Dr.Shefova / Доктор Шефова
69.4K subscribers
2.05K photos
301 videos
18 files
1.31K links
Шефова Юлия Андреевна
— Гинеколог-эндокринолог
— Репродуктолог
— Врач УЗИ
— Фитотерапевт
— Превентивная медицина
Канал содержит также информацию о
моих продуктах и услугах.

https://shefova.online/
https://max.ru/id502726041910_biz
Download Telegram
Почему нельзя принимать бесконтрольно жаропонижающие

Чем грозит высокая температура
❤96🔥22👍9
Пишу пост про нелекарственные методы снижения температуры.

А также когда их можно рассматривать, а когда категорически нет.

Завтра выложу ♥️

А на субботу готовлю пост про топ-5 противовоспалительных чаев ☕️
❤190🔥31👍23
Если нужен пост про обезболивающие лекарственные
https://t.me/dr_shefova/2644


Нелекарственные
https://t.me/dr_shefova/2646
1🔥91❤52👍10
Лихорадка — это не болезнь, а защитная реакция. Если температуру нужно снизить мягко и без химии (парацетамола/ибупрофена), используются следующие методы.

Они работают как диафоретики (потогонные средства) или физические охладители.

1. Травы-диафоретики (Вызывают лечебный пот)
Механизм простой: организм потеет — кожа охлаждается — температура тела падает на 0.5–1 градус. Этого достаточно, чтобы стало легче, но иммунитет продолжил борьбу.

* Цветки Липы (Linden Flower):
* Действие: Самое мягкое и популярное средство. Расширяет сосуды, вызывает обильное потоотделение, успокаивает.
* Как пить: Заварить как чай, пить теплым (не обжигающим!).

* Цветки Бузины (Elderflower):
* Действие: Мощное потогонное. Часто комбинируют с липой и мятой (смесь называется "YEP tea" — Yarrow (тысячелистник), Elderflower (бузина), Peppermint (мята)).


* Листья и ягоды Малины:
* Действие: Содержат природные салицилаты (аналог аспирина), но в безопасной форме. Снимают воспаление и гонят пот.

* Кора Белой Ивы (White Willow Bark):
* Важно: Это "природный аспирин". Очень эффективна, НО не рекомендуется детям до 12-16 лет (из-за риска синдрома Рея, как и обычный аспирин) и людям с гастритом. Только для взрослых.


2. Гидротерапия (Физические методы)
Работает за счет законов физики (теплообмен и испарение).

* Метод "Мокрые носки" (Wet Socks Treatment):
* Классика натуропатии для запуска кровообращения.
* Суть: Разогреть ноги в горячей воде -> Надеть ледяные отжатые х/б носки -> Сверху сухие шерстяные носки -> Под одеяло. Организм бросает силы на согревание ног, отводя жар от головы и запуская лимфу.

* Обтирания (Tepid Sponging):
* Ошибка: Нельзя обтирать ледяной водой или водкой (спазм сосудов + интоксикация через кожу).
* Правильно: Вода должна быть теплой (чуть ниже температуры тела, примерно 30–32°C). Вода испаряется с кожи, забирая тепло.
* Зоны: Лоб, подмышки, паховые складки, подколенные ямки (там, где проходят крупные сосуды).

* Ванна с солью Эпсома (Английская соль):
* Если есть силы, теплая (не горячая!) ванна с магниевой солью помогает расслабить мышцы и снять ломоту. Остывая вместе с водой, тело отдает тепло.


3. "Кухонные" средства
* Яблочный уксус (Apple Cider Vinegar):
* Используется для компрессов. Смешайте уксус с теплой водой (1:1 или 1:2).
* Смочите тонкие полотенца и оберните икры ног. Меняйте, когда они нагреются. Кислотная среда помогает вытягивать жар.

* Лимон:
* "Лимонные носки" (популярно в немецкой натуропатии). Выжать лимон в миску с прохладной водой, намочить носки, надеть, сверху сухие.


4. Эфирные масла
Работают за счет охлаждающего эффекта ментола.
* Мята перечная (Peppermint):
* Смешать 1–2 капли эфирного масла с чайной ложкой базового масла (кокосовое, оливковое).
* Нанести на стопы, вдоль позвоночника и (аккуратно) на виски. Дает ощущение прохлады.
* Внимание: Не использовать для детей до 3–4 лет (риск спазма гортани от резкого запаха). Детям можно заменить на масло Лаванды.


5. Питьевой режим (Критически важно)
Никакие травы не помогут пропотеть, если в организме нет воды. При температуре обезвоживание наступает мгновенно.
* Кокосовая вода: Идеальный природный электролит (восстанавливает баланс калия).
* Морсы: Клюква, брусника, облепиха (витамин С + жидкость).
* Минеральная вода: Без газа (Боржоми, Ессентуки) для восполнения солей. Можно заменить электролитами, если нет минеральной воды.

⚠️ Когда натуропатия бессильна

Срочно применяйте аптечные жаропонижающие (Нурофен/Парацетамол) или вызывайте врача, если:

* Есть признаки "Белой лихорадки": температура высокая, а руки и ноги ледяные, кожа бледная/мраморная. Это спазм сосудов. Сначала нужно согреть конечности (растереть, нош-па, спазмолгон, магний, другие варианты спазмолитиков, по согласованию с врачом ), потом сбивать.

* Температура выше 39.5°C (у детей) или 40°C (у взрослых).

* Есть риск фебрильных судорог (были ранее).

* Ребенок вялый, не пьет, его невозможно разбудить.

* Сильная головная боль, которую нельзя терпеть.
1❤268👍56🔥23
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Топ-5 противовоспалительных чаев

Вот топ-5 чаев с мощнейшим противовоспалительным действием, признанных как в натуропатии, так и в научных исследованиях.

Они работают за счет снижения уровня цитокинов (белков воспаления) и оксидативного стресса.

1. Куркума-латте («Золотое молоко»)
Король противовоспалительных средств. Активное вещество — куркумин. По силе действия его сравнивают с некоторыми аптечными препаратами (НПВС), но без побочных эффектов для желудка.
* Как работает: Блокирует молекулу NF-kB, которая проникает в ядра клеток и «включает» воспаление.
* Секрет приготовления: Куркумин почти не усваивается сам по себе. Обязательно добавьте щепотку черного перца (пиперин усиливает усвоение в 2000 раз) и жир (кокосовое масло или молоко), так как куркумин жирорастворим.


2. Имбирный чай
Классика при простудах, но его польза шире. Активное вещество — гингерол.
* Как работает: Снижает боль в мышцах (ломоту), работает как природный анальгетик и уменьшает воспаление в горле и бронхах.
* Как пить: Лучше использовать свежий корень (натереть 2-3 см), а не сухой порошок. Заливать горячей водой (80-90°С), но не кипятить долго, чтобы сохранить эфирные масла.


3. Зеленый чай (или Матча)
Лидер по содержанию антиоксидантов. Активное вещество — EGCG (эпигаллокатехин-3-галлат).
* Как работает: Уменьшает выработку провоспалительных цитокинов. Защищает клетки от повреждения свободными радикалами во время болезни.
* Важно: Не заливайте крутым кипятком (он разрушает катехины и делает чай горьким). Оптимально — 75–80°C.


4. Чай из Шиповника
Рекордсмен по витамину С (в 50 раз больше, чем в лимоне) и биофлавоноидам.
* Как работает: Исследования показывают, что шиповник снижает уровень C-реактивного белка (маркера воспаления) в крови. Отлично поддерживает надпочечники.
* Как готовить: Ягоды нужно раздавить и настаивать в термосе минимум 4–6 часов (вода 60–70°C, не кипяток, чтобы не убить витамин С), либо томить на водяной бане.


5. Ромашка аптечная
Мягкое, но эффективное средство. Активные вещества — хамазулен и бисаболол.
* Как работает: Ингибирует энзим ЦОГ-2 (тот самый, который блокируют ибупрофен и аспирин), но делает это мягко. Снимает воспаление не только в горле, но и в кишечнике, что важно, так как при болезни пищеварение часто страдает.
* Бонус: Успокаивает нервную систему и улучшает сон, что критически важно для выздоровления.


Главное правило: Ни один противовоспалительный чай не будет работать, если пить его с сахаром. Сахар сам по себе вызывает воспаление и подавляет иммунитет.

Если прям очень хочется сладкого: используйте стевию, эритрит или немного меда (вприкуску, не растворяя в кипятке).
1❤339🔥98👍40
❄️ Все посты по теме гриппа, ОРВИ, простуды:

Гид что делать ДО/ВО ВРЕМЯ/ПОСЛЕ гриппа, ОРВИ, простуды.
https://t.me/dr_shefova/3593
Температура при простуде, ОРВИ, гриппе
https://t.me/dr_shefova/3594
Что ни в коем случае нельзя давать детям при температуре
https://t.me/dr_shefova/3595
Почему нельзя принимать бесконтрольно жаропонижающие, Чем грозит высокая температура
https://t.me/dr_shefova/3596
Снижение температуры естественными методами
https://t.me/dr_shefova/3601
Топ-5 противовоспалительных чаев
https://t.me/dr_shefova/3602
❤310🔥72👍18
🧩 Устали от сложных решений? Начните с одного маленького, но важного шага

Знакомо чувство, когда информации о здоровье так много, что не знаешь, с чего начать?

Хочется взяться за все сразу: изучить тему с ног до головы, пересмотреть анализы, пройти курс… А в итоге откладываете, потому что это кажется слишком масштабным и требует нереального количества времени и сил.

⚠️ Давайте сделаем иначе. Начните не с глобальной цели, а с одного маленького, но очень весомого шага. Такого, который не потребует от вас титанических усилий, но даст четкий, понятный и полезный результат уже сейчас.

👉 Шаг для спокойствия и энергии.
Гид «Магний: решение проблем воздействия стресса».
https://shefova.online/p/f8da76/
Это не огромная книга, а 22 страницы самой сути. Вы узнаете, как дефицит магния влияет на сон, нервы и усталость, и какие формы подойдут именно вам и вашим детям. Это ваш первый шаг к тому, чтобы почувствовать себя чуточку спокойнее и устойчивее.

👉 Шаг для ясности и плана.
Вебинар «О женском здоровье», это база, которая подходит для всех категорий женщин.
https://shefova.online/p/e8c932/
Не нужно штудировать тонны противоречивой информации. Здесь вы получите четкий алгоритм: на что обращать внимание при эндометриозе, аденомиозе, полипах, кистах, миомах или просто цикличном недомогании. Это карта, которая поможет выстроить диалог с врачом и не упустить главное.
💡Это не про «учиться месяцами». Это про «понять самое важное за один вечер».

И что самое приятное — это шаги с доступной ценой для каждой. Вы можете приобрести их не только за деньги (600 руб. / 7 usd), но и в обмен — за Telegram-голоса (2 голоса гид или вебинар, 4 голоса оба продукта).
✅Не откладывайте на потом то, что может сделать вашу жизнь немного понятнее и спокойнее уже сегодня. Начните с малого.

Крепкого вам здоровья,
Служба заботы Юлии Андреевны Шефовой
❤130🔥15
Смотрю что предлагают нового в лечении и профилактике эндометриоза и миом.

Исследуются вакцинные платформы, направленные на антигены эктопического эндометрия, с целью снижения рецидивов и хронической боли.


Другими словами вакцины исследуют от эндометриоза

Сделали бы себе такую вакцину?
👍81❤32🔥3
Dr.Shefova / Доктор Шефова
Смотрю что предлагают нового в лечении и профилактике эндометриоза и миом. Исследуются вакцинные платформы, направленные на антигены эктопического эндометрия, с целью снижения рецидивов и хронической боли. Другими словами вакцины исследуют от эндометриоза…
Сделала бы я себе или своим детям вакцину от эндометриоза?

Нет. У меня эндометриоз в ремиссии. Я им занимаюсь периодически, чтобы он там и оставался.

Девочек своих я тоже приучаю к тому как свой организм поддерживать постоянно и в дальнейшем, чтобы минимизировать проблемы с эндометриозом, даже если возникнет.

А для кого вообще такие вакцины для профилактики рецидивов эндометриоза могут стать привлекательными?

Для тех, кто не хочет работать со своим организмом, хочет «волшебную таблетку».

У меня была пациентка после 8 операций по поводу эндометриоза, эндометриоидных кист. У нее нет детей. Боли такие, что она сидеть не может. Мы с ней поработали так, что на 9 операцию она так и не пошла из-за улучшений. Но 8 операций 🫣🥲

Вот в таких тяжелейших ситуациях женщины и будут думать о вакцинации..

А будет ли вакцина эффективна и какие побочные эффекты ждать- время покажет…
❤193👍58
Продолжаю рассказывать о новых исследованиях в лечении эндометриоза и миомы

Появилось кое-что интересное , о чем начали уже говорить несколько лет назад, но вот сейчас уже добрались до исследований.

HMI‑115 в фазе 2 показал положительные промежуточные результаты по снижению боли, подтверждая релевантность PRL‑оси как потенциальной терапевтической мишени при эндометриозе.


Что это все значит?
PRL-ось это система сигналов, связанная с гормоном пролактином и его рецептором в тканях.

При эндометриозе в очагах болезни становится больше рецепторов к пролактину, поэтому клетки сильнее реагируют на этот сигнал.

Пролактин усиливает воспаление, помогает клеткам выживать вне матки и повышает чувствительность нервных окончаний, из-за чего боль становится сильнее и хронической.

Уровень пролактина в крови и его роль в эндометриозе не равны одному и тому же.

Как влияет системный пролактин
У большинства женщин с эндометриозом пролактин в крови нормальный или слегка повышен. Сам по себе высокий пролактин не считается прямой причиной развития эндометриоза.

Ключевую роль играет не столько уровень пролактина в крови, сколько локальная выработка пролактина в очагах эндометриоза.

Даже если анализ крови в норме, пролактин активно действует внутри очагов. Он:
• усиливает воспаление,
• поддерживает выживание эктопических клеток,
• стимулирует рост нервных волокон,
• снижает болевой порог (если низкий порог, только человек будет больше чувствовать боль).

Если пролактин в крови стабильно повышен, это может усиливать:
• хроническое воспаление,
• болевую чувствительность,
• нарушения овуляции и фертильности.
❤84👍15🔥11
Рассказала простыми словами ( тема сложная, поэтому, на сколько могла упростила) о том что это за новинка «рецепторы пролактина в очагах эндометриоза» как влиять на эти рецепторы.

Ну и рассказала почему после стресса или болезни может появится эндометриоз/кисты и т.п
❤95👍24
Я на начало февраля планирую мастер-группу по эндометриозу и миомам и хочу создать гид-справочник для группы, но не просто с теорией, а именно с ответами на вами вопросы.

Пока думаю как технически собрать вопросы. Но в ближайшее время выложу информацию где можно задать вопросы по эндометриозу и миомам.

Сколько всего интересного в последнее время разрабатывают, исследуют.. Как хорошо, что время «попейте КОК от всего» уходит в прошлое!
❤164👍22🔥13
По поводу снижения активности рецепторов пролактина в очагах эндометриоза предлагают препарат HMI-115.

HMI‑115 – человеческое моноклональное антитело к рецептору пролактина (PRLR), с доказанной концепцией в фазе II: снижение дисменореи до ~42% и неменструальной тазовой боли с сохранением эффекта через 12 недель после окончания терапии.


На сколько этот препарат будет хорош, как и у кого будет действовать, какие будут противопоказания и побочные эффекты сейчас определяют в рамках исследованиях на добровольцах.
❤50👍7🔥2
Про тех, кто спрашивал про пролактин, возможно, будет интересен этот пост

https://t.me/dr_shefova/2387
❤49👍7
Сами специалисты, которые проводят ежедневно по несколько операций в день на репродуктивных органах понимают, что риски снижения фертильности высокие после операции (возможность в дальнейшем иметь детей) .

Поэтому, стараются разрабатывать новые хирургические методики.

К 2025 году описаны усовершенствованные лапароскопические техники (refined excision for deep infiltrating disease), ассоциированные с ~25% улучшением послеоперационного восстановления и фертильности при тяжёлом эндометриозе по сравнению с более старыми методиками.


Конечно, это тоже не гарантия , что все будет идеально.
❤61👍11
Для тех, кто думает по поводу удаления миом или эмболизации маточных артерий при миомах, сделать обзор на эти методы?
Anonymous Poll
97%
Да
3%
Нет
👍14❤10
На сайте одной из клиник, где проводят операции по лечении миом с помощью ЭМА нашла такую фразу:

ЭМА блокирует кровоснабжение узлов миомы,; эффективность достигает 94–96% без рецидивов.

Процедура проводится под местной анестезией за 10–15 минут без разрезов. Метод рекомендуется как альтернатива гистерэктомии при симптоматической миоме.


Давайте разбираться: так ли все идеально в этих обещаниях?

Формулировка «эффективность достигает 94–96% без рецидивов» упрощает ситуацию: в исследованиях показывают высокую клиническую эффективность (уменьшение объёма матки и узлов, купирование симптомов у >90% пациенток), но рецидив/рост новых узлов и необходимость дополнительного лечения полностью исключить нельзя.

«Процедура проводится за 10–15 минут» занижает реальное время: само эмболизирующее вмешательство по данным клиник обычно занимает от нескольких минут до 20–30 минут, плюс время подготовки и наблюдения.

• Утверждение «без разрезов» формально верно (делается прокол артерии), но важно уточнять, что это всё же инвазивное сосудистое вмешательство с рисками (боль, постэмболизационный синдром, редкие осложнения), а не полностью «безоперационный» метод.

• «Рекомендуется как альтернатива гистерэктомии при симптоматической миоме» без оговорок слишком категорично: ЭМА действительно рассматривают как органосохраняющую альтернативу хирургии, но показания и противопоказания зависят от размеров, локализации узлов, репродуктивных планов, сопутствующей патологии и т.д.

Что ближе к реальности
• ЭМА — малоинвазивный эндоваскулярный метод лечения миомы, при котором эмболизируют маточные артерии, что приводит к ишемии и постепенному уменьшению узлов.

• В большинстве наблюдений клиническое улучшение (регресс симптомов, уменьшение объёма матки и узлов в 2–4 раза за год) отмечают более чем у 90% пациенток, но возможность рецидива/дополнительных вмешательств сохраняется.

• Процедуру выполняют через кожный прокол (обычно бедренной артерии) под местной анестезией, с рентген-контролем; длительность вмешательства в среднем несколько десятков минут, госпитализация и реабилитация короче, чем при открытой хирургии.

• ЭМА рассматривают как один из вариантов органосохраняющего лечения симптоматической миомы (наряду с миомэктомией, медикаментозной терапией, ФУЗ-абляцией и другими вариантами), выбор метода должен основываться на индивидуальной оценке случая.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) может негативно влиять на фертильность из-за риска ишемии эндометрия и снижения овариального резерва.

Беременность после ЭМА возможна, с показателями фертильности около 38% по мета-анализам, но ниже, чем после миомэктомии (53–56%). Частота выкидышей и преждевременных родов выше из-за нарушения кровотока в матке и яичниках.

Сравнение с альтернативами
• Миомэктомия: Лучшие репродуктивные исходы в первые 2 года, меньше осложнений плацентации.
• Без лечения: Сопоставимые показатели зачатия, но миома может расти.
ЭМА не рекомендуется женщинам с планами на беременность без тщательной оценки.

Ни в коем случае не хочу принижать метод и писать, что он плохой. Нет. Просто, идеализировать его не стоит и надо знать все риски.

А то девочки сначала «наблюдают» миомы, заверенные что «наблюдаем, пусть растет, а когда миома будет большая, мы ее за 15 минут уберем» или «как беременность собираетесь-приходите», а потом получают последствия, заведомо не зная о них..((
👍62❤56
Ваше любимое - а можно ли в баню/сауну/хамам при эндометриозе.

Я почти всегда разрешаю своим пациенткам.

В каком режиме, как правило: при температурах до 60-70 градусов, в режиме: 2-3 захода по 3-5 минут с интервалами по 5-10 минут (с частотой 1 раз в 2-3 недели).

При миомах обычно в таком же режиме.

При таком режиме я не видела ускоренного роста ни миоматозных узлов, не эндометриоза.

Но есть ограничения, например, когда быстрорастущая миома или киста, когда имеются острые воспалительные процессы, множественная миома или обширные очаги эндометриоза и другие общие противопоказания тепловых процедур- в этом случае решается индивидуально.

А также если ваш врач конкретно в вашей ситуации не рекомендует тепловые процедуры.
❤139👍22
Возобновляю свои тренировки

Если миома «ушла», а эндометриоз в ремиссии - это еще не повод расслабляться.

Для меня самое сложно начать, а потом уже проще 💪🏻
❤127👍30🔥22
Чем заменить обезболивающие, если есть боль при эндометриозе
(Согласно исследованиям)

Тепловая терапия (heat therapy) — один из наиболее изученных и доступных немедикаментозных методов облегчения боли при эндометриозе.


В систематическом обзоре Starzec-Proserpio (2025) тепло включено в мультидисциплинарные протоколы с эффектом SMD -0.8 (95% CI -1.4 to -0.2) по сравнению с плацебо. Werner F. (2025) подтверждает: 52% женщин с эндометриозом называют тепло “самым эффективным методом самоуправления”.


Протоколы применения тепловой терапии при эндометриозе (по рекомендациям из исследований).

• Грелка/термопластырь: 38–42°C на низ живота/поясницу 20–30 мин 1-2 раза/день во время менструации или приступа боли.

• Теплые ванны: 38–40°C, 15–20 мин ежедневно; добавление Epsom-соли усиливает эффект.

• Инфракрасные лампы/пояса: 30 мин/сеанс, курс 10–14 дней; в исследованиях -снижают воспалительные маркеры.

Минус: курс от 3 месяцев. Эффект только у 25% женщин с эндометриозом.

Когда тепло не рекомендуется
• При усилении боли и ощущении пульсации.
• При подозрении на воспаление, инфекцию, температуру.
• Во время выраженного обострения, когда боль растет.
• Если после тепла становится хуже.

Как применять правильно
• Теплая грелка, не горячая.
• 10–20 минут.
• 1–2 раза в день.
• Прекратить сразу при усилении боли.

Важно
Тепло не лечит эндометриоз. Это симптоматическая мера, чтобы облегчить боль.
❤105👍18