение живого ребёнка);
- позиция плательщика (чаще — государственная система здравоохранения).
📊 Основные результаты
- 34 из 40 исследований включали анализ экономической эффективности;
Наиболее частые типы вмешательств:
- стимуляция яичников (n = 15),
- ЭКО (n = 9),
- ПГТ-А (n = 7),
- перенос одного эмбриона (n = 5),
- ИКСИ (n = 3),
- перенос всех эмбрионов после заморозки (n = 1).
В 85 % случаев анализ проводился с позиции финансирования здравоохранения.
Ни одно исследование не учитывало предпочтения самих пациентов.
🔹 ПГТ-А: не показал достоверного увеличения частоты наступления беременности → экономическая неэффективность.
🔹 ИКСИ при отсутствии мужского фактора бесплодия: не эффективнее стандартного оплодотворения → экономически нецелесообразно.
🔹 Использование ЧМГ или бисаналогов обходится дешевле, но сопровождается снижением клинической эффективности.
⚠️ Ограничения
- Отсутствие стандартизированных исходов снижает сопоставимость исследований.
- Не все экономические оценки основаны на рандомизированных данных.
- Недостаточно информации о готовности пациентов и систем здравоохранения платить за лечение.
- Качество отчётности варьируется, что увеличивает неопределённость результатов.
🌍 Практическое значение
Инвестиции в эффективные ВРТ-стратегии оправданы как с точки зрения отдельного пациента, так и на уровне системы здравоохранения.
Этот обзор помогает врачам и спонсорам ВРТ рационально распределять ресурсы,
повышая вероятность рождения здорового ребёнка при оптимальных затратах.
@doc_dmitrieva
❤2
Forwarded from Университетская клиника «Я здорова!»
Это доброкачественное разрастание эндометрия, способное вызывать нарушение менструального цикла, боли внизу живота и сложности с зачатием.
Основные причины: гормональный дисбаланс, хронические воспаления, метаболические сбои, заболевания щитовидной железы и т. д.
Современный подход включает гистерорезектоскопию — малотравматичную операцию, проводимую под контролем камеры, которая позволяет точно выявить и устранить полип, сохранив матку. После нее назначают терапию для восстановления.
Если у вас есть подозрение на полипы, не откладывайте визит к врачу.
Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 120-55-42 или на сайте.
#яздорова #гинекология #патентяздорова #репродуктивноездоровье #женскийвопрос
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Университетская клиника «Я здорова!»
💬 Клиника является университетской, где работают врачи с учёными степенями — доктора и кандидаты медицинских наук. Постоянно ведётся научно-исследовательская работа, разрабатываются и внедряются новые методы диагностики и лечения, в том числе для пациентов с диагнозом бесплодие.
Новый метод удаления полипов имеет большое значение, ведь гиперпластические процессы (включая полипы) нередко становятся причиной отсутствия имплантации эмбриона, в том числе и при лечении с применением методов ВРТ.
@doc_dmitrieva
Новый метод удаления полипов имеет большое значение, ведь гиперпластические процессы (включая полипы) нередко становятся причиной отсутствия имплантации эмбриона, в том числе и при лечении с применением методов ВРТ.
@doc_dmitrieva
Репродуктолог Дмитриева Н. В.
Photo
Что думаете, возможно такое или нет? 🤔
Anonymous Poll
69%
Да 👍🏻
25%
Нет 👎🏻
6%
Напишу своё разъяснение👇🏻
🧬 Влияет ли плохой овариальный ответ на неблагоприятные перинатальные исходы?
🎯 Цель исследования
Оценить связь между низким ответом яичников на стимуляцию гонадотропинами при ЭКО и рисками неблагоприятных перинатальных исходов у молодых пациенток при одноплодной беременности.
🧪 Методы
Проведено ретроспективное когортное исследование:
- Женщины 17–39 лет, прошедшие ЭКО и родившие одного ребёнка (2007–2022 гг.).
- Пациенток распределили в три группы:
1. Плохой ответ – ежедневный ФСГ ≥150 МЕ, извлечено ≤3 яйцеклетки;
2. Нормальный ответ – 4–15 яйцеклеток;
3. Гиперответ – >16 яйцеклеток.
Оценивали частоту преэклампсии, гестационного диабета, малый срок беременности, преждевременные роды, а также материнские и неонатальные исходы.
📊 Результаты
Из 509 включённых пациенток:
44 (8,67%) — плохой ответ,
342 (67,46%) — нормальный ответ,
121 (23,87%) — гиперответ.
📉 Пациентки с низким ответом отличались более старшим материнским возрастом, но:
- частота кесарева сечения,
- неблагоприятные перинатальные исходы,
- различия в дозах ФСГ были сопоставимы между группами.
После многофакторного анализа с поправкой на возраст матери, бесплодие, уровень эстрадиола и толщину эндометрия:
➡️ плохой ответ яичников не был связан с повышением частоты кесарева сечения или других неблагоприятных исходов.
Такой же результат получен при попарном сравнении групп.
✅ Выводы
Плохая реакция яичников на стимуляцию не увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов у матери или новорождённого при одноплодной беременности.
Это важный клинический сигнал:
низкий овариальный ответ влияет на количество ооцитов, но не ухудшает перинатические результаты у молодых пациенток, успешно завершивших цикл ЭКО.
@doc_dmitrieva
🎯 Цель исследования
Оценить связь между низким ответом яичников на стимуляцию гонадотропинами при ЭКО и рисками неблагоприятных перинатальных исходов у молодых пациенток при одноплодной беременности.
🧪 Методы
Проведено ретроспективное когортное исследование:
- Женщины 17–39 лет, прошедшие ЭКО и родившие одного ребёнка (2007–2022 гг.).
- Пациенток распределили в три группы:
1. Плохой ответ – ежедневный ФСГ ≥150 МЕ, извлечено ≤3 яйцеклетки;
2. Нормальный ответ – 4–15 яйцеклеток;
3. Гиперответ – >16 яйцеклеток.
Оценивали частоту преэклампсии, гестационного диабета, малый срок беременности, преждевременные роды, а также материнские и неонатальные исходы.
📊 Результаты
Из 509 включённых пациенток:
44 (8,67%) — плохой ответ,
342 (67,46%) — нормальный ответ,
121 (23,87%) — гиперответ.
📉 Пациентки с низким ответом отличались более старшим материнским возрастом, но:
- частота кесарева сечения,
- неблагоприятные перинатальные исходы,
- различия в дозах ФСГ были сопоставимы между группами.
После многофакторного анализа с поправкой на возраст матери, бесплодие, уровень эстрадиола и толщину эндометрия:
➡️ плохой ответ яичников не был связан с повышением частоты кесарева сечения или других неблагоприятных исходов.
Такой же результат получен при попарном сравнении групп.
✅ Выводы
Плохая реакция яичников на стимуляцию не увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов у матери или новорождённого при одноплодной беременности.
Это важный клинический сигнал:
низкий овариальный ответ влияет на количество ооцитов, но не ухудшает перинатические результаты у молодых пациенток, успешно завершивших цикл ЭКО.
@doc_dmitrieva
🧬 Влияют ли стадия и морфология бластоцисты на живорождение после PGT-SR у носителей сбалансированных транслокаций?
🎯 Цель исследования
Оценить факторы, влияющие на показатель живорождения (LBR) в первых циклах переноса одиночных эуплоидных замороженных бластоцист (FBT) после PGT-SR у пар, где один из партнеров является носителем сбалансированной структурной хромосомной транслокации (ВСТ).
🧪 Дизайн
Одноцентровое ретроспективное наблюдательное исследование.
🔬 Методы
В анализ включены 336 циклов PGT-SR (2016–2022 гг.).
Пациентов разделили на две группы:
1. те, у кого родились живые дети (n = 193),
2. те, у кого беременность не завершилась рождением живого ребенка (n = 143).
Сравнивались параметры пациентов, особенности эмбрионов и данные стимуляции яичников.
Проведён многофакторный логистический регрессионный анализ.
📊 Результаты
Бластоцисты, достигшие 5-го дня развития, чаще приводили к живорождению, чем бластоцисты 6-го дня
(51,8% против 30,8%) — различие статистически значимое.
Многофакторный анализ подтвердил, что стадия развития и морфология бластоцисты являются независимыми предикторами живорождения.
✅ Заключение
Стадия развития и морфология бластоцисты значительно влияют на вероятность живорождения после переноса эуплоидного эмбриона у носителей сбалансированных структурных транслокаций (ВСТ), прошедших PGT-SR.
Это помогает точнее прогнозировать эффективность переноса и принимать более информированные клинические решения.
@doc_dmitrieva
🎯 Цель исследования
Оценить факторы, влияющие на показатель живорождения (LBR) в первых циклах переноса одиночных эуплоидных замороженных бластоцист (FBT) после PGT-SR у пар, где один из партнеров является носителем сбалансированной структурной хромосомной транслокации (ВСТ).
🧪 Дизайн
Одноцентровое ретроспективное наблюдательное исследование.
🔬 Методы
В анализ включены 336 циклов PGT-SR (2016–2022 гг.).
Пациентов разделили на две группы:
1. те, у кого родились живые дети (n = 193),
2. те, у кого беременность не завершилась рождением живого ребенка (n = 143).
Сравнивались параметры пациентов, особенности эмбрионов и данные стимуляции яичников.
Проведён многофакторный логистический регрессионный анализ.
📊 Результаты
Бластоцисты, достигшие 5-го дня развития, чаще приводили к живорождению, чем бластоцисты 6-го дня
(51,8% против 30,8%) — различие статистически значимое.
Многофакторный анализ подтвердил, что стадия развития и морфология бластоцисты являются независимыми предикторами живорождения.
✅ Заключение
Стадия развития и морфология бластоцисты значительно влияют на вероятность живорождения после переноса эуплоидного эмбриона у носителей сбалансированных структурных транслокаций (ВСТ), прошедших PGT-SR.
Это помогает точнее прогнозировать эффективность переноса и принимать более информированные клинические решения.
@doc_dmitrieva
❤2
🟣 Концентрация прогестерона в день переноса бластоцисты: влияет ли она на успех беременности при mNC-FET?
🎯 Цель исследования
Оценить, связана ли концентрация прогестерона в сыворотке крови в день переноса замороженных бластоцист (FET) без поддержки лютеиновой фазы (LPS) в модифицированном естественном цикле (mNC) с частотой клинической беременности (CPR).
🧪 Дизайн и участницы
Исследование проводилось в 2019–2022 гг. в рамках продолжающегося рандомизированного контролируемого проекта по оценке исходов беременности в mNC-FET.
Дополнительно были включены все женщины (n = 209), рандомизированные в группу mNC-FET, у которых на момент анализа были доступны данные.
- Возраст: 18–41 год
- Регулярный менструальный цикл
- Перенос одной бластоцисты
- Перенесён курс mNC-FET без поддержки ЛФ прогестероном
Связь концентрации прогестерона в день переноса сравнивали в группах с низким и высоким уровнем, используя 25-й и 10-й процентили в качестве порога.
📊 Результаты
- Концентрация прогестерона в день переноса варьировала от 4,9 до 91,8 нмоль/л.
- Уровень прогестерона не различался у женщин с клинической беременностью и без неё.
- Частота клинической беременности и частота невынашивания были одинаковыми как при низкой, так и при высокой концентрации прогестерона.
- Многофакторный регрессионный анализ также не выявил связи между уровнем прогестерона и CPR.
✅ Выводы
Исследование показало, что концентрация прогестерона в день переноса бластоцисты НЕ связана с исходами беременности у женщин, проходящих mNC-FET без дополнительной поддержки лютеиновой фазы.
👉 Это означает, что при переносах в модифицированном естественном цикле эндогенного прогестерона достаточно, и его вариации в день переноса не требуют коррекции.
@doc_dmitrieva
🎯 Цель исследования
Оценить, связана ли концентрация прогестерона в сыворотке крови в день переноса замороженных бластоцист (FET) без поддержки лютеиновой фазы (LPS) в модифицированном естественном цикле (mNC) с частотой клинической беременности (CPR).
🧪 Дизайн и участницы
Исследование проводилось в 2019–2022 гг. в рамках продолжающегося рандомизированного контролируемого проекта по оценке исходов беременности в mNC-FET.
Дополнительно были включены все женщины (n = 209), рандомизированные в группу mNC-FET, у которых на момент анализа были доступны данные.
- Возраст: 18–41 год
- Регулярный менструальный цикл
- Перенос одной бластоцисты
- Перенесён курс mNC-FET без поддержки ЛФ прогестероном
Связь концентрации прогестерона в день переноса сравнивали в группах с низким и высоким уровнем, используя 25-й и 10-й процентили в качестве порога.
📊 Результаты
- Концентрация прогестерона в день переноса варьировала от 4,9 до 91,8 нмоль/л.
- Уровень прогестерона не различался у женщин с клинической беременностью и без неё.
- Частота клинической беременности и частота невынашивания были одинаковыми как при низкой, так и при высокой концентрации прогестерона.
- Многофакторный регрессионный анализ также не выявил связи между уровнем прогестерона и CPR.
✅ Выводы
Исследование показало, что концентрация прогестерона в день переноса бластоцисты НЕ связана с исходами беременности у женщин, проходящих mNC-FET без дополнительной поддержки лютеиновой фазы.
👉 Это означает, что при переносах в модифицированном естественном цикле эндогенного прогестерона достаточно, и его вариации в день переноса не требуют коррекции.
@doc_dmitrieva
❤2
🌸 С Днём матери!
Сегодня мы поздравляем всех мам — тех, кто дарит жизнь, тепло, заботу и безусловную любовь. Материнская поддержка делает нас сильнее, мудрее и увереннее, а её сила и доброта остаются с нами на всю жизнь.
📖 Немного истории
Праздник Дня матери имеет более чем вековую историю. В современном виде он появился в начале XX века в США благодаря Энне Джарвис, которая добивалась официального признания дня, посвящённого материнской любви и жертвенности. Постепенно традиция распространилась по всему миру, и сегодня День матери отмечают в десятках стран, каждый раз напоминая о самой важной роли женщины — быть мамой.
❤️ Пусть этот день подарит каждой маме внимание, благодарность и тепло. А самое главное — ощущение, что её труд и любовь бесценны!
@doc_dmitrieva
Сегодня мы поздравляем всех мам — тех, кто дарит жизнь, тепло, заботу и безусловную любовь. Материнская поддержка делает нас сильнее, мудрее и увереннее, а её сила и доброта остаются с нами на всю жизнь.
📖 Немного истории
Праздник Дня матери имеет более чем вековую историю. В современном виде он появился в начале XX века в США благодаря Энне Джарвис, которая добивалась официального признания дня, посвящённого материнской любви и жертвенности. Постепенно традиция распространилась по всему миру, и сегодня День матери отмечают в десятках стран, каждый раз напоминая о самой важной роли женщины — быть мамой.
❤️ Пусть этот день подарит каждой маме внимание, благодарность и тепло. А самое главное — ощущение, что её труд и любовь бесценны!
@doc_dmitrieva
❤5