Пятничное (стихи мои, и вообще у меня пятничные рабочие сутки, но человек же может мечтать).

Краткая история поиска собственного пути в двух частях. Часть 1.

Я, уважаемые друзья, наконец-то понял, чего же мне хочется получить от своего присутствия в Интернете (денег, конечно, ха) и, что важнее, чего мне точно не хочется делать.

Небольшая присказка.

Я почитываю блоги коллег, имеющих в определенных кругах гриф успешности и зарабатывающих на своих социальных сетях неплохие деньги. На сегодняшний день у меня чёткое понимание, как это можно сделать.

Основным методом является продажа своих продуктов. Чаще всего это некие "гайды" (терпеть не могу это слово). Схема классическая: создание продукта, реклама в других каналах, набор свежей аудитории, "прогрев" (подготовка к продаже), запуск продаж, профит.

К дополнительным методам заработка (я про врачей, но принципы универсальные) можно отнести рекламу за деньги, коллаборации с фармкомпаниями, платные чаты, запуск собственной линейки БАДов и другие.

Основное сказание.

Понимая структуру заработка, кажется глуповатым не использовать её. Казалось бы, делай "продукт" и далее по плану. Но на этом моменте у меня много лет наступал ступор, причину которого я понял совсем недавно, и теперь радостно делюсь с вами.

Загвоздка оказалась в целевой аудитории моих блогов. Я понял, что продажа "гайдов" нацелена на максимально тревожных родителей (в основном, конечно, мамочек). Посудите сами: почти у всех врачей, которые что-то продают, практически всегда в наличии "гайд" по снижению температуры. В ценовом диапазоне от 500 до 1500 рублей. Нет слов, Карл! А у меня, между прочим, большой абсолютно бесплатный материал про лихорадку доступен и здесь, и на Дзене.

Смотрите, фокус: при температуре ребенка поить, охладить, при неэффективности дать ибупрофен или парацетамол. Всё, с вас 5 тыщ (потому что мой "гайд" краткий, а краткость - сестра таланта, следовательно, я очень талантливый, и отсюда наценка за бренд).

Всё это было бы очень смешно, если бы не было так грустно.

"Гайды" стараются сделать по вообще всему. По составу домашней аптечки, по аптечкам в путешествие, по промыванию носа, по чистке зубов, как есть, как спать, как всё остальное тоже. И расчет идёт именно на тревожную часть аудитории, а также на тех, кто просто хочет поддержать автора, но таких, как показывает статистика, очень мало.

Тут-то сермяжная правда мне и открылась. Это совсем не то, что я хочу и от себя, и от ведения блога. Всю вышеперечисленную информацию можно дать абсолютно бесплатно, поскольку это не та информация, за которую, скажем так, надо проливать кровь, пот и слёзы, чтобы иметь моральное право продавать её за деньги. Абсолютно любая мама может посмотреть в интернете, как снижать температуру, и тот же ИИ выдаст все необходимые рекомендации.

Про "гайды по ОРВИ для родителей" я вообще молчу, во всех написано одно и то же, лечение симптоматическое и никаких "фуфломицинов"! А сколько детей к нам в приемное инфекционное отделение поступали в тяжёлом состоянии после лечения по "гайдам" - это вам блогеры, конечно, не расскажут. Всегда можно поднять лапки вверх и сказать, мол, ничего не знаю, информация в ознакомительных целях дана, я ни при чём.

В общем, если кто-то ждал чего-то подобного от меня, могу заверить - этого не будет.

А о том, что тогда будет - в следующей части.

Продолжение.

Краткая история поиска собственного пути в двух частях. Часть 2. (Часть 1.)

Для себя я решил, что основная концентрация будет направлена на практическую работу. Я по-прежнему работаю сутками, их много, и мне нравится. Выгорать вроде как не планирую.

Что касается моих многострадальных блогов. Всё остаётся в силе, хочу ещё пробовать формат небольших постов в Дзене, а то иначе статьи там появляются совсем редко. Кстати, в отличие от Телеграма, количество подписчиков в Дзене стабильно растет, хоть площадка и не показывает мои шикарные лонгриды про аборты и видеоигры.

Попытаюсь воскресить страницу в ВК, честно. Грешным делом думаю, не завести ли мне страничку на Пикабу.

Что касается моих планов для заработка вне основных и по совместительству работ. Они надёжны и великолепны как швейцарские часы. Как я уже говорил, я выбрал принцип "правильная и адекватная медицинская информация должна быть максимально доступной и бесплатной". Так было и так будет, как бы мне не хотелось сделать курс "Как правильно вытирать жопу" и продавать его за космические деньги.

Поэтому функционирует мой платный проект "Под контролем педиатра", названного в честь моего самого первого канала в Телеграм, на платформе Sponsr. Там будут публиковаться мои эссе на темы, связанные, безусловно, с медициной, но которые массового читателя могут отпугнуть. Строго 18+. Для самых подготовленных физически, морально и материально. А также это основной инструмент взаимодействия со мной как с врачом. Эпоха бесплатного консультирования закончена. Плюс можно просто поддержать мою деятельность. Трёх зайцев одним ежемесячным выстрелом с карты, инвестиционная привлекательность высочайшего уровня.

Написание книги продвигается медленно, даже слишком, но когда-нибудь я это дело триумфально завершу. Ожидаю миллионных тиражей, разумеется.

Вот, собственно, и вся стратегия. Ещё один пункт стоит добавить - планирую участвовать в различных массовых образовательных и научно-популярных активностях по возможности, как, например, совсем недавно участвовал в прямом эфире на радио Sputnik, комментировал нагнетаемую отовсюду пандемийную Болезнь Х (с 14:20).

А мы с вами не расслабляемся, нас ждёт жаркая битва с армией клещей, а потом с энтеровирусами. Скоро на всех площадках.

Мы с вами не только пытаемся разобраться в медицине, но ещё и читаем книги! Так получилось, что мой хороший знакомый, журналист Эдвард Чесноков, написал не просто роман, а роман-пьесу! Аналогов данному жанру в мировой литературе я не знаю.

А поскольку роман является патриотичным, российские издательства его игнорируют (в целом, думаю, уже ни для кого не секрет, что наши медийка и литература управляются в большинстве своём русофобами). Поэтому Эдвард печатает и продает роман своими силами. И вышел его второй тираж!

Я нахожусь в процессе чтения, так что через какое-то время напишу рецензию, это действительно интересная и всеобъемлющая вещь.

Пользуйтесь возможностью приобрести захватывающий философско-исторический роман-пьесу "Каталония будет свободной".

Каждый экземпляр подписан лично самим Эдвардом. Рекомендую.

Анонс моего бесплатного образовательного вебинара для коллег.

Завтра, 28.05.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой вебинар на тему "Пробиотики в составе комплексной терапии инфекционной диареи". Разберём ключевые моменты:

- кто же такие эти ваши пробиотики;
- какие механизмы взаимодействия с микробиомом реализуются в кишечнике;
- как наши собственные полезные микроорганизмы помогают бороться с болезнетворными диверсантами;
- какие микроорганизмы должны быть в составе пробиотических препаратов в соответствии с текущей международной доказательной базой;
- и многое другое.

Начало в 14:00.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Пробиотики в составе комплексной терапии инфекционной диареи".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского, обладатель статуса "Московский врач".

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале.

А я говорил!

Я писал, что вас будет лечить искусственный интеллект. У меня на эту тему отдельная небольшая статья в Дзене есть.

Пусть сейчас всё выглядит немного несуразно и вызывает улыбку, но в обозримом будущем станет не до смеха.

Концепция очевидна: заменить как можно большее число врачей-человеков как можно меньшим количеством электронных болванчиков. Оставить одного живого педиатра/терапевта на десять поликлиник, чтобы ИИ присылал ему сложных пациентов, в которых не смог разобраться. А ИИ везде разберётся, потому что в него будут загружены протоколы с симптомами и лечением.

Ну а потом все инициаторы очень удивятся увеличению смертности. Соберут комиссии, поставят задачу найти и наказать виновных (только врачей уже не останется, непонятно, кого наказывать), выделят и освоят бюджеты. Ну и так далее.

Не подумайте, что я алармист или боюсь за свое место в медицине. Ибо клинический опыт - это не алгоритм, который можно воспроизвести искусственно, поэтому реальной конкуренции у нас с ИИ не будет. А вот очередная оптимизация и цифровизация с внедрением болванчиков и увольнением людей вполне себе может быть.

Я это всё к тому, что за настоящих врачей-человеков нужно держаться всеми конечностями. Даже если это платное удовольствие. Это инвестиция в собственное будущее и будущее ваших детей.

Пятница, на улице тепло, все стараются выехать за город, где уже поджидают коварные клещи. Отличный повод обсудить этих мерзких тварей, кто они, что они, зачем они, какую представляют опасность и, самое главное, как с ними и с последствиями их укусов бороться.

По классике будет несколько частей. Будем обсуждать отдельно:

- общую информацию по клещам;
- клещевой энцефалит;
- боррелиоз;
- что делать, если нашли клеща;
- что делать, когда сняли клеща;
- отдельно про постконтактную профилактику болезней, которые переносят клещи;
- лайфхаки, как предотвратить нападение клеща.

Постараюсь дать исчерпывающую информацию по всем основным вопросом, не углубляясь в скучные подробности, но и не упуская важные на практике моменты.

Имею личную заинтересованность в подробном освещении данной темы, поскольку в летний сезон в бот обратной связи поступают десятки вопросов про клещей, буду в ответах ссылаться на собственные посты.

Цепляйтесь за канал, будем вгрызаться в клещевую тему и напитываться полезной информацией.

Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 1. Разведка боем и выстраивание стратегии.

В настоящее время клещи распространены повсеместно. Когда-то они ютились в таёжных лесах и не высовывали особо свои ротовые аппараты, потому что проводилась активная противоклещевая обработка лесов (много ещё всякой дряни уничтожалось помимо клещей).

После распада СССР эта практика постепенно сошла на нет, и клещевая империя нанесла ответный удар.

Сначала они начали массовую миграцию. Помню, лет 25 назад в Калужской области (там была дача) знать не знали никаких клещей. Сегодня они хозяйничают в московских парках как у себя дома.

За годы химических атак выжившие клещи выработали мощную устойчивость к различным отравляющим веществам, что делает нынешние жалкие попытки их вытравить совершенно бесполезными. Либо выжигать всё напалмом, либо учиться вести противопартизанскую войну.

Всё было бы не так уж плохо (мало кто из нас кровь пьёт что ли), если бы на фоне активного распространения клещевого влияния этим не воспользовались различные болезнетворные микробы. Они оседлали клещей и направились покорять страну вместе с ними. Так клещи стали переносчиками всякой мерзости.

Вопреки распространенному мнению клещи не живут на деревьях, они обитают в траве. Поэтому ходить по лесам и паркам как американцы во Вьетнаме не нужно, главная опасность у нас под ногами.

Клещи чувствуют приближение млекопитающих с расстояния до 15 метров с помощью уникального "органа Галлера"; он расположен на их передних лапках и представляет собой углубления с десятками рецепторов. Поэтому они так смешно воздевают конечности вверх, сидя на траве в ожидании жертвы, это процесс сканирования территории. Пройти мимо клеща незаметно не получится в любом случае.

Основной метод клещей - зацепиться за одежду или волосы на ногах (за шерсть в случае животных) и максимально незаметно ползти в комфортные для бурения кровяных скважин условия (подколенные ямки, паховые складки, подмышечные впадины, волосистая часть головы), где тепло и хорошее кровоснабжение. Да, клещ на голове скорее всего проделал долгий путь от вашей пятки до макушки.

Укус клеща вы никогда не почувствуете, потому что в этот интимный момент клещ выделяет местный анестетик.

Кстати, самцы могут повисеть на нас буквально 2-3 часа и отвалиться, а вот самки присасываются так, что не оторвешь. Погружаются в процесс с головой, так сказать.

Итого: враг коварен, незаметен и опасен. Поэтому наша главная стратегия - вовремя обнаружить и ликвидировать противника.

Продолжение следует.

Ну вот, а я думал, что шутки про педиатров и педофилов - это университетская прерогатива в рамках межфакультетской борьбы. Оказывается, нарратив вышел за рамки студенческих перепалок между парами, что не может не забавлять.

Позволю себе дополнить диалог, написанный ув. В.Г. Мараховским:

- Алло, Нигерия? Это Германия беспокоит. Пришлите нам 100 педиатров-отличников, мы хорошо заплатим.

- Алло, Германия! Вас поняли. На данный момент 10 педиатров-отличников успешно обучаются в России. Поэтому пока отгружаем 50 медбратьев-троечников...

Очень большое количество иностранных студентов обучаются в российских медицинских вузах, потому что именно у нас самое притягательное соотношение цена/качество (относительно низкие цены при высочайшем качестве образования). На иностранных факультетах обучаются студенты из африканских стран (та же Нигерия), ближневосточных стран (Иран, Ирак, Сирия), азиатских (тот же Китай, Индия, Вьетнам) и даже европейских. Многие из них остаются жить и работать в России.

Поэтому в Европу и Америку пусть едут медбратья-троечники, а мы себе заберём и сами подготовим педиатров-отличников и других специалистов.

На днях общественность всколыхнул ряд новостных публикаций, повествующих о "росте заболеваемости гемофильной инфекцией в России в 19.5 раз", "выросла заболеваемость корью и краснухой", "именно этими инфекциями теперь болеют россияне" и всё в таком духе.

Поводом послужила публикация годового отчёта Роспотребнадзора под названием "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в 2025 году". Ссылку на него я оставляю, там 400 страниц крайне любопытной информации и статистики.

Например, экономический ущерб от случаев ОРВИ за 2025 год составил 1.1 трлн рублей! При ВВП 214 трлн рублей.

А ущерб от ветрянки больше, чем от всех кишечных инфекций вместе взятых! Связано это, конечно, с длительными ветряночными больничными (до 3 недель), но всё равно интересно, кажется, что кишечных инфекций море, но ущерба экономике от них всё равно меньше.

Про рост заболеваемости инфекциями я дал небольшой, но исчерпывающий комментарий порталу Life.ru. если вкратце: рост заболеваемости отмечается среди вакциноуправляемых инфекций, что говорит в первую очередь о снижении охвата населения прививками. И гемофильная инфекция, и краснуха, и корь, и ветрянка, и менингококк, и грипп - от всего есть вакцины. Подрывная деятельность антипрививочников даёт свои плоды, можем их поздравить.

Катастрофы, конечно, пока никакой не случилось, но такими темпами и без должного внимания к данной проблеме последствия будут самыми печальными.

Но мы не унываем, сами себя спасаем, борьба с антипрививочниками продолжается. И я внесу буду вносить свою лепту в это славное дело.

Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 2а. Изучаем оружие врага. (Часть 1)

Мы с вами разберем два основных заболевания, которые делают клещей опасными для жизни: клещевой энцефалит и боррелиоз (он же болезнь Лайма). Существует еще много различных инфекций, которые могут передать нам клещи (например, риккетсиоз, бабезиоз), но количество случаев ничтожно, а потому и тратить на них драгоценное время не вижу смысла. В этом посте - про энцефалит.

Клещевой энцефалит на самом деле никакой не клещевой (как и все остальные заболевания с припиской "клещевые"). Как мы уже с вами говорили, клещи хотят только кушать и размножаться (и в чём они не правы?), а вся зараза, которая к ним цепляется, делает это без их согласия. Но поскольку для вышеупомянутых инфекций наиболее характерен именно трансмиссивный механизм передачи (то есть при укусах переносчиков, будь то животные, насекомые или членистоногие), а переносчиками являются именно клещи, и заболевания стали называться "клещевыми". Хотя ту же малярию мы не называем комариной. Просто никто не любит клещей.

Клещевой энцефалит - это вирусное заболевание, вызываемое арбовирусами (точнее их семейством Flavoviridae). Помимо клещей их источником может служить сырое козье молоко (это алиментарный механизм передачи), таких случаев намного меньше, но на тяжесть течения заболевания это не влияет.

Развитие заболевания идет в несколько этапов, наиболее значимым для нас из которых является непосредственно поражение нервной системы и вещества головного мозга (это и есть энцефалит). Часто поражаются двигательные нейроны спинного мозга. Клинические проявления соответствуют очагам поражения нервной ткани, то есть в основном носят неврологический характер.

Главная опасность любого энцефалита в тяжелых осложнениях, которые встречаются слишком часто, к сожалению. Очень легко пропустить точку невозврата. Отделаться можно относительно легко: головной болью, тошнотой, рвотой, временными нарушениями походки и локальной потерей чувствительности. Но осложнения в виде отека головного мозга, сепсиса, полиорганной недостаточности, развития эпилепсии потенциально смертельны и часто приводят к тяжелой инвалидизации.

Что касается лечения, то проводится оно исключительно в стационаре под наблюдением неврологов. Ради приличия я заглянул в самые последние российские клинические рекомендации и ужаснулся, оказывается, пустышками-модуляторами мы должны "лечить" не только ОРВИ, но и вирусный энцефалит. Там любые фероны на выбор, хоть в рот, хоть в жопу, простихоспаде. Такое ощущение, что писали это люди, никогда с данной болезнью вживую не сталкивавшиеся.

Самый лучший и надежный способ избежать развития клещевого энцефалита - заранее пройти курс вакцинации, три прививки в течение года и затем ревакцинация один раз в три года. Лучше начинать заранее с осени, чтобы к началу эпидсезона иметь необходимое количество антител. На крайний случай существует протокол экстренной вакцинации в течение двух недель, но гарантий хорошего иммунного ответа немного меньше. В любом случае вакцинация спасет вам жизнь; при попадании арбовируса в организм либо вообще ничего не случится, либо будет максимально легкое течение болезни.

Постконтактной профилактики клещевого энцефалита не существует. Про нее у нас будет отдельный вдумчивый серьезный разговор, потому что в некоторых нормативных бумажках она присутствует, а вот про её (не)целесообразность я расскажу в другой раз.

В следующей части обсудим боррелиоз.

В день нашей Великой страны, нашей любимой России, мне хочется сказать очень многое, но я буду краток.

Эпохи сменяют друг друга, на смену благосостоянию и покою приходят трудности и войны. Это общемировая историческая спираль, от неблагоприятных витков которой удается увернуться единицам поколений-счастливчиков. Нет никакого резона отрицать тот факт, что мы находимся не на тёмной полосе, конечно (темная - это ядерный апокалипсис и разрушение существующей цивилизации), но по градиенту где-то на светло-серой.

И именно в такие периоды как никогда необходима для каждого русского человека вера в собственную страну. Мы переживали куда более тяжёлые времена, но всегда выходили победителями на долгой дистанции.

И эти победы становились возможными только благодаря самоотверженной работе каждого человека, взаимной поддержке внутри семей, надежд на лучшее будущее для последующих поколений.

Главное - не впадать в уныние, искать новые возможности, делать всё, что в наших реальных силах, чтобы сделать нашу страну лучше. Не впадать в отчаяние от того, на что мы с вами не можем повлиять; но в тех аспектах жизни, на которые мы имеем влияние, мы должны выкладываться целиком и полностью.

Мы в любом случае победим всех врагов, решим внутренние проблемы, смело примем новые вызовы и всегда будем на коне.

С днём Великой России! 🇷🇺

Вы ждали. Вы хотели. Вы просили. Время пришло.

Во вторник, 16.06.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой вебинар на тему "Витамин Д и его роль в жизни здорового ребёнка". Темы лекций периодически повторяются, но каждый раз я стараюсь привнести в презентации что-то новое из научных исследований и достижений по теме.

Начало в 14:00.

Затронем животрепещущие темы, а именно:

- какую глобальную роль играет витамин Д в организме;
- витамин ли он вообще;
- какие признаки дефицита и как правильно его диагностировать;
- какие противопоказания к приему витамина Д;
- немного о токсичности при неадекватном применении;
- нужен ли витамин Д летом;
- есть ли дефицит витамина Д у детей в Африке;
- и многое другое.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Витамин Д и его роль в жизни здорового ребёнка".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского, обладатель статуса "Московский врач".

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале.

По многочисленным просьбам трудящихся и при поддержке организаторов выкладываю ссылки на свои вебинары, прошедшие с января по март 2026 года!

22.01.26: "Применение железосодержащих препаратов у детей: что нужно учитывать";

28.01.26: "Ребенок и Омега-3: главное, что нужно знать педиатру";

13.02.26: "Роль витамина Д в поддержании здоровья детей";

19.02.26: "Витамин С на страже детского здоровья";

13.03.26: "Диагностика и лечение паразитарных инвазий у детей";

24.03.26: "Инфекционная диарея: помогут ли пробиотики?".

Можете смотреть в перерывах между матчами Чемпионата мира по футболу или вместо скучных матчей.

По хештегу #inplaustroveritas можно найти ответы на вопросы, которые задавали мне коллеги во время вебинаров.

Следите за новыми анонсами, подобные образовательные мероприятия с моим участием проходят регулярно, темы периодически повторяются, но каждый раз обрастают новыми подробностями.

Как отличить омежного нутрициолога-новичка от профессионального врача-альфача:

Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 2б. Продолжаем изучать оружие врага. (Часть 1. Часть 2а)

Сегодня поговорим о клещевом боррелиозе, он же болезнь Лайма, названная так не в честь вырвиглазного цитруса, а в честь американского городка Олд-Лайм, где в 1975 году зафиксировали первую крупную вспышку малоизученного заболевания. Чуть позже, в 1981-1982 годах, американский учёный швейцарского происхождения Вилли Бурдгофер, изучая оленьих клещей, вдруг обнаружил до боли знакомые микроорганизмы-спиральки, те самые боррелии, открытые как класс в 1907 году французским микробиологом Амедеем Боррелем. В итоге бактерия, вызывающая болезнь Лайма, была названа Borrelia burdgorferi.

Как вы уже поняли, клещевой боррелиоз - это бактериальное заболевание. Возбудитель попадает в организм человека через укус клеща, как и в случае энцефалита. И точно так же есть вероятность подцепить боррелиоз через сырое козье молоко. Из хороших новостей - ни клещевой энцефалит, ни боррелиоз не передаются от человека к человеку.

Клинические проявления боррелиоза достаточно многообразны, что доставляет определенные трудности для его быстрой диагностики, из-за чего боррелиоз часто становится диагнозом исключения - проверяют в комплексе на всякий случай и попадают в цель. Например, самая первая вспышка, зафиксированная в Олд-Лайме, представляла собой случаи артрита коленных суставов непонятной этиологии.

Но есть один симптом, который выдаёт боррелиоз с головой - так называемая кольцевидная мигрирующая эритема. Название говорит само за себя, это покраснение в виде кольца, которое сначала может возникнуть в месте укуса, а затем на рандомном участке тела. Она появляется далеко не всегда, но если вылезла - это точно боррелиоз.

Чаще же всего острая фаза боррелиоза проходит в виде непонятной температуры, не очень высокой, обычно до 38С, и общей интоксикации. Могут увеличиться лимфоузлы и заболеть суставы; но такая картина может наблюдаться при многих инфекциях.

В дальнейшем, спустя примерно 2-3 месяца, боррелии продолжают размножаться в организме, распространяясь по кровотоку и с лимфой. На этом этапе возможно развитие нейроборрелиоза и Лайм-кардита - специфических для боррелиоза состояний, связанные с особенной любовью возбудителя к мозгам и сердцам людей (доктор Лектер одобряет). Но клинически данные состояния ничем особенным не выделяются, поэтому лечатся профильными специалистами по факту часто без обнаружения причины.

Это даёт возможность боррелиям прочно закрепиться в организме и перевести заболевание в хроническую форму с рецидивирующими артритами, медленно прогрессирующей полинейропатией, поражением и истончением кожи (она становится похожа на папиросную бумагу). Спустя несколько лет подобной симптоматики уже и обнаруживают боррелию во время комплексных обследований.

Лечению болезнь Лайма поддаётся (по крайней мере пока). В данном случае максимальную эффективность демонстрируют антибиотики (в отличие от клещевого энцефалита, причиной которого, напоминаю, является вирус). При стойкой хронизации процесса полностью избавиться от боррелий получается не всегда, но контролировать рецидивы вполне можно. Действующих клинических рекомендаций по лечению боррелиоза у детей в России нет (последняя редакция 2015 года и уже утратила силу), но скоро появятся, думаю, так как уже есть рекомендации по взрослым 2025 года. Ждём, а пока лечим, основываясь на прошлом опыте.

Постконтактная профилактика боррелиоза, опять-таки в отличие от клещевого энцефалита, существует. Это однократный прием антибиотика после укуса клеща. Не гарантировано предотвратит заболевание, но значительно снизит вероятность его развития.

Про постконтактную профилактику клещевых инфекций будет отдельный подробный пост, там много интересных и спорных нюансов.

А в следующей части мы выйдем на бой непосредственно с клещом, которого обнаружили бессовестно присосанным к нашему телу. Готовьтесь, скоро выступаем.

Вебинары сами себя не анонсируют, всё приходится делать самому.

В четверг, 25.06.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой не совсем обычный вебинар. Не совсем обычный потому, что мы будем разбирать в каком-то смысле экзотическую тему, не столь широко обсуждаемую, но от этого не менее, на мой взгляд, интересную. Вебинар будет на тему "Иммунные свойства молозива и его практическое применение в медицине". Крайне любопытное направление, все подробности - на вебинаре.

Начало в 14:00.

Будем разбираться в самых разных нюансах, а именно:

- принципиальные отличия молозива и молока;
- свойства молозива, граничащие с чудесами;
- механизмы влияния молозива на иммунную систему;
- может ли молозиво оказывать влияние не только на новорожденных;
- можем ли мы по итогу как-то использовать его на практике;
- и многое другое.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Иммунные свойства молозива и его практическое применение в медицине".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского, обладатель статуса "Московский врач".

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале.

Забыл похвастаться, что в честь Дня медицинского работника получил благодарность от больницы за труд.

Работаем дальше и покоряем новые высоты!