Подготовка к детскому саду

Скоро начинается новый учебный год, и многие дети впервые пойдут в детский сад. С этим событием у многих родителей связано много надежд (долгожданное свободное время, выход на работу), но одновременно и опасений. Кто не слышал на детской площадке страшилки про адаптацию, крики и слезы, разрывающие сердце, и череду непрерывных болезней? Действительно, начало посещения детского сада — это серьезный стресс для ребенка. Давайте посмотрим, как ему можно в этом помочь.

Подготовку к детскому саду можно разделить на организационную (это своевременное оформление необходимых документов, медосмотр и т. п.) и моральную. И ту, и другую лучше начинать заранее.

Медосмотр можно пройти в городской поликлинике или в частном медцентре. О том, что он в себя включает, я расскажу в отдельном посте.

А сейчас сосредоточимся на моральной подготовке. Сразу скажу, что советы даются исходя из идеальных условий. В жизни у вас может случиться иначе и реализовать какие-то пункты не получится🤷‍♀️ Так было у нас: мне пришлось выйти на работу еще до начала Мириного садика и адаптацией занимался муж. Не вините себя, и сосредоточьтесь на том, что вам по силам.

Итак, что можно сделать заранее, чтобы подготовиться к детскому саду.

✅ Заранее познакомьтесь с воспитательницами детского сада, с расписанием и условиями места. В государственных детсадах с этим могут быть сложности. Распорядок можно поискать в Интернете, он стандартный для большинства госсадов.

✅ Покажите ребенку здание детского сада. Можно выучить имена воспитательниц, чтобы ребенок к своему первому дню уже немного знал о них.

✅ Лучше отдавать ребенка в садик с сентября вместе со всеми. Существуют рекомендации отдавать детей в сад летом, но это не очень хорошая идея. В таких группах детям меньше уделяют внимание, у них может быть другой режим и распорядок, или воспитатели могут меняться каждую неделю. Приходить в сад зимой тоже не стоит (если у вас есть выбор). К этому времени обычно заканчивается адаптация, складываются взаимоотношения друг с другом. Новому ребенку может быть сложнее вписаться в коллектив.

✅ Если рядом с вами есть детский сад с летней группой, понаблюдайте с ребенком за детьми во время прогулок. Обратите внимание сына или дочери на то, что все родители забирают детей вечером, и никто не остается на ночь.

✅ Чем больше ребенок будет знать о том, как вести себя в детском учреждении, тем легче ему будет в период адаптации.

✅ Психологи часто предлагают использовать ролевую игру, которая демонстрирует обычные ситуации в детском саду, такие как «время перекуса», «время игры» или «время сна», что позволит ребенку привыкнуть к этим ситуациям, не выходя из дома. Можно играть в детский сад дома с игрушками.

✅ Важно развивать у ребенка необходимые навыки самообслуживания. Постарайтесь дать малышу больше самостоятельности. Например: многие дети любят одеваться или обуваться самостоятельно. (Особенно, если вы торопитесь). Собирайте вместе игрушки после игр, разрешите налить себе воды в стакан.

✅ Можно развивать у ребенка навыки коммуникации, даже если он не очень общительный. Для этого можно приглашать гостей, ходить на детские площадки. Важно показывать, как вы сами общаетесь с другими людьми. Ведь дети очень любят всё за нами повторять.

✅ Ребенку будет проще, если режим дома будет таким же, как в саду. Для нас это оказалось самой сложной задачей. Дома Мира не спит днем, а в саду приходится. Потом ночью не может уснуть. Поэтому в выходные у нас совершенно другой режим. Если ваш режим также сильно отличается от садовского, начинайте сдвигать его постепенно — каждый день по чуть-чуть.

В следующем посте я расскажу, что можно сделать, чтобы облегчить адаптацию к саду.

Опытные мамы и папы, знаете еще какие-нибудь секреты?

Как помочь ребенку с адаптацией к детскому саду

В прошлом посте я рассказала о том, как можно подготовиться к детскому саду. В этом сосредоточимся на том, что именно можно предпринять, когда ребенок начал ходить в детский сад, чтобы адаптация к новым условиям прошла легче.

💡Положительно отзывайтесь о воспитателях в садике. Если ребенок видит, что вы к ним хорошо относитесь, ему будет проще довериться им. Если ваши подходы расходятся, расскажите ребенку, что все люди разные и у каждого может быть разное мнение. Расскажите, почему вы сами делаете или думаете по-другому.

💡Важно уменьшить стрессы и снизить нагрузку на нервную систему. Это относится как к отрицательным эмоциям, так и положительным. Лучше не уезжать в отпуск, затевать переезд, уменьшите частоту посещения развлекательных центров в этот период. Будет полезным уменьшить время просмотра мультиков. Хорошо снимают напряжение тактильные игры: крупы, песок, пластилин и т. п.

💡В период адаптации усиливается чувствительность ребенка ко всем внешним воздействиям, в том числе на возросшую умственную нагрузку. Болезнь является защитным механизмом организма, как у детей, так и у взрослых. Ребенок остается дома в привычной обстановке, где может передохнуть. Так будет продолжаться до тех пор, пока они не почувствуют себя в безопасности и комфорте не только дома, но и в детском саду. Очень тревожно, когда ребенок начинает часто болеть и хорошо, если рядом есть педиатр, который будет помогать вашей семье.

К тому же частые болезни в возрасте 2 — 4 года — это естественный процесс формирования иммунитета. О том, почему дети часто болеют, я рассказывала тут

💡Существуют специальные сказки, которые помогают ребенку облегчить адаптацию к детскому саду. Почитайте их вместе и обсудите с ребенком, то, что будет происходить в детском саду, почему некоторым детям может быть грустно и как справиться с этими эмоциями.

Наши любимые: «Лама в садике без мамы», «Конни идет в детский сад» и «Поцелуй в ладошке». Также будет полезно посмотреть мультфильмы на эту тему. Можно рассмотреть иллюстрации и фотографии мамы и папы из детского сада, многие тоддлеры это очень любят.

💡После длительного перерыва (например, из-за болезни) у ребенка снова запускается процесс адаптации. А это значит, что болезненная разлука с родителями, слезы, истерики и нежелание идти в детский сад, могут вернуться.

💡Если есть возможность, лучше начать ходить в сад на короткое время — 1-2 часа, и постепенно его увеличивать. Ориентируйтесь на поведение ребенка дома, на его плаксивость и возбудимость. Если вам повезло с воспитательницей, она может подсказать, когда ребенок уже готов оставаться дольше.

💡Если вас беспокоят сильные изменения в поведении малыша, связанные с адаптацией, обратитесь за помощью к психологу. Тем более, что сейчас такие специалисты есть уже во многих детских садах, в том числе и государственных.

В следующем посте расскажу, как проще расстаться с ребенком, который идет в сад.

Расстаемся без слез

Расставание с ребенком может быть очень тяжелым как для малыша, так и для родителя.

Что можно сделать, чтобы облегчить этот процесс:

💡 Заранее подготовьте ребенка к мысли, что ему нужно будет ходить в детский сад каждый день, пока мама с папой на работе. Расскажите о своей работе, о том, какая она важная. Упомяните, что все взрослые ходят на работу, а работа такого взрослого ребенка — ходить в сад (большинство детей в 3 года считают себя очень взрослыми и самостоятельными).

💡 По дороге в детский сад расскажите ребенку, как будет хорошо сегодня, в какие интересные игры он там будет играть, какая вкусная еда будет подана и т. д.

💡 Когда будете его забирать из сада, расспросите малыша о том, как прошел его день, чем занимались, какие эмоции он испытывал. Так вы сможете выявить какие-то неприятные или сложные для ребенка моменты и помочь их преодолеть. В самом начале лучше задавать «закрытые» вопросы (С кем играл? Во что? Понравилась сегодня зарядка? Что рассмешило?). Это поможет дочке или сыночку понять, что вы хотите от него услышать и постепенно он сам начнет вам рассказывать, как прошел день. Часто я слышу, как родители (бабушки/дедушки) спрашивают о том, чем кормили, и все ли съел. Поверьте, эмоции важнее;

💡 Попробуйте придумать свой ритуал прощания с ребенком. Это может быть поцелуй в щеку и прикосновение ладоней или короткое стихотворение. Главное, всегда придерживаться его при расставании с сыном или дочерью не только в детском саду, но и дома. Нам с дочкой очень помогла книга «Поцелуй в ладошке».

💡 Можно брать с собой в детский сад любимую игрушку. Так у дочки или сыночка будет связь с домом и разлука будет переживаться легче.

💡 Старайтесь контролировать собственные эмоции и не перекладывать их на ребенка. Конечно, вам тоже непросто расстаться с ребенком, но ему важно видеть, что вы уверены в необходимости похода в сад. Если есть возможность, то поручите отводить в сад ребенка тому родителю, с которым ему легче расставаться. Обычно это папы или бабушки.

💡 Четко сообщите ребенку, когда вы вернетесь: днем, после его сна или вечером, чтобы у него не было ложных ожиданий. Лучше здесь использовать привязку к распорядку (на первой прогулке, после обеда, после сна). Дети трудно ориентируются в понятиях «скоро», «быстро», «недолго» и т. п. Да и для любого взрослого человека «скоро» может длиться 10 минут или 1 час.

Что делать нежелательно:

❌ Не уходите, не попрощавшись с ребенком. Так он будет меньше доверять обещаниям. А в следующий раз расстаться станет еще сложнее.

❌ Также не стоит говорить, что вернетесь раньше, чем запланировали. Так ребенок начнет вас ждать и будет сильно переживать, пока вас нет. А в следующий раз станет страшно опять возвращаться в садик.

❌ Не ругайте и не наказывайте ребенка за нежелание оставаться в детском саду. И не пугайте ребенка садом. Негативные эмоции тоже важны. Лучше попробовать разобраться, в чем причина такого протеста. Если найти причину не получается, просто пожалейте ребенка, ему правда очень тяжело.

❌ Не оставляйте ребенка на целый день после длительного перерыва в детском саду. Лучше уменьшить длительность пребывания, если есть такая возможность.

❌ Не отзывайтесь негативно об учителях, воспитателях и дошкольных учреждениях в целом. Если вы с ними в чем-то не согласны, объясните, что мнение у разных людей может отличаться.

❌ Не стоит «подкупать» ребенка сладостями и игрушками в обмен на посещение детского сада. Этот метод обычно не сглаживает негатив, а усиливает его, если вдруг вы не сможете купить игрушку.

Продолжение 👇

Способность ребенка к успешной адаптации во многом будет зависеть от вашего психологического состояния. Чем спокойнее мама и папа относятся к посещению детского сада, тем увереннее ребенок будет чувствовать себя в незнакомой среде. Причем, если ваши эмоции будут неискренними, ребенок это быстро считает. Подумайте, что даст ребенку детский сад, как вы распорядитесь свободным временем. Узнайте больше о том, какое значение имеет общение со сверстниками в минимально контролируемой среде для развития ребенка. Убедите сначала себя, тогда и ребенку будет легче.

Рекомендаций по адаптации очень много, не обязательно выполнять их все. Если что-то не получится — это не страшно. И не страшно, если вы сделали всё из вышеперечисленного, а ребёнок всё равно тяжело переживает поход в садик. Каждый малыш имеет свой темперамент и может тяжело привыкать к новому. А кто-то адаптируется очень быстро даже без дополнительной подготовки.

Кстати, о темпераментах писала тут.

И еще один совет. Не стоит сравнивать своего ребенка с другими. Если вы читаете этот текст, вам уже не всё равно. И я хочу поддержать вас и пожелать удачи! ❤️

Профосмотр перед садом

Раньше образовательная организация для зачисления ребенка в сад требовала обязательную медицинскую карту о состоянии здоровья. Но с марта этого года такого требования больше нет, и для зачисления ребенка в сад достаточно заявления родителей. Вместо этого проводятся ежегодные профилактические осмотры детей, а информация о здоровье передается из поликлиник напрямую. Поменялось ли что-то в этом отношении для родителей? Не очень, ведь всё равно надо проходить врачей по списку.

Ежегодные профилактические осмотры проводятся для своевременного выявления патологий, заболеваний и факторов риска их развития, а также определения групп здоровья. На основании этих данных педиатр может определить, нужна ли ребенку специальная группа (например, включающая занятия логопеда), нужно ли ограничивать физическую нагрузку или ребенку необходимо особенное питание👩‍⚕️

Если у ребенка аллергии, непереносимость тех или иных продуктов, это важно указать в его медкарте. С этим часто возникают сложности. В редких садах есть возможность индивидуального питания, а свою еду брать запрещают.

В январе 2021 года вышел новый СанПин по питанию. В нем прописано, что при аллергиях необходимо не только исключать продукты, а полноценно их заменять. Если рацион ребенка специфический, можно приносить в детский сад домашнюю еду. И сад должен предоставить холодильник для хранения еды. Прикрепляю скрин с выделенной областью.

По закону профосмотры можно пройти в государственной поликлинике или в частном медицинском центре (имеющим лицензию).

В городских поликлиниках часто такие медосмотры могут затянуться на месяц, а обследования проводятся «для галочки». В прошлом году многим детям, которые впервые пошли в сад «зачли» старые обследования, которые они проходили 1-2 года назад.

❗Я считаю, что есть специалисты, осмотры которых крайне важны. Например, офтальмолог может определить проблемы со зрением до того, как это станет заметно. Если ребенка ничего не беспокоит и при осмотре всё хорошо, то доктора могут дать рекомендации по профилактике болезней. Например, стоматолог подскажет, как лучше ухаживать за зубками.

Каких врачей нужно пройти

👶В 2 года:
✅ педиатр;
✅ психиатр;
✅ стоматолог.

👧В 3 года:
✅ педиатр;
✅ невролог;
✅ детского хирург;
✅ стоматолог;
✅ офтальмолог;
✅ ЛОР;
✅ акушер-гинеколог или уролог-андролог.

В 2 года сдавать анализы не нужно. В 3 года сдается кровь (общий анализ) и моча (общий анализ).

В нашей клинике пройти такой медосмотр можно в короткие сроки, в спокойной и комфортной обстановке. После прохождения необходимых врачей, я дам заключение и рекомендации, определю группу здоровья, подготовлю медкарту, а бонусом проверю календарь прививок: сделаны ли все необходимые. 

Если каких-то прививок нет, то составлю план догоняющей вакцинации.

Для записи пишите мне или в клинику по ссылке в шапке канала.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз — это очень распространенное заболевание. Им переболел почти каждый взрослый. Эта хитрая болезнь легко маскируется под обычные ОРВИ. Но может протекать дольше и тяжелее, а также часто осложняется бактериальными инфекциями. Именно поэтому при инфекционном мононуклеозе так важны своевременная диагностика и контроль педиатра.

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) — это заболевание, которое чаще всего вызывает вирус Эпштейна-Барр. Это вирус из группы герпесов (но не тот, который на губе). Он передается при тесных контактах между людьми: поцелуи, объятья. После окончания болезни вирус может находиться в слюне от 6 мес до десятилетий. Но это не значит, что переболевший будет очень заразным. Он не передается через предметы. Чтобы заразиться, нужно очень близко общаться (почти облизывать друг друга). Поэтому раньше его называли «болезнью поцелуев».

Антитела к ВЭБ находят у 90 — 95% взрослых. То есть почти каждый к взрослому возрасту переболевает им, поэтому у взрослых она встречается редко. Если вы не помните, как болели, возможно, течение было бессимптомным. Это происходит довольно часто.

В детстве только у 10% заболевших появляются симптомы. Чаще всего с симптомами болеют подростки и молодые взрослые в возрасте от 15 до 24 лет. Хотя я довольно часто встречаю ИМ и у малышей.

Почему кто-то болеет бессимптомно, а кто-то тяжело? Точного ответа нет, но есть данные о генетической предрасположенности к типу течения болезни 🤷‍♀️

Существует несколько вариантов течения инфекционного мононуклеоза.

Классический ИМ

✅ лихорадка;
✅ боль в горле, увеличение миндалин;
✅ увеличение лимфатических узлов в области шеи и подмышек;
✅ увеличение печени и/или селезенки;
✅ головная боль;
✅ сильная усталость;
✅ сыпь.

Усталость может сохраняться долго, до 1 месяца. Чаще от нее страдают подростки и взрослые.

Поражение лимфатических узлов при ИМ обычно симметрично. Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов) наиболее выражена в первую неделю, а затем постепенно уменьшается в течение двух-трех недель.

Боль в горле часто сопровождается покраснением, увеличением миндалин, налетами, которые могут быть очень разных форм и размеров. Иногда присутствуют небные петехии и пятнистыми красными пятнами. В этом случае важно отличать инфекционный мононуклеоз от стрептококкового тонзиллита (ангина), которая лечится антибиотиками.

Других вариантов течения ИМ множество. Обычно в этом случае нет части симптомов:

✅ Многие имеют легкое течение заболевания или переносят бессимптомно.
✅ У некоторых только фарингит и тонзиллит без других признаков болезни.
✅ У кого-то лихорадка и лимфаденопатия без фарингита.
✅ У других может протекать только с болью в горле и в мышцах, без изменений лимфоузлов.

Во многих из этих случаев легкого течения заболевания доктор поставит диагноз ОРВИ и не сможет определить, что это ИМ. Но это не страшно, ведь болезнь проходит самостоятельно.

Довольно часто при ИМ бывает увеличение селезенки — у 50-60% пациентов. Почти всегда это безопасно и селезенка уменьшается сама к 3 неделе болезни. Но очень редко это может привести к более грозному осложнению — разрыву селезенки. Поэтому доктор скорее всего запретит заниматься контактными видами спорта (например, футбол, баскетбол), где высок риск ударов в живот.

При ИМ иногда бывает сыпь, особенно на фоне приема антибиотиков. Что тут важно? Эта сыпь безопасна, хотя может выглядеть страшно. Она обычно никак не беспокоит и проходит сама. А еще она не является истинной аллергией и в дальнейшем антибиотик принимать можно.

Как лечить инфекционный мононуклеоз?

Не существует лекарств, которые бы излечили эту болезнь. Ее вызывают вирусы, а вирусные инфекции не лечатся. Очень важно отслеживать присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Можно ли использовать круг на шею для купания?

Нет исследований, доказывающих, что круг на шею безопасен. Кроме того, недавно появились данные о его вреде. В конце июня на сайте FDA появилась информация о риске смерти и удушья, а также травмы из-за использования кругов на шею. Отдельно говорится о вреде для детей с особыми потребностями (ДЦП, СМА и др.).

Я всегда относилась с недоверием к кругам на шею и советую не использовать их 🤷‍♀️

В качестве альтернативы можно пробовать другие поддерживающие устройства (например, горки и стульчики). ❗Но помните, во время купания не оставляйте ребенка в воде одного без присмотра взрослого.

Вакцинация от гриппа

На прошлой неделе в нашу клинику привезли вакцины от гриппа - Ультрикс Квадри.

Ей можно вакцинировать взрослых и детей с 6 месяцев. Некоторым детям вакцинация проводится дважды с интервалом минимум 28 дней. Поэтому лучше сделать прививку заранее, чтобы к началу сезона гриппа успел появиться иммунитет.

P.S. Мы с Мирой сегодня тоже вакцинировались 💪