Вызывает ли воспаление рак
Часть 2

В гинекологии воспаление может стать пусковым механизмом для клеточных мутаций и развития рака.

Почему это происходит
Когда воспаление длится месяцами или годами, ткани постоянно обновляются, иммунные клетки выделяют активные формы кислорода, а цитокины стимулируют рост клеток. Со временем это повышает риск ошибок в ДНК, нарушает работу генов, отвечающих за контроль деления и апоптоз.


Связь с конкретными заболеваниями

• Хронический цервицит и дисплазия шейки матки. Длительное воспаление, особенно на фоне ВПЧ-инфекции, ускоряет переход от доброкачественных изменений к предраковым и злокачественным.

• Эндометрит и эндометриоз. Постоянная выработка цитокинов и простагландинов создаёт среду, благоприятную для мутаций и неоваскуляризации. Эндометриоидная ткань вне матки со временем может перерождаться — риск редкий, но описан в исследованиях.

• Хронические воспаления яичников и труб. Длительное раздражение тканей повышает вероятность опухолевого перерождения, особенно серозных и муцинозных кист.

• Вирусные и бактериальные инфекции. Хронический ВПЧ, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — вызывают постоянный иммунный ответ, поддерживающий воспаление.

Что снижает риск
• Полное лечение инфекций, даже если симптомы минимальны.

• Контроль и терапия хронического эндометрита и цервицита.

• Поддержка микробиома влагалища — лактобациллы играют роль естественной защиты. Можно использовать например противовоспалительные свечи/тампоны, а затем восстанавливать флору свечами с лакто- или бифидобактериями.

• Сбалансированное питание с противовоспалительным эффектом (омега-3, овощи, цельные продукты).

• Отказ от курения, избегать хронического стресса, так как они усиливают воспалительные каскады.

• Регулярные осмотры и цитология: предраковые изменения легче вылечить, чем запущенный процесс.

Хроническое воспаление не всегда ощущается — но именно оно часто запускает цепь событий, ведущих к онкопроцессу.

Тут есть 3 схемы как можно работать с воспалением
https://t.me/dr_shefova/2172

Участницы закрытого канала!
Скачиваете подробную расшифровку общего анализа мочи!!!

Чтобы могли самостоятельно расшифровать свои результаты!!!!

Как понять, что все хорошо?
Часть 2

1. Самообследование молочных желез

Как часто:
➡️ 1 раз в месяц, желательно через 3–5 дней после окончания менструации.

Зачем:
• Позволяет заметить изменения формы, размера, структуры, втяжение кожи или соска, выделения.
• Особенно полезно с 20 лет.

Важно: самообследование не заменяет врачебный осмотр или маммографию


2. Осмотр у врача (маммолога или гинеколога)

Регулярный врачебный осмотр помогает выявить даже небольшие изменения в молочной железе, которые женщина может не заметить самостоятельно.
До 40 лет рекомендуется посещать гинеколога или маммолога раз в год. Врач проводит осмотр и пальпацию молочных желез, оценивает состояние кожи и лимфатических узлов, при необходимости назначает УЗИ.

После 40 лет осмотр желательно проходить 1–2 раза в год, поскольку в этом возрасте повышается риск развития опухолей. Врач может направить на маммографию или МРТ, если обнаружит уплотнение, выделения или другие изменения.
При наличии факторов риска — наследственности, мутаций BRCA, гормональных нарушений, ожирения, — частоту осмотров определяют индивидуально, обычно не реже одного раза в 6 месяцев.


3. Инструментальные обследования

Инструментальные методы позволяют увидеть то, что невозможно определить при осмотре.
• УЗИ молочных желез назначается с 20 лет, обычно раз в год. Этот метод безопасен и особенно информативен у молодых женщин с плотной тканью груди.
• Маммография проводится, начиная с 40 лет, — раз в 1–2 года, а при факторах риска — ежегодно. Это основной метод раннего выявления рака.
• МРТ молочных желез применяется у женщин с высоким риском (наследственность, мутации, перенесённое облучение). Обычно выполняется раз в год, иногда в сочетании с маммографией или УЗИ.

Прислала знакомая: в одном из ТЦ Каира , в туалете висит такая картинка.. как провести самообследование молочной железы

Я чуть отредактировала картинку, чтобы никого не смущать.

Тут я писала про «Розовый октябрь» https://t.me/dr_shefova/3239

В чем смысл таких картинок: в том, чтобы женщины знали, что нужно делать. Чтобы понимали, что самообследование- это норма и то, что оно может спасти жизнь!

По-началу будет вообще непонятно что вы там пальпируете, но с каждым разом будет все понятнее и проще!

Но если вы не можете пройти обследование в октябре - это вообще не повод не пойти например, в ноябре или в другой месяц!!!!
Главное, не откладывайте «на потом»…

Тут писала кому точно надо обследовать молочную железу

https://t.me/dr_shefova/1587


В клубе «Женское здоровье» есть полностью разобрана схема здоровья молочной железы

Тут для 3 месяца
https://t.me/c/2217044349/240

Тут для тех, у кого полный доступ
https://t.me/c/1786091433/602

Вызывает ли мастопатия рак молочной железы?

Мастопатия — это доброкачественные изменения ткани молочной железы, связанные с гормональным дисбалансом (чаще — избытком эстрогенов и дефицитом прогестерона).

Обычно проявляется:
✔️болезненностью и нагрубанием груди перед менструацией,
✔️уплотнениями или кистами,
✔️выделениями из сосков.

Не вся мастопатия опасна, но атипическая пролиферация требует повышенного наблюдения, потому что может быть предраковым процессом.

Написала подробнее в табличке

Как понять что есть пролиферативная мастопатия

Симптомы
Иногда протекает бессимптомно, но чаще проявляется:
✔️Уплотнения или участки “зернистости” при пальпации, особенно в верхне-наружных квадрантах;
✔️Болезненность, усиливающаяся перед менструацией;
✔️Небольшие выделения из сосков (прозрачные, белые, реже желтоватые);
✔️Нагрубание груди без видимых кист;
✔️Ощущение «полнокровия» или отёчности.

Однако по симптомам невозможно точно определить форму — простая или пролиферативная.

Как точно поставить диагноз

Для подтверждения пролиферации нужны инструментальные и морфологические исследования:

🔹 УЗИ молочных желез

Показывает:
• неоднородную структуру ткани,
• участки фиброза,
• расширенные протоки,
• мелкие кисты,
• участки повышенной эхогенности (разрастание ткани).

🔹 Маммография

Применяется с 40 лет или раньше при жалобах.
Признаки: участки уплотнения, фиброз, микроочаги кальцинатов, нечеткие контуры долек.

🔹 Цитология или биопсия

Это единственный способ точно определить, есть ли пролиферация и атипия.
Материал берут:
• из кисты или узла при УЗИ-наведении,
• из протока при выделениях из соска,
• либо трепан-биопсия подозрительного участка.

В заключении патоморфолога могут звучать термины:
• “Пролиферация эпителия протоков”,
• “Пролиферация долькового эпителия”,
• “Атипическая гиперплазия”.

Эти формулировки указывают на пролиферативную мастопатию.

Что делать, если выявили пролиферацию
1. Наблюдение у маммолога — не реже 1 раза в 6 месяцев.
2. Контрольное УЗИ — каждые 6–12 месяцев.
3. Гормональное обследование — эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ, ФСГ, ЛГ.
4. Коррекция гормонального фона (по результатам анализов).

К онкопрофилактике мы еще вернемся, но я бы хотела поднять очень важную тему - как понять риски развития сахарного диабета и гестационного сахарного диабета (это тот диабет, который возникает во время беременности).

Подробно рассказала в мини-подкасте.

Пожалуйста, прослушайте, это очень важно!

Около 15% всех беременностей в мире протекают с гестационный диабетом!

По данным International Diabetes Federation (IDF): к 2024 году почти 589 миллионов взрослых (20-79 лет) живут с диабетом (в основном СД2).

И важно: если ваш ребенок вялый, устает быстро, то кроме ферритина проверьте ребенку еще и глюкозу!
Чтобы спать спокойно♥️

Оставлю тут для мотивации для тех, кто считает, что АМГ не поднимается, а количество фолликулов не увеличивается.

Если фолликулы есть, а их количество снижено за счет нарушения кровотока, воспаления и т.п, то работать с истощением яичников не только можно, но и нужно!

Извините за шум, аудио записывала в приемном отделении больницы

Но я к вам с пользой за 1 минуту про варикоз в малом тазу

Послушать если:

«Тянущие» боли внизу живота к вечеру, усиливающиеся при длительном стоянии, после половой жизни, во 2-й фазе цикла

Гесперидин, диосмин обычно назначаю беременным со 2 триместра

(В первом обычно нет необходимости + мало накопленного опыта использования в 1 триместре)

Рутин обычно на любом сроке, но чаще всего с 2 триместра, когда больше идет нагрузка на сосуды.


*на ГВ как правило данные добавки используются после рекомендации врача, что вам это надо сейчас

Про ножные ванночки с конским каштаном кто-то знает/помнит при варикозе? 🤔

Ванночки с конским каштаном при геморрое и при варикозном расширении вен

Если нет ограничений со стороны врача, то такие ванночки обычно могут использоваться во время беременности.

Почему я так люблю свою работу:

-Какие изменения у Вас с момента последнего обращения ?
-Родила


Если ваш ребенок выберет специальность - врач, объясните, что самая главная задача на всю оставшуюся жизнь будет-помогать людям!

Тогда любая трудность профессии врача будет переносится легче!

Моя подруга говорит: кто-то чинит машины, а ты людей.
Они ломаются, а ты их чинишь..

Любая помогающая работа прекрасна!♥️

Например, бухгалтер, дворник, сантехник, врач, учитель, продавец, юрист и многие многие другие-это помогающие профессии..

Я даже не представляю что бы мы делали без учителей.. особенно многодетные, как я🫣

Помните этот стих?

Кто на лавочке сидел,
Кто на улицу глядел,
Толя пел,
Борис молчал,
Николай ногой качал.
Дело было вечером,
Делать было нечего.
Галка села на заборе,
Кот забрался на чердак.
Тут сказал ребятам Боря
Просто так:
– А у меня в кармане гвоздь.
А у вас?
– А у нас сегодня гость.
А у вас?
– А у нас сегодня кошка
Родила вчера котят.
Котята выросли немножко,
А есть из блюдца не хотят.
– А у нас на кухне газ.
А у вас?
– А у нас водопровод.
Вот.
– А из нашего окна
Площадь Красная видна.
А из вашего окошка
Только улица немножко.
– Мы гуляли по Неглинной,
Заходили на бульвар,
Нам купили синий-синий,
Презелёный красный шар.
– А у нас огонь погас –
Это раз.
Грузовик привёз дрова –
Это два.
А в-четвёртых, наша мама
Отправляется в полёт,
Потому что наша мама
Называется пилот.
С лесенки ответил Вова:
– Мама – лётчик?
Что ж такого!
Вот у Коли, например,
Мама – милиционер.
А у Толи и у Веры
Обе мамы – инженеры.
А у Лёвы мама – повар.
Мама – лётчик?
Что ж такого!
– Всех важней, – сказала Ната, –
Мама вагоновожатый,
Потому что до Зацепы
Водит мама два прицепа.
И спросила Нина тихо:
– Разве плохо быть портнихой?
Кто трусы ребятам шьёт?
Ну конечно, не пилот.
Лётчик водит самолёты –
Это очень хорошо.
Повар делает компоты –
Это тоже хорошо.
Доктор лечит нас от кори,
Есть учительница в школе.
Мамы разные нужны,
Мамы всякие важны.
Дело было вечером,
Спорить было нечего.

А кем Вы работаете? Чем помогаете другим?

Какое счастье получать такие сообщения!

Пусть это будет вам для мотивации!!

Чтобы у Вас тоже все получилось! ♥️