Сейчас мы имеем пациента с пред диабетом, с гипотиреозом ттг 6.9!!!! И глубочайшей анемией.
Я так думаю, что тут железодефицитная анемия.
Отправила к эндокринологу.
Гликированный гемоглобин 5.4, Сахар натощак 6.5. У неё будет диабет, вопрос времени. Год-два и все.
Со слов: эндокринолог сказал , что наблюдаем.
- диету расписал?
- нет
- узи щитовидной?
- нет
- …… 🙂 (с таким лицом уже сидела я).
Я не знаю,что даже сказать. У женщины атрофический гастрит по фгдс у неё 💯 в12 не вырабатывается. Это и видно по развернутому анализу крови.
МСНС у неё снижен. У неё нет гемоглобина в эритроцитах. Гемоглобин это белок, который вырабатывается в костном мозге и на его выработку нужно железо,белок, если этот показатель снижен - не хватает железа.
Гемоглобин в крови переносится в эритроците.
Также мы видим в анализе крови: эритроциты имеют все разный объем . Кто-то большой , кто-то маленький. Так быть не должно. Это значит , что выработка эритроцитов нарушена. За счет железо и в12 дефицитной анемии.
Значит , у неё это стостяние давно. Вследствие железо дефицита- образовался гипотиреоз. Все органы и ткани в гипоксии.
Эритроциты не выполняют свою функцию. Функцию дыхания. Они несут кислород от легких к каждой клетке, и несут в себе гемоглобин, с которым железо и белок.
Всю свою жизнь все органы страдали от нехватки кислорода. Щитовидная железа с каждым годом погибала. Но к сожалению ну даже не дали шанса на восстановление. Ну нужен йод, селен,цинк, железо.
Но при ттг 6.9 будет сложно её оживить. Плюс и сахар шкалит натощак.
В общем. Я сейчас жду от пациентки узи щитовидной железы и дальше уже назначу терапию.
А пока ей 💯 нужны витамины группы В. Эритропоэз нужно наладить. Железо дадим попозже.
Я так думаю, что тут железодефицитная анемия.
Отправила к эндокринологу.
Гликированный гемоглобин 5.4, Сахар натощак 6.5. У неё будет диабет, вопрос времени. Год-два и все.
Со слов: эндокринолог сказал , что наблюдаем.
- диету расписал?
- нет
- узи щитовидной?
- нет
- …… 🙂 (с таким лицом уже сидела я).
Я не знаю,что даже сказать. У женщины атрофический гастрит по фгдс у неё 💯 в12 не вырабатывается. Это и видно по развернутому анализу крови.
МСНС у неё снижен. У неё нет гемоглобина в эритроцитах. Гемоглобин это белок, который вырабатывается в костном мозге и на его выработку нужно железо,белок, если этот показатель снижен - не хватает железа.
Гемоглобин в крови переносится в эритроците.
Также мы видим в анализе крови: эритроциты имеют все разный объем . Кто-то большой , кто-то маленький. Так быть не должно. Это значит , что выработка эритроцитов нарушена. За счет железо и в12 дефицитной анемии.
Значит , у неё это стостяние давно. Вследствие железо дефицита- образовался гипотиреоз. Все органы и ткани в гипоксии.
Эритроциты не выполняют свою функцию. Функцию дыхания. Они несут кислород от легких к каждой клетке, и несут в себе гемоглобин, с которым железо и белок.
Всю свою жизнь все органы страдали от нехватки кислорода. Щитовидная железа с каждым годом погибала. Но к сожалению ну даже не дали шанса на восстановление. Ну нужен йод, селен,цинк, железо.
Но при ттг 6.9 будет сложно её оживить. Плюс и сахар шкалит натощак.
В общем. Я сейчас жду от пациентки узи щитовидной железы и дальше уже назначу терапию.
А пока ей 💯 нужны витамины группы В. Эритропоэз нужно наладить. Железо дадим попозже.
❤45
Приходит девушка: «Крис, поставила медную спираль полгода назад
Теперь каждые месячные — это фильм ужасов: заливает так, что не успеваю менять прокладки, и живот крутит нещадно. Это я бракованная?»
Смотрим УЗИ — спираль стоит идеально. Но гемоглобин упал до 90. Это асептическое воспаление
Медь — это инородный металл. Она постоянно «раздражает» эндометрий, чтобы он не принял эмбрион
У некоторых девушек матка воспринимает медь как личного врага и пытается «смыть» её огромным количеством крови
Организм просто не выносит такую нагрузку на систему свертывания
Если за 3–4 месяца объем крови не уменьшился — медь не твой вариант. Снимаем и переходим на гормональные системы или барьер
Теперь каждые месячные — это фильм ужасов: заливает так, что не успеваю менять прокладки, и живот крутит нещадно. Это я бракованная?»
Смотрим УЗИ — спираль стоит идеально. Но гемоглобин упал до 90. Это асептическое воспаление
Медь — это инородный металл. Она постоянно «раздражает» эндометрий, чтобы он не принял эмбрион
У некоторых девушек матка воспринимает медь как личного врага и пытается «смыть» её огромным количеством крови
Организм просто не выносит такую нагрузку на систему свертывания
Если за 3–4 месяца объем крови не уменьшился — медь не твой вариант. Снимаем и переходим на гормональные системы или барьер
❤22
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Доброе утро.
Капель весенняя 🥲
И ведь тепла не предвидится.
Вам хорошего дня ❤️🔥
Капель весенняя 🥲
И ведь тепла не предвидится.
Вам хорошего дня ❤️🔥
❤12
И так. Женщина 37 лет.
Месячные с задержками. Похудела на 14 кг за 3 месяца.
Волосы сыпятся.
Цикл не регулярный уже 6мес, никуда не обращалась ранее.
Я всегда при таких жалобах даю развернутую кровь,ттг,Сахар,биохимию.
Даже в таком малом количестве анализов уже можно зацепиться.
Гормоны половые не даю сдавать это бессмысленно. Они будут в норме.
УЗИ малого таза и брюшной полости. Для оценки желчного.
И что вы думаете? По узи перегиб желчного.
В этом анализе крови мы видим повышение объема эритроцита MCV , эритроцит двояковогнутый диск , а у неё он большой , форма правильная но объем большой. Логично, что он не может выполнять свои функции. Это перенос кислорода к тканям и органам,перенос гемоглобина.
По кровяному руслу эритроциту сложно двигаться так как он большой.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено MCHC может говорить о дефиците витаминов группы В. И нужно обследование дополнительно.
Это гиперхромная анемия на фоне скорей всего дефицита витаминов группы В.
Дефицит витаминов группы В характеризуется: слабостью,усталостью,онемением пальцев,мурашками по конечностям.
Проблема в чем ? В том , что дальнейшее обследование платное. Дефицит витамино В это только платно. А ведь не у всех есть возможность сдать.
Понимаете ? Это очень сложно……..
Вот сиди, в районе , и вкручивайся как хочешь. Цепляйся за каждую жалобу , сопоставляй факты, и все получится.
Месячные с задержками. Похудела на 14 кг за 3 месяца.
Волосы сыпятся.
Цикл не регулярный уже 6мес, никуда не обращалась ранее.
Я всегда при таких жалобах даю развернутую кровь,ттг,Сахар,биохимию.
Даже в таком малом количестве анализов уже можно зацепиться.
Гормоны половые не даю сдавать это бессмысленно. Они будут в норме.
УЗИ малого таза и брюшной полости. Для оценки желчного.
И что вы думаете? По узи перегиб желчного.
В этом анализе крови мы видим повышение объема эритроцита MCV , эритроцит двояковогнутый диск , а у неё он большой , форма правильная но объем большой. Логично, что он не может выполнять свои функции. Это перенос кислорода к тканям и органам,перенос гемоглобина.
По кровяному руслу эритроциту сложно двигаться так как он большой.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено MCHC может говорить о дефиците витаминов группы В. И нужно обследование дополнительно.
Это гиперхромная анемия на фоне скорей всего дефицита витаминов группы В.
Дефицит витаминов группы В характеризуется: слабостью,усталостью,онемением пальцев,мурашками по конечностям.
Проблема в чем ? В том , что дальнейшее обследование платное. Дефицит витамино В это только платно. А ведь не у всех есть возможность сдать.
Понимаете ? Это очень сложно……..
Вот сиди, в районе , и вкручивайся как хочешь. Цепляйся за каждую жалобу , сопоставляй факты, и все получится.
🙏25❤23
При чем ту мат?
Хрен пойми. Прикиньте сейчас расскажу.
Пришла я на работу, какой-то моей беременной назначили инсулин колоть потому что гсд процветает, диету не соблюдает. Сто раз проводили беседы с ней эндокринолог,гинеколог, риски рассказали.
Нет не буду и всё ставить инсулин.
Рожает гигантский плод. Так как инсулин не ставила, Сахар шкалил у неё и на плод.
Простите , я таких пиздюлей получила. Я написала аж заявление на увольнение за пиздюли эти.
И я такая прихожу домой рассказываю мужу и говорю ой как не хорошо то … ой как плохо то. Ой ой. Нет.
Я матерюсь я в ахуе.
Говорю что на Х мне это надо???? За 40тыс руб получать гипергликемию у меня Сахар до 9 подскочил на эти пиздюли.
Иди беременная 6-7 нед 4 дня кровь идёт она дома сидит. Пройдет. Нормально.
Я прихожу домой рассказываю мужу , и естественно вопрос : какого х сидеть дома ????????
Да я матерюсь дома женщина, мать троих, врач. Вот такой человек который каждый божий день не может найти других слов. Потому что это невозможно уже.
Хрен пойми. Прикиньте сейчас расскажу.
Пришла я на работу, какой-то моей беременной назначили инсулин колоть потому что гсд процветает, диету не соблюдает. Сто раз проводили беседы с ней эндокринолог,гинеколог, риски рассказали.
Нет не буду и всё ставить инсулин.
Рожает гигантский плод. Так как инсулин не ставила, Сахар шкалил у неё и на плод.
Простите , я таких пиздюлей получила. Я написала аж заявление на увольнение за пиздюли эти.
И я такая прихожу домой рассказываю мужу и говорю ой как не хорошо то … ой как плохо то. Ой ой. Нет.
Я матерюсь я в ахуе.
Говорю что на Х мне это надо???? За 40тыс руб получать гипергликемию у меня Сахар до 9 подскочил на эти пиздюли.
Иди беременная 6-7 нед 4 дня кровь идёт она дома сидит. Пройдет. Нормально.
Я прихожу домой рассказываю мужу , и естественно вопрос : какого х сидеть дома ????????
Да я матерюсь дома женщина, мать троих, врач. Вот такой человек который каждый божий день не может найти других слов. Потому что это невозможно уже.
👏60👌19❤14🤣8🔥3
Не падайте только. От советов гинеколога.
Было несколько женщин на приеме. Которые достаточно молодые. 38-48 лет и у них нет полового партнера.
Я объясняю , что нужно двигаться , хотя бы ходить , чтобы был приток крови , чтобы не было застоя крови в малом тазу. Чтобы ваш злосчастный эндометриоз не процветал.
Ну ладно. Нет партнера.
Ну купить вибратор можно, тем более если хочется. Пусть крыл по малому тазу гоняется
Было несколько женщин на приеме. Которые достаточно молодые. 38-48 лет и у них нет полового партнера.
Я объясняю , что нужно двигаться , хотя бы ходить , чтобы был приток крови , чтобы не было застоя крови в малом тазу. Чтобы ваш злосчастный эндометриоз не процветал.
Ну ладно. Нет партнера.
Ну купить вибратор можно, тем более если хочется. Пусть крыл по малому тазу гоняется
😁40❤11👍2
Сегодня была девочка-подросток с мамой. Первая консультация. Девчуля трясется, руки холодные
Знаете, что самое важное в моей работе? Не просто зеркало поставить, а сделать так, чтобы вы не боялись возвращаться
Мы просто поболтали, я показала все инструменты (они не из камеры пыток, честно!), объяснила, как устроено её тело
Гинеколог — это не строгий судья, а ваш лучший союзник и «адвокат» вашего здоровья 🤝
Если ваш первый опыт был ужасным — забудьте его как страшный сон
Ищите своего врача, с которым можно посмеяться и обсудить даже самое интимное
А вы помните свой первый визит? Был страх или всё прошло ок?
Знаете, что самое важное в моей работе? Не просто зеркало поставить, а сделать так, чтобы вы не боялись возвращаться
Мы просто поболтали, я показала все инструменты (они не из камеры пыток, честно!), объяснила, как устроено её тело
Гинеколог — это не строгий судья, а ваш лучший союзник и «адвокат» вашего здоровья 🤝
Если ваш первый опыт был ужасным — забудьте его как страшный сон
Ищите своего врача, с которым можно посмеяться и обсудить даже самое интимное
А вы помните свой первый визит? Был страх или всё прошло ок?
👍43❤22🍓3
Желчный пузырь
Это резервуар для желчи , находится он под печенью , в правом верхнем углу.
В нём накапливается желчь , когда человек голодает. Желчь вырабатывается клетками печени, затем по желчным протокам , идёт в общий печеночный проток , затем в пузырный проток и в пузырь.
Есть такой интересный сфинктер Одди. Он перекрывает вход в ДПК (двенадцатиперстную кишку).
Сфинктер Одди , его дисфункция приводит к нарушению желчеоттока. То есть желчь бесконтрольно поступает в дпк, или наоборот забрасывается назад. Он расслабляется в норме когда вы употребляете пищу, пускает желчь в дпк чтобы переваривать пищу. Сфинктер Одди это мышца. А все наши мышцы в организме зависимы от гормонов щитовидной железы, и часто при гипотиреозе 💯 будет дисфункция его.
Желчь есть старая , и молодая. Старая это та которая накопилась в период голодания , а молодая вырабатывается в процессе пищеварения сразу. Которая старая она более густая , концентрированная.
В сутки у человека вырабатывается 1.5-2л желчи. Более интенсивно она вырабатывается при употреблении жирной еды.
Основная функция желчи это эмульгирование жиров на мелкие капли , чтобы они «помогли» всасыванию жирорастворимых витаминов (А,Д,Е,К) в тонкой кишке это все происходит.
В составе желчи желчные кислоты- именно они как бы обволакивают капли жира, дробя их на мелкие капли.
Без эмульгирования жиры не всасываются. Следовательно витамины не всасываются, стероидные гормоны не синтезируются как нужно (половые гормоны в том числе ).
Потому что половые гормоны образуются все из холестерина. Не работает у вас желчеотток ? Проблемы с гормонами 💯 будут.
Также функция желчи это защита слизистой кишечника от инфицирования. Желчь вместе с желудочным соком нейтрализует яйца паразитов , и бактерии патогенные. Проблемы с желчеоттоком ? Вы в группе риска.
Также если у вас повышенная кислотность в желудке и плюс не работает желчеотток, то есть желчь защелачивает пищевой комок из желудка, чтобы расщепить его дальше. Ведь если этого не произойдет , пищевой комок так и пойдет дальше , кислый , повреждая стенки кишечника.
Вот это малая часть информации про желчный. Завтра продолжим.
Вопрос к вам.
Так что выходит, что жирную пищу нельзя есть ? Чтобы не нагружать желчный?
Это резервуар для желчи , находится он под печенью , в правом верхнем углу.
В нём накапливается желчь , когда человек голодает. Желчь вырабатывается клетками печени, затем по желчным протокам , идёт в общий печеночный проток , затем в пузырный проток и в пузырь.
Есть такой интересный сфинктер Одди. Он перекрывает вход в ДПК (двенадцатиперстную кишку).
Сфинктер Одди , его дисфункция приводит к нарушению желчеоттока. То есть желчь бесконтрольно поступает в дпк, или наоборот забрасывается назад. Он расслабляется в норме когда вы употребляете пищу, пускает желчь в дпк чтобы переваривать пищу. Сфинктер Одди это мышца. А все наши мышцы в организме зависимы от гормонов щитовидной железы, и часто при гипотиреозе 💯 будет дисфункция его.
Желчь есть старая , и молодая. Старая это та которая накопилась в период голодания , а молодая вырабатывается в процессе пищеварения сразу. Которая старая она более густая , концентрированная.
В сутки у человека вырабатывается 1.5-2л желчи. Более интенсивно она вырабатывается при употреблении жирной еды.
Основная функция желчи это эмульгирование жиров на мелкие капли , чтобы они «помогли» всасыванию жирорастворимых витаминов (А,Д,Е,К) в тонкой кишке это все происходит.
В составе желчи желчные кислоты- именно они как бы обволакивают капли жира, дробя их на мелкие капли.
Без эмульгирования жиры не всасываются. Следовательно витамины не всасываются, стероидные гормоны не синтезируются как нужно (половые гормоны в том числе ).
Потому что половые гормоны образуются все из холестерина. Не работает у вас желчеотток ? Проблемы с гормонами 💯 будут.
Также функция желчи это защита слизистой кишечника от инфицирования. Желчь вместе с желудочным соком нейтрализует яйца паразитов , и бактерии патогенные. Проблемы с желчеоттоком ? Вы в группе риска.
Также если у вас повышенная кислотность в желудке и плюс не работает желчеотток, то есть желчь защелачивает пищевой комок из желудка, чтобы расщепить его дальше. Ведь если этого не произойдет , пищевой комок так и пойдет дальше , кислый , повреждая стенки кишечника.
Вот это малая часть информации про желчный. Завтра продолжим.
Вопрос к вам.
Так что выходит, что жирную пищу нельзя есть ? Чтобы не нагружать желчный?
👍31❤22
Девочки еще пару слов про гипотиреоз и в12 дефицитную анемию
Витамин в12 вообще всасывается у нас в тонком кишечнике
Но чтобы он до туда дошел , он в желудке должен под действием соляной кислоты, освободиться от других молекул и связаться с фактором Кастла и этот фактор Кастла несет в12 в тонкий кишечник
Но если у вас заболевания желудка гастрит , особенно атрофический - клетки повреждены и фактор не будет вырабатываться и следовательно в12 не будет всасываться 👌🏼
Нет в12 значит у вас 💯 будет гипотиреоз. Потому что в12 переносит йод в щитовидную железу для выработки гормонов щитовидной железы т3 и т4. Нет йода - гипотиреоз,аит, сахарный диабет.
Эти состояния тесно дружат
Также. Нет в12 нарушается эритропоэз. Выработка эритроцитов
Эритроциты увеличиваются в размерах и мы видим повышение MCV и повышение MCH эритроцит большой но не полноценный, не хватает в12
Также будет снижаться синтез гемоглобина. Следовательно гипоксия в вашем организме
Так что когда вы лечите анемию без витаминов группы В это в пустую. На зальете вы железо. А анемия как была так и будет.
Вот сколько я видела анализов в12 снижен у всех. У меня тоже был снижен.
Норма в анализах 900-1200 пг/мл
Витамин в12 вообще всасывается у нас в тонком кишечнике
Но чтобы он до туда дошел , он в желудке должен под действием соляной кислоты, освободиться от других молекул и связаться с фактором Кастла и этот фактор Кастла несет в12 в тонкий кишечник
Но если у вас заболевания желудка гастрит , особенно атрофический - клетки повреждены и фактор не будет вырабатываться и следовательно в12 не будет всасываться 👌🏼
Нет в12 значит у вас 💯 будет гипотиреоз. Потому что в12 переносит йод в щитовидную железу для выработки гормонов щитовидной железы т3 и т4. Нет йода - гипотиреоз,аит, сахарный диабет.
Эти состояния тесно дружат
Также. Нет в12 нарушается эритропоэз. Выработка эритроцитов
Эритроциты увеличиваются в размерах и мы видим повышение MCV и повышение MCH эритроцит большой но не полноценный, не хватает в12
Также будет снижаться синтез гемоглобина. Следовательно гипоксия в вашем организме
Так что когда вы лечите анемию без витаминов группы В это в пустую. На зальете вы железо. А анемия как была так и будет.
Вот сколько я видела анализов в12 снижен у всех. У меня тоже был снижен.
Норма в анализах 900-1200 пг/мл
❤25👍8
Девушка в слезах: «Сдала СА-125 "для себя", а там цифра 60 (при норме до 35). У меня рак яичников?! Прощайте, близкие!»
Переводим на человеческий: СА-125 — самый капризный анализ в мире
Он повышается не только при онкологии. Он взлетает при эндометриозе, любой кисте, обычной простуде или даже если ты сдала его во время месячных
Это маркер раздражения брюшины. Любой «чих» в животе — и цифра растет
Сам по себе без УЗИ и МРТ этот анализ не значит вообще ничего
Не ставь себе диагноз по одной бумажке. Если СА-125 повышен — это повод сделать качественное УЗИ, а не писать завещание
Переводим на человеческий: СА-125 — самый капризный анализ в мире
Он повышается не только при онкологии. Он взлетает при эндометриозе, любой кисте, обычной простуде или даже если ты сдала его во время месячных
Это маркер раздражения брюшины. Любой «чих» в животе — и цифра растет
Сам по себе без УЗИ и МРТ этот анализ не значит вообще ничего
Не ставь себе диагноз по одной бумажке. Если СА-125 повышен — это повод сделать качественное УЗИ, а не писать завещание
❤20🔥19
Жалобы на задержку менструации.
43 год.
В анамнезе алкогольная зависимость.
Алт , аст ферменты печени почему повышены ?
Потому что печень разрушается , гепатоциты разрушаются и аст высвобождается в кровь и мы его видим в анализе.
Нужно будет ей досдать кровь на гепатиты ,вич.
ЛПВП это хороший холестерин снижен. Ну это наверное можно объяснить образом жизни , питанием, что там нет никаких полезных жиров.
Ну и конечно же наш любимый гемоглобин. 82. Тут конечно же никакие таблетки железа не помогут.
Нужно дообследование конечно.
Но не уверена, что она будет обследоваться.
Печально конечно. И такое бывает.
43 год.
В анамнезе алкогольная зависимость.
Алт , аст ферменты печени почему повышены ?
Потому что печень разрушается , гепатоциты разрушаются и аст высвобождается в кровь и мы его видим в анализе.
Нужно будет ей досдать кровь на гепатиты ,вич.
ЛПВП это хороший холестерин снижен. Ну это наверное можно объяснить образом жизни , питанием, что там нет никаких полезных жиров.
Ну и конечно же наш любимый гемоглобин. 82. Тут конечно же никакие таблетки железа не помогут.
Нужно дообследование конечно.
Но не уверена, что она будет обследоваться.
Печально конечно. И такое бывает.
😱36❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Насыщенный день.
Неразвивающаяся беременность. Нет эмбриона. Нет желточного.
Это контрольное узи. Желточного мешка нет - значит , беременность не будет развиваться
Неразвивающаяся беременность. Нет эмбриона. Нет желточного.
Это контрольное узи. Желточного мешка нет - значит , беременность не будет развиваться
😭41❤9
Антиструмин в СССР — это препарат йода (калия йодид, 1000 мкг), использовавшийся для массовой профилактики йоддефицита, особенно у детей, путем обязательного приема одной таблетки раз в неделю. Целью было предупреждение заболеваний щитовидной железы (зоба), а профилактика проводилась централизованно в школах и детских садах.
Ключевые факты об Антиструмине в СССР:
Одна таблетка содержала 1 мг (\(1000\) мкг) калия йодида.Применение: Обычно давали по 1 таблетке 1 раз в неделю, часто дети получали их в школах или детских садах.
Профилактика «зоба» (увеличения щитовидной железы) — массовая кампания по борьбе с йоддефицитом.Масштаб: С 1930-х годов в СССР проводилась активная политика по устранению дефицита йода, включающая не только прием антиструмина, но и массовое производство йодированной соли.
Многие люди среднего возраста помнят эти таблетки как «сладенькие» или «обычные белые».
В настоящее время оригинальный «Антиструмин» снят с производства, а методы профилактики йоддефицита изменились.
Кто помнит такой препарат ? А ведь это было очень правильно.
А сейчас….. дефицит йода у 90% как и дефицит железа.
Щитовидная железа- это дирижер в организме. И как только она начинает болеть - оркестр играет не правильно. Начинаются проблемы.
Вы пьете йод ? А дети ваши ? Мы да. Всей семьей. Я даю детям по 200мкг каждый день. И себе.
Ключевые факты об Антиструмине в СССР:
Одна таблетка содержала 1 мг (\(1000\) мкг) калия йодида.Применение: Обычно давали по 1 таблетке 1 раз в неделю, часто дети получали их в школах или детских садах.
Профилактика «зоба» (увеличения щитовидной железы) — массовая кампания по борьбе с йоддефицитом.Масштаб: С 1930-х годов в СССР проводилась активная политика по устранению дефицита йода, включающая не только прием антиструмина, но и массовое производство йодированной соли.
Многие люди среднего возраста помнят эти таблетки как «сладенькие» или «обычные белые».
В настоящее время оригинальный «Антиструмин» снят с производства, а методы профилактики йоддефицита изменились.
Кто помнит такой препарат ? А ведь это было очень правильно.
А сейчас….. дефицит йода у 90% как и дефицит железа.
Щитовидная железа- это дирижер в организме. И как только она начинает болеть - оркестр играет не правильно. Начинаются проблемы.
Вы пьете йод ? А дети ваши ? Мы да. Всей семьей. Я даю детям по 200мкг каждый день. И себе.
❤33
Разбираемся.
Жалобы на отсутствие беременности, женщина 39 лет.
Есть двое детей. Планируют еще.
Месячные регулярные, не обильные. По узи есть эндометриоз матки, но его ставят у каждой 2й женщины.
Взяли все необходимые по гинекологическому осмотру анализы , и смотрим развернутый анализ крови.
Обращаем внимание на MCHC, концентрация гемоглобина в эритроцитах снижена. Может вследствие дефицита железа , витаминов В.
RDW-SD повышен. Этот показатель отражает соотношение больших и маленьких эритроцитов по объему. Тоже может быть вследствие дефицита железа и витаминов В.
Чтобы разобраться оцениваем MCV объем эритроцита. Большой он или маленький здесь показатель прям по верхней границе, и все таки значит эритроцит большой. Макроцитоз. А если он большой то дефицит витаминов В 💯
Назначается доп анализы для диагностики железодефицита и витаминов В.
И по фгдс здесь атрофия слизистой. А атрофия ведет к нарушению всасывания В12.
Что нам и подтверждает анализ крови : дефицит В12 есть.
Осталось подтвердить дефицит железа. И он тут тоже есть 💯
Дополнительно узи брюшной полости назначим.
Ттг тут кстати 2.0, тоже ближе к верхней границе, то есть щитовидной точно не хватает в12. Ну и железа соответственно.
Тут нужно восполнить сначала витамины В.
Консультация гастроэнтеролога.
И только потом давать железо. Сразу нет смысла. Оно не усвоится , так как нет В….
Железо восполнять надо долго. Постоянно. За месяц питья таблетированных форм железа эффекта не будет. Пока не будет порядок с В.
Жалобы на отсутствие беременности, женщина 39 лет.
Есть двое детей. Планируют еще.
Месячные регулярные, не обильные. По узи есть эндометриоз матки, но его ставят у каждой 2й женщины.
Взяли все необходимые по гинекологическому осмотру анализы , и смотрим развернутый анализ крови.
Обращаем внимание на MCHC, концентрация гемоглобина в эритроцитах снижена. Может вследствие дефицита железа , витаминов В.
RDW-SD повышен. Этот показатель отражает соотношение больших и маленьких эритроцитов по объему. Тоже может быть вследствие дефицита железа и витаминов В.
Чтобы разобраться оцениваем MCV объем эритроцита. Большой он или маленький здесь показатель прям по верхней границе, и все таки значит эритроцит большой. Макроцитоз. А если он большой то дефицит витаминов В 💯
Назначается доп анализы для диагностики железодефицита и витаминов В.
И по фгдс здесь атрофия слизистой. А атрофия ведет к нарушению всасывания В12.
Что нам и подтверждает анализ крови : дефицит В12 есть.
Осталось подтвердить дефицит железа. И он тут тоже есть 💯
Дополнительно узи брюшной полости назначим.
Ттг тут кстати 2.0, тоже ближе к верхней границе, то есть щитовидной точно не хватает в12. Ну и железа соответственно.
Тут нужно восполнить сначала витамины В.
Консультация гастроэнтеролога.
И только потом давать железо. Сразу нет смысла. Оно не усвоится , так как нет В….
Железо восполнять надо долго. Постоянно. За месяц питья таблетированных форм железа эффекта не будет. Пока не будет порядок с В.
❤17👍11
Приходит девушка: «Крис, вернулась с моря, и началось — жжение, отек, но выделений нет. Думала, инфекция из бассейна, а анализы чистые как слеза. Я что, привезла экзотический вирус?»
Выясняем, что в отпуске она каждый день делала глубокую эпиляцию бритвой, а потом сразу шла купаться в ледяной морской воде
Это холодовая крапивница слизистой
Резкий перепад температур (ледяная вода после жаркого пляжа) вызвал спазм сосудов
Микротравмы от бритвы открыли путь для раздражения солью
Организм выдал гистаминовую реакцию — отек и зуд без всяких бактерий
Пьем антигистаминные и даем слизистой покой. Не всё, что чешется после отпуска — венерическое
Выясняем, что в отпуске она каждый день делала глубокую эпиляцию бритвой, а потом сразу шла купаться в ледяной морской воде
Это холодовая крапивница слизистой
Резкий перепад температур (ледяная вода после жаркого пляжа) вызвал спазм сосудов
Микротравмы от бритвы открыли путь для раздражения солью
Организм выдал гистаминовую реакцию — отек и зуд без всяких бактерий
Пьем антигистаминные и даем слизистой покой. Не всё, что чешется после отпуска — венерическое
👍18❤1
«Крис, хочу перейти на чаши, но боюсь. Говорят, там создается такой вакуум, что можно получить выпадение органов, если неправильно её достать»
1. Влагалище — это не бездонная бочка, а матка — не пробка. Чтобы создать вакуум, способный сдвинуть матку, нужна сила промышленного пылесоса
2. На чаше есть специальные отверстия для выхода воздуха, которые не дают создать «мертвую хватку»
3. Главное — не тянуть за хвостик, как за канат. Нужно просто слегка сжать дно чаши пальцами, чтобы убрать герметичность, и она легко выйдет
Чаша — это безопасно и экологично, если знать анатомию и не паниковать. Матка останется на месте, обещаю!
Кто уже перешел на чаши? Были страхи в первый раз? 😉
1. Влагалище — это не бездонная бочка, а матка — не пробка. Чтобы создать вакуум, способный сдвинуть матку, нужна сила промышленного пылесоса
2. На чаше есть специальные отверстия для выхода воздуха, которые не дают создать «мертвую хватку»
3. Главное — не тянуть за хвостик, как за канат. Нужно просто слегка сжать дно чаши пальцами, чтобы убрать герметичность, и она легко выйдет
Чаша — это безопасно и экологично, если знать анатомию и не паниковать. Матка останется на месте, обещаю!
Кто уже перешел на чаши? Были страхи в первый раз? 😉
👍16❤3
«Крис, задержки замучили, сплю по 8 часов, но встаю разбитая. Ем правильно. В чем подвох?»
Если ты спишь с включенным ночником, светом от фонаря в окно или залипаешь в телефон до 2-х ночи — твой мелатонин (гормон сна) на нуле
Мелатонин — это «дирижер» для репродуктивной системы. Если его мало, мозг не дает яичникам команду вырабатывать нужные порции эстрогена и прогестерона
Плохой сон = высокий кортизол = сбой цикла
Организм думает: «Хозяйка в стрессе, света много — значит, мы в опасности, размножаться нельзя»
Купи маску для сна и повесь шторы блэкаут. Иногда это работает лучше, чем пачка гормональных таблеток
Спите в полной темноте или под свет сериальчика?
Если ты спишь с включенным ночником, светом от фонаря в окно или залипаешь в телефон до 2-х ночи — твой мелатонин (гормон сна) на нуле
Мелатонин — это «дирижер» для репродуктивной системы. Если его мало, мозг не дает яичникам команду вырабатывать нужные порции эстрогена и прогестерона
Плохой сон = высокий кортизол = сбой цикла
Организм думает: «Хозяйка в стрессе, света много — значит, мы в опасности, размножаться нельзя»
Купи маску для сна и повесь шторы блэкаут. Иногда это работает лучше, чем пачка гормональных таблеток
Спите в полной темноте или под свет сериальчика?
❤34