По скорой помощи привезли женщину.

34года.

Жалобы на сильные острые боли в животе.

Вес 135
Рост 160

Экстренное узи : в малом тазу жидкость , больше 1 литра, левый яичник неправильной формы.

Под вопросом: рак яичника❓

Экстренно направили в онкологию,
Прооперировали‼️

После операции поставлен точный диагноз:

Рак яичника 3стадии
Метастазы в легких

Дополнительно была пневмония.
Она задыхалась.
Из-за большого веса и раздувшегося живота УЗИ было сделать сложно.

Прожила 3 года…

Когда узнала, что её не стало, было очень грустно - совсем молодая 😔

Список обследования у гинеколога:

1 Осмотр

2 Мазок на онкоцитологию

3 тест на ВПЧ

4 мазок на флору

5 Общий анализ крови и мочи

СКРИНЬТЕ‼️

Следуете этому списку?
Как часто сдаете анализы у гинеколога?
Говорил ли он вам об онкообследовании?

Была девушка 19 лет.
Жалобы на нерегулярный цикл

По узи на 24й день цикла эндометрий 5мм.
Объемы яичников 1.7 , 2.1

В заключении узи : Без патологии

😮

И девушка мне говорит: ну всё же хорошо.

Я говорю нет. Вообще не хорошо.
Ваши яичники как в менопаузе. Эндометрий как после месячных. Овуляции не было. И не будет месячных.

Я ей дала дообследование.

Ттг у неё 2.8 это много
Т4 9- это очень мало. Очень.
Щитовидная железа уже у неё «отлетает».

Дала ей развернутый анализ крови, и липиды мне очень интересны.

Через 3 дня расскажу вам чем закончилось.

У вас было задержки месячных?

Всегда стремитесь к верхним границам.
Чтобы ваш организм не работал в спящем режиме. Вы должны быть активны.
Ферритин вес+100.но у меня Ферритн 190, но дефицит железа все равно есть , надо смотреть все показатели.

Ттг 0.8-2 в идеале
Т4 18-22 в идеале
Гемоглобин для женщины 140 в идеале

Сахар натощак не более 5.5 в идеале

Наполняйте организм, не смотрите на референсы лаборатории. И будет вам счастье и здоровье на года вперед.

Сокращайте употребление сахара, по минимуму.
Пейте зеленый чай,воду с лимоном. Никаких газировок и соков там сплошной сахар. Переизбыток сахара приведет к инсулинорезистентности, спкя,диабету , лишнему весу и тд.
Двигайтесь. Ходите. После еды никогда не ложитесь,наоборот двигайтесь чтобы желчный пузырь сокращался и желчь поступала в кишку.

Это самые простые правила

Доброе утро всем 🤟🏻

Уважаемая Анна Кузнецова абсолютно не понимает , что т4 9 это крах. 💔 это нижняя граница, и это не норма. Так же как и гемоглобин 120 это тоже не норма , это мало.
Т4 - 9 означает, что щитовидная железа на последнем дыхании работает, через полгода она перестанет работать 💯
Также как и ттг всегда должен быть меньше 2, в идеале 1-1.8 тогда да можно сказать что щитовидная работает на отлично 👍🏼

Второй уважаемой Екатерине какого-то хрена не нравится моя страничка , моя реклама и мои посты. На фига тогда она там зависает ? Не понятно.

И еще у уважаемой Анны вроде как спкя. Так оно и понятно ,что во время не заподозрили заболевание щитовидной железы, она за собой и тянет инсулинорезистентность и в дальнейшей диабет. Но мы ей об этом скажем , но она нам не поверит потому что у неё свои нормы. Ну да ладно.

Просто я вам рассказываю, показываю как надо , как во время заподозрить и не допустить гипотиреоз,сд. Не более. Я никого не оскорбляла, в отличие от Екатерины , я не говорю что она несет чушь , а она считает что так можно.

Будьте умнее девочки.

Женщина 60 лет.
С виду сразу : бледная , как мой халат.

У неё была операция по поводу полипа эндометрия.
Сейчас спрашиваю : что беспокоит?
- ничего (говорит вяло)
- слабость ? Упадок сил?
- ну да бывает.

Месяц назад гемоглобин был 118.
Сейчас 134 после приема железа , терапевт назначал Сорбифер и все.

Оке. Сейчас гемоглобин выше. Нооооо показатель MCV снижен. Это показатель объема эритроцита.

То есть объем самого эритроцита снижен, это МИКРОцитоз. Эритроцит маленький. Он не правильный.
Это тоже признак дефицита железа.

Для точного диагноза нужно пройти обследование на анемию.
Но судя по жалобам , и предыдущим анализам это оно.

Дефицит железа это бич 21 века.

Очень много вопросов про биопсию шейки матки.
Наглядно это выглядит вот так как в видео.

Это процедура взятия небольшого участка ткани шейки для исключения дисплазии , рака шейки.

Процедура проводится без наркоза , можно обезболить местно , но в шейке нет болевых рецепторов, поэтому боли если и есть , то они не сильные. Но для всех болевой порог разный , и радует , что биопсия длится несколько секунд.

Во время биопсии вы можете чувствовать жжение , тепло это норм. И не приятный запах горелого мяса. Так как чаще всего биопсию берут радиоволной.

Проводить процедуру нужно после месячных , на 7-13 день.
Потому что после биопсии на шейке будет рана , а потом струп - корочка. И еще бывает что корочка отпадает и у женщины может быть кровянистые выделения. Поэтому после биопсии 3 недели половой покой, исключение бани, бассейна.

Биопсию проводят при подозрительных участках на кольпоскопии, и при наличии атипичных клеток в жидкостной цитологии и в цитологическом мазке.

Девушки , живущие половой жизнью должны раз в год сдавать жидкостную цитологию или мазок на атипические клетки, мазок на впч.
Воз рекомендует реже , раз в два года. Но лучше раз в год. Потому что результат мазка тоже может зависеть от человеческого фактора.

Кому делали ? Больно было?

Обратилась на прием женщина 48 лет.
Вес 79, рост 160см

Беспокоят обильные месячные, в день уходит 3 пачки прокладок , наполняются быстро.
Что по анализам ?

Естественно железо в ж.пе. Гемоглобин 99, ферритин 4.

Ну это ладно ожидаемо.

По узи на 6й день цикла эндометрий 14мм, это очень много. На 5-7 день эндометрий должен быть не больше 7мм.
Это гиперплазия эндометрия.
Женщину отправили на гистероскопию.
По гистологии гиперплазия подтвердилась.

Какое лечение спросите вы ?

Я очень долго вела беседу с женщиной. Она пила дюфастон во второй фазе цикла. Потому что прогестерон сдерживает разрастание эндометрия , чтобы не было гиперплазии.

Но когда вы его бросите пить , все вернется. Потому что баланс гормонов нарушен.
Баланс эстрогенов и прогестерона.

И прием дюфастона не спасет ситуации.
Полчаса разговоров с женщиной , не привели к результату я так думаю.

Потому что её взгляд и глаза были не доверительны ко мне.
И я её понимаю. Какая-то то девушка заливает мне историю о том что надо есть а что нет.

Потому что вся выработка гормонов начинается с пищеварения. С желчи. С того , что вы кладете себе в рот.
Но конечно, выпить утром дюфастон , а потом пойти кофе с 3мя ложками сахара и пончиком збс.

Но нет ребят так не работает.
И все ваши гормончики, херончики- НЕ РАБОТАЮТ.

Хочу написать пару слов о купальниках.

Я никогда в жизни не носила стринги.
И полуоткрытые трусы , где видно половину ягодиц. У меня всегда обычные классические трусы. С полностью закрытой ж.пой.
И загар у меня тоже под закрытый купальник. Поэтому я вся полосатая белая черная красная. Потому уже года три как у меня один и тот же купальник.
А тут я впервые за свою жизнь, решила взять где немножко открыты бедра и ягодица. Даже не знаю, как называются такие , танга ? Бразилиана ? Хер пойми короче.

И я себя до того не комфортно чувствую, что не могу я в них ходить , чтобы кто-то видел мою белую полуобнаженную джопку. Прям до трясучки. Мне кажется что ж.па это так ну интимно что ли.
И жутко не комфортно когда кто-то ее одним глазом видит.

Может я не правильно думаю ? Как вы относитесь к полуоткрытой и открытой стринги , на пляже ?
Норм или стрём ?

Что думаете по анализу ?

Всем приятного аппетита кто ест.
Андрей с Машей любят имбирь. Дима даже не хочет слышать о таком

❤️‍🩹

Люблю такую погоду. Преддождевую
Гром
Тепло
Птички

Девочки. А вот те у кого варикоз на ногах, вам наверно ходить нельзя. А то мышцы тоже накачаются и пипец. Иногда поражаюсь, как «опытный» врач говорит дичь ..

"Крис, я боюсь ставить спираль. Говорят, она врастает в матку и потом гуляет по организму"

Девочки, спираль – не турист с рюкзаком. Просто так по организму она не путешествует

Но!

Ставить ее должен врач после осмотра, УЗИ и анализов. А потом нужно приходить на контроль

Главная ошибка – поставить спираль и исчезнуть на пять лет, как бывший после фразы "нам надо поговорить"

Иногда она может сместиться. Иногда не подходит конкретной женщине. Иногда на фоне нее месячные становятся обильнее, если это не гормональная система

Но это не значит, что метод плохой

Это значит, что контрацепцию надо подбирать, а не выбирать по принципу "подруга поставила и довольна"

Кому-то идеально КОК, кому-то спираль, кому-то презервативы, кому-то имплант

Ваш организм – не копия организма подруги

Пришла жалоба с минздрава.

Наша беременная написала😔

29 лет,
33 недели беременности.

Угроза преждевременных родов, отеки, высокое давление.
Хочет лететь на отдых на Бали, заодно родить там, с какой-то шаманкой.

Мы отказали в разрешении для авиакомпании.

Нажаловалась, полетела!
Схватки начались уже в самолете.


Родила по прилету, в аэропорту.


Ребёнок плохо дышал

На Бали в клинике не было аппарата для выхаживания малыша

Это в России у нас они почти везде есть
И выхаживают

А там нет
3 дня прожил
И все…

Вот вам цена отдыха!

Вам что дороже - ваш отдых или здоровье ребенка??

Пациентка садится и сразу:

"Я не понимаю, почему у меня постоянно молочница. Я же каждый раз покупаю свечи, которые в рекламе показывают"

Вот в этом и проблема

Молочница – не всегда молочница

Зуд, жжение и выделения могут быть при баквагинозе, аллергии, ИППП, раздражении после смазки, даже после агрессивного геля для душа

А девушка каждый раз берет противогрибковые свечи

Наугад

Без мазка

Без понимания, что там реально происходит

В итоге флора добивается окончательно, симптомы смазываются, а врач потом собирает этот пазл по кусочкам

Ошибка – лечить "по ощущениям", потому что "у меня уже такое было"

У вас может быть похоже, но причина другая

Золотое правило: если зуд повторяется чаще 2–3 раз в год – хватит играть в аптеку. Нужен мазок и нормальный разбор

Реклама не видит вашу слизистую. Врач – видит

Сегодня была девочка, 17 лет

Пришла с мамой. Мама говорит за нее:

"У нее болезненные месячные, но это нормально, я тоже в молодости загибалась"

А девочка сидит белая. Говорит тихо: "Я в первый день рвоту вызываю от боли и встать не могу"

Нет, это не "женская доля"

Если боль такая, что вы выпадаете из жизни, пропускаете учебу, работу, лежите в позе креветки и пьете обезболивающие как конфеты – надо искать причину

Одна из частых причин – эндометриоз

Он может годами маскироваться под "ну у всех же болит"

Не у всех

Месячные могут быть неприятными, тянущими, дискомфортными. Но они не должны превращать вас в человека, который считает минуты до следующей таблетки

Ошибка – терпеть, потому что мама терпела, бабушка терпела и вообще "родишь – пройдет"

Не факт. И рожать как метод лечения – такое себе назначение

Боль – это симптом. С ним надо работать ❤️

Есть у вас такие отпечатки на языке? От Зубов ?

Пайпель

Женщина обследуется на пластику влагалища.
Взяли Пайпель тут 12й день цикла. Очень хороший получился Пайпель.