Приходит девушка, напуганная до смерти:

«Я засунула палец глубоко, чтобы проверить выделения, и достала оттуда серые плотные комочки. Запаха нет, но выглядит как клей. Это инфекция, которую не видит мазок?»

Спокойно, ты только что познакомилась со смегмой

Это смесь из отмерших клеток кожи, кожного сала и продуктов работы лактобактерий

Влагалище — это самоочищающаяся система. Всё, что ему не нужно, оно «сворачивает» в такие комочки и выводит наружу

Особенно много такого «пластилина» может быть после секса со смазкой или перед самыми месячными

Если нет зуда и тухлого запаха — это не гниение, а уборка. Твой организм просто выносит мусор

«Я вчера разрыдалась из-за того, что в магазине не было моего любимого йогурта, а сегодня забыла ключи в дверях. Я схожу с ума?»

Что происходит: Это работа прогестерона

Во второй фазе цикла этот гормон растет. Его задача — расслабить твое тело (на случай беременности), но заодно он «расслабляет» и мозг

Прогестерон снижает концентрацию внимания и делает тебя более чувствительной к внешним раздражителям. Ты не тупеешь, ты просто в режиме «сохранения энергии»

Плюс падает серотонин, поэтому любая мелочь кажется трагедией мирового масштаба

Не планируй важные переговоры или экзамены на 25-й день цикла. Дай себе право быть «немножко ку-ку» в эти дни 😉

У вас ПМС бьет по настроению или по когнитивным способностям?

Вот такие дела с анемией

Ну вот как бы я не знаю, что сказать.

Учитывая , сколько людей получает врач, что-то пытается сделать , помочь. Потом женщина решает , что ей это не нужно.

Не знаю у меня от таких сообщений волосы дыбом.
Я просто знаю , на сколько ,легче его ввести , пессарий. И как сложнее его вытащить. Даже не представляю как женщина сама его вытащила если врачу сложно. Правда.
Ведь и вод могут отойти. И пузырь пролабировать.
А я вот врач , который должен был ей помочь по протоколу. А по факту.

Я в ахуе.

Девушка прибегает в ужасе: «У меня между ягодицами, почти у самого ануса, вылезла шишка, и из неё растут волосы! Я превращаюсь в оборотня?!»

Спокойно, это эпителиальный копчиковый ход (или киста копчика)

Это врожденная особенность: под кожей есть узкий канал, в котором могут скапливаться волосы и кожное сало

Когда канал забивается, начинается воспаление — та самая шишка

Это лечится у хирурга за 20 минут. Это не «мутация» и не признак того, что ты слишком волосатая. Это просто ошибка «архитектуры» кожи

Если нащупала что-то странное «сзади» — не пытайся это брить или выдавливать. Просто иди к врачу, это обычное дело

«Я его люблю, я хочу секса, но как только дело доходит до проникновения — там всё сжимается как бетонная стена. Он злится, я плачу. Со мной что-то не так?»

Это вагинизм — непроизвольный спазм мышц

Это не ты «закрыта», это твой мозг защищает тебя от мнимой опасности

Часто это страх боли или старые установки из серии «секс — это грязно»

Ты не бракованная. Мышцы просто слишком сильно тебя «берегут»

Это лечится! Специальные упражнения, работа с головой и постепенное расслабление творят чудеса

Секс не должен быть насилием над собой. Если «стена» стоит — не ломись в неё, а разберись, почему мозг нажал на тормоза ❤️

Вы пьете Вит д?
Есть прямая связь между гипотиреозом, дефицитом витамина Д и дискинезии желчевыводящих путей.
Вот так.

Кстати , киста желтого тела это не патология , это норма в беременность.
Она со временем уменьшается в размерах, и не требует лечения. И уже тем более назначения прогестерона.

У кого была ?

Девушка в ярости: «Крис, я потратила 20 тысяч на анализы! Врачи говорят: "У тебя идеальный мазок, 90% полезных палочек". А у меня жжение и выделения как кефир. Они что, издеваются?»

Расшифровываем: Есть такая штука — цитолитический вагиноз

Это когда «хороших» парней (лактобактерий) становится СЛИШКОМ много

Они вырабатывают столько молочной кислоты, что среда становится экстремально кислой. Слизистая буквально получает микро-ожог от этой кислоты

Ты лечишь «молочницу», пьешь пробиотики, добавляешь еще лактобактерий и... делаешь только хуже

Много хорошего — это тоже плохо. Иногда нужно не «заселять» флору, а просто дать ей успокоиться

Вот те здрасьте.

Чисто случайно открыла директ в ВК 🤣 🤣 🤣

Так я могу всем своим пациенткам это советовать да ? Кто хочет попробовать?

Приходит девушка, слизистая — цвета спелого томата

Вычитала в интернете, что лимон «отбеливает, сужает и убивает все запахи». Сделала примочку на 20 минут

Что произошло:

1. Лимонный сок — это концентрированная кислота

2. На нежной слизистой она вызвала химический ожог. Поверхностный слой просто облез, оставив живое мясо

3. Теперь любая попытка сходить в туалет превращается в пытку

Лимон — в чай! Твоя кислая среда внутри — это тонкий баланс, а не кастрюля, в которую можно лить уксус или сок. Не будьте врагами своему телу

А вот моя сегодняшняя хотелка.
Девочки я с января не ела майонезные салаты.
А тут в прикуску с черемшой 🥰
В селедке кстати , омега 3 содержатся.

Но майонез магазинный зло. Не злоупотребляйте.

Что скажете по этому анализу ?
Беременность 8 недель

"Крис, я спринцуюсь после каждого кекса, чтобы всё было чисто. Это же полезно?"

Девчули, вот тут хочется мягко забрать у вас эту грушу и спрятать навсегда

Влагалище – не кастрюля после борща. Его не надо "промывать до скрипа"

Там есть своя микрофлора, свой pH и свои хорошие бактерии, которые защищают вас от инфекций

А когда вы туда заливаете ромашку, хлоргексидин, соду или что там еще советуют на форумах – вы не очищаете, вы устраиваете локальный апокалипсис

Потом начинаются выделения, запах, зуд, молочница, баквагиноз – и девушка искренне не понимает, почему "чем больше лечу, тем хуже"

Ошибка – думать, что внутри должно быть стерильно

Стерильно должно быть в операционной, а не во влагалище

Снаружи – вода и мягкое средство без отдушек. Внутрь – ничего без назначения врача

Пришла пациентка, 34 года

Жалоба: "Месячные стали такие обильные, что я ночью встаю менять прокладку каждые два часа. Но это, наверное, возраст?"

Нет, девочки. Возраст – это когда вы забыли, зачем открыли холодильник

А когда вы заливаете прокладки пачками, просыпаетесь в крови и боитесь выйти из дома в белых джинсах – это уже повод искать причину

Смотрим УЗИ – миома матки

Небольшой узел, но расположен так неудачно, что мешает матке нормально сокращаться. Поэтому она и "льет"

Самая частая ошибка – привыкнуть к кровопотере

Женщина ходит бледная, голова кружится, ферритин в подвале, но говорит: "У меня всегда так"

Не всегда так – не значит нормально

Если месячные стали обильнее, появились сгустки, слабость, одышка, сонливость – не геройствуем. Идем на УЗИ и сдаем кровь

Ваш цикл не должен превращать вас в выжатую тряпку ❤️

"Доктор, а ежедневки можно носить каждый день? Они же для этого и называются ежедневные"

Вот маркетологи сейчас где-то довольно улыбаются

Ежедневные прокладки – не зло, если использовать их иногда

Но когда девушка носит их 24/7, еще и ароматизированные, еще и меняет раз в день – привет, парник

Снизу тепло, влажно, доступа воздуха нет. Бактерии счастливы, слизистая в шоке

Потом приходит: "Крис, у меня зуд и запах, хотя я такая чистоплотная"

Вот именно из-за этой "сверхчистоплотности" часто и начинается проблема

Выделения в небольшом количестве – это нормально. Влагалище не должно быть абсолютно сухим, как бумага А4

Если выделений стало много, появился запах, цвет, зуд – это не повод клеить ежедневки пачками. Это повод сдать мазок

А в обычные дни хлопковое белье и нормальная смена белья справляются лучше любой ароматизированной наклейки

Кто носит ежедневки "на всякий случай"? Только честно 😁

"Крис, я после родов вообще себя не узнаю. В зеркале живот, шов, грудь другая, желания нет. Я какая-то не женщина"

Вот это очень больная тема

И очень частая

После родов женщина часто слышит только: "Главное, ребенок здоров"

Да, ребенок важен

Но мама тоже не упаковка, которую можно выбросить после доставки

Тело меняется
Гормоны скачут
Сон разорван в клочья
Грудь может болеть
Сухость при близости может быть жуткая
Шов может тянуть
Страх боли может убить всё желание

Это не значит, что вы испортились

Это значит, что вы прошли огромную физическую нагрузку и вам нужно восстановление, а не комментарии "раньше ты была веселее"

На послеродовом приеме надо говорить не только про выделения и УЗИ

Говорите про боль, секс, мочеиспускание, шов, настроение, страхи

Мама имеет право не просто выжить после родов

А вернуться к себе

Сегодня была пациентка после "идеального" отпуска с новым романом

Смущенно говорит:

"Мы были аккуратны… ну, почти. Он сказал, что всё чисто, потому что недавно сдавал анализы"

Спрашиваю: "Когда недавно?"

Ответ: "Ну… год назад"

Год назад – это археология, а не свежие анализы

ИППП не всегда видно по человеку

Он может быть красивый, ухоженный, вкусно пахнуть, носить белую рубашку и всё равно быть носителем инфекции

По лицу хламидиоз не читается

По уверенности в голосе – тоже

Презерватив с новым партнером – не недоверие

Это взрослая гигиена отношений

Хотите без защиты – оба сдаете анализы, спокойно смотрите результаты, обсуждаете контрацепцию

Романтика не исчезает от ответственности

Она исчезает, когда потом лечатся двое, а виноватых ищут трое

Тема, после которой половина женщин виновато опускает глаза

"Я не была у гинеколога три года, потому что мне стыдно"

Стыдно за что?

За выделения? Мы их видим каждый день

За запах? Мы разбираемся, откуда он

За лишний вес? Нам важна не цифра на весах, а ваше здоровье

За то, что давно не были? Лучше прийти сейчас, чем еще через пять лет

Гинеколог – не жюри конкурса "идеальная женщина"

Мы не оцениваем вашу депиляцию, белье, маникюр и форму живота

Мы смотрим шейку, слизистую, анализы, УЗИ, жалобы

Самое страшное, что делает стыд – он ворует время

А некоторые вещи реально проще лечить, когда вы пришли рано

Пожалуйста, не готовьтесь к приему как к свиданию

Просто приходите 🩸

"Доктор, у меня овуляция такая болезненная, что я каждый месяц думаю – аппендицит"

Вот тут не надо сразу смеяться и говорить: "Ну я просто чувствительная"

Овуляция действительно может ощущаться

У кого-то слегка тянет бок пару часов

У кого-то бывают прозрачные выделения, чувствительность груди, либидо скачет, живот ноет

Но если боль такая, что вы сгибаетесь, пьете обезболивающие, не можете ходить или каждый цикл живете в страхе – это уже не милая особенность

Под маской "болезненной овуляции" могут прятаться кисты, эндометриоз, воспаление, спайки

И да, если боль резкая, с температурой, тошнотой, слабостью – это не "потерплю до завтра"

Это срочно к врачу

Овуляция не должна каждый месяц устраивать вам репетицию скорой помощи