TARVOQ ( ESHAKEMI )
Eshakemi - allergik kasallik bo'lib , teri va shilliq pardalarda qichishadigan shishlar paydo bo'ladi. Asosiy omil allergen tasiri.
Sabablari :
➖ Dori vositalari ( Antibiotik , NPVS va ... )
➖ Oziq ovqat maxsulotlari
➖ Maishiy kimyoviy vositalar
➖ Teri zambrug'li kasalliklari
➖ Bakteriyalar , Parazitlar
➖ Stress
➖ Qalqonsimon bez kasalliklari
Belgilari :
➖ Teridagi bo'rtiqlar
➖ Qizish
➖ Qichishish
➖ Teridagi qizil dog'lar
➖ Limon posti singari teri tuzilishi
➖ Bosh og'rishi , Xolsizlik
➖ Isitma ( Infeksiya aralashsa )
➖ Og'riq va achishish
Davolash :
1. Antibiotik terapiyasi
- isitma va ikkilamchi infeksiyada
2. Natriy tiosulfat 30%-10,0
Nacl 0,9% -10,0 v/i
3. Suprastin 1,0 m/o
4. Dezintaksikatsion terapiya
Nacl 0,9% , Ringer , Reosorbilaktat
5. Kalsiy glukonat 5,0 yoki 10,0 v/i
6. Glukokortikosteroidlar
Deksametazon yoki Prednizalon
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Eshakemi - allergik kasallik bo'lib , teri va shilliq pardalarda qichishadigan shishlar paydo bo'ladi. Asosiy omil allergen tasiri.
Sabablari :
➖ Dori vositalari ( Antibiotik , NPVS va ... )
➖ Oziq ovqat maxsulotlari
➖ Maishiy kimyoviy vositalar
➖ Teri zambrug'li kasalliklari
➖ Bakteriyalar , Parazitlar
➖ Stress
➖ Qalqonsimon bez kasalliklari
Belgilari :
➖ Teridagi bo'rtiqlar
➖ Qizish
➖ Qichishish
➖ Teridagi qizil dog'lar
➖ Limon posti singari teri tuzilishi
➖ Bosh og'rishi , Xolsizlik
➖ Isitma ( Infeksiya aralashsa )
➖ Og'riq va achishish
Davolash :
1. Antibiotik terapiyasi
- isitma va ikkilamchi infeksiyada
2. Natriy tiosulfat 30%-10,0
Nacl 0,9% -10,0 v/i
3. Suprastin 1,0 m/o
4. Dezintaksikatsion terapiya
Nacl 0,9% , Ringer , Reosorbilaktat
5. Kalsiy glukonat 5,0 yoki 10,0 v/i
6. Glukokortikosteroidlar
Deksametazon yoki Prednizalon
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍16❤1
REYNO SINDROMI
Reyno - qo'l va oyoqlarda qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan kasallik hisoblanadi.
Bosqichlari :
➖ Oqarish ( tomir torayadi )
➖ Ko'karish ( kislorod yetishmovchiligi)
➖ Qizarish ( Qon aylanish yaxshilanishi )
Sabablari :
➖ Sovuq harorat
➖ Stress
➖ Autoimmun kasalliklar
● Sklerodermiya
● Revmatoidniy artrit
➖ Qon tomir yalliglanishi
➖ Chekish va dorilar ta'siri
Tekshiruv :
➖ Kapillyaraskopiya - mayda qon tomirlar tekshiruvi
➖ Qon tahlillari - autoimmun kasallikni aniqlash
➖ Doppler ultratovush - qon aylanishni baholash
Davolash :
1. Asosiy kasallikni davolash
2. Qon tomir kengaytiruvchi dorilar
( Nifedipin , Amlodipin )
3. Mikrasirkulyatsiyani yaxshilovchi dorilar
( Pentaksifillin )
4. Qon suyultiruvchilar
( Geparin , Kleksan , Aspirin )
5. Autoimmun kasalliklar uchun
( immunosupresantlar )
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Reyno - qo'l va oyoqlarda qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan kasallik hisoblanadi.
Bosqichlari :
➖ Oqarish ( tomir torayadi )
➖ Ko'karish ( kislorod yetishmovchiligi)
➖ Qizarish ( Qon aylanish yaxshilanishi )
Sabablari :
➖ Sovuq harorat
➖ Stress
➖ Autoimmun kasalliklar
● Sklerodermiya
● Revmatoidniy artrit
➖ Qon tomir yalliglanishi
➖ Chekish va dorilar ta'siri
Tekshiruv :
➖ Kapillyaraskopiya - mayda qon tomirlar tekshiruvi
➖ Qon tahlillari - autoimmun kasallikni aniqlash
➖ Doppler ultratovush - qon aylanishni baholash
Davolash :
1. Asosiy kasallikni davolash
2. Qon tomir kengaytiruvchi dorilar
( Nifedipin , Amlodipin )
3. Mikrasirkulyatsiyani yaxshilovchi dorilar
( Pentaksifillin )
4. Qon suyultiruvchilar
( Geparin , Kleksan , Aspirin )
5. Autoimmun kasalliklar uchun
( immunosupresantlar )
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍9🔥3❤1
ANTIAGREGANTLAR
Antiagreganlar - qon trombotsitlarining yopishishi ( agregatsiyasi) ni oldini oluvchi dori vositalari hisoblanadi.
Antiagregantlar turlari :
1. Sikooksigenaza ( COX-1) ingibitorlari
( Bu gurux dorilar trombotsitlarda tromboksan A2 ( TXA2 ) ishlab chiqarilishini kamaytiradi va agregatsiyani to'xtatadi. )
~ Aspirin
2. Adenozin difosfat (ADP) retseptor antoganistlari
( Bu dorilar P2Y12 retseptorlarini bloklab trombotsitlarning bir biriga yopishishini oldini oladi. )
~ Klopedogril
~ Tikagrelor
~ Prasugrel
3. Fosfodiesteraza (PDE) ingibitorlari
( Bu dorilar trombotsit ichidagi cAMP va cGMP darajasini oshirib , agregatsiyani pasaytiradi. )
~ Dipridamol
4. Glikoprotein 2b / 3a retseptor antoganistlari
( Bu dorilar trombotsitlar yuzasidagi GP 2b / 3a retseptorlarini bloklab , fibrinogen bilan bog'lanishiga to'sqinlik qiladi. )
~ Abtsiksimab
~ Eptifibatid
~ Tirofiban
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Antiagreganlar - qon trombotsitlarining yopishishi ( agregatsiyasi) ni oldini oluvchi dori vositalari hisoblanadi.
Antiagregantlar turlari :
1. Sikooksigenaza ( COX-1) ingibitorlari
( Bu gurux dorilar trombotsitlarda tromboksan A2 ( TXA2 ) ishlab chiqarilishini kamaytiradi va agregatsiyani to'xtatadi. )
~ Aspirin
2. Adenozin difosfat (ADP) retseptor antoganistlari
( Bu dorilar P2Y12 retseptorlarini bloklab trombotsitlarning bir biriga yopishishini oldini oladi. )
~ Klopedogril
~ Tikagrelor
~ Prasugrel
3. Fosfodiesteraza (PDE) ingibitorlari
( Bu dorilar trombotsit ichidagi cAMP va cGMP darajasini oshirib , agregatsiyani pasaytiradi. )
~ Dipridamol
4. Glikoprotein 2b / 3a retseptor antoganistlari
( Bu dorilar trombotsitlar yuzasidagi GP 2b / 3a retseptorlarini bloklab , fibrinogen bilan bog'lanishiga to'sqinlik qiladi. )
~ Abtsiksimab
~ Eptifibatid
~ Tirofiban
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
🔥8👍7❤1
SIFATSIZ TIBBIYOT
Yaqindan beri meni ko'p narsalar xafsalamni pir qilmoqda. Ko'p narsa deyishimning sababi deyarli xar bir tizim va zanjir boshliqlardan tortib oddiy xalqgacha. Men boshqa soxalarni yaxshi bilmayman lekin Tibbiyotda bo'layotgan ishlardan xabardorman.
Bugungi fikrlar biroz keskinroq bo'ladi aybga buyurmaysizlar.
1. Mamlakatimizda tibbiyotni rivojlantirish uchun birinchi o'rinda shu tizim ichidagi boshliqlar aniq va keskin qaror qabul qilaoladigan , saviyali , fikrli va xalqparvar bo'lishini juda hohlar edim lekin men xozir ko'rib turgan manzarada tuman tibbiyot tizimiga boshliq keladi , pulini qiladi , qo'lga tushadi va alishadi. Bunaqa jarayon qanchadan buyon bo'lmoqda bilmadim.
Maqsadimiz faqat pul qilishmi ? Bu jamiyat tibbiyotini ham rivojlantirish , o'z hissamizni qo'shish , Allohni oldiga borganda javob berish haqida o'ylamaymizmi ?
2. Tibbiy Ilmga e'tibor qaratilmasligi esa meni eng ko'p ranjitadi. Tibbiyot institutida oqishni boshlaganimdan hozirgi kunimgacha ko'rgan o'qtuvchilarimni juda ko'pini ustoz sifatida tan olishni ham istamayman. Bilim yo'qligidan osha darsni o'zidan nari qilish uchun konspekt yoki hujjat ishlariga bog'lab qoyishlarini eslasam nafratlanib ketaman. Bizda shunaqangi tizim yuzaga kelib qolganki tibbiyotimiz yaxshi emasligidan o'quvchilar ishga chiqqanda amaliyot qilib o'rganiladida deyishadi. Nima uchun bunday fikrlash kerak , o'qish davomida o'rgansak bo'lmaydimi ?
Yetarli bilim bor yoki yo'qligi yaxshi tekshirilmasdan ishga chiqariladi va Kasal ko'rishda xato qilsa qattiq jazolanadi. G'alati emasmi ?
3. Kasal doim xaq deb qo'yishadi !
Nega bunday deyishlarini hech o'ylab ko'rganmisiz. Kasal qanday muammo chiqarsa ham bizga gap tegmasin deya boshliqlarimiz buni miyamizga singdirishga xarakat qilishgan. Bu naqadar notog'ri fikrligini hozir hayotda ko'rib turibmiz nega deysizmi xalq shifokorni xurmat qilmayabti , o'zi bemor bo'lib keladi lekin turishdan shifokorni qarzi bormikan bundan deb o'ylab qoladi odam. Tibbiyot Hodimini shu tizim boshliqlari qadrlamasa oddiy odamlar nega qadrlasin ?
Ko'p gaplar gapirmoqchimanu xali yoshmanda ...
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Yaqindan beri meni ko'p narsalar xafsalamni pir qilmoqda. Ko'p narsa deyishimning sababi deyarli xar bir tizim va zanjir boshliqlardan tortib oddiy xalqgacha. Men boshqa soxalarni yaxshi bilmayman lekin Tibbiyotda bo'layotgan ishlardan xabardorman.
Bugungi fikrlar biroz keskinroq bo'ladi aybga buyurmaysizlar.
1. Mamlakatimizda tibbiyotni rivojlantirish uchun birinchi o'rinda shu tizim ichidagi boshliqlar aniq va keskin qaror qabul qilaoladigan , saviyali , fikrli va xalqparvar bo'lishini juda hohlar edim lekin men xozir ko'rib turgan manzarada tuman tibbiyot tizimiga boshliq keladi , pulini qiladi , qo'lga tushadi va alishadi. Bunaqa jarayon qanchadan buyon bo'lmoqda bilmadim.
Maqsadimiz faqat pul qilishmi ? Bu jamiyat tibbiyotini ham rivojlantirish , o'z hissamizni qo'shish , Allohni oldiga borganda javob berish haqida o'ylamaymizmi ?
2. Tibbiy Ilmga e'tibor qaratilmasligi esa meni eng ko'p ranjitadi. Tibbiyot institutida oqishni boshlaganimdan hozirgi kunimgacha ko'rgan o'qtuvchilarimni juda ko'pini ustoz sifatida tan olishni ham istamayman. Bilim yo'qligidan osha darsni o'zidan nari qilish uchun konspekt yoki hujjat ishlariga bog'lab qoyishlarini eslasam nafratlanib ketaman. Bizda shunaqangi tizim yuzaga kelib qolganki tibbiyotimiz yaxshi emasligidan o'quvchilar ishga chiqqanda amaliyot qilib o'rganiladida deyishadi. Nima uchun bunday fikrlash kerak , o'qish davomida o'rgansak bo'lmaydimi ?
Yetarli bilim bor yoki yo'qligi yaxshi tekshirilmasdan ishga chiqariladi va Kasal ko'rishda xato qilsa qattiq jazolanadi. G'alati emasmi ?
3. Kasal doim xaq deb qo'yishadi !
Nega bunday deyishlarini hech o'ylab ko'rganmisiz. Kasal qanday muammo chiqarsa ham bizga gap tegmasin deya boshliqlarimiz buni miyamizga singdirishga xarakat qilishgan. Bu naqadar notog'ri fikrligini hozir hayotda ko'rib turibmiz nega deysizmi xalq shifokorni xurmat qilmayabti , o'zi bemor bo'lib keladi lekin turishdan shifokorni qarzi bormikan bundan deb o'ylab qoladi odam. Tibbiyot Hodimini shu tizim boshliqlari qadrlamasa oddiy odamlar nega qadrlasin ?
Ko'p gaplar gapirmoqchimanu xali yoshmanda ...
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍38🔥18❤4🤔1
DIURETIKLAR ( SIYDIK HAYDOVCHI DORILAR ) KLASSIFIKATSIYASI
Diuretiklar buyrak orqali siydik ajralishini oshirish va organizmda suyuqlikni chiqarib yuborish uchun ishlatiladi. Kasalliklarini sanab o'tirmaymiz Diuretiklarni quyidagi guruxlarga bo'lishimiz mumkin.
1. Ultrabirlamchi diuretiklar
( bu diuretiklar osmolyar bosimni oshirib buyrak kanalchalarida suv qayta so'rilishini kamaytiradi. )
~ Mannitol
~ Ureya
~ Gliburd
2. Loop diuretiklari
( Buyrakdagi Genle halqasi ning yuqoriga ko'tariluvchi qismiga ta'sir qilib natriy , kaliy va suv chiqib ketishini oshiradi. )
~ Furosemid ( Laziks )
~ Torasemid
~ Bumetanid
~ Etakrin kislota
3. Tiazik va tiazsimon diuretiklar
( Bu dorilar distal buyrak kanalchalarda natriy va suvni chiqarib yuborishni oshiradi. )
~ Gidroxlortiazid
~ Indapamid
~ Klopamid
~ Metolazon
4. Kaliy saqlovchi diuretiklar
( Bu dorilar natriyni chiqarib , kaliyni ushlab turadi , ya'ni kaliyning yo'qolishiga olib keladi
~ Sprinolakton
~ Eplerenon
~ Amilorid
~ Triamteren
5. Karbagidraza ingibitorlari
( Bu dorilar Karbagidraza fermentini ingibitorlab natriy va bikorbanat chiqiahini oshiradi )
~ Atsetazolamid
~ Dorzolamid
6. ADH ( antidiuretik garmon ) antoganistlari
( Bu dorilar Antidiuretik garmon (ADH) ni ta'sirini bostirib , suv chiqarilishini oshiradi. )
~ Tolvaptan
~ Konivaptan
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Diuretiklar buyrak orqali siydik ajralishini oshirish va organizmda suyuqlikni chiqarib yuborish uchun ishlatiladi. Kasalliklarini sanab o'tirmaymiz Diuretiklarni quyidagi guruxlarga bo'lishimiz mumkin.
1. Ultrabirlamchi diuretiklar
( bu diuretiklar osmolyar bosimni oshirib buyrak kanalchalarida suv qayta so'rilishini kamaytiradi. )
~ Mannitol
~ Ureya
~ Gliburd
2. Loop diuretiklari
( Buyrakdagi Genle halqasi ning yuqoriga ko'tariluvchi qismiga ta'sir qilib natriy , kaliy va suv chiqib ketishini oshiradi. )
~ Furosemid ( Laziks )
~ Torasemid
~ Bumetanid
~ Etakrin kislota
3. Tiazik va tiazsimon diuretiklar
( Bu dorilar distal buyrak kanalchalarda natriy va suvni chiqarib yuborishni oshiradi. )
~ Gidroxlortiazid
~ Indapamid
~ Klopamid
~ Metolazon
4. Kaliy saqlovchi diuretiklar
( Bu dorilar natriyni chiqarib , kaliyni ushlab turadi , ya'ni kaliyning yo'qolishiga olib keladi
~ Sprinolakton
~ Eplerenon
~ Amilorid
~ Triamteren
5. Karbagidraza ingibitorlari
( Bu dorilar Karbagidraza fermentini ingibitorlab natriy va bikorbanat chiqiahini oshiradi )
~ Atsetazolamid
~ Dorzolamid
6. ADH ( antidiuretik garmon ) antoganistlari
( Bu dorilar Antidiuretik garmon (ADH) ni ta'sirini bostirib , suv chiqarilishini oshiradi. )
~ Tolvaptan
~ Konivaptan
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍14❤5
GEMORRAGIK INSULT
Gemorragik insult - yuqori qon bosimi yoki boshqa sabab tufayli miya to'qimasiga qon quyilishi bilan boruvchi kasallik.
Belgilari :
~ Tezkor yuz falaji ( yuz yarmi yoki to'liq )
~ Qo'l oyoq falaji ( tana yarmi yoki to'liq )
~ Juda kuchli bosh og'rishi
~ Qayd qilish
~ Qon bosimi ko'tarilishi
~ Xushdan ketish
~ Mushaklar qotib qolishi
~ Nutq buzilishi
~ Muvozanatni saqlay olmaslik
Tashxislash :
~ Miya Kompyuter tamografiyasi
~ Magnitorezonans tamografiya
~ Yuran va qon tomir UZI
~ Angiografiya
~ Exokardiografiya
~ Doppler
~ Umumiy qon taxlili
~ Umumiy siydik taxlili
Tez tibbiy yordam :
1. Farmodioin 5-7 tomchi ( til ostiga )
2. Dibazol 4,0 v/i
3. Furosemid 4,0 v/i
4. Magneziy sulfat 25%-5,0
Nacl 0,9%-5,0 v/i
5. Oksigenoterapiya
6. Gospitilizatsiya
Davolash :
1. Mannit 200,0 v/i + Furosemid 4,0 v/i
( Miyada bosimni kamaytrish - Siydik qopi kotetrlangan bo'lishi kerak. )
2. Ksavron 20,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
3. Sitikolin 1000/4 mg
Nacl 0,9%-100,0 v/i
4. Vitamin B1 + Vitamin B6 v/i
5. Aminokapron kislota v/i
( zarurat bo'lganda qon ketishda )
6. Karbomazepin 200 mg
( zarurat bo'lganda tutqanoqda )
7. Veroshpiron 100,0
( shishni kamaytrish uchun )
8. Kaptopril 25 mg
( qon bosimini nazorat qilish )
9. Yotoq yarani oldini olish
10. Oksigenoterapiya
Antikoagulyantlar va har qanday qon suyultiruvchi dorilarni ishlatish tavsiya qilinmaydi !
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Gemorragik insult - yuqori qon bosimi yoki boshqa sabab tufayli miya to'qimasiga qon quyilishi bilan boruvchi kasallik.
Belgilari :
~ Tezkor yuz falaji ( yuz yarmi yoki to'liq )
~ Qo'l oyoq falaji ( tana yarmi yoki to'liq )
~ Juda kuchli bosh og'rishi
~ Qayd qilish
~ Qon bosimi ko'tarilishi
~ Xushdan ketish
~ Mushaklar qotib qolishi
~ Nutq buzilishi
~ Muvozanatni saqlay olmaslik
Tashxislash :
~ Miya Kompyuter tamografiyasi
~ Magnitorezonans tamografiya
~ Yuran va qon tomir UZI
~ Angiografiya
~ Exokardiografiya
~ Doppler
~ Umumiy qon taxlili
~ Umumiy siydik taxlili
Tez tibbiy yordam :
1. Farmodioin 5-7 tomchi ( til ostiga )
2. Dibazol 4,0 v/i
3. Furosemid 4,0 v/i
4. Magneziy sulfat 25%-5,0
Nacl 0,9%-5,0 v/i
5. Oksigenoterapiya
6. Gospitilizatsiya
Davolash :
1. Mannit 200,0 v/i + Furosemid 4,0 v/i
( Miyada bosimni kamaytrish - Siydik qopi kotetrlangan bo'lishi kerak. )
2. Ksavron 20,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
3. Sitikolin 1000/4 mg
Nacl 0,9%-100,0 v/i
4. Vitamin B1 + Vitamin B6 v/i
5. Aminokapron kislota v/i
( zarurat bo'lganda qon ketishda )
6. Karbomazepin 200 mg
( zarurat bo'lganda tutqanoqda )
7. Veroshpiron 100,0
( shishni kamaytrish uchun )
8. Kaptopril 25 mg
( qon bosimini nazorat qilish )
9. Yotoq yarani oldini olish
10. Oksigenoterapiya
Antikoagulyantlar va har qanday qon suyultiruvchi dorilarni ishlatish tavsiya qilinmaydi !
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍21❤5
PROSTATIT
Prostatit - prostata bezi yallig'lanishi bo'lib , o'tkir yoki surunkali shaklda kechishi mumkin.
Belgilari :
~ Qovuq sohasida og'riq
~ Tez tez og'riqli peshob
~ Siydik oqimi zaiflashishi
~ Qovushish paytida og'riq
~ Jinsiy zaiflik
~ Stress
~ Quvvatsizlik , Energiya yo'qligi
Tashxislash :
~ Umumiy qon taxlili
~ Siydik taxlili
~ Prostata sekreti taxlili
~ Ultratovush tekshiruvi ( UZI )
Davolash :
1. Levoflaksatsin 100,0 v/i
2 maxal x 7 kun
2. Diklofenak 3,0 m/o
1 maxal ( og'riqda )
3. Prostatilen 2,0 m/o
1 maxal x 7 kun
4. Polioksidoniy 12 mg ( shamcha )
( Dastlabki 3 kun har kuni keyin kun ora qo'yiladi. )
5. Urolesan suspenziya
5 mldan x 3 maxal
➖ Fizioterapiya
➖ Prostata massaji
➖ Issiq vanna
➖ Harakatchan turmush tarzi
Eslatma :
Bu meni davolash rejam xolos dorilar juda xilma xil.
Levoflaksatsin o'rniga
~ Sefolasparinlar
~ Biseptol
Yoki boshqa dori vositalaridan ham foydalanish mumkin.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Prostatit - prostata bezi yallig'lanishi bo'lib , o'tkir yoki surunkali shaklda kechishi mumkin.
Belgilari :
~ Qovuq sohasida og'riq
~ Tez tez og'riqli peshob
~ Siydik oqimi zaiflashishi
~ Qovushish paytida og'riq
~ Jinsiy zaiflik
~ Stress
~ Quvvatsizlik , Energiya yo'qligi
Tashxislash :
~ Umumiy qon taxlili
~ Siydik taxlili
~ Prostata sekreti taxlili
~ Ultratovush tekshiruvi ( UZI )
Davolash :
1. Levoflaksatsin 100,0 v/i
2 maxal x 7 kun
2. Diklofenak 3,0 m/o
1 maxal ( og'riqda )
3. Prostatilen 2,0 m/o
1 maxal x 7 kun
4. Polioksidoniy 12 mg ( shamcha )
( Dastlabki 3 kun har kuni keyin kun ora qo'yiladi. )
5. Urolesan suspenziya
5 mldan x 3 maxal
➖ Fizioterapiya
➖ Prostata massaji
➖ Issiq vanna
➖ Harakatchan turmush tarzi
Eslatma :
Bu meni davolash rejam xolos dorilar juda xilma xil.
Levoflaksatsin o'rniga
~ Sefolasparinlar
~ Biseptol
Yoki boshqa dori vositalaridan ham foydalanish mumkin.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍21❤2
EPILEPSIYA ( 1-QISM )
Epilepsiya - bu bosh miya neyronlarining haddan tashqari qo'zg'alishi natijasida takroriy epileptik xurujlar bilan namoyon bo'ladigan surunkali nevrologik kasallik hisoblanadi.
Sabablari :
~ Genetik moyillik
~ Bosh miya shikastlanishi
~ Insult
~ Qon aylanish buzilishi
~ Bosh miya infeksiyalari
~ Miya o'smalari
~ Metabolik kasalliklar
Epilepsiya turlari va belgilari.
( Epilepsiya bosh miyaning qaysi qismida yuzaga kelganligi , tarqalishi va xurujlar keskin yoki yuzaki ekanligiga qarab bir qancha guruxlarga ajratiladi. )
A - Barcha miya qamrab oladigan xurujlar
1. Tonik-klonik ( katta epileptik tutilish )
~ to'satdan xushdan ketish
~ Mushak tortishuvi va qattiqlashuvi
~ Og'izdan ko'pik kelishi
~ Siydik tutolmaslik
~ Davomiyligi 1-3 daqiqa
2. Absans ( Kichik epileptik xuruj )
~ qisqa vaqtga hush yo'qolishi
~ bemor qotib qoladi
~ ko'zlar bir joyga tikiladi
~ bolalarda ko'proq uchraydi
B-Mahalliy ( fokal ) xurujlar
1. Oddiy fokal tutilish
~ bemor xushida bo'ladi
~ qo'l , yuz yoki oyoqlarda tirishish
~ sensor buzilishlar ( hid yoki ta'm sezmaslik )
2. Murakkab fokal tutilish
~ real hayotni notog'ri idrok qilish
~ g'ayrioddiy harakatlar
~ lablarni chaynash
~ hushi 1-2 daqiqaga yo'qolishi
Diagnostikasi , tashxislash :
1. Elektroensofalografiya ( EEG ) - epileptik faollikni aniqlash uchun eng muhim tekshiruv
2. MRT ( Magnit-rezonans tomografiya ) - miya shikastlanishi va o'smalarimi tekshirish
3. Umumiy qon taxlililari - metabolik buzilishni aniqlash
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Epilepsiya - bu bosh miya neyronlarining haddan tashqari qo'zg'alishi natijasida takroriy epileptik xurujlar bilan namoyon bo'ladigan surunkali nevrologik kasallik hisoblanadi.
Sabablari :
~ Genetik moyillik
~ Bosh miya shikastlanishi
~ Insult
~ Qon aylanish buzilishi
~ Bosh miya infeksiyalari
~ Miya o'smalari
~ Metabolik kasalliklar
Epilepsiya turlari va belgilari.
( Epilepsiya bosh miyaning qaysi qismida yuzaga kelganligi , tarqalishi va xurujlar keskin yoki yuzaki ekanligiga qarab bir qancha guruxlarga ajratiladi. )
A - Barcha miya qamrab oladigan xurujlar
1. Tonik-klonik ( katta epileptik tutilish )
~ to'satdan xushdan ketish
~ Mushak tortishuvi va qattiqlashuvi
~ Og'izdan ko'pik kelishi
~ Siydik tutolmaslik
~ Davomiyligi 1-3 daqiqa
2. Absans ( Kichik epileptik xuruj )
~ qisqa vaqtga hush yo'qolishi
~ bemor qotib qoladi
~ ko'zlar bir joyga tikiladi
~ bolalarda ko'proq uchraydi
B-Mahalliy ( fokal ) xurujlar
1. Oddiy fokal tutilish
~ bemor xushida bo'ladi
~ qo'l , yuz yoki oyoqlarda tirishish
~ sensor buzilishlar ( hid yoki ta'm sezmaslik )
2. Murakkab fokal tutilish
~ real hayotni notog'ri idrok qilish
~ g'ayrioddiy harakatlar
~ lablarni chaynash
~ hushi 1-2 daqiqaga yo'qolishi
Diagnostikasi , tashxislash :
1. Elektroensofalografiya ( EEG ) - epileptik faollikni aniqlash uchun eng muhim tekshiruv
2. MRT ( Magnit-rezonans tomografiya ) - miya shikastlanishi va o'smalarimi tekshirish
3. Umumiy qon taxlililari - metabolik buzilishni aniqlash
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍23❤5👏1
EPILEPSIYA ( 2-QISM )
Epilepsiyani davolash bu uning sababiga bog'liq bo'lib agar davolashga to'g'ri yondoshilsa 70% holatda bemor epileptik hurujlardan butunlay qutilishi mumkin.
Shunday holatlar bo'ladiki davolashga to'g'ri yondashuv qilinsa ham bemor holati o'zgarmasligi mumkin.
Davolash :
Epilepsiya uzoq muddatli davolashni talab qiladi.
1. Konvuleks ( Valproat kislota )
( keng spektorli , barcha miyani qamrab oladigan xurujlar va fokal epilepsiya uchun )
2. Karbamazepin
( fokal va tonik klonik epilepsiya uchun )
3. Levetirasetam
( yangi avlod , turli epilepsiya shakllari uchun samarali )
4. Lamotrigin
( absans va fokal xurujlar uchun )
5. Topiramat
( epileptik xurujlarda ishlatiladigan asosiy dorilarga qo'shimcha sifatida ishlatiladi )
6. Fenobarbital
( kamroq ishlatiladi chunki uyquchanlik va boshqa nojoya ta'sirlarga sabab bo'ladi )
Agar dori vositalari samarasiz bo'lsa jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin :
1. Vagus nervi stimulatsiyasi
( maxsus implantatsiya qilinadigan qurilma epileptik xurujlarni kamaytiradi )
2. Miya jarrohligi
( agar xurujlarning aniq sababi o'sma yoki shikastlangan to'qima bo'lsa operatsiya qilib olib tashlanadi )
Tavsiyalar :
1. Shifokor buyurgan antikonvulsant dorilarni muntazam qabul qilish
2. Uyqu rejimini saqlash ( kamida 7-8 soat )
3. Stresdan qochish , ortiqcha ruhiy zo'riqishdan saqlanish
4. Yengil sport mashg'ulotlari bilan shug'ullanish
5. Uzoq vaqt telefon yoki televizorga tikilib turish tavsiya etilmaydi.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Epilepsiyani davolash bu uning sababiga bog'liq bo'lib agar davolashga to'g'ri yondoshilsa 70% holatda bemor epileptik hurujlardan butunlay qutilishi mumkin.
Shunday holatlar bo'ladiki davolashga to'g'ri yondashuv qilinsa ham bemor holati o'zgarmasligi mumkin.
Davolash :
Epilepsiya uzoq muddatli davolashni talab qiladi.
1. Konvuleks ( Valproat kislota )
( keng spektorli , barcha miyani qamrab oladigan xurujlar va fokal epilepsiya uchun )
2. Karbamazepin
( fokal va tonik klonik epilepsiya uchun )
3. Levetirasetam
( yangi avlod , turli epilepsiya shakllari uchun samarali )
4. Lamotrigin
( absans va fokal xurujlar uchun )
5. Topiramat
( epileptik xurujlarda ishlatiladigan asosiy dorilarga qo'shimcha sifatida ishlatiladi )
6. Fenobarbital
( kamroq ishlatiladi chunki uyquchanlik va boshqa nojoya ta'sirlarga sabab bo'ladi )
Agar dori vositalari samarasiz bo'lsa jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin :
1. Vagus nervi stimulatsiyasi
( maxsus implantatsiya qilinadigan qurilma epileptik xurujlarni kamaytiradi )
2. Miya jarrohligi
( agar xurujlarning aniq sababi o'sma yoki shikastlangan to'qima bo'lsa operatsiya qilib olib tashlanadi )
Tavsiyalar :
1. Shifokor buyurgan antikonvulsant dorilarni muntazam qabul qilish
2. Uyqu rejimini saqlash ( kamida 7-8 soat )
3. Stresdan qochish , ortiqcha ruhiy zo'riqishdan saqlanish
4. Yengil sport mashg'ulotlari bilan shug'ullanish
5. Uzoq vaqt telefon yoki televizorga tikilib turish tavsiya etilmaydi.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍15❤6
Kanalda onlayn dars ham tashkillashtiraylikmi nima deysizlar. Darslarda qaysi mavzularni yoritib berishimizni hoxlaysiz ?
Fikrlar 👇
Fikrlar 👇
🔥42👍13❤5
ENUREZ ( SIYDIK TUTOLMASLIK )
Enurez - bolalar va ba'zan kattalarda uyqu vaqtida siydikni tutib turolmaslik bilan kechuvchi jarayon.
Birlamchi enurez - bola hech qachon tunda siydikni nazorat qilolmagan ( 5-7 yoshdan keyin ham davom etsa patalogiya )
Ikkilamchi enurez - bola avval siydikni nazorat qilgan keyinchalik siydik tutolmaslik yuzaga kelgan ( xar xil omillar sababli )
Sabablari :
~ Markaziy asab tizimi rivojlanishi sust
~ Garmonal muvozanatsizlik ( ADG )
~ Infeksiyalar
~ Stress va psixilogik omil
~ siydik yo'li kasalliklari
● Dorilarsiz davolash
( agar bolada nerv , siydik yo'llari , garmonlar buzilishi bilan bog'liq buzilishlar yuzaga kelmagan bo'lsa rejalashtrilgan turmush tarzi orqali buni to'xtatsa bo'ladi )
~ Uyqudan 3 soat oldin suyuqlikni cheklash ( Maqsad qovuq bo'sh bo'lishi )
~ Uxlagandan so'ng 2 soatdan keyin bolani uyg'otish va siyishga majbur qilish
~ Ushbu holatni har 2 soatda takrorlash ( shartli refleks hosil qilish )
~ bu amaliyotni har kuni 1 oy davomida qaytarish
● Dorilar bilan davolash
1. Garmonal buzilish natijasida yuzaga kelgan enurez
~ Desmopressin ( Antidiuretik garmon analogi - kechka siydik hosil bo'lishini kamaytiradi )
2. Markaziy nerv sistemasi tufayli yuzaga kelgan enurez
~ Imipramin ( Antidepressant , nerv impulsini boshqarishda yordam beradi )
~ Amitriptillin ( depressiya va stress bilan bog'liq enurezda )
3. Antixolinergik dorilar ( Siydik qopi bo'shashishini oldini oladi )
~ Oksibutinin ( Driptan ) - siydik qopi faolligini kamaytiradi
~ Tolterodin - siydik qopi mushaklari bo'shashini oldini oladi
~ Solifenatsin - kattalarda siydik tutolmaslikda yordam beradi.
4. Markaziy nerv sistemasini tinchlantiruvchi dori vositalari
~ Glisin
~ Pantogam
~ Fenibut
Eslatma :
Enurezga sabab ko'p bo'lishi mumkin dorilarni chalkashtirmang sababini aniq bilsangizgina buyuring.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Enurez - bolalar va ba'zan kattalarda uyqu vaqtida siydikni tutib turolmaslik bilan kechuvchi jarayon.
Birlamchi enurez - bola hech qachon tunda siydikni nazorat qilolmagan ( 5-7 yoshdan keyin ham davom etsa patalogiya )
Ikkilamchi enurez - bola avval siydikni nazorat qilgan keyinchalik siydik tutolmaslik yuzaga kelgan ( xar xil omillar sababli )
Sabablari :
~ Markaziy asab tizimi rivojlanishi sust
~ Garmonal muvozanatsizlik ( ADG )
~ Infeksiyalar
~ Stress va psixilogik omil
~ siydik yo'li kasalliklari
● Dorilarsiz davolash
( agar bolada nerv , siydik yo'llari , garmonlar buzilishi bilan bog'liq buzilishlar yuzaga kelmagan bo'lsa rejalashtrilgan turmush tarzi orqali buni to'xtatsa bo'ladi )
~ Uyqudan 3 soat oldin suyuqlikni cheklash ( Maqsad qovuq bo'sh bo'lishi )
~ Uxlagandan so'ng 2 soatdan keyin bolani uyg'otish va siyishga majbur qilish
~ Ushbu holatni har 2 soatda takrorlash ( shartli refleks hosil qilish )
~ bu amaliyotni har kuni 1 oy davomida qaytarish
● Dorilar bilan davolash
1. Garmonal buzilish natijasida yuzaga kelgan enurez
~ Desmopressin ( Antidiuretik garmon analogi - kechka siydik hosil bo'lishini kamaytiradi )
2. Markaziy nerv sistemasi tufayli yuzaga kelgan enurez
~ Imipramin ( Antidepressant , nerv impulsini boshqarishda yordam beradi )
~ Amitriptillin ( depressiya va stress bilan bog'liq enurezda )
3. Antixolinergik dorilar ( Siydik qopi bo'shashishini oldini oladi )
~ Oksibutinin ( Driptan ) - siydik qopi faolligini kamaytiradi
~ Tolterodin - siydik qopi mushaklari bo'shashini oldini oladi
~ Solifenatsin - kattalarda siydik tutolmaslikda yordam beradi.
4. Markaziy nerv sistemasini tinchlantiruvchi dori vositalari
~ Glisin
~ Pantogam
~ Fenibut
Eslatma :
Enurezga sabab ko'p bo'lishi mumkin dorilarni chalkashtirmang sababini aniq bilsangizgina buyuring.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍27❤4👏2🥰1
OQ ISITMA
Oq isitma - bemorda turli xil infeksion kasalliklar natijasida issiqlik hosil bo'lishi va bu issiqlikni tashqariga chiqarilishi bilan bog'liq muvozanat buzilishi hisoblanadi.
Sabablari :
1. Yuqori harorat (39-40°C) - Organizm infeksiyaga javobam haroratni ko'taradi lekin periferik qon tomirlar torayib qo'l va oyoqlar sovuq bo'lib qoladi.
2. MNS buzilishlari - Neyrovegetativ tizimdagi muammolar tufayli tomirlar torayishi
3. Intoksikatsiya va turli infeksiyalar - Virusli va bakterial infeksiyalar
4. Jiddiy shok , allergik reaksiyalar , sepsis
Belgilari :
● Bola terisi oqargan
● Qo'l va oyoq muzdek sovuq , ko'kargan
● Burun va lablarda sianoz
● Bolada befarqlik , alaqsirash
● Taxikardiya ( Ipsimon )
● Arterial bosim past
● 1 yordam ko'rsatilmasa sudurgi xavfi
● Xarorat tez ko'tarilishi
Tez tibbiy yordam :
● Bolani issiq kiyimdan halos qilish
● Oyoq va qo'llarga garelka
● Issiq ichimliklar ichish
● Spirtli suvda tanani artish ( Spirt terini qizartrib vazodilotatsiya chaqiradi natijada oq isitmadan qizil isitmaga o'tishga yordam beradi )
● Noshpa 2,0 m/o ( kgiga qarab )
● Magneziy sulfat 25%-5,0
Novokain 5,0 m/o ( kgiga qarab )
● Ibuprofen yoki Parasetamol
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Oq isitma - bemorda turli xil infeksion kasalliklar natijasida issiqlik hosil bo'lishi va bu issiqlikni tashqariga chiqarilishi bilan bog'liq muvozanat buzilishi hisoblanadi.
Sabablari :
1. Yuqori harorat (39-40°C) - Organizm infeksiyaga javobam haroratni ko'taradi lekin periferik qon tomirlar torayib qo'l va oyoqlar sovuq bo'lib qoladi.
2. MNS buzilishlari - Neyrovegetativ tizimdagi muammolar tufayli tomirlar torayishi
3. Intoksikatsiya va turli infeksiyalar - Virusli va bakterial infeksiyalar
4. Jiddiy shok , allergik reaksiyalar , sepsis
Belgilari :
● Bola terisi oqargan
● Qo'l va oyoq muzdek sovuq , ko'kargan
● Burun va lablarda sianoz
● Bolada befarqlik , alaqsirash
● Taxikardiya ( Ipsimon )
● Arterial bosim past
● 1 yordam ko'rsatilmasa sudurgi xavfi
● Xarorat tez ko'tarilishi
Tez tibbiy yordam :
● Bolani issiq kiyimdan halos qilish
● Oyoq va qo'llarga garelka
● Issiq ichimliklar ichish
● Spirtli suvda tanani artish ( Spirt terini qizartrib vazodilotatsiya chaqiradi natijada oq isitmadan qizil isitmaga o'tishga yordam beradi )
● Noshpa 2,0 m/o ( kgiga qarab )
● Magneziy sulfat 25%-5,0
Novokain 5,0 m/o ( kgiga qarab )
● Ibuprofen yoki Parasetamol
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍36👏3❤2🔥2
QIZIL ISITMA
Qizil isitma - nisbatan xavfsiz bo'lib asosan A guruxiga mansub streptokokk bakteriyalari orqali yuzaga keladi. Qizil isitmada issiqlik hosil bo'lishi bilan chiqarilishi o'rtasida muvozanat mavjud.
Belgilari :
● Bola terisi qizargan
● Qo'l va oyoq terisi issiq yoki iliq
● Yurak urishi tezlashgan
● Xansirash
● Umumiy axvoli yengil yoki o'rta og'ir
● Asta sekin harorat ortishi
● Ongi saqlangan
● Tirnoqlar pushti
● Arterial bosim normal holatda
Davolash :
Oq isitmadan farqli ravishda yallig'lanish protsessiga oid ishlatiladigan dori vositalaridan bemalol foydalanish va Antibiotik terapiyasi ham bemalol o'tkazish mumkin.
● Parasetamol svecha ( Sefekon )
~ 1-3 oylik - 50 mg
~ 3 oylik- 3 yoshgacha - 100 mg
~ 3 yoshdan - 250 mg
● Analgin 1,0
Dimedrol 1,0
Novokain 5,0 m/o ( kgiga qarab )
● Infulgan yoki Fevalgan 100,0 v/i
● Milliy sostav
Nacl 0,9%-100,0
Analgin 1,0
Dimedrol 1,0
Noshpa 1,0 v/i ( kgiga qarab )
● Tanani ko'pikli + oddiy suvda artish
( ko'pik issiqlikni o'zi bilan biriktirib olib chiqib ketadi va tana so'viydi )
● Antibiotik terapiyasi
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Qizil isitma - nisbatan xavfsiz bo'lib asosan A guruxiga mansub streptokokk bakteriyalari orqali yuzaga keladi. Qizil isitmada issiqlik hosil bo'lishi bilan chiqarilishi o'rtasida muvozanat mavjud.
Belgilari :
● Bola terisi qizargan
● Qo'l va oyoq terisi issiq yoki iliq
● Yurak urishi tezlashgan
● Xansirash
● Umumiy axvoli yengil yoki o'rta og'ir
● Asta sekin harorat ortishi
● Ongi saqlangan
● Tirnoqlar pushti
● Arterial bosim normal holatda
Davolash :
Oq isitmadan farqli ravishda yallig'lanish protsessiga oid ishlatiladigan dori vositalaridan bemalol foydalanish va Antibiotik terapiyasi ham bemalol o'tkazish mumkin.
● Parasetamol svecha ( Sefekon )
~ 1-3 oylik - 50 mg
~ 3 oylik- 3 yoshgacha - 100 mg
~ 3 yoshdan - 250 mg
● Analgin 1,0
Dimedrol 1,0
Novokain 5,0 m/o ( kgiga qarab )
● Infulgan yoki Fevalgan 100,0 v/i
● Milliy sostav
Nacl 0,9%-100,0
Analgin 1,0
Dimedrol 1,0
Noshpa 1,0 v/i ( kgiga qarab )
● Tanani ko'pikli + oddiy suvda artish
( ko'pik issiqlikni o'zi bilan biriktirib olib chiqib ketadi va tana so'viydi )
● Antibiotik terapiyasi
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍20❤2🔥2👎1
HOMILADORLIKDA EKLAMPSIYA
Eklampsiya - bu homiladorlikda tug'ruq yoki tug'ruqdan keyingi davrda tutqanoq yoki komaga tushish bilan namoyon bo'ladigan og'ir patologik holat. Bu ona va bolaning hayotini xavf ostida qoldirishi mumkin.
Sabablari :
● yuqori qon bosimi ( 160/110 yoki undan yuqori )
● protenuriya - siydikda oqsil paydo bo'lishi
● bosh miyada qon aylanishi buzilishi
● tomirlar kuchli spazmi
● gipoksiya va shish
● Immunologik muammolar
● Garmonal o'zgarishlar
● Genetik moyillik
● Ijtimoiy va hayot tarzi omillari
Belgilari :
● kuchli bosh og'rig'i
● ko'z oldi qorong'ilashuvi
● og'ir nafas olish , nafas qisishi
● qon bosimi keskin oshishi
● og'ir holatda koma rivojlanishi
● Ko'ngil aynish , qusish
● Tez charchash xolsizlik
● Qorinda kuchli og'riq
● Qo'l , oyoq va yuz shishi
● Quloqda shovqin
Davolash :
1. Magneziy sulfat 25%-10,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
Keyin sutkalik do'za
Magneziy sulfat 25%-50,0
Nacl 0,9%-500,0 v/i
( tutqanoq va epileptik belgilarda )
2. Nifedipin kapli ( 8-10 tomchi )
( Gipertenziyada - agar tasir qilmasa yana 30 daqiqadan so'ng 8-10 tomchi )
3. Kalsiy glukonat 10%-10,0 v/i
( agar magneziy sulfatning zararli ta'siri namoyon bo'lsa )
4. Geparin 5000 ED 1,0 t/o
2 maxal ( 12 soat oralig'ida )
( Agar onaning hayoti tromboz tufayli xavf ostida qolgan bo'lsa )
5. Agar homila yetilgan bo'lsa tug'ruqni tezlashtirish
6. Agar homila muddati yetmagan bo'lsa homila o'pkasini rivojlantrish uchun Glukokortikosteroidlar - Betametazon
7. Suyuqlik balansini nazorat qilish
8. Oksigenoterapiya va zarurat bo'lsa traxeya intubatsiyasi
9. EKG , Pulsoksimetriya va siydik chiqarishni nazorat qilish
Ginekolog emasmiz ozgina oshirvorgan bo'lsak to'g'irlab qo'yarsizlar 😄
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
Eklampsiya - bu homiladorlikda tug'ruq yoki tug'ruqdan keyingi davrda tutqanoq yoki komaga tushish bilan namoyon bo'ladigan og'ir patologik holat. Bu ona va bolaning hayotini xavf ostida qoldirishi mumkin.
Sabablari :
● yuqori qon bosimi ( 160/110 yoki undan yuqori )
● protenuriya - siydikda oqsil paydo bo'lishi
● bosh miyada qon aylanishi buzilishi
● tomirlar kuchli spazmi
● gipoksiya va shish
● Immunologik muammolar
● Garmonal o'zgarishlar
● Genetik moyillik
● Ijtimoiy va hayot tarzi omillari
Belgilari :
● kuchli bosh og'rig'i
● ko'z oldi qorong'ilashuvi
● og'ir nafas olish , nafas qisishi
● qon bosimi keskin oshishi
● og'ir holatda koma rivojlanishi
● Ko'ngil aynish , qusish
● Tez charchash xolsizlik
● Qorinda kuchli og'riq
● Qo'l , oyoq va yuz shishi
● Quloqda shovqin
Davolash :
1. Magneziy sulfat 25%-10,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
Keyin sutkalik do'za
Magneziy sulfat 25%-50,0
Nacl 0,9%-500,0 v/i
( tutqanoq va epileptik belgilarda )
2. Nifedipin kapli ( 8-10 tomchi )
( Gipertenziyada - agar tasir qilmasa yana 30 daqiqadan so'ng 8-10 tomchi )
3. Kalsiy glukonat 10%-10,0 v/i
( agar magneziy sulfatning zararli ta'siri namoyon bo'lsa )
4. Geparin 5000 ED 1,0 t/o
2 maxal ( 12 soat oralig'ida )
( Agar onaning hayoti tromboz tufayli xavf ostida qolgan bo'lsa )
5. Agar homila yetilgan bo'lsa tug'ruqni tezlashtirish
6. Agar homila muddati yetmagan bo'lsa homila o'pkasini rivojlantrish uchun Glukokortikosteroidlar - Betametazon
7. Suyuqlik balansini nazorat qilish
8. Oksigenoterapiya va zarurat bo'lsa traxeya intubatsiyasi
9. EKG , Pulsoksimetriya va siydik chiqarishni nazorat qilish
Ginekolog emasmiz ozgina oshirvorgan bo'lsak to'g'irlab qo'yarsizlar 😄
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍27🔥6❤2
Kanalimizni qayerdan turib kuzatmoqdasiz !
Anonymous Poll
16%
Toshkent
2%
Sirdaryo
11%
Qashqadaryo
8%
Surxondaryo
12%
Samarqand
4%
Jizzax
4%
Navoiy
4%
Xorazm
2%
Nukus
37%
Vodiy ( Andijon , Namangan , Farg'ona )
TIREOTOKSIK KRIZ
Tireotoksik kriz - qalqonsimon bez garmonlarni keskin ortishi bo'lib tireotaksikozning eng og'ir asoratlaridan biri hisoblanadi. Agar vaqtida tez yordam ko'rsatilmasa o'limga olib borishi mumkin.
Sabablari :
● Bazedov kasalligi og'ir formasi
● Kuchli surunkali stress
● Kuchki Infeksiyalar
● Garmon ortiqcha do'zasi
● Asabiylashish qo'rquv
● Jarrohlik natijasida
● Ortiqcha radioaktiv yod terapiyasi
● Yurak Xurujlari
● Insult
Belgilari :
● Taxikardiya ( 140 dan yuqori )
● A/B keskin tushishi
● Kuchli terlash
● Kuchli diareya , qusish
● Qorinda og'riq
● Terida sariqlik (Jigar yetishmovchiligi)
● Suvsizlanish
● Yuqori harorat ( 40-41°C )
● Ong buzilishi , Koma
● Asabiylashish , kuchli titroq
Tashxislash
~ Umumiy qon taxlili
● TSH ( tirotrop ) - juda past
● T3 , T4 - juda baland
● Glukoza - miqdori ortgan
● Kaliy , natriy miqdori kamaygan
● ALT , ACT ortgan
~ EKG
~ UZI ( qalqonsimon bez )
Davolash
1. Ringer laktat yoki Reosorbilaktat 200-400 ml
( suvsizlanishda )
2. Nacl 0,9%-200,0 + Analgin + Noshpa + Dimedrol )
( kuchli isitma yoki intoksikatsiyada )
3. Deksametazon ( yallig'lanish bo'lsa )
4. Glukoza 5% eritmasi ( xolsizlikda )
5. Kankor 5 mg yoki KCL 4%-10,0 + Nacl 0,9%-100 ,0 eritmasi ( taxikardiyani bostirish )
6. Merkazolil 5 mg ( Maksimal 30-40 mggacha - garmonlarni bostirish )
7. Antibiotik terapiyasi ( infeksiya tufayli yuqori tana haroratida )
8. Atoraks 25 mg
1/2 tabletka - 07:00
1/2 tabletka - 13:00
1 tabletka - 19:00
( MNS sistemasini tinchlantirish )
9. Oksigenoterapiya
Eslatma !!!
Tireotoksik kriz juda xavfli holat bo'lib bemorning o'limiga olib kelish extimoli bor. Bemorga faqat Reanimatsiya bo'limida yordam ko'rsatiladi undan so'ng statsionarda davolanishi shart !
@Dr_Numonov | Tibbiy blog
Tireotoksik kriz - qalqonsimon bez garmonlarni keskin ortishi bo'lib tireotaksikozning eng og'ir asoratlaridan biri hisoblanadi. Agar vaqtida tez yordam ko'rsatilmasa o'limga olib borishi mumkin.
Sabablari :
● Bazedov kasalligi og'ir formasi
● Kuchli surunkali stress
● Kuchki Infeksiyalar
● Garmon ortiqcha do'zasi
● Asabiylashish qo'rquv
● Jarrohlik natijasida
● Ortiqcha radioaktiv yod terapiyasi
● Yurak Xurujlari
● Insult
Belgilari :
● Taxikardiya ( 140 dan yuqori )
● A/B keskin tushishi
● Kuchli terlash
● Kuchli diareya , qusish
● Qorinda og'riq
● Terida sariqlik (Jigar yetishmovchiligi)
● Suvsizlanish
● Yuqori harorat ( 40-41°C )
● Ong buzilishi , Koma
● Asabiylashish , kuchli titroq
Tashxislash
~ Umumiy qon taxlili
● TSH ( tirotrop ) - juda past
● T3 , T4 - juda baland
● Glukoza - miqdori ortgan
● Kaliy , natriy miqdori kamaygan
● ALT , ACT ortgan
~ EKG
~ UZI ( qalqonsimon bez )
Davolash
1. Ringer laktat yoki Reosorbilaktat 200-400 ml
( suvsizlanishda )
2. Nacl 0,9%-200,0 + Analgin + Noshpa + Dimedrol )
( kuchli isitma yoki intoksikatsiyada )
3. Deksametazon ( yallig'lanish bo'lsa )
4. Glukoza 5% eritmasi ( xolsizlikda )
5. Kankor 5 mg yoki KCL 4%-10,0 + Nacl 0,9%-100 ,0 eritmasi ( taxikardiyani bostirish )
6. Merkazolil 5 mg ( Maksimal 30-40 mggacha - garmonlarni bostirish )
7. Antibiotik terapiyasi ( infeksiya tufayli yuqori tana haroratida )
8. Atoraks 25 mg
1/2 tabletka - 07:00
1/2 tabletka - 13:00
1 tabletka - 19:00
( MNS sistemasini tinchlantirish )
9. Oksigenoterapiya
Eslatma !!!
Tireotoksik kriz juda xavfli holat bo'lib bemorning o'limiga olib kelish extimoli bor. Bemorga faqat Reanimatsiya bo'limida yordam ko'rsatiladi undan so'ng statsionarda davolanishi shart !
@Dr_Numonov | Tibbiy blog
👍12❤1👏1
O'TKIR BUYRAK YETISHMOVCHILIGI
O'tkir buyrak yetishmovchiligi - o'tkir holatda buyraklarning barcha funksiyalari sekretor , ajratish va filtratsiyaning buzilishi tufayli o'z funksiyasini yo'qotishi bilan bog'liq bo'lgan patolagik sindromdir.
Sabablari :
● Degidratatsiya ( Suvsizlanish )
● Shok ( Gipotoniya , Yurak yetishmovchiligi , qon ketish )
● Jiddiy kuyishlar , ko'p terlash
● Ichki jiddiy qon ketishlar
● O'tkir naychalar nekrozi ( toksinlar , dori vositalari )
● Glomerulonefrit ( Autoimmun kasalliklar )
● Buyrak qon tomirlari yallig'lanishi
● Antibiotiklar va toksik moddalar
● Prostata bezi giperplaziyasi , o'smasi
● Buyrak toshlari
● Patalogiya tufayli siydik yo'llari strukturasi buzilishi
Belgilari :
● Siydik chiqarish kamayishi ( Oliguriya <400 ml ) yoki to'xtashi ( Anuriya - yo'q yoki < 100 ml )
● Suyuqlik to'planishi ( Tanadagi shishlar va O'pka shishi )
● Gipertoniya ( Odatda oliguriya yoki anuriya natijasida organizmda suyuqlik to'planadi bu esa bosimni oshiradi. )
● Giperkalemiya ( > 5,5 mmol/l )
● Yurak ritmi buzilishi
● Metabolik asidoz ( Ph < 7,2 kislotalik ortishi )
● Toksik holatlar ( uyquchanlik , bosh aylanish )
● Gipotoniya ( Bemorda ichki qon ketishlar , shok yoki faqat buyrak bilan bog'liq bo'lmagan holatlarda yuzaga kelishi mumkin. )
● Giponatriemiya ( < 135 mmol/l )
● Qon ivish tizimi buzilishi
● Elektrolit va metabolik muvozanat buzilishi
Labarator va Instrumental tekshiruvlar :
Bioximik taxlil :
● Kreatinin ( > 200-300 mkmol/l og'ir holatda 800-1000 mkmol/l )
● Mochevina ( 10-30 mmol/l )
● Kaliy ( Giperkalemiya - 5,5-6,5 mmol/l )
● Natriy ( Giponatriemiya - ( < 130 mmol/l )
● Kalsiy ( kamayadi )
● Fosfor ( Ortadi )
● Ph ( metabolik atsidoz < 7,2 )
● HCO3 ( kamayadi )
Peshob tahlili :
● Oliguriya ( < 400 ml )
● Anuriya ( < 100 ml )
● Protenuriya ( 1-3 g )
● Eritrotsitlar ( Glomerulonefrit tufayli )
● Epitelial slindrlar
Instrumental tekshiruv :
● UZI
● Doppler UZI
● KT yoki MRT
● Buyrak biopsiyasi
Davolash 2-qismda ...
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
O'tkir buyrak yetishmovchiligi - o'tkir holatda buyraklarning barcha funksiyalari sekretor , ajratish va filtratsiyaning buzilishi tufayli o'z funksiyasini yo'qotishi bilan bog'liq bo'lgan patolagik sindromdir.
Sabablari :
● Degidratatsiya ( Suvsizlanish )
● Shok ( Gipotoniya , Yurak yetishmovchiligi , qon ketish )
● Jiddiy kuyishlar , ko'p terlash
● Ichki jiddiy qon ketishlar
● O'tkir naychalar nekrozi ( toksinlar , dori vositalari )
● Glomerulonefrit ( Autoimmun kasalliklar )
● Buyrak qon tomirlari yallig'lanishi
● Antibiotiklar va toksik moddalar
● Prostata bezi giperplaziyasi , o'smasi
● Buyrak toshlari
● Patalogiya tufayli siydik yo'llari strukturasi buzilishi
Belgilari :
● Siydik chiqarish kamayishi ( Oliguriya <400 ml ) yoki to'xtashi ( Anuriya - yo'q yoki < 100 ml )
● Suyuqlik to'planishi ( Tanadagi shishlar va O'pka shishi )
● Gipertoniya ( Odatda oliguriya yoki anuriya natijasida organizmda suyuqlik to'planadi bu esa bosimni oshiradi. )
● Giperkalemiya ( > 5,5 mmol/l )
● Yurak ritmi buzilishi
● Metabolik asidoz ( Ph < 7,2 kislotalik ortishi )
● Toksik holatlar ( uyquchanlik , bosh aylanish )
● Gipotoniya ( Bemorda ichki qon ketishlar , shok yoki faqat buyrak bilan bog'liq bo'lmagan holatlarda yuzaga kelishi mumkin. )
● Giponatriemiya ( < 135 mmol/l )
● Qon ivish tizimi buzilishi
● Elektrolit va metabolik muvozanat buzilishi
Labarator va Instrumental tekshiruvlar :
Bioximik taxlil :
● Kreatinin ( > 200-300 mkmol/l og'ir holatda 800-1000 mkmol/l )
● Mochevina ( 10-30 mmol/l )
● Kaliy ( Giperkalemiya - 5,5-6,5 mmol/l )
● Natriy ( Giponatriemiya - ( < 130 mmol/l )
● Kalsiy ( kamayadi )
● Fosfor ( Ortadi )
● Ph ( metabolik atsidoz < 7,2 )
● HCO3 ( kamayadi )
Peshob tahlili :
● Oliguriya ( < 400 ml )
● Anuriya ( < 100 ml )
● Protenuriya ( 1-3 g )
● Eritrotsitlar ( Glomerulonefrit tufayli )
● Epitelial slindrlar
Instrumental tekshiruv :
● UZI
● Doppler UZI
● KT yoki MRT
● Buyrak biopsiyasi
Davolash 2-qismda ...
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍8❤3🤔1
O'TKIR BUYRAK YETISHMOVCHILIGI
( #DAVOLASH )
O'tkir buyrak yetishmovchiligi odatda Poliorgan yetishmovchilik fonida yuzaga keladi va har qanday kuchli mutaxasiss uchun juda qiyin vaziyat hisoblanadi. Davolash rejasi esa quyidagilardan iborat :
( Agar shok sabab gipovalemiya yuzaga kelsa )
1. Dopamin 10,0
Nacl 0,9%-400,0 v/i
minutiga 15 tomchi - agar arterial bosim juda past bo'lsa do'zani oshirish mumkin.
Effekt bermasa
Noradrenalin 4,0
Nacl 0,9%-250,0 v/i
minutiga 15 tomchi
Qon bosimi doimiy nazorat qilinishi kerak.
2. Furosemid 4,0 - 6,0 - 8,0 ml v/i
( Agar bemorda oliguriya yoki anuriya bo'lsa )
Mannitol 15%-200,0 v/i
( buyrak filtrlashini rag'batlantiradi )
3. Diuretiklar tasirida yoki gipovalemiya natijasida plazmani saqlash uchun bemorga Albumin qilinadi.
Albumin 20%-100,0 v/i ( tomchilab )
( diurez va arterial bosim nazorat qilinishi shart ! )
4. Insulin 10TB + glukoza 40%-40,0 v/i
( sekin tomchilab )
|
Insulin 10 TB + Glukoza 5%-500,0 v/i
( giperkaliemiyani normallashtrish )
5. Natriy bikorbanat 4%-200,0 v/i
( agar metabolik atsidoz bo'lsa )
6. Deksametazon 1,0
Vitamin C 5%-4,0
Nacl 0,9%-5,0 v/i
7. Trental 5,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
( Extiyot bo'lish kerak Gipotoniyada xavfli bo'lishi mumkin )
8. Kalsiy Glukonat 10%-10,0 v/i
( Gipotoniya tufayli EKG da o'zgarishlar yuzaga kelsa )
9. Mustaqil peshob qilolmaslikda Siydik qopi kotetirizatsiyasi
10. Ko'p suyuqlik quyish natijasida O'pka shishi yuzaga kelish extimoli yuqori vaziyatni hisobga oling.
11. O'zgarish bo'lmayotgani sezilsa DIALIZ !
Dializ qachon o'tkaziladi :
● Metabolik atsidoz ( ph < 7,1 )
● Giperkalemiya ( > 6,5 )
● Toksik zaharlanish
● Suyuqlik yig'lishi ( O'pka shishi )
● Uremik zaharlanish
Poliorgan yetishmovchilikda har qanday holatda ham bemorning hayoti havf ostida qoladi. Lekin shifokor qolidan kelganini qiladi.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
( #DAVOLASH )
O'tkir buyrak yetishmovchiligi odatda Poliorgan yetishmovchilik fonida yuzaga keladi va har qanday kuchli mutaxasiss uchun juda qiyin vaziyat hisoblanadi. Davolash rejasi esa quyidagilardan iborat :
( Agar shok sabab gipovalemiya yuzaga kelsa )
1. Dopamin 10,0
Nacl 0,9%-400,0 v/i
minutiga 15 tomchi - agar arterial bosim juda past bo'lsa do'zani oshirish mumkin.
Effekt bermasa
Noradrenalin 4,0
Nacl 0,9%-250,0 v/i
minutiga 15 tomchi
Qon bosimi doimiy nazorat qilinishi kerak.
2. Furosemid 4,0 - 6,0 - 8,0 ml v/i
( Agar bemorda oliguriya yoki anuriya bo'lsa )
Mannitol 15%-200,0 v/i
( buyrak filtrlashini rag'batlantiradi )
3. Diuretiklar tasirida yoki gipovalemiya natijasida plazmani saqlash uchun bemorga Albumin qilinadi.
Albumin 20%-100,0 v/i ( tomchilab )
( diurez va arterial bosim nazorat qilinishi shart ! )
4. Insulin 10TB + glukoza 40%-40,0 v/i
( sekin tomchilab )
|
Insulin 10 TB + Glukoza 5%-500,0 v/i
( giperkaliemiyani normallashtrish )
5. Natriy bikorbanat 4%-200,0 v/i
( agar metabolik atsidoz bo'lsa )
6. Deksametazon 1,0
Vitamin C 5%-4,0
Nacl 0,9%-5,0 v/i
7. Trental 5,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
( Extiyot bo'lish kerak Gipotoniyada xavfli bo'lishi mumkin )
8. Kalsiy Glukonat 10%-10,0 v/i
( Gipotoniya tufayli EKG da o'zgarishlar yuzaga kelsa )
9. Mustaqil peshob qilolmaslikda Siydik qopi kotetirizatsiyasi
10. Ko'p suyuqlik quyish natijasida O'pka shishi yuzaga kelish extimoli yuqori vaziyatni hisobga oling.
11. O'zgarish bo'lmayotgani sezilsa DIALIZ !
Dializ qachon o'tkaziladi :
● Metabolik atsidoz ( ph < 7,1 )
● Giperkalemiya ( > 6,5 )
● Toksik zaharlanish
● Suyuqlik yig'lishi ( O'pka shishi )
● Uremik zaharlanish
Poliorgan yetishmovchilikda har qanday holatda ham bemorning hayoti havf ostida qoladi. Lekin shifokor qolidan kelganini qiladi.
@Dr_Numonov || Tibbiy blog
👍18❤3🔥1
Kanalga joylaydigan postlarimizni yanada jiddiylashtiraveraylikmi ? 😄
🔥41❤7👏5👍4😁3🥰2😱1🎉1🤩1