РАК ЯИЧНИКОВ - СКРЫТАЯ УГРОЗА
🔺️Рак яичников составляет 4 - 6% среди злокачественных опухолей у женщин и занимает седьмое место по частоте.

☝️И хотя этот вид рака встречается не очень часто, знать о нем нужно всем женщинам, потому что в большинстве случаев рак яичников на ранних стадиях развивается бессимптомно.
◽Симптомы рака яичника могут не насторожить вовремя.

К примеру, периодическое вздутие живота, запоры, боли в разных отделах живота женщины могут «списать» на проблемы с кишечником.

❗Рак яичников легко не заметить или перепутать с другими гинекологическими заболеваниями.

✅ О том, кому нужно быть на чеку и почему этот вид рака трудно диагностируется, читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь

«Мне только спросить»: ТОП - 3 частых вопросов гинекологу

Сегодня отвечу на самые частые вопросы, которые задают мои пациентки на приеме.

1️⃣ Как «подготовиться» к менопаузе?

Возраст менопаузы зависит от генетики.

Чтобы узнать срок её наступления, спросите родственниц по женской линии, когда у них начался климакс.

Если женщина старше 45 лет и близка к возрасту, в котором у ее родственниц началась менопауза, у нее начались изменения в менструальном цикле – он укоротился, удлинился, менструации стали более обильные или, наоборот, скудные, то настало время обсудить состояние здоровья с гинекологом.

Вопросов, на которые вы хотели бы услышать ответы, наберется целый букет, всего понемногу - стали чувствовать середину цикла, хотя раньше не подозревали, что такое возможно, стало сухо при половом акте и тд и тп

❗Главное – «не готовиться», а вовремя откорректировать негативные проявления, пока дело не закончилось гиперплазией эндометрия и кровотечением с госпитализацией по скорой.

2️⃣ Опасен ли нерегулярный цикл ?

Сам по себе нерегулярный цикл не опасен, но он может, и в большинстве случаев служит сигналом целого букета патологий в женском здоровье – миомы, эндометриоза, СПКЯ и проч.

3️⃣ Вредна ли экстренная контрацепция?

Я училась у В.Е. Сметник, одного из ведущих, главных гинекологов - эндокринологов нашей страны, работала в ординатуре в её отделении.

📌 Я навсегда запомнила её выражение: «Экстренная контрацепция - это кувалдой по хрустальной вазе яичников.»

Да, лучше любая контрацепция, только не аборт. Тем более - первый аборт.

Осложнений от аборта будет значительно больше в перспективе, чем в моменте от экстренной контрацепции.

И всё - таки, лучший метод контрацепции - это голова.☝️

✅ Подробнее по этой теме читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь

Сегодня будет 🤔💭 интересно. После встречи поделюсь новой инфой...

Кисты яичников - на что обратить внимание?

✴ Истинная киста яичника (в отличие от опухоли) представляет собой полость, мешочек, заполненный жидкостью или густым содержимым в зависимости от характера и причины образования.

1️⃣ Кисты могут быть бессимптомными, но от этого не менее опасными. Осмотр гинеколога 1 раз в 6 месяцев с УЗИ малого таза. Чтобы потом не было неожиданных находок.

2️⃣ Если при выполнении УЗИ малого таза возникли сомнения, значит нужно сделать МРТ малого таза с в\в контрастированием.

3️⃣ Если киста в яичнике не регрессировала за 2- 4 месяца наблюдения, готовьтесь к операции. Само уже не пройдет.

4️⃣ После операции беременность можно планировать уже через 3 месяца,

5️⃣ Если после операции вопрос о беременности не актуален, то принимаем КОК, МГТ. Но только при условии, что мы с вами точно знаем результат гистологического заключения по кисте, ради которой вы пошли на операцию.

6️⃣ После удаления кисты в течение 5 лет необходимо находиться на диспансерном наблюдении у гинеколога. Так как вы в группе риска по рецидиву кисты с другого яичника.

✅ Подробнее об этом читайте сегодня лонгрид на Яндекс.Дзен здесь

Менопауза: выйти из пике
Почему важно не упустить момент?

Я с новостями с очередной конференции, посвященной вопросам ведения пациенток в пери- и постменопаузе.

Я много пишу о том, как поддержать организм женщины в этом периоде. И буду продолжать эту тему дальше.

Потому что в это время женщины особенно подвержены развитию серьезных заболеваний, таких как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, атрофические нарушения мочеполового тракта.

🔺️Вазомоторные симптомы (приливы и потливость) – это ранние предвестники скрытого риска, например, сердечно-сосудистых событий (инсульт, инфаркт), остеопоротических переломов, снижения и утраты когнитивных функций.

МГТ при ее старте в возрасте до 60 лет или в течение десяти лет от начала наступления менопаузы в данный момент является единственным вмешательством, снижающим риск сердечно-сосудистых заболеваний даже у здоровых женщин среднего возраста.

✴ То есть МГТ является действенной мерой сохранения здоровья женщин зрелого возраста.

📌 Но решение о проведении МГТ должно приниматься хорошо информированной женщиной при участии гинеколога.

✅ Поэтому, читаем мой блог, подписываемся и делимся информацией.🤝

Лазер CO2 - золотой стандарт в решении проблем интимной зоны

✴ Сегодня расскажу о механизмах воздействия фракционного CO2 лазера на вагинальную и вульварную ткани, и в общем на сексуальное здоровье.

🔺️Вагинальная слабость ( синдром широкого влагалища), сухость, зуд, жжение, недержание мочи приводят к дискомфорту и проблемам с близостью и сексуальным удовлетворением.

⚡Для женщин с такими симптомами оптимальным вариантом лечения являются лазерные технологии.

🚫 Ни тазовые упражнения в позе «зю», ни гормоны, ни местная лекарственная терапия не обеспечат такого эффекта, как лазер. Ни по ощущениям, ни по эстетическому результату.

📌 Делитесь информацией с подругами и записывайтесь на процедуру.

✴ При бесплодии, неудачных попытках ЭКО, выкидышах, преждевременных родах в анамнезе, внутриутробных инфекциях и, в принципе, при перинатальной патологии у детей в предыдущих беременностях, важно исключить у женщины хронический эндометрит.

🔺️Эндометрит - это воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия), которое приводит к изменению его функций.

Возникает эндометрит в результате заражения этой области микробами, вирусами и грибковыми инфекциями.

📌 То есть , 100% женщин с хроническим эндометритом имеют вирусное поражение эндометрия, которое чаще всего ассоциируется с ВПЧ и ВПГ 1 и 2 типов.

Причём, в мазках с шейки матки ВПЧ нет. Но на практике вирус может быть обнаружен в соскобах с шейки матки.

Проявляется хронический эндометрит болями внизу живота, пояснице, не связанными с менструальным циклом, а также обильными месячными, болями при половом контакте.

✅ Собираю об эндометрите все в одну статью – следите за эфиром.

Сделала видео -памятку о том, как проходит биопсия шейки матки.

✅ Те мои пациентки, которые «пережили» эту процедуру вместе со мной, уже точно знают, что это не больно.

📌 Биопсия шейки матки проводится исключительно радиоволновым методом – путем среза в пределах здоровых тканей тонкой металлической петлей.

👉 Посмотрите, как это выглядит.

✅ Анализ биопсии шейки матки дает возможности для выявления рака на ранних стадиях, что обеспечивает максимальную успешность дальнейшего лечения.

✴ Сегодня поговорим о связи состояния кожи и гинекологических проблем, в частности акне.

📌 Акне может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом ряда других заболеваний, в том числе гинекологических, сопровождающихся повышением уровня мужских половых гормонов.

Поэтому этой проблемой акне не только дерматолог, но и гинеколог.

Привычно, когда она беспокоит подростков или совсем юных женщин.
А как быть с акне, впервые возникшим после родов или в 45+?💤

«У меня таких проблем с кожей в 13 лет не было!»

В чем причина?

⚡Относительная гиперандрогения.
Функция яичников снижается- эстрогенов яичники вырабатывают меньше, чем до родов и\или в более молодом возрасте и чаша весов гормонального равновесия переваливается в сторону избытка андрогенов.

✅ В послеродовом периоде могут помочь контрацептивы с антиандрогенным эффектом.

✅ В менопаузу назначаем МГТ с антиандрогенным компонентом.

Но не забываем и других причинах дерматопатии.

А именно, повышенный уровень пролактина, проблемы с щитовидной железой, опухоли яичников, эндометриоз.

Сами очаги эндометриоза способны вырабатывать андрогены и портить жизнь и кожу.

Что делать?

• ◽Консультация с врачом: если акне стало постоянной проблемой, стоит обратиться к гинекологу для проверки гормонального фона.

• ◽Правильный уход за кожей: используйте средства, подходящие для вашего типа кожи, и следите за гигиеной.

•◽Здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность и управление стрессом помогут улучшить общее состояние организма и кожи.

Помните, что здоровье кожи - это отражение здоровья всего организма!

Витамины в менопаузу

✴ Качество жизни в менопаузу зависит не только от применения МГТ, но и от многих дополнительных факторов.

🔺️ Например, наличие возрастного дефицита витаминов, микро- и макроэлементов усугубляет развитие климактерического синдрома.

❗Симптомы умеренного полигиповитаминоза часто трудно заметить, особенно при современной интенсивной жизни, но именно первые признаки - сухость кожи и ломкость волос, нарушения сна и раздражительность - можно остановить применением витаминов и микро- и макроэлементов.

На какие макроэлементы и витамины нужно обратить внимание в этот период?

✅ Подготовила памятку – читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь

Старайтесь получать витамины из натуральных источников - свежих овощей, фруктов, рыбы и орехов.

Важно ввести в питание, как можно больше свежей клетчатки, зелени.
Это профилактика рака кишечника.

Сократите потребление красного мяса - его чрезмерное употребление в зрелом возрасте- риск рака молочной железы.

Помните, забота о своем здоровье - это не только прием витаминов, но и регулярные физические нагрузки, полноценный сон и позитивный настрой!🏊‍♂️🧘‍♀️

⚡⚡Почему при аденомиозе «болит все»?⚡⚡

✴ Сегодня – о хронической тазовой боли у женщин, действительно, о «наболевшем».

🔺️ Хроническая тазовая боль (ХТБ) – это боль в области таза, продолжающаяся не менее 2 недель каждого месяца в течение 6 мес и более.

Нет никаких сомнений, что наиболее частой причиной или сопровождением ХТБ у женщин является эндометриоз – заболевание, связанное с ростом ткани, подобной эндометрию, за пределами матки.

✅ Есть хорошие новости- эндометриоз лечится.

Сложно, тяжело, длительно, но лечится. И боли можно купировать не только обезболивающими.
С этой целью используется гормональная терапия.

Да, длительно, да часто пожизненно. Но это реально спасает от боли, обмороков, кровотечений, циститов, расстройств кишечника.

👉 В крайних, запущенных случаях, приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

❗И важно, чтобы это хирургическое вмешательство у пациентки с эндометриозом, и его маточной формой ,аденомиозом, было абсолютно оправдано. В течение жизни – только одна операция.

И задача лечащего врача пациентки, страдающей, эндометриозом, по возможности, избежать этой операции.

✅ Подробно об этом – в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.

СКУДНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ

✴️ Скудные месячные – это нарушение менструального цикла, для которого характерно выделение малого количества крови - менее 50 мл.

Зачастую они вызывают больше тревоги, чем обильные менструации.

Обильные менструации принято считать хорошими - ведь «организм очищается».

Правда, до обмороков и кровотечений, но вот так «омолаживается».🤦‍♀️

Но если без врачебной иронии - с чем чаще всего сталкиваешься в работе при обращении со скудными менструациями?

1️⃣ Во - первых, прием КОК приводит к скудным менструациям- это нормально, так и должно быть. Это проявление лечебного и контрацептивного эффекта гормонального контрацептива.

2️⃣ Во - вторых, на фоне использования гормональных спиралей типа Мирена или Кайлина менструации также становятся скудными.

❗А о том, в каких случаях нужно реально бить тревогу читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.

Изборск.