🦉Как улучшить сон малыша от 0 до 3 лет. 🦉
Часть 7. Связь «кормление-сон»

Для полноценного качественного сна желательно ограничивать связь «кормление-сон». В первую очередь, потому что это физиологически разные процессы.

Если мы даем грудь или бутылочку на засыпание или сразу после пробуждения, ребенок может хуже чувствовать голод и насыщение, и в долгосрочной перспективе это может приводить к расстройствам питания, сложностям в введении прикорма.

☝️Оговорюсь, что, если всех участников процесса всё устраивает, не обязательно ничего менять. Все способы, о которых я рассказываю в посте, для того, чтобы помочь, а не усугубить ситуацию. Обычно к трем годам большинство детей начинают спать большую часть ночи.

Если вы хотите убрать связь кормления и сна, есть несколько советов:

1️⃣ Лучше всего начать, когда все здоровы, и вы достаточно отдохнули. Потому что новые способы засыпания могут быть встречены сильным недовольством, и укладывание будет более длительным. Здесь также важна последовательность: если решили — не сдавайтесь!
2️⃣ Можно определить число ночных кормлений, которые физиологичны для возраста ребенка. Например, первые пару месяцев каждые 2-3 часа. Если ребенок просыпается ночью раньше, используйте свой обычный способ укладывания, который использовали вечером. После 6 месяцев дети могут просыпаться 0-1 раз за ночь, чтобы поесть.
3️⃣ Если вы хотите убрать ассоциацию кормление-сон, лучше кормить через 10 минут после пробуждения, а не перед засыпанием.
4️⃣ Лучше давать грудь только тогда, когда ребенок попросит еды, а не чтобы успокоить. Иначе постепенно малыш будет всё более настойчиво просить грудь, и в дальнейшем ему будет сложнее ощущать голод и насыщение. Он не будет успевать наесться.
5️⃣ Ночью при пробуждении можно кормить через раз.
6️⃣ После кормления желательно укладывать малыша без груди.
7️⃣ Если малыш начал плакать, помогайте уснуть без груди.

Как можно сократить ночные кормления:

✅ постепенно смещаем все кормления к 00:00–04:30 (до этого не кормим);
✅ после 00:00 кормление раз в 2,5-3 часа, потом интервалы между кормлениями тоже увеличиваются;
✅ исключаем кормления путем наращивания 1 интервала на 1 час. То есть было каждые 2 часа, потом каждые 3, потом каждые 4 часа и т. д. Если ребенок просыпается раньше — укладываем альтернативными способами.

Другими словами: вы можете постепенно убирать ночные кормления, заменяя их сначала водой или песенкой и легкими поглаживаниями.

❗️ВАЖНО! Ребенок редко рад изменениям и почти всегда сопротивляется. Тут нужно понять самим, какой способ будет для вас самым удобным. Некоторым родителям проще сразу отменить кормление грудью и встречать выраженное сопротивление, но короткий срок. Кому-то подходит мягкий и постепенный способ ухода от ночного кормления. Но здесь важно отдавать себе отчет, что это игра в долгую. Зато ребенок будет сопротивляться не так активно.

Как оптимально кормить ребенка, чтобы он успевал почувствовать голод, и как уменьшить ассоциацию «грудь-сон»:

✅ кормление после завершения ночного сна: с 6 до 8 утра;
✅ кормление за 30 минут-1,5 часа до ночного сна;
✅ кормление через 10-15 минут после сна;
✅ докорм, перекус в течение дня при необходимости.

Я нормально отношусь как к частым прикладыванием ребенка к груди, так и к кормлению по режиму. При условии, что всем участникам процесса это комфортно.

Бывает, что при кормлении грудью по требованию не совсем понятно, что такое «требование» ребенка. Да, грудь мамы — это лучший способ накормить ребенка и хороший способ успокоить. Постепенно дети могут успокоиться не только на груди, но и от объятий или прикосновений, доброго, принимающего голоса. В более старшем возрасте можно пробовать разные способы успокоения. Для ребенка важнее всего ваше участие, принятие и любовь, а не только грудь 🧡

#доклизавета_сон

🍰Может ли сахар вызывать аллергию? 🍰

Недавно я проводила опрос, и мнения разделились почти поровну:
42% считают, что сахар вызывает аллергию и 39% — что нет. 19% затруднились с ответом.

Итак… ответ!

Сахар НИКОГДА не может вызвать аллергию. Это углевод, а чтобы вызвать аллергию, нужна структура с антигеновыми свойствами. То есть в подавляющем большинстве случаев — это белок.

Мысль, что сахар вызывает аллергию, возможно, связана с его демонизацией. «Он „вредный“, поэтому сыпь из-за него». Но и не всякая сыпь является аллергической. Есть еще масса других причин сыпей.

Да и не бывает вредной еды (разве что тухлая), даже сахар несет свою важную функцию в питании человека ☝️

Если у ребенка появилась сыпь, лучше обратиться за консультацией педиатра 👩‍⚕️

🍓Пищевая аллергия и атопический дерматит — есть ли связь? 🍓

Одно из самых распространенных заблуждений: атопический дерматит возникает из-за аллергии на еду. Это не совсем так. Только 30% детей и 5% взрослых с атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией. При этом 60% детей с атопическим дерматитом соблюдают какую-либо диету. То есть 30% детей с атопическим дерматитом ограничены в еде просто так.

Аллергия может возникать из-за атопического дерматита, постоянной травматизации кожи, а не наоборот.

Есть еще вариант сенсибилизации через кишечник, но это другая история.

Как понять, есть ли связь атопического дерматита и аллергии на еду в вашем случае кожных высыпаний?

☝Атопический дерматит имеет средне-тяжелое или тяжелое течение.
☝️За кожей хорошо ухаживают, ее ПОСТОЯННО увлажняют, местное лечение адекватно подобрано (гормоны), но очаги плохо отвечают на лечение и постоянно возникают новые очаги (и не в одном и том же месте).
☝️Невозможно есть подозреваемые продукты и иметь чистую кожу.
☝Исключение подозреваемых продуктов из рациона улучшает состояние кожи в течение 2-х недель при сохранении ухода за кожей и местного лечения.
☝Пробный возврат подозреваемого продукта в рацион приводит к обострению атопического дерматита в течение 48 часов.

Если перечисленного не происходит, значит это только атопический дерматит без пищевой аллергии.

Продолжаю знакомить вас с личными историями про сон 👉

Поддержите реакциями 😊

🟢Катя, Ролан 7 лет и Ева 9 лет🟢

Я пробовала перекладывать до 4 мес, но не получалось. Так как я училась, пришлось переместить ее в общую кровать, чтобы хоть как-то высыпаться.

Ева спала на груди по ночам, была на ГВ до 9 мес, спала исключительно на груди в нашей кровати. Когда убрали грудь, стала засыпать сама.
Завершили засыпание на груди, отдав свёкрам на даче. К моему удивлению она сразу без плача спокойно засыпала.

В 2 года стала спать в отдельной комнате, ночью могла прибегать до 4 лет.
До 3 лет просыпалась ночью и пила смесь, затем воду с соком по 350 мл. И только так засыпала, потом, конечно, бутылочку я забирала.

Начала спать всю ночь примерно в 4 года.

Ролан на ГВ до 1 года, с рождения совместный сон на груди. Спал всю ночь не отсоединяясь от груди.

В слинге, в коляске, везде спал днем по 4 часа. Усыпляла без груди. К сожалению, никто кроме меня не мог его усыпить. Не было возможности куда-то выйти.

Мы решили завершить ГВ в 1 год. Если бы я пыталась его уложить, Ролан рыдал бы, и я не могла этого выдержать. Поэтому решили, что будет укладывать только папа в период отлучения. Три ночи муж его укладывал и спал с ним, я спала в соседней комнате. В это время Ролан не плакал ни секунды, даже ночью, когда просыпался. Папа его гладил, и он засыпал обратно.

Дальше начался совместный сон, он сильно ворочался, мешал спать, обнимал меня ночью, из-за чего я часто просыпалась, так продолжалось до 2 лет. На ночь укладывался по 1-2 часа. Такие длительные укладывания продолжались до 5 лет. Когда я поставила его перед фактом, что теперь он засыпает сам. Он очень сильно плакал, выбегал из комнаты, кричал, ругался, я спокойно и настойчиво возвращала его в кровать и говорила «спи». Такое могло продолжаться по 2-3 часа и длилось 3-4 недели. Потом он привык.

Ночью приходил спать к нам, тихо ложился, что мы не замечали.
Я пыталась оставить его прорыдаться, но он мешал спать дочке. Мне хотелось бы всё-таки, чтобы он засыпал самостоятельно

#доклизавета_сон
#доклизавета_опытподписчиков

⭐Сегодня у Миры день рождения! ⭐

Ей исполнилось 5 лет.

Она растет позитивной и умной девочкой. Сегодня мы устраиваем для нее праздник, и поздравлений она получит сполна.

Хочу рассказать, чему она меня учит:

⭐Вести переговоры. Наверное, многие тут с содроганием вспомнят сборы на улицу с ребенком в 2 года и вашу просьбу надеть шапку в -20 С.

⭐Терпению. Сборы на улицу в 3 года с фразой «я сама».

⭐Эмоциональному интеллекту. До ее рождения даже слов таких не знала. А теперь: «Мира, ты плачешь, потому что тебе обидно, и ты злишься, что не получается, как тебе хочется».

⭐Отстаивать границы. Мимопроходящие комментаторы проходят мимо. Кто бы попробовал обидеть моего ребенка!

⭐Справляться с собственной тревогой. Вместе с командой специалистов.

⭐Эмпатии. Я очень понимаю тревоги других родителей. И только после рождения ребенка поняла, ПОЧЕМУ всё так.
Я поняла лучше своих родителей.

⭐Большой любви. С появлением Миры открылись какие-то невероятные глубины.

Чему научили вас ваши дети?

Как улучшить сон малыша от 0 до 3 лет.
Часть 8. Ответы на вопросы

Я завершаю цикл постов о детском сне. В статье собрала ответы на ваши вопросы 👉

#доклизавета_сон https://telegra.ph/Kak-uluchshit-son-malysha-ot-0-do-3-let-Otvety-na-voprosy-06-12

🌶️Густаторный ринит🌶️

Очень интригующее название, как мне кажется. Слышали когда-нибудь о таком?

Чаще всего с густаторным ринитом сталкиваются, когда съедают что-то острое.

Но он может быть не только из-за этого. Частыми причинами являются алкоголь и горячие продукты. Иногда доходит до того, что человек не может есть горячее, потому что оно изрядно приправлено соплями.

Есть предположение, что это происходит из-за стимуляции тройничного нерва (нерв, который регулирует очень многое у нас на лице).

Лечат его просто: не употребляйте горячее, острое и алкоголь 🤷‍♀️

Густаторный ринит встречается как у взрослых, так и у детей. Но из-за того, что дети обычно не употребляют алкоголь, очень острую и горячую пищу, проявляется у детей гораздо реже.

Сегодня завершаем цикл личных историй про сон рассказом Ирины 🧡

🐱Ира, дочка Василиса 4,5 года🐱

С самого начала для меня был очень важен раздельный сон, что у нас и получилось. Мы жили в однушке, поэтому кроватка находилась рядом. Ночью Василиса спала в своей кроватке, иногда брала ее во время кормления ночью к себе в кровать, и так Василиса могла уснуть с нами. Или утром могла взять к себе в кровать доспать. Но это было нечасто, и в целом она спала у себя.

В 1,5 года мы переехали, и Вася стала спать в отдельной комнате.

Не помню точно, когда она совсем перестала просыпаться ночами, наверное, ближе к 3 годам. До сих пор она иногда просыпается ночью, зовет меня, я ее поглажу по спинке и иду в свою комнату спать. Иногда случайно засыпаю с ней в кроватке.

Для меня раздельный сон был максимально комфортным, и даже если ночью дочка будила и звала к себе, мне было проще встать, чем спать всю ночь в одной кровати.

В 3 года пытались научить засыпать самостоятельно, но не получилось. Сейчас я читаю перед сном, потом укладываю. Сейчас иногда бывает, что Вася может заснуть самостоятельно, если я занимаюсь своими делами.

Мы спим вместе, только если дочка болеет, чтобы контролировать процесс. К сожалению, самой в этот период засыпать не удается.

У нас всегда были ритуалы укладывания. До 2 лет я ее укачивала на руках, потом перекладывала. Мы обязательно задвигали шторы.

Сейчас с 3 лет мы читаем перед сном, пою колыбельную, или чешу ей спинку.

#доклизавета_сон
#доклизавета_опытподписчиков

🥕Перекрестные аллергены🥕

А вы знали, что если у ребенка аллергия, например, на березу, то аллергическая реакция может быть и на ряд продуктов, казалось бы, не имеющих никакого отношения к березе — яблоки или морковь? 🤔

Это явление называется «перекрестная аллергия». И происходит она из-за сходства молекул аллергенов. При этом мы НЕ исключаем продукты, если на них нет реакции.

Важно! Пища не может вызывать постоянные респираторные симптомы, если вы не едите их постоянно, конечно (например, заложенность носа в течение нескольких дней-месяцев). Реакция всегда острая: сразу чешется рот, нос, глаза, щеки, губы или течет/закладывает нос, а потом всё в течение нескольких минут-дня проходит 👩‍⚕️

В картинках привела наиболее часто встречающиеся перекрестные аллергены.

🔴Частые обструкции. Чего ждать, чего бояться?🔴

Сегодня поговорим об обструкциях в области бронхов. «Обструкция» — это состояние, при котором прохождение воздуха по бронхам затрудняется. Я уже рассказывала о ложном крупе (обструкции в области гортани) тут, тут и тут.

У детей чаще всего они бывают в период вирусных инфекций. Когда вирусы имеют тропность к тканям бронхов. То есть любят их больше всего. До 2 раз в год — это допустимо.

Если количество обструкций больше двух раз в год (3 и более), то мы уже говорим о визинге — свистящем дыхании, ассоциированном или не ассоциированном с инфекционным заболеванием. Этот термин происходит от английского слова «wheezing». В России чаще всего визинг называют рецидивирующим обструктивным бронхитом.

Больше всего родителей волнует, перейдет ли эта обструкция в бронхиальную астму. Окончательного ответа на вопрос нет, пока ведутся исследования. Мы знаем точно, что многие дети перерастают это состояние и во взрослом возрасте не болеют.

Обструкции могут быть атопическими, когда есть сопутствующие аллергии и/или атопический дерматит. Риск бронхиальной астмы возрастает, если есть поллиноз или другие респираторные аллергены. И не-атопическими, когда аллергий нет.

Также их можно разделить на:

⭕ Эпизодические вирус-индуцированные обструкции — возникают только при ОРВИ, между заболеваниями симптомов нет. Воспаление вызывают нейтрофилы, оно обычно бесследно проходит.
⭕ Мультитриггерные обструкции — обструкции при физической нагрузке, в покое, при вдыхании дыма, резких запахов, при смехе или плаче, при вдыхании холодного воздуха. В этом случае участвуют эозинофилы, они вызывают постоянное воспаление и изменение в бронхах, поэтому не проходит полностью вне обострения.

Когда стоит думать о развитии астмы в будущем?

✔️ Если есть/был атопический дерматит
✔️ Если повышены эозинофилы в крови
✔️ При обструкциях вне ОРВИ (мультитриггерной)
✔️ Если есть респираторная аллергия
✔️ Если у одного из родителей есть астма

На что хочу обратить внимание: если вышеперечисленных факторов нет, то риск астмы невысокий. Если они есть, то стоит подумать о постоянной ингаляционной терапии вне обострения. Зачем? Чтобы предотвратить частые обструкции, уменьшить патологические изменения в бронхах и уменьшить риск астмы.

При подозрении на бронхообструкцию обращайтесь к педиатру и/или аллергологу.👩‍⚕️