Как лечить аденомиоз-кровотечение за 6 дней до истинной менструации.

На самом деле многие путают истинную менструацию и патологические мажущие выделения. Патологические выделения, как правило, отличаются цветом, запахом, количеством, симптомами (например, во время менструации могут ощущаться спазмы при сокращении матки, а при патологических выделениях этих ощущений может не быть) и т.д.

Эти выделения могут быть 1 день, а могут быть, например, 14 дней.
У всех по-разному.

Кровомазание ооочень часто бывает при эндометриозе.

Что делать: делам узи (желательно на аппарате экспертного класса) у хорошего специалиста! Это прям очень важно.

Если эндометриоз (аденомиоз, эндометриодиные кисты и т.д). выявлен , то начинаем работу с поиска и устранения воспаления в организме в целом и малом тазу.

Как искать воспаление в организме
https://t.me/dr_shefova/3243

Как искать воспаление в малом тазу
https://t.me/dr_shefova/3247


Также есть отдельно канал по эндометриозу, где собрано много полезного:

https://t.me/dr_shefova_endometriosis

Здравствуйте доктор. Какие анализы сдать при менструальной мигрени, врачи ничего не назначают. Хочу попробовать сдать анализы и прийти уже с готовыми на прием.

По-хорошему, нужно спросить у врача к которому собираетесь- какие анализы нужны.

Например, есть врачи которые смотрят только узи шеи и гормоны при мигренях менструальных, а есть те, кто дополнительно смотрят гомоцистеин и узи сосудов вен нижних конечностей, биохимию и т.д.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему молочница активизируется именно во второй фазе цикла, сил никаких нет, в первую фазу все великолепно, во вторую ужас, как помочь себе.

Обострение кандидоза именно во второй фазе цикла чаще всего связано не с тем, что грибок “появляется”, а с тем, что меняются условия во влагалище под влиянием прогестерона.

Во второй фазе цикла:
• Повышается уровень прогестерона, который несколько снижает местную иммунную защиту слизистых. Это физиологический механизм, необходимый для возможной имплантации эмбриона.
• Во влагалище изменяется содержание гликогена. Это влияет на состав микробиоты и может создавать более благоприятные условия для роста Candida.
• У некоторых женщин меняется pH, снижается количество лактобактерий, появляются сухость или, наоборот, более густые выделения. Все это может способствовать активизации грибка.

Если это происходит каждый цикл, важно не только лечить очередной эпизод, но и искать причину рецидивов.

Я бы рекомендовала оценить:
• Действительно ли это Candida. Желательно сделать ПЦР или посев с определением вида Candida и чувствительности к противогрибковым препаратам. Не всегда зуд перед менструацией связан именно с молочницей.
• Уровень глюкозы крови, HbA1c. Нарушения углеводного обмена являются одной из самых частых причин рецидивов.
• Дефициты, особенно витамина D, железа, цинка, если есть соответствующие симптомы.
• Состояние кишечника, если есть вздутие, нарушения стула, частые антибиотики в анамнезе. Это не является прямой причиной кандидоза, но может влиять на устойчивость микробиоты.
• Факторы, которые поддерживают воспаление, например частые антибиотики, гормональные изменения, хронический стресс, недостаток сна.

При подтвержденном рецидивирующем кандидозе иногда применяется профилактическая терапия именно во второй фазе цикла. Это уже вопрос индивидуального подбора схемы после обследования.

Если обострения происходят практически каждый месяц, я бы не ограничивалась симптоматическим лечением. Здесь важно понять, почему именно ваш организм во второй фазе цикла перестает удерживать Candida под контролем.

Если вы принимаете эутирокс или л-тироксин, то при наступлении беременности:
Большинству женщин с гипотиреозом требуется увеличение дозы Л-тироксина на 25–30% с момента подтверждения беременности (ещё до первого визита к врачу). Обсудите этот вопрос заранее с вашим эндокринологом и получите чёткие инструкции — что делать при положительном тесте.

Этот гид я готовлю для клуба «Буду мамой».
В этом месяце мы подробно разберем как готовится к беременности с гипотиреозом
Стоимость участия в клубе 1й месяц-3000₽, далее по 990₽. Оплатить можно из любой страны.

https://shefova.online/p/d53302/

Пептиды для улучшения качества яйцеклеток при эндометриозе, 39 лет — какие анализы перед приёмом

АМГ 1,6 — это нижняя граница нормы для 39 лет, но не катастрофа. ФСГ 7,8 — хороший показатель. ЛГ 2,13 — несколько снижен, соотношение ЛГ/ФСГ меньше 1, что может говорить о дефиците ЛГ-стимуляции.

Эстрадиол 291 пмоль/л на 2–3 день — в норме. Пролактин 562 мМе/л при норме до 557 —признак того, что могут быть проблемы с овуляцией, а сам пролактин может быть повышен и за счет стресса. Такой пролактин стоит пересдать в комфортных условиях (не сразу после физической нагрузки, не после стресса, натощак).

По поводу пептидов: в данном контексте чаще всего имеются в виду пептидные биорегуляторы или такие средства, как эпиталон. При эндометриозе и сниженном резерве они применяются в рамках интегративного подхода.
Анализы перед приёмом пептидов (и перед программой подготовки к беременности в целом):
Гормоны: ТТГ, Т4 свободный (щитовидная железа — важна для качества ооцитов), ДГЭА-с, тестостерон свободный, кортизол утренний.
Метаболические: глюкоза, инсулин, HOMA-IR, гомоцистеин.
Нутриенты: витамин D (25-OH), В12, ферритин, цинк, CoQ10 — не анализ, но дефицит коэнзима Q10 у женщин 39+ часто снижает качество ооцитов.
Антифосфолипидные антитела, тромбофилия (F2, F5, MTHFR).
Пересдать пролактин — в спокойных условиях.